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    【医学类职业资格】2010年临床执业医师试题一及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】2010年临床执业医师试题一及答案解析.doc

    1、2010年临床执业医师试题一及答案解析(总分:176.00,做题时间:90 分钟)一、单选题(总题数:133,分数:140.00)1.月经周期规则,末次月经 2002、1、28,预产期应是 (分数:1.00)A.2002年 11月 1日B.2002年 11月 2日C.2002年 11月 3日D.2002年 11月 4日E.2002年 11月 5日2.子宫脱垂度重是指 (分数:1.00)A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下B.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足 4craC.子宫颈外口脱出阴道口外D.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外3.22岁妇女,停经 39天,尿妊免(+),

    2、行米非司酮加米索药物流产后,2 天未见胎囊排出,但有阴道出血,少于月经量,第 3天出现下腹坠痛,下述哪项考虑正确 (分数:1.00)A.宫腔积血B.盆腔感染C.尿妊免试验假阳性D.子宫正常收缩E.应除外宫外孕4.25岁初产妇,现孕 26周,其丈夫婚检时发现 HB-sAg(+),肝功正常,孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响。应检查 (分数:1.00)A.ALTB.HBsAgC.肝脏 B超D.乙肝抗原、抗体五项E.肝脏 CT5.25岁妇女,停经 3个月,阴道不规则出血 1个月余,查:血红蛋白 7g/d1,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如 4个半月妊娠大小,血,HCG 大于 2

    3、0000U/L,应考虑为 (分数:1.00)A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产6.26岁,既往月经正常。分娩后出现产后大出血,无乳汁分泌,现产后 2年,一直无月经,伴消瘦,毛发脱落,最可能为 (分数:1.00)A.Swyer综合征B.Asherman综合征C.Sheehan综合征D.Turner综合征E.Stein-Leventhal综合征7. 27岁。早孕 7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,继而昏厥,查体:面色苍白,BP70/50mmHg,P60 次/分,该患者首先考虑为 (分数:1.00)A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.空气栓塞D.人流反应综合

    4、征E.漏吸8.28岁妇女,阴道异常排液就诊,查外阴及阴道(一),宫颈肥大、充血,宫颈口有大量粘液性分泌物,盆腔检查(一)。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.宫颈沙眼衣原体感染E.宫颈淋菌感染9.30岁初产妇,风心病,心功能级,骨盆及胎位正常,现足月临产 3小时,心率 88次/分,宫口开大2cm,应如何处理 (分数:1.00)A.产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂B.缩宫素点滴,加强宫缩C.立即剖宫产D.快速给毛花苷 C(西地兰)预防心衰E.立即行人工破膜,缩短产程10.30岁妇女,带环 3年,末次月经干净 2周后阴道淋漓出血 20多天伴轻微

    5、下腹痛、腰痛,下述哪项不可能存在 (分数:1.00)A.子宫内膜炎B.月经不调C.宫外孕D.早孕,先兆流产E.节育器异位11.32岁妇女咨询节育方法,下列哪项不适合使用 IUD (分数:1.00)A.月经过多B.阴道炎治愈后C.轻度宫颈糜烂D.子宫内膜异位症E.血栓性静脉炎12.32岁孕妇,患风心病 5年,孕 32周就诊,病人主诉及体检中,哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释 (分数:1.00)A.心率加速有心悸感B.气短C.心尖搏动向左移位D.舒张期杂音E.心尖部有柔和收缩期杂音13.35岁初产妇,1 个月前在乡卫生院临产 3天,自然分娩 4500g女婴。当时会阴裂伤,出血较多,医生缝合 2

    6、小时。产后大小便疼痛 2周后自然好转,但阴道有少量水样大便不自主自阴道溢出。对该患者的诊断处理,以下哪项不正确 (分数:1.00)A.可能的诊断是粪瘘B.发生的原因可能与产程过长有关C.发生的原因可能与会阴裂伤缝合不当有关D.应进行阴道窥器检查和(或)肛诊,仔细检查阴道直肠E.如果发现瘘孔,应立即修补14.35岁初产妇,自停经 20周起,即发现血压偏高,150170/90110mmHg,并有下肢浮肿,偶有头痛;36周时,BPl80/120mmHg,下肢浮肿及头晕头痛加重,尿蛋白(十),下列何项诊断最恰当 (分数:1.00)A.先兆子痈B.原发性高血压并发先兆子痫C.妊娠高血压D.中度妊高征E.

    7、原发性高血压15.40岁,已婚女性,1 年前曾因葡萄胎 2次清宫,近 3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝 10余天,子宫稍大,软,X 线摄片右肺上野见直径 3cm球形阴影,尿 HCG(q-),首选的治疗方法是 (分数:1.00)A.化疗B.子宫全切C.化疗+子宫全切D.放疗E.广泛性子宫切除16.40岁妇女,发现接触性出血 1个月就诊。宫颈活检报告为:上皮全层非典型增生,进一步处理方法是 (分数:1.00)A.宫颈锥形切除B.宫颈电烙C.诊断性刮宫D.宫颈多点活检E.定期随访17.49岁妇女,孕 3产 1,月经不规则 2年,周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血。妇查:外阴阴道(一),宫颈

    8、光滑,宫体稍大,质软,双附件(一),哪项处理措施最恰当 (分数:1.00)A.口服避孕 I号B.使用甲基睾丸素C.使用孕酮D.分段诊刮E.阴道镜检查18.OCT阳性是指在测试中 (分数:1.00)A.早期减速在 10分钟内出现 3次以上B.胎心率基线变异在 6次以下C.无宫缩时 10分钟内出现 3次晚期减速D.在 10分钟内晚期减速连续出现 3次以上,胎心率基线变异在 5次以下E.早期减速出现频率达 50%以上19.闭经的治疗,以下哪项不正确 (分数:1.00)A.全身治疗B.病因治疗C.性激素治疗D.诱导排卵E.卵巢放射治疗20.避孕效率最高的措施是哪一种 (分数:1.00)A.复方短效口服

    9、避孕药B.长效避孕针C.宫内放置节育器D.安全期自然避孕法E.阴道隔膜21.产程进展的标志为 (分数:1.00)A.宫缩强度B.宫缩频度C.产妇一般情况D.胎头下降及宫口的扩张E.胎儿心率及胎位22.产程中最大加速期是指临产后 (分数:1.00)A.宫颈扩张 3cm到近开全B.宫颈扩张cm 到 3cmC.宫颈扩张 9cm到开全D.宫颈扩张 3cm到 4cmE.宫颈扩张 4cm到 9cm23.产后出血,最常见的病因为 (分数:1.00)A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产D.胎盘残留E.副胎盘24.产前检查发现巨大胎儿,最须考虑的是哪一项 (分数:1.00)A.控制孕妇饮食量B.调查遗传因素

    10、C.检查孕妇有无糖尿病D.妊娠 36周及时终止妊娠E.估计胎儿体重超过 4000克应选择剖宫产25.产褥感染中最常见者为 (分数:1.00)A.急性输卵管炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎及子宫肌炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎26.抽羊水看胎儿肺成熟度,哪种方法最有价值 (分数:1.00)A.肌酐2mg/d1B.L/S比值2C.HPL4/LD.E340nmol/LE.脂肪细胞20%27.原发性痛经的主要机理是 (分数:1.00)A.雌激素升高B.孕激素升高C.雄激素升高D.前列腺素升高E.促性腺激素升高28.初产妇,急产分娩一男婴,体重 3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇

    11、性阴道出血,色红,宫底及肌肉已各注催产素 10单位,再次查看胎盘。完整,胎膜有缺损而边缘有一处见血管中断,究竟其出血原因最可能是 (分数:1.00)A.胎盘剥离不全B.软产道损伤C.胎盘残留D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍29.初产妇,妊 40周,胎位 L0A,因阴道流水 8小时,无宫缩人院,以下哪项处理是不正确的 (分数:1.00)A.阴道检查了解宫颈条件B.查白细胞及分类C.催产素静脉点滴引产D.立即剖宫产E.给抗生素预防感染30.初产妇,孕 39周,宫口开全 2小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下 2cm,矢状缝与骨盆前后径

    12、一致,大囟门在前方,诊断为 (分数:1.00)A.骨盆人口轻度狭窄B.骨盆人口头盆不称C.原发宫缩无力D.持续性枕后位E.持续性枕横位31.初产妇,孕 40周,产程进展 24小时,宫口开大 4cm,予肌注缩宫素 10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,应考虑是 (分数:1.00)A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.高张性宫缩乏力D.子宫收缩过程E.痉挛性子宫32.导致子宫腺肌症的主要原因是 (分数:1.00)A.盆腔炎症B.人工流产C.多次妊娠和分娩对子宫壁的创伤D.高雌激素水平E.子宫内膜增生过长33.第 1胎,停经 38周,1 个月前血压正常,近 l周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花

    13、、视力模糊,血压160/100mrnHg,尿蛋白(+),尿雌三醇 10mg/24h,胎心好,下列产科处理哪项是正确的 (分数:1.00)A.立即剖宫取胎B.积极治疗 1周,考虑终止妊娠C.积极治疗 2448 小时,考虑终止妊娠D.积极治疗,等待自然分娩E.立即人工破膜及静滴催产素引产34.对青春期功血的治疗不包括以下哪项 (分数:1.00)A.全身支持疗法B.促排卵治疗C.调整月经周期D.应用止血药物E.子宫内膜去除术35.对于闭经的诊断,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.孕激素试验(+)提示卵巢能分泌雌激素B.雌孕激素试验(一)提示原因在子宫C.刮取内膜病理检查可确定闭经类型D.女性第二

    14、性征发育良好提示原因在子宫E.基础体温双相提示原因在子宫36.对于滴虫性阴道炎,哪项不正确 (分数:1.00)A.滴虫可侵人尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B.分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状,可导致不育D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查37. 对于骨盆出口平面,哪项不对 (分数:1.00)A.出口横径是坐骨结节间的距离,平均约为 9cmB.呈菱形C.骶尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为 11、5cmD.骨盆出口狭窄常伴有中骨盆狭窄E.出口横径与后矢状径之和15cm 时,中等大小的胎儿可经

    15、阴道分娩38.对于稽留流产哪项不正确 (分数:1.00)A.对稽留流产处理前,应检查凝血功能B.若凝血功能正常、子宫小于 12周,立即行刮宫术C.即使凝血功能正常,也应口服己烯雌酚 5日后,再行刮宫或引产D.若凝血功能障碍,应积极纠正后,再行处理E.处理前应做好输血准备,术中应给予宫缩剂39. 对于尖锐湿疣,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.尖锐湿疣在性传播疾病中(STD)中仅次于淋病B.尖锐湿疣的病原体为 HPVC.HPV主要感染上皮细胞,它与外阴癌、宫颈癌的发病有关D.尖锐湿疣的潜伏期为 13 周,症状不明显,可有瘙痒,烧灼感E.免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展40. 对于流

    16、产的病因,哪项不正确 (分数:1.00)A.染色体异常的胚胎多数发生流产B.细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环,可发生流产C.孕妇患慢性疾病,使胎儿缺氧,易发生早期流产D.黄体功能不足影响蜕膜、胎盘,易发生早期流产E.宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤,易发生晚期流产41.对于母乳喂养,不正确的是 (分数:1.00)A.生后 12小时开始喂养B.生后第 1个月不需定时哺乳C.4S 个月后可每日喂 5次D.每次哺乳 1520分钟E.1012个月可逐渐完全断奶42.对于内生殖器与邻近器官,以下哪项错误 (分数:1.00)A.尿道长 4cm,位于阴道前面B.膀胱充盈可影响子宫及阴道C.输卵管在宫颈旁 2c

    17、m处与子宫动脉交叉D.子宫直肠陷凹是腹膜腔最低点E.患阑尾炎时不可能累及子宫附件43.对于女性骨盆的描述,下列哪项正确 (分数:1.00)A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成B.女性骨盆人口呈长椭圆形,约占妇女的半数C.扁平骨盆人口前后径短,约占妇女的 1/4D.真骨盆位于骨盆分界线之上E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧44.对于女性生殖系统血管,哪项不正确 (分数:1.00)A.卵巢动脉来自腹主动脉分支B.子宫动脉为髂内动脉前干分支C.阴道动脉由于宫动脉供应D.左卵巢动脉可来自左肾动脉E.阴部内动脉为髂内动脉前于的终支45. 对于脐带,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.妊娠足月,脐带长度

    18、平均 50cm左右B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉C.脐带表面由羊膜包围D.脐带静脉之氧分压低于脐动脉E.脐带杂音之速率与胎心音率相同46. 对于前置胎盘,下述哪项不正确 (分数:1.00)A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.完全性胎盘前置,阴道流血出现较早C.常致胎头高浮及胎位异常D.凡确诊为前置胎盘,均应行剖宫产终止妊娠E.胎盘娩出后常发现胎盘边缘有凝血块47.对于妊高征,哪项不正确 (分数:1.00)A.初产妇多于经产妇B.妊娠 20周前一般不发生C.重症易并发胎盘早期剥离D.24小时尿蛋白定量在 o、5g 以上者应视为重症E.葡萄胎易早期出现妊高征48.对于绒毛膜促性腺激素,下列哪项不正确

    19、(分数:1.00)A.是由合体滋养细胞产生B.是一种甾体激素C.有与 LH相似的生物活性D.妊娠 810 周时达高峰E.葡萄胎妊娠在孕 12周后 HCG继续上升49.对于死胎下列哪项正确 (分数:1.00)A.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎B.胎死宫内多数在 4周后自然娩出C.孕母均会发生凝血功能障碍,产后流血D.确诊死胎后应终止妊娠E.羊水中胎甲球蛋白值明显降低50.对于胎盘生乳素(HPL)下列正确的是 (分数:1.00)A.是一种甾体激素B.主要由郎罕细胞分泌C.随妊娠进展而增加,直至孕末期D.可用于促排卵E.葡萄胎时 HPL升高51.对于痛经,以下哪项正确 (分数:1.00)

    20、A.行经前后或月经期出现下腹疼痛或其他不适,仍能坚持工作B.行经前后或月经期出现下腹疼痛或其他不适,以致影响生活和工作质量者称痛经C.有排卵的月经一般不痛经D.痛经患者子宫内膜前列腺素含量下降E.痛经患者应给予前列腺素治疗52.对于细菌性阴道病,哪项不正确 (分数:1.00)A.主要由厌氧菌感染B.阴道排液增加,有恶臭味C.分泌物为匀质稀薄D.阴道 pHE.阴道分泌物中找到线索细胞即可诊断53.对于羊水过多,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.妊娠任何时期内,羊水量超过 2000ml为羊水过多B.羊水最大暗区(AFV 法)7cm 为羊水过多C.羊水指数(AFI 法)18cm 为羊水过多D.羊

    21、水过多合并神经管缺损时,羊水中甲胎蛋白(AFP)值明显升高E.羊水过多不易引起产后出血54.对于月经的临床表现,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志B.无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经C.月经周期是指这次月经第 1天至下次月经第 1天D.月经血量呈暗红色不凝固E.正常月经周期的长短取决于黄体期的长短55.对于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜 (分数:1.00)A.解痉,镇静,防止抽搐B.在解痉的基础上,扩容利尿C.适时终止妊娠D.严格控制钠盐摄人量,防止水肿加重E.扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体56. 对于子宫肌瘤的治疗哪项不正确 (分数:1.00)A.

    22、近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗B.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗C.年轻未生育、疑有恶变者,可行肌瘤剔除术D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可 6个月复查一次,观察病情变化E.肌瘤大,贫血重,可先用米非司酮或 GnRH治疗后再手术57.对于子宫脱垂,下述哪项不正确 (分数:1.00)A.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位B.不可能发生于未产妇及处女C.与第二产程延长、阴道手术助产有关D.与慢性咳嗽、长期便秘有关E.与雌激素低落、盆底组织松弛有关58.功能性子宫出血的检查诊断方法,不包括以下哪项 (分数:1.00)A.诊断性刮宫B.腹腔镜检查C.

    23、官腔镜检查D.基础体温测定E.性激素测定59.估计排卵日期,哪种检查方法最简便 (分数:1.00)A.尿孕二醇测定B.血孕激素测定C.基础体温测定D.子宫内膜活检E.放射免疫法测血浆中 LH60.骨产道狭窄的诊断,以下哪项正确 (分数:1.00)A.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性,显示骨盆人口狭窄B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因C.坐骨结节间径+后矢状径小于 15cm可以试产D.身高低于 150cm、孕晚期悬垂腹、胎位异常者应注意骨盆是否异常E.坐骨棘间径110 次/分E.下肢凹陷性水肿 I度89.妊娠合并急性病毒性肝炎之治疗,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.早孕期应积极治疗

    24、后行人工流产B.中、晚期不宜终止妊娠C.妊娠继续时,注意防止妊高征D.分娩时注意缩短第二产程及防治产后出血E.产后用抗生素预防感染90.妊娠期及分娩期发现横位,以下处理哪项正确 (分数:1.00)A.在妊娠晚期应及时采用膝胸卧位及外倒转术B.临产后胎膜已破胎心好仍应外倒转C.忽略性横位,胎心好,可从阴道分娩D.妊娠晚期应卧床,待足月临产“试生”E.忽略性横位胎心消失、下段压痛,行内倒转91.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑 (分数:1.00)A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂92.妊娠晚期胎儿宫内情况的监护,不包括以下哪项 (分数:1.

    25、00)A.妊娠图监测宫高、腹围B.胎动计数C.胎儿头皮血 pH值D.胎儿电子监护E.胎儿生物物理监测93.应首先考虑切除子宫止血的是 (分数:1.00)A.宫缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘大部植入D.凝血功能障碍E.子宫胎盘卒中94.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是 (分数:1.00)A.卵巢巧克力囊肿B.子宫直肠陷凹病灶C.膀胱的子宫内膜异位D.远处转移的子宫内膜E.子宫肌腺病95.生育年龄妇女,放置避孕环 5年,月经基本规律。停经 42天,少量阴道出血 10天,伴下腹隐痛。2小时前突然右下腹剧痛,继而恶心、晕厥、昏倒。盆腔检查宫颈摇摆痛,右附件区可及 4cmX5cm囊性包

    26、块,触痛明显。查尿妊娠可疑。关于该病例,下述哪项描述可能性最大 (分数:1.00)A.避孕环移位B.输卵管妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性附件炎E.卵巢囊肿破裂96.生育年龄妇女,停经 45天,阴道少量出血 2周,大量流血 3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压 110/70mmHg,脉搏 120次/分,体温 39;子宫如孕 40多天、质软、有压痛,宫口松、有组织块堵塞,有味,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.感染流产E.稽留流产97.输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.心脏病患者,心功能 I

    27、一级B.行刮宫产时C.神经宫能症D.只有一子女E.中期引产行刮宫取胎时98.输卵管妊娠常见的原因,以下哪项不正确 (分数:1.00)A.子宫黏膜下肌瘤B.慢性输卵管炎C.输卵管发育不良D.受精卵游走E.IUD避孕失败而受孕时99.双胎的处理,下列哪项正确 (分数:1.00)A.孕期如不合并妊高征,则按单胎常规管理B.产程中宫缩乏力,不可用小量催产素静滴C.第 1胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐D.第 1胎儿娩出后应静注催产素E.第 1胎儿娩出后尽可能 20分钟内让第 2胎儿自然分娩100.胎盘由以下哪些组织形成 (分数:1.00)A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C.叶状

    28、绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜D.叶状绒毛膜十底蜕膜+羊膜E.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜101.胎盘早剥,常见于以下哪种妊娠合并症 (分数:1.00)A.心脏病B.贫血C.肝炎D.妊娠高血压综合征E.糖尿病102.胎盘早剥与以下哪项无关 (分数:1.00)A.血管病变B.机械性因素C.胎盘面积过大D.于宫体骤然缩小E.子宫静脉压突然升高103. 臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是 (分数:1.00)A.胎动频,30 次/24 小时B.破水可见羊水胎粪污染度C.胎心监护示早期减速D.胎心听诊 120150次/分E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于 3次/分104.为确定有无排卵或黄体功能,应在何时

    29、行诊断性刮宫 (分数:1.00)A.出血时随时进行刮宫B.月经来潮第 5日刮宫C.月经前或月经来潮 6小时内D.月经来潮 48小时内E.月经中期105.围绝经期综合征的概念,下述哪项错误 (分数:1.00)A.围绝经期综合征系性激素减少所致的一系列症状B.可在自然绝经或人工绝经后出现症状C.围绝经期包括绝经前期和绝经后一年内的期间D.围绝经期妇女均会出现植物神经紊乱症状E.围绝经期雌激素分泌逐渐减少,促性腺激素升高106.维持子宫正常位置的主要是 (分数:1.00)A.盆底肌肉及筋膜的支托作用B.膀胱和直肠的支托C.子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托D.子宫四对韧带的作用E.腹腔压力作用107.无排

    30、卵性功血主要发生在 (分数:1.00)A.青春期与哺乳期B.更年期与绝经期C.绝经后D.育龄期E.青春期与更年期108.下述可用催产素的指征是 (分数:1.00)A.头盆不称B.子宫不协调收缩C.子宫颈水肿D.低张性宫缩乏力E.迟发性胎心减慢109.下述哪项是子宫复旧的正常表现 (分数:1.00)A.产后第 2天宫底平脐B.产后 1个月子宫恢复正常大小C.产后宫底每天下降 12cmD.产后 10天为血性恶露E.产后 14天宫底在耻骨联合上 2cm110.下述哪种节孕方法与阴道不规则出血无关 (分数:1.00)A.皮下埋植药物B.IUDC.长效避孕针D.阴道避孕环E.输卵管结扎111.心脏病患者

    31、,下列哪项不宜妊娠 (分数:1.00)A.心功能 I、级者B.风心病心功能良好者C.无明显心脏扩大D.稍轻微活动后有胸闷气喘者E.有先心病、心衰史者后经手术纠正好转112.新生儿出生后 1分钟的 Apgar评分及其意义,下列哪项是不正确的 (分数:1.00)A.满分为 10分,属正常新生儿B.7分以上只需进行一般处理C.4分以下缺氧严重,应紧急抢救D.应于出生 5分钟时再次评分E.评分根据有无惊厥及皮肤颜色113.应用抗癌药物疗效最佳的是 (分数:1.00)A.原发性卵巢癌B.卵巢转移癌C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.绒毛膜癌114.已婚女性,停经 13周,阴道少量暗红色出血 2周就诊。妇科检查

    32、:无明显异常发现,多普勒经腹部未测到胎心,为明确诊断,最简便准确的处理应是 (分数:1.00)A.尿妊免检查B.血 HCG测定C.1周后多普勒测胎心D.B超检查E.休息,保胎治疗115.以下名词解释,哪项不正确 (分数:1.00)A.缩复作用:宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽,间歇时,肌纤维松弛,但不完全恢复原来长度B.着冠:第二产程时,儿头露出于阴道口,不再回缩C.生理缩复环:指产后由于子宫收缩,子宫内面形成的环状隆起D.骨盆轴:连接骨盆各平面中心点而成的假想轴线E.骨盆倾斜度:妇女站立时骨盆人口平面与地平面形成的角度116.以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症 (分数:1.00)A.腹水B.蒂扭转C.

    33、恶变D.破裂E.感染117. 以下哪项不是卵巢肿瘤的手术指征 (分数:1.00)A.卵巢瘤样病变B.卵巢囊肿直径5cmC.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热D.卵巢肿物蒂扭转E.卵巢肿物破裂118. 以下哪项不是妊高征扩容治疗之指征 (分数:1.00)A.尿少于 600ml/dB.尿比重大于 1、020C.血浆黏度比值1、6D.血球压积 I0、35E.全血粘度比值3、6119.以下哪项提示胎儿宫内窘迫 (分数:1.00)A.胎儿头皮血 pH7、20B.胎儿头皮血 Pa0210mmHgC.孕妇尿雌三醇值 15mg/24小时D.头位,羊水胎粪污染度E.雌激素/肌酐(E/C)比值10120.以下正

    34、常分娩机转哪项正确 (分数:1.00)A.衔接:无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接B.俯屈:大囟门下降到最低位置C.内旋转:大囟门转向母体前方D.仰伸:颜部紧贴胸部E.外旋转:胎头为保持与肩的正常关系而进行旋转复位121.有关妊娠合并心脏病,下述哪项不正确 (分数:1.00)A.宫口开全后应避免产妇用力屏气B.胎儿娩出后给予镇静剂如度冷丁或吗啡C.胎儿娩出后,若子宫收缩不佳,可肌注麦角新碱D.如有产后出血,可以输血,但需要注意输血速度E.产前、产时有心力衰竭的产妇,产后继续用强心药122. 预防羊水栓塞,哪项正确 (分数:1.00)A.羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱孕妇B.人工破膜时应避开子宫

    35、收缩C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮D.宫缩过强,不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进度E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞123.月经后新生的子宫内膜由哪层长出 (分数:1.00)A.机能层B.海绵层C.基底层D.致密层E.表层124. 早期确诊宫颈癌的方法是 (分数:1.00)A.诊断性刮宫B.碘试验C.宫颈脱落细胞检查D.阴道镜检查E.宫颈活检病理检查125.黏膜下肌瘤最常见的症状是 (分数:1.00)A.下腹包块B.痛经C.月经过多和经期延长D.白带过多E.腰酸下腹坠胀126.诊断临产开始的标志是 (分数:1.00)A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由

    36、阴道流出(亦“见红”)B.胎膜破裂,有羊水流出C.已到预产期、腰酸、胎动多D.有逐渐增强的、间隔少于 10分钟的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降E.超过预产期 3天夜间有不规则宫缩127.正常妊娠 12周末时,手测子宫底高度 (分数:1.00)A.腹部不能触及B.耻骨联合上刚能触及C.耻骨联合上 23横指D.脐耻之间E.脐下 23横指128. 中年女性,白带增多 2个月。检查发现宫颈中度糜烂,巴氏涂片级,经激光治疗后,白带减少,宫颈光滑,其修复过程是 (分数:1.00)A.柱状上皮增生修复B.鳞状上皮不典型增生C.鳞状上皮化生D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变129.子宫内膜癌首选治疗方法

    37、是哪种 (分数:1.00)A.化疗B.手术治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗130.子宫内膜癌与下述哪种因素有关 (分数:1.00)A.雌激素长期刺激B.雄激素刺激C.孕激素刺激D.病毒感染E.卵巢早衰131.子宫内膜异位症的临床表现,哪项不正确 (分数:1.00)A.继发痛经是内膜异位症的典型症状B.痛经多随局部病变加重而逐年加剧C.痛经常于月经来潮前 12 日开始,经期第 1日最剧,以后逐渐减轻D.疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门E.疼痛的程度与病灶大小成正比132.30岁,初产妇,妊娠 40周,自然破水 12小时,规律宫缩 3小时入院,全身检查正常,宫高 35c

    38、n腹围 100cm,胎头先露,胎心 140次/分,估计小儿体重 3500g,查宫口开大 3cm,胎头 S-1。 以下的考虑和处理哪项不正确 (分数:1.00)A.诊断为胎膜早破B.避免不必要的阴道检查C.不应预防性使用抗生素D.抬高臀部避免脐带脱垂E.立即测体温与血常规133.高年初产妇,孕足月临产,估计胎儿偏大,产程展顺利,宫口开全 1小时后胎心 100次/分,检胎头在 S+2,10T 位,羊水粪染,行手转胎头会阴侧切后,低位产钳娩出婴儿 4200g,随目阴道活动性新鲜血流出,约 300mi,胎盘自妨查完整,但阴道出血仍多,伴血块约 300ml,可能的诊断为 (分数:1.00)A.宫缩乏力B

    39、.软产道损伤C.凝血机制障碍D.第二产程延长E.胎盘残留_二、匹配题(总题数:16,分数:36.00)(共用备选答案) A、放置 IUD B、输卵管结扎术 C、口服短效避孕药 D、避孕套避孕 E、安全期避孕 (分数:2.00)(1).35岁风心病妇女,心动能级,第二次剖宫产术后一年,最适宜的节育方法是 (分数:1.00)A.B.C.D.(2).30岁妇女,孕 2产 1,近一年月经量过多,经期延长,最适宜的节育方法是 (分数:1.00)A.B.C.D.(共用题于)38 岁孕妇,妊 3产 0,自然流产 2次,现孕 16周。 (分数:2.00)(1).要排除胎儿畸形,不应做以下哪项检查 (分数:1.

    40、00)A.羊水穿刺,染色体检查B.甲胎蛋白测定C.B超检查D.常规腹部平片E.必要的羊水生化测定(2).关于甲胎蛋白,以下哪项是不正确的 (分数:1.00)A.主要产生于卵黄囊和胎儿肝脏B.羊水 AFP值在孕中期比孕晚期高C.羊水 AFP值在 36周以后与母血清 AM,值相近似D.AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标E.孕妇血清 AFP值随孕周而上(共用题干)女性,35 岁,停经 42天,阴道不规则少量淋漓出血 10余天。诊断性刮宫,病理报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。 (分数:2.00)(1).最可能的诊断是 (分数:1.00)A.先兆流产B.不全流产C.难免流产D.异位妊娠E.

    41、功能性子宫出血(2).妇检中最可能的发现是 (分数:1.00)A.子宫稍大,质软,宫口闭合B.子宫稍大,质软,宫口松软C.子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块有压痛D.子宫正常大小,双附件区有压痛E.子宫正常大小,双附件正常(共用题干)初产妇,孕 32周,先兆子痈患者,突发下腹痛,3 小时后胎心消失,宫底明显高,子宫硬,压痛(4-),孕妇贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张 lcm (分数:2.00)(1).下列何种诊断可能性最大 (分数:1.00)A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.胎盘边缘血窦破裂E.子宫破裂(2).应立即处理的以下哪项不对 (分数:1.00)A.配血,输血B.剖宫产C

    42、.应用解痉、降压、镇静等治疗D.催产素加强宫缩,使尽快阴道分娩E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等(共用题干)女性,65 岁,妊 5产 4,绝经 15年,近 2年会阴坠胀感,近 2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处女膜缘约 2cm,子宫体萎缩双附件正常。 (分数:2.00)(1).该病例的诊断是 (分数:1.00)A.膀胱膨出B.子宫脱垂+膀胱膨出C.子宫脱垂D.子宫脱垂度轻十膀胱膨出E.子宫脱垂度重十膀胱膨出(2).最适合的治疗是 (分数:1.00)A.阴道前后壁修补术B.阴式子宫切除C.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术D.Manchester手术E.

    43、阴道(共用题干)37 岁孕 34周,出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、低热等不适,同时出现尿色深黄,查体发现巩膜黄染、血 ALTl40单位,总胆红素 2mg/dl,血压 140/90mmHg,胎头浅定,胎心 140次/分。 (分数:2.00)(1).该孕妇的诊断应该是 (分数:1.00)A.妊高征导致的肝损害B.急性病毒性肝炎C.妊娠急性脂肪肝D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.药物性肝炎(2).以下哪项处理不适当 (分数:1.00)A.积极保肝治疗B.积极治疗妊高征C.积极控制病情后考虑终止妊娠D.产时用宫缩剂、防止产后出血E.产后鼓励(共用备选答案) A、黏膜下肌瘤 2cm B、浆膜下肌瘤 3cm

    44、C、宫颈肌瘤 6cm D、多发性壁间肌瘤,子宫10 周 E、肌瘤肉瘤变 (分数:3.00)(1).可行保守治疗的是 (分数:1.00)A.B.C.D.(2).应行全子宫+Xl 附件切除术的是 (分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).应行单纯肌瘤切除术的是 (分数:1.00)A.B.C.D.(共用题干)24 岁已婚女性,主因阴道大量脓性分泌物,外阴、阴道烧灼感,伴尿频、尿痛就诊,查体:尿道口、阴道黏膜充血,宫口充血、水肿,有脓性分泌物流出。 (分数:2.00)(1).患者最可能的诊断是 (分数:1.00)A.淋病B.滴虫性阴道炎C.霉菌性阴道炎D.梅毒E.细菌性阴道病(2).诊断阴道炎常用

    45、的实验室检查方法哪项不正确 (分数:1.00)A.分泌物涂片寻找线索细胞B.分泌物涂片找白色念珠菌C.分泌物悬滴法找滴虫。D.分泌物涂片找 G双球菌E.分泌物行阴道脱落细胞学检查(共用题于)女性,45 岁,发现子宫肌瘤 3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊 (分数:3.00)(1).采集病史时应特别注意询问 (分数:1.00)A.婚育史B.月经量C.痛经D.白带性状E.末次月经(2).体检重点应是 (分数:1.00)A.宫颈形态大小B.白带性状与镜检C.双卵巢大小D.子宫位置、大小及形态E.输卵管形态有无增粗(3).确诊最常用的辅助检查是

    46、(分数:1.00)A.腹腔镜B.MRIC.子宫输卵管碘油造影D.B型超声显像E.宫腔镜(共用题于)患者 53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕 12周大,较硬,有轻压痛。 (分数:3.00)(1).关于诊断下列哪项正确 (分数:1.00)A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.子宫腺肌症D.于宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿E.盆腔炎性包块(2).关于该患者的最佳治疗方案是 (分数:1.00)A.消炎痛栓治疗B.孕激素治疗C.GnRH- 治疗D.手术切除子宫E.米非司酮治疗(3).关于该患者的主要辅助检查方法是 (分数:1.00)A.腹腔镜检查B.宫腔镜检查C.B超检查D.CT检查E.MR/检查(共

    47、用题干)女性患者,27 岁。早孕 7周,流产术中,患者突然恶心,出冷汗,查体:白,BP70/50mmHg,P60 次/分 (分数:2.00)(1).该患者首先考虑为 (分数:1.00)A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.空气栓塞D.人流反应综合征E.漏吸(2).该患者下一步立即处置的应该是 (分数:1.00)A.阿托品 0、5mg im(肌注)B.异丙嗪 25mg imC.氯丙嗪 25mg imD.度冷丁 50mg imE.度、非半量肌注(共用题干)28 岁妇女,原发不孕,进行性痛经 5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚 (分数:3.00)(1).其诊断考虑为 (分数:1.00)A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧附件炎性包块E.卵巢恶性肿瘤(2).为进一步确诊,首选哪项检查方法 (分数:1.00)A.B超检查B.腹腔镜检查C.官腔镜检查D.CT或 MR/检查E.X线腹部摄片检查(3).其处理应首选 (分数:1.00)A.双侧附件切除术B.卵巢子宫内膜病灶切除术C.雄激素治疗D.丹那唑治疗E.保守治疗(共用题干)28 岁,女性,结婚 5年,3 年前人工流产 1次,术后腹痛发热 1


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