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    【医学类职业资格】儿科主治医师相关专业知识(造血系统疾病)模拟试卷1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】儿科主治医师相关专业知识(造血系统疾病)模拟试卷1及答案解析.doc

    1、儿科主治医师相关专业知识(造血系统疾病)模拟试卷 1及答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好(分数:2.00)A.急性非淋巴细胞白血病B.急性 T淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.非霍奇金淋巴瘤E.急性 B淋巴细胞白血病2.缺铁性贫血患儿服用铁剂至血红蛋白正常后应(分数:2.00)A.停用铁剂B.改用维生素 CC.补充蛋白D.注射铁剂E.继续服铁剂 12 个月3.为小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白值的诊断标准,哪项最恰当、最全面(分数:2.00)A.血红蛋白在 100gL 以下(不包括 10

    2、L)B.血红蛋白在 110gL 以下(包括 110gL)C.左手无名指端血测定,铁氰化法,血红蛋白在 110gL 以下(不包括 110gL)D.血红蛋白在 110gL 以下(不包括 110gL)E.血红蛋白在 100gL 以下(包括 100gL)4.一位 6岁患儿,判断下列哪项 Hb属于轻度贫血(分数:2.00)A.90110gLB.3060gLC.6090gLD.110120gLE.8090gL5.不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是(分数:2.00)A.生长发育过快B.外伤失血C.体内储备不足D.食物中摄入铁不足E.疾病引起铁消耗或丢失过多6.不符合营养性巨幼细胞贫血临床表现的是(分数:2.

    3、00)A.毛发稀疏、发黄B.头围增大C.肝、脾大D.震颤E.舌炎7.诊断缺铁最肯定的依据是(分数:2.00)A.慢性失血史B.小细胞低色素性贫血C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失8.营养性缺铁性贫血的血象特点(分数:2.00)A.RBC减少比 Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH32PgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移9.小儿骨髓外造血的器官是(分数:2.00)A.卵巢B.胆囊C.脾脏D.淋巴管E.盲肠10.外周血中 T细胞绝对数达成人水平的年龄期是(分数:2.00)A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期11.哪项不是高危型急淋白血病的危险因素(分

    4、数:2.00)A.12 个月的婴儿自血病B.诊断时已有睾丸白血病C.诊断时 WBC5010 9 LD.免疫分型为前 B细胞型E.染色体分析表现有 t(4:11)或 t(9:22)12.溶血性贫血的基本机制是(分数:2.00)A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.红细胞破坏增加,骨髓造血功能低下D.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力E.异型红细胞增多13.急淋白血病总治疗时间一般为(分数:2.00)A.2年B.2年半至 3年半C.3年半至 4年D.4年半至 5年E.5年半至 6年14.ABO溶血多发生于下列哪种血型情况(分数:2.00)A.母为 AB型,婴儿为 O型B.母为 A型,婴儿为 O型C

    5、.母为 B型,婴儿为 O型D.母为 O型,婴儿为 AB型E.母为 O型,婴儿为 A或 B型15.急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是(分数:2.00)A.缺铁B.促红细胞生成素生成减少C.水、钠潴留,血液稀释D.骨髓抑制E.红细胞寿命缩短16.骨髓外造血时外周血可出现(分数:2.00)A.幼稚淋巴细胞B.异型淋巴细胞C.造血干细胞D.幼红细胞或幼稚中性粒细胞E.原始粒细胞17.原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是(分数:2.00)A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E.证明有无血小板抗体存在18.骨髓铁粒幼红细胞减少提示(分数:2

    6、.00)A.储存铁减少B.铁利用障碍C.红细胞破坏增多D.二价铁减少E.三价铁减少19.关于营养性缺铁性贫血的铁剂治疗,正确的是(分数:2.00)A.Fe 3+ 比 Fe 2+ 更容易吸收B.加大口服铁剂量,以增加铁的吸收C.首先考虑注射铁剂D.用药至血红蛋白恢复正常后停药E.用药至血红蛋白达正常水平后 2个月左右再停药20.诊断自身免疫性溶血性贫血,下列哪项化验最重要(分数:2.00)A.血间接胆红素测定B.粪胆原、尿胆原测定C.血抗核抗体检查D.Coombs试验E.红细胞脆性试验21.符合急性血管内溶血的是(分数:2.00)A.起病急,黄疸明显B.常见脾脏明显肿大C.不常见血红蛋白尿D.多

    7、见于先天遗传性溶血性贫血E.贫血较轻二、A2 型题(总题数:7,分数:14.00)22.一个体重 2950g的男婴,在农村家里足月产,生后 36小时来诊时全身苍白。查体正常。实验室检查:母亲血型:A 型,Rh();婴儿血型:O 型 Rh();HCT 38,网织红细胞 5。下面哪一项最可能是贫血的原因(分数:2.00)A.新生儿生理性贫血B.胎儿母体输血C.ABO血型不合D.镰形细胞性贫血E.缺铁性贫血23.男性,8 岁,2 周前发热,T 39,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗 1周,痊愈。1 天前,晨起龈血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及

    8、。血红蛋白 128gL,白细胞 8410 9 L,分类正常,血小板 1810 9 L。该患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.类白血病反应D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜24.2岁女童,低热 1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大。肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是(分数:2.00)A.霍奇金病B.原发综合征C.支气管淋巴结结核D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增多症25.男,10 个月。牛奶喂养,面色苍白 2个月。烦躁,肝肋下 2cm,脾肋下刚可触及。血象:血红蛋白80gL,红细胞 3610 12 L,网织红细胞

    9、 001。外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染。初步诊断是(分数:2.00)A.营养性巨幼细胞贫血B.地中海贫血C.维生素 B 6 缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血26.1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯 3个月。血常规示 Hb 89gL,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是(分数:2.00)A.血清维生素 B 6 测定B.血清维生素 B 12 测定C.血清计酸测定D.血清铁蛋白测定E.血清铁测定27.女,9 岁,5 天前突然右髋疼痛,并有高热。体温 395,脉搏 110次分。白细胞 2210 9 L,中性 98。血沉 30mm第一小

    10、时末。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为(分数:2.00)A.急性化脓性髋关节炎B.急性风湿性髋关节炎C.类风湿髋关节炎D.髋周软组织炎E.髋关节结核28.男,7 个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白 80gL,红细胞数 310 12 L,考虑为(分数:2.00)A.营养不良度B.营养不良度C.营养不良度D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞贫血三、B1 型题(总题数:3,分数:20.00)AHb120gLBHb120gLCHb90gLDHb60gLEHb30gL(分数:4.00)(1).6岁小儿轻度贫血的诊断指标是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).8岁小儿重度贫血的诊断指标是(分

    11、数:2.00)A.B.C.D.E.A传染性单核细胞增多症 B神经母细胞瘤 C急性白血病 D慢性白血病 E非霍奇金淋巴瘤(分数:8.00)(1).女,3 岁,发热 1个月,腹部 B超示左肾上腺区巨大肿块约 10cm11cm。瘤体内有钙化。最可能的诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女,10 岁,喘憋 2周,不能平卧。体检:左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结,胸部 X线示上纵隔明显增宽,气管影偏向右侧,变窄。最可能的诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).男,7 岁,发热 1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,肝肋下 4cm,脾肋下 1cm,白细胞 1010 9 L。异常淋巴细

    12、胞 13。最可能的诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).男,1 岁半,间断发热 1个月。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大肝肋下 5cm,脾肋下 4cm,血红蛋白77gL,白细胞 3110 9 L,血小板 4810 9 L。最可能的诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A维生素 B 12 B叶酸 C维生素 C D铁剂 E维生素 B 6(分数:8.00)(1).有神经症状的巨幼细胞贫血首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗巨幼细胞贫血时可促进叶酸利用的药(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).营养性巨幼细胞贫血治疗中,红细胞增生旺盛时加用的药(分数:2.00)A

    13、.B.C.D.E.(4).维生素 B 12 缺乏性营养性巨幼细胞贫血可加重精神神经症状的药(分数:2.00)A.B.C.D.E.儿科主治医师相关专业知识(造血系统疾病)模拟试卷 1答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好(分数:2.00)A.急性非淋巴细胞白血病B.急性 T淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.非霍奇金淋巴瘤E.急性 B淋巴细胞白血病 解析:2.缺铁性贫血患儿服用铁剂至血红蛋白正常后应(分数:2.00)A.停用铁剂B.改用维生素 CC.补充蛋白D.注射铁剂E.继续服铁剂 12

    14、个月 解析:3.为小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白值的诊断标准,哪项最恰当、最全面(分数:2.00)A.血红蛋白在 100gL 以下(不包括 10L)B.血红蛋白在 110gL 以下(包括 110gL)C.左手无名指端血测定,铁氰化法,血红蛋白在 110gL 以下(不包括 110gL) D.血红蛋白在 110gL 以下(不包括 110gL)E.血红蛋白在 100gL 以下(包括 100gL)解析:4.一位 6岁患儿,判断下列哪项 Hb属于轻度贫血(分数:2.00)A.90110gL B.3060gLC.6090gLD.110120gLE.8090gL解析:5.不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是(分

    15、数:2.00)A.生长发育过快B.外伤失血 C.体内储备不足D.食物中摄入铁不足E.疾病引起铁消耗或丢失过多解析:6.不符合营养性巨幼细胞贫血临床表现的是(分数:2.00)A.毛发稀疏、发黄B.头围增大 C.肝、脾大D.震颤E.舌炎解析:解析:营养性巨幼细胞贫血的主要临床表现如下:一般表现:多呈虚胖或伴轻度水肿,毛发稀疏发黄,严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。贫血表现:轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力。常们有肝、脾大。精神神经症状:患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素 B 12 缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡,对外界反应迟钝,不哭不笑,智力发育、动作发育落后,甚至退步。此外,还常出

    16、现肢体、躯干、头部和全身震颤,甚至抽搐,感觉异常,共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。死消化系统症状:常有畏食,腹泻、呕吐和舌炎等。7.诊断缺铁最肯定的依据是(分数:2.00)A.慢性失血史B.小细胞低色素性贫血C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失 解析:解析:营养性缺铁性贫血铁代谢的检查时可发现骨髓可染铁,骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检,缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦可减少(小于 15),是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。8.营养性缺铁性贫血的血象特点(分数:2.00)A.RBC减少比 Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH32PgD.红细胞中央淡染区大 E.粒细胞

    17、左移解析:解析:血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)小于 80f1,平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于 031。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。9.小儿骨髓外造血的器官是(分数:2.00)A.卵巢B.胆囊C.脾脏 D.淋巴管E.盲肠解析:解析:小儿在出生后头几年缺少黄髓,故造血的代偿潜力甚小,如果造血需要增加,就出现髓外造血。在正常情况下。骨髓外造血极少。出生后,尤其在婴儿期,当遇到各种感染性贫血或造血需要增加时,肝可适应需要

    18、恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大,末梢血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”。感染及贫血矫正后正常骨髓造血可恢复。10.外周血中 T细胞绝对数达成人水平的年龄期是(分数:2.00)A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期解析:解析:足月新生儿外周血中 T细胞绝对计数已达到成人水平,其中 CD4细胞数较多,CD4CD8 的比值高达 34,以后逐渐下降,2 岁时到 2,为成人水平。小于胎龄儿及早产儿的 T细胞数量较少,对有丝分裂原的转化率较低。早产儿的 T细胞数约在 1月龄时上升至足月儿水平,但小于胎龄儿的 T

    19、细胞数在1月龄时仍低于足月儿。11.哪项不是高危型急淋白血病的危险因素(分数:2.00)A.12 个月的婴儿自血病B.诊断时已有睾丸白血病C.诊断时 WBC5010 9 LD.免疫分型为前 B细胞型 E.染色体分析表现有 t(4:11)或 t(9:22)解析:12.溶血性贫血的基本机制是(分数:2.00)A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.红细胞破坏增加,骨髓造血功能低下D.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力 E.异型红细胞增多解析:13.急淋白血病总治疗时间一般为(分数:2.00)A.2年B.2年半至 3年半 C.3年半至 4年D.4年半至 5年E.5年半至 6年解析:14.ABO溶血多发

    20、生于下列哪种血型情况(分数:2.00)A.母为 AB型,婴儿为 O型B.母为 A型,婴儿为 O型C.母为 B型,婴儿为 O型D.母为 O型,婴儿为 AB型E.母为 O型,婴儿为 A或 B型 解析:15.急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是(分数:2.00)A.缺铁B.促红细胞生成素生成减少C.水、钠潴留,血液稀释 D.骨髓抑制E.红细胞寿命缩短解析:16.骨髓外造血时外周血可出现(分数:2.00)A.幼稚淋巴细胞B.异型淋巴细胞C.造血干细胞D.幼红细胞或幼稚中性粒细胞 E.原始粒细胞解析:17.原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是(分数:2.00)A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.

    21、了解有无合并缺铁性贫血D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E.证明有无血小板抗体存在解析:18.骨髓铁粒幼红细胞减少提示(分数:2.00)A.储存铁减少 B.铁利用障碍C.红细胞破坏增多D.二价铁减少E.三价铁减少解析:19.关于营养性缺铁性贫血的铁剂治疗,正确的是(分数:2.00)A.Fe 3+ 比 Fe 2+ 更容易吸收B.加大口服铁剂量,以增加铁的吸收C.首先考虑注射铁剂D.用药至血红蛋白恢复正常后停药E.用药至血红蛋白达正常水平后 2个月左右再停药 解析:20.诊断自身免疫性溶血性贫血,下列哪项化验最重要(分数:2.00)A.血间接胆红素测定B.粪胆原、尿胆原测定C.血抗核抗体检查D.

    22、Coombs试验 E.红细胞脆性试验解析:21.符合急性血管内溶血的是(分数:2.00)A.起病急,黄疸明显 B.常见脾脏明显肿大C.不常见血红蛋白尿D.多见于先天遗传性溶血性贫血E.贫血较轻解析:二、A2 型题(总题数:7,分数:14.00)22.一个体重 2950g的男婴,在农村家里足月产,生后 36小时来诊时全身苍白。查体正常。实验室检查:母亲血型:A 型,Rh();婴儿血型:O 型 Rh();HCT 38,网织红细胞 5。下面哪一项最可能是贫血的原因(分数:2.00)A.新生儿生理性贫血B.胎儿母体输血 C.ABO血型不合D.镰形细胞性贫血E.缺铁性贫血解析:23.男性,8 岁,2 周

    23、前发热,T 39,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗 1周,痊愈。1 天前,晨起龈血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及。血红蛋白 128gL,白细胞 8410 9 L,分类正常,血小板 1810 9 L。该患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.类白血病反应D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜 解析:解析:儿童于“感冒”二周后出现全身出血倾向,血小板明显减少,而血红蛋白、白细胞正常,诊断应首先考虑“特发性血小板减少性紫癜”。过敏性紫癜时,血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时,白细胞分类有幼稚细胞。急

    24、性再生障碍性贫血时,血常规为全血细胞减少。24.2岁女童,低热 1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大。肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是(分数:2.00)A.霍奇金病 B.原发综合征C.支气管淋巴结结核D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增多症解析:25.男,10 个月。牛奶喂养,面色苍白 2个月。烦躁,肝肋下 2cm,脾肋下刚可触及。血象:血红蛋白80gL,红细胞 3610 12 L,网织红细胞 001。外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染。初步诊断是(分数:2.00)A.营养性巨幼细胞贫血B.地中海贫血C.维生素 B 6 缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养

    25、性缺铁性贫血 解析:解析:营养性缺铁性贫血以 6个月至 2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞体积(MCV)小于 80f1,平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于 26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于 031。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。26.1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯 3个月。血常规示 Hb 89gL,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示

    26、:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是(分数:2.00)A.血清维生素 B 6 测定B.血清维生素 B 12 测定 C.血清计酸测定D.血清铁蛋白测定E.血清铁测定解析:解析:从题中的表现可判断出症状为营养性巨幼细胞贫血。其表现为毛发稀疏发黄,严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。血象可见轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力。常们有肝、脾大。营养性巨幼细胞贫血的实验室检查包括:(1)血象。呈大细胞性贫血,可见到巨幼变的有核细胞,网织红细胞计数常减少,中性粒细胞数和血小板数常减低,中性粒细胞变大并有分叶过多现象,可见到 5以上的中性粒细胞有 5个以上的核分叶。(2)骨髓象。骨髓增

    27、生明显活跃,以红细胞系统增生为主,粒:红比值常倒置,各期幼红细胞增为出现巨幼变。(3)维生素 B 12 缺乏的血清学检查:血清维生素 12 :正常值为 200800,如小于 100则提示缺乏维生素 B 12 ;血清乳酸脱氢酶(IDH):明显增高;尿甲基丙二酸的排泄量增多是维生素 B 12 缺乏的一个可靠而敏感的指标;血清胆红素水平可有中度增高。(4)叶酸缺乏的血清学检查:血清叶酸正常值为 56,小于 3提示叶酸缺乏;血清维生素 B 12 和血清铁水平正常或升高;血清 LDH水平明显增高。27.女,9 岁,5 天前突然右髋疼痛,并有高热。体温 395,脉搏 110次分。白细胞 2210 9 L,

    28、中性 98。血沉 30mm第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为(分数:2.00)A.急性化脓性髋关节炎 B.急性风湿性髋关节炎C.类风湿髋关节炎D.髋周软组织炎E.髋关节结核解析:28.男,7 个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白 80gL,红细胞数 310 12 L,考虑为(分数:2.00)A.营养不良度B.营养不良度C.营养不良度D.营养性缺铁性贫血 E.营养性巨幼细胞贫血解析:解析:营养性缺铁性贫血以 6个月至 2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。三、B1 型题(总题数:3,分数:20.0

    29、0)AHb120gLBHb120gLCHb90gLDHb60gLEHb30gL(分数:4.00)(1).6岁小儿轻度贫血的诊断指标是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).8岁小儿重度贫血的诊断指标是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度;血红蛋白从正常下限90gL 属轻度,60gL 为中度,30gL 为重度,30gL 为极重度;新生儿血红蛋白为144120gL 属轻度,90gL 为中度,60gL 为重度,60gL 为极重度。A传染性单核细胞增多症 B神经母细胞瘤 C急性白血病 D慢性白血病 E非霍奇金淋巴瘤

    30、(分数:8.00)(1).女,3 岁,发热 1个月,腹部 B超示左肾上腺区巨大肿块约 10cm11cm。瘤体内有钙化。最可能的诊断为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).女,10 岁,喘憋 2周,不能平卧。体检:左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结,胸部 X线示上纵隔明显增宽,气管影偏向右侧,变窄。最可能的诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).男,7 岁,发热 1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,肝肋下 4cm,脾肋下 1cm,白细胞 1010 9 L。异常淋巴细胞 13。最可能的诊断为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(4).男,1 岁半,间断发热

    31、1个月。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大肝肋下 5cm,脾肋下 4cm,血红蛋白77gL,白细胞 3110 9 L,血小板 4810 9 L。最可能的诊断为(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A维生素 B 12 B叶酸 C维生素 C D铁剂 E维生素 B 6(分数:8.00)(1).有神经症状的巨幼细胞贫血首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗巨幼细胞贫血时可促进叶酸利用的药(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).营养性巨幼细胞贫血治疗中,红细胞增生旺盛时加用的药(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(4).维生素 B 12 缺乏性营养性巨幼细胞贫血可加重精神神经症状的药(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:


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