1、西医综合-生理学-13 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：25，分数：60.00)1.有关胸膜腔内压的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力B.一般情况下是负压C.胸内负压有利于静脉回流D.发生气胸时负压增大2.胸膜腔内负压的形成主要是由于（分数：2.00）A.肺泡的表面张力B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺的弹性成分D.肺泡表面活性物质3.平静呼吸时，肺内压在下列哪个时相中低于大气压（分数：2.00）A.呼气初B.呼气末C.吸气初D.吸气末4.肺通气的原动力是（分数：2.00）A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内
2、压力差D.呼吸肌的舒缩5.内呼吸是指（分数：2.00）A.肺泡和肺毛细血管血液之间的气体交换B.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换C.细胞器之间的气体交换D.线粒体膜内外的气体交换6.下列关于平静呼吸的描述，错误的是（分数：2.00）A.吸气时肋间外肌收缩B.吸气时膈肌收缩C.呼气时呼气肌收缩D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张7.关于用力呼吸的描述，不正确的是（分数：2.00）A.呼吸时腹壁肌收缩B.吸气时膈肌收缩C.吸气时辅助吸气肌参与收缩D.呼气时肋间外肌收缩8.肺的弹性回缩力见于（分数：2.00）A.吸气初B.总有C.呼气末D.吸气末9.正常情况下在平静呼气末胸膜腔内压为-5-3mmHg，在
3、平静吸气末，胸膜腔内压为（分数：2.00）A.-10-5mmHgB.510mmHgC.05mmHgD.-35mmHg10.妊娠后期的妇女呼吸的主要方式是（分数：2.00）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.混合式呼吸D.喘息式呼吸11.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是（分数：2.00）A.吸气是被动的，呼气是主动的B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大12.下列关于使呼吸道管径变小的因素，不正确的是（分数：2.00）A.呼气B.胸内负压减小C.呼吸道周围压力下降D.迷走神经兴奋13.肺表面活性
4、物质减少将导致（分数：2.00）A.肺难于扩张B.肺弹性阻力减小C.肺顺应性增大D.肺泡内液体表面张力降低14.关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的 AO 2 和 CO 2 都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液 BO 2 的结合形式是氧合血红蛋白 CO 2 与 Hb 的结合反应快、可逆、需要酶的催化 DCO 2 主要是以 （分数：2.00）A.B.C.D.15.关于 CO 2 运输的叙述，正确的是（分数：2.00）A.化学结合的 CO2 主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白B.与 Hb 的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白的反应需酶的催化，速度较慢C.从组织扩散进入血液的大部分 CO2，在学
5、浆内与水反应生成 H2CO3D.血浆内含有较高浓度的碳酸酐酶16.下列哪种情况使氧解离曲线右移（分数：2.00）A.CO2 分压B.pHC.pHD.温度17.女，67 岁，因煤气中毒急诊入院，经高压氧舱治疗仍未见清醒，其原因是（分数：2.00）A.动脉血 O2 分压低B.血氧容量降低C.氧解离曲线右移D.HbO2 中 O2 释放减少18.关于 O 2 对呼吸调节的叙述，错误的是（分数：2.00）A.低 O2 通过中枢和外周化学感受器刺激呼吸B.低 O2 对中枢的直接作用是抑制作用C.严重低 O2 可导致呼吸障碍D.严重肺气肿、肺心病患者不宜吸入纯氧19.血中 PCO 2 升高引起呼吸加深加快主
6、要是因为（分数：2.00）A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器20.正常情况下，维持人的呼吸中枢兴奋性有效刺激是（分数：2.00）A.肺牵张感受器的传入冲动B.呼吸肌本体感受器的传入冲动C.一定程度的缺 O2D.一定浓度的 CO221.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是（分数：4.00）A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅有乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能22.关于神经对胃肠活动的调节作用，正确的是（分数：4.00）A.消化道全长者暖交感和副交感神经双重支配B
7、.副交感神经兴奋时末梢主要释放乙酰胆碱C.交感神经末梢释放的递质为肾上腺素D.副交感神经兴奋时可抑制胃肠运动和分泌23.副交感神经兴奋可使（分数：4.00）A.胃肠平滑肌收缩增强B.胆道奥迪(oddi)括约肌收缩增强C.回盲括约肌收缩增强D.肛门内括约肌收缩增强24.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有（分数：4.00）A.凝乳酶B.麦芽糖酶C.溶菌酶D.肽酶25.下列关于食管蠕动的叙述，正确的是（分数：4.00）A.切断迷走神经后蠕动消失B.受激素调节C.可发生在未吞咽时D.对吞咽液体食物不起作用二、B 型题(总题数：5，分数：28.00) A.经刺激外周化学感受器兴奋呼吸中枢 B.经刺
8、激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢 C.直接抑制呼吸中枢 D.直接兴奋呼吸中枢（分数：6.00）(1).动脉血中 PCO 2 升高引起呼吸加强的主要机制是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).低 O 2 对呼吸的刺激作用完全是通过（分数：2.00）A.B.C.D.(3).低 O 2 对呼吸中枢的直接作用是（分数：2.00）A.B.C.D. A.胃 B.十二指肠 C.终末回肠 D.食管（分数：6.00）(1).维生素 B 12 吸收的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).基本电节律最高的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).促胃液素主要的作用部位是（分数：2.00）A.B.C.
9、D. A.神经调节 B.体液调节 C.两者均有 D.两者均无（分数：8.00）(1).进食引起的唾液分泌属于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).进食引起的胃液分泌属于（分数：2.00）A.B.C.D.(3).进食引起的胰液分泌属于（分数：2.00）A.B.C.D.(4).进食引起的胆汁分泌属于（分数：2.00）A.B.C.D. A.胃液的酸度较高而酶含量低 B.胃液的酸度及酶含量均低 C.胃液的量最大、酸度及酶含量较高 D.胃液的酶含量最高，酸度也高（分数：4.00）(1).头期胃液分泌的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).胃期胃液分泌的特点是（分数：2.00）A.B.C.D
10、. A.抑制 B.兴奋 C.两者均是 D.两者均否（分数：4.00）(1).迷走神经对胃运动的作用是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).交感神经对胃运动的作用是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：6，分数：12.00)26.下列关于 CO 的叙述哪项是正确的（分数：2.00）A.CO 与 Hb 的亲和力是 O2 的 250 倍B.CO 中毒时可妨碍 Hh 与 O2 的结合C.CO 中毒时可妨碍 O2 的解离，使氧解离曲线左移D.CO 中毒可导致呼吸加深加快27.在麻醉兔的实验中，下列操作哪项不能使兔的呼吸停止（分数：2.00）A.刺激迷走神经中枢端B.切断两侧迷走神经
11、C.在上下丘之间切断脑干D.切除大脑皮质28.关于外周化学感受器的叙述，哪项是正确的（分数：2.00）A.颈动脉体和主动脉体是调节呼吸、循环的重要外周化学感受器B.颈动脉体主要调节呼吸C.主动脉体在呼吸调节方面较颈动脉体更为重要D.CO2 分压升高时引起的呼吸加深加快，主要是通过刺激外周化学感受器实现的29.在消化期内，抑制胃液分泌的主要因素有（分数：2.00）A.十二指肠内的酸B.十二指肠内的脂肪C.胃内容物D.十二指肠内的高渗状态30.关于胃排空的叙述，正确的是（分数：2.00）A.扩张胃可抑制排空B.胃内压是胃排空的动力C.胃排空的调节无激素参与D.排空受十二指肠内容物 pH 的控制31
12、.关于支配胃的迷走神经的叙述哪项是正确的（分数：2.00）A.去除迷走神经支配，胃的平滑肌细胞的慢波便消失B.支配壁细胞的谜走神经末梢释放的递质为 AChC.支配 G 细胞的迷走神经末梢释放的物质为 GRPD.引起胃容受性舒张的迷走神经末梢释放的物质为某种肽类物质或 NO西医综合-生理学-13 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：25，分数：60.00)1.有关胸膜腔内压的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力B.一般情况下是负压C.胸内负压有利于静脉回流D.发生气胸时负压增大 解析：解析 胸膜腔内的压力称胸膜腔内压。胸膜腔
13、内压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。胸膜腔负压的意义是：维持肺的扩张状态；降低中心静脉压，促进静脉和淋巴液的回流。2.胸膜腔内负压的形成主要是由于（分数：2.00）A.肺泡的表面张力 B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺的弹性成分D.肺泡表面活性物质解析：解析 胸膜腔内压是由肺回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。平静呼吸时，肺自身弹性成分占回缩力的 1/3，肺泡表面张力造成的回缩力占 2/3。3.平静呼吸时，肺内压在下列哪个时相中低于大气压（分数：2.00）A.呼气初B.呼气末C.吸气
14、初 D.吸气末解析：解析 肺内压是指肺泡内的压力，在平静吸气时，肺的容积增大，肺内压下降，并低于大气压，外界空气才得以进入肺泡。随着肺内气体逐渐增加，肺内压也逐渐升高，至吸气末，肺内压升高到与大气压相等，气流也就停止。在平静呼气时，肺的容积减小，肺内压升高并超过大气压，气体由肺流出，肺内压逐渐下降，至呼气末，肺内压又降到与大气压相等。根据本题给出的答案，只有 C 项(吸气初)肺内压才低于大气压。4.肺通气的原动力是（分数：2.00）A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩 解析：解析 肺通气的直接动力是肺内压与外界大气之间的压力差；原动力是呼吸肌舒缩引起的呼吸运动
15、。5.内呼吸是指（分数：2.00）A.肺泡和肺毛细血管血液之间的气体交换B.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换 C.细胞器之间的气体交换D.线粒体膜内外的气体交换解析：解析 呼吸的全过程由三个环节组成：外呼吸(包括肺通气和肺换气)，即肺毛细胞血管血液与外界环境之间的气体交换过程；气体运输，肺与组织之间的气体交换过程；内呼吸，即组织毛细血管血液与组织、细胞之间的气体交换过程，也称组织换气。6.下列关于平静呼吸的描述，错误的是（分数：2.00）A.吸气时肋间外肌收缩B.吸气时膈肌收缩C.呼气时呼气肌收缩 D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张解析：解析 在平静呼吸过程中，吸气是主动的，呼气是被动的。吸气是
16、由于吸气肌(肋间外肌和膈肌)收缩，使胸廓外展上抬和膈肌下移引起。呼气是由于吸气肌舒张，使胸廓和膈肌回位引起。呼气肌不参与平静呼气过程。7.关于用力呼吸的描述，不正确的是（分数：2.00）A.呼吸时腹壁肌收缩B.吸气时膈肌收缩C.吸气时辅助吸气肌参与收缩D.呼气时肋间外肌收缩 解析：解析 用力呼吸时吸气、呼气均为主动过程，用力吸气时吸气肌(膈肌和肋间外肌)收缩活动加强、辅助吸气肌也参与；用力呼气时吸气肌(膈肌和肋间外肌)舒张，还有呼气肌参与，即腹肌和肋间内肌收缩。8.肺的弹性回缩力见于（分数：2.00）A.吸气初B.总有 C.呼气末D.吸气末解析：解析 不论在吸气还是呼气时，肺脏总是处于一定的扩
17、张状态。由于肺是弹性器官，故总表现有一定的弹性回缩力。9.正常情况下在平静呼气末胸膜腔内压为-5-3mmHg，在平静吸气末，胸膜腔内压为（分数：2.00）A.-10-5mmHg B.510mmHgC.05mmHgD.-35mmHg解析：解析 平静呼吸时胸胸膜腔内压始终为负压。平静呼气末胸膜腔内压为-5-3mmHg，平静吸气末为-10-5mmHg。一旦胸膜腔密闭性被破坏，空气就会进入胸膜腔，形成气胸。10.妊娠后期的妇女呼吸的主要方式是（分数：2.00）A.胸式呼吸 B.腹式呼吸C.混合式呼吸D.喘息式呼吸解析：解析 正常情况下，人体多为混合式呼吸。当胸部或腹部活动受限时，可出现一种呼吸为主。妊
18、娠后期的妇女，腹内较大胎儿的存在使腹部活动受限，而主要以胸式呼吸为主。而胸膜炎患者的胸部活动受限，其呼吸的主要方式是腹式呼吸。11.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是（分数：2.00）A.吸气是被动的，呼气是主动的B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大 解析：解析 气道阻力与气道半径的 4 次方成反比。影响气道半径的因素有跨壁压、肺实质对气道壁的外向放射状牵引、神经调节、化学因素的影响。吸气时气道口径；呼气时相反。12.下列关于使呼吸道管径变小的因素，不正确的是（分数：2.00）A.呼气
19、B.胸内负压减小C.呼吸道周围压力下降 D.迷走神经兴奋解析：解析 呼吸道管径受两方面的调节：一是呼吸道内外压力差的改变；二是神经调节。交感神经的作用，使支气管平滑肌舒张，管径增大。肾上腺素 2 受体阻断剂阻断了交感神经的作用，使支气管口径变小。迷走神经兴奋时支气管平滑肌收缩，管径也变小。当呼吸道周围压力下降时，跨壁压力增大，管径将扩大。13.肺表面活性物质减少将导致（分数：2.00）A.肺难于扩张 B.肺弹性阻力减小C.肺顺应性增大D.肺泡内液体表面张力降低解析：解析 肺泡表面活性物质由肺泡型上皮细胞合成，其主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC)和表面活性物质结合蛋白(SP)。其生理作用是：降
20、低肺泡液-气界面的表面张力，增大肺顺应性；维持相通的、大小不同肺泡的稳定性，保持肺泡正常扩张状态，使得小的肺泡不萎陷，大的肺泡不过度膨胀；减少肺组织液生成，防止肺水肿；降低吸气阻力，减少吸气做功。14.关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的 AO 2 和 CO 2 都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液 BO 2 的结合形式是氧合血红蛋白 CO 2 与 Hb 的结合反应快、可逆、需要酶的催化 DCO 2 主要是以 （分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析 氧和二氧化碳在血液中运输的形式有两种，即物理溶解和化学结合。氧与 RBC 内的血红蛋白结合成氧合血红蛋白(HbO 2 )运输
21、O 2 ，占血液运输氧总量的 98.5%，这种结合是疏松可逆的，能迅速结合也能迅速解离，不需酶的催化，结合或解离主要取决于氧分压。二氧化碳的运输以化学结合的约占95%，化学结合的形成主要为碳酸氢盐(88%)，也可与血红蛋白结合形成氨基甲酰血红蛋白(7%)。15.关于 CO 2 运输的叙述，正确的是（分数：2.00）A.化学结合的 CO2 主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白 B.与 Hb 的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白的反应需酶的催化，速度较慢C.从组织扩散进入血液的大部分 CO2，在学浆内与水反应生成 H2CO3D.血浆内含有较高浓度的碳酸酐酶解析：解析 二氧化碳物理溶解在血浆当中运输，约占二氧
22、化碳运输总量的 5%。以化学结合运输二氧化碳方式有两种：一是 CO 2 与血红蛋白结合形成氨基甲酰血红蛋白(HbNHCOOH)运输 CO 2 ，约占 7%；二是形成碳酸氢盐(NaHCO 3 )运输 CO 2 ，约占 88%，因而碳酸氢盐运输形式最重要。红细胞内含有较高浓度的碳酸酐酶，故溶解于血浆中的 CO 2 绝大部分扩散进入红细胞，在酶的催化下，与 H 2 O 反应生成 H 2 CO 3 ，H 2 CO 3 又解离成 H + 和 16.下列哪种情况使氧解离曲线右移（分数：2.00）A.CO2 分压B.pH C.pHD.温度解析：解析 只有 B 项(pH)能使氧解离曲线右移。曲线右移是指曲线在
23、正常曲线的右下方。曲线的每一点都表示在相同的氧分压情况下，氧饱和度降低，结合的氧低于正常曲线的对应点。右移曲线氧饱和度的降低原因，是 H + 升高，它与 Hb 结合后，降低了 Hb 对 O 2 的亲和力，所以结合的 O 2 减少。17.女，67 岁，因煤气中毒急诊入院，经高压氧舱治疗仍未见清醒，其原因是（分数：2.00）A.动脉血 O2 分压低B.血氧容量降低C.氧解离曲线右移D.HbO2 中 O2 释放减少 解析：解析 煤气中毒时有两个有害的效应，一是 CO 与 Hb 结合，占据了 Hb 分子中 O 2 的结合位点，因此血液中 HbO 2 的含量减少；二是 CO 与 Hb 分子中一个血红素结
24、合后，将增加其余 3 个血红素对 O 2 的亲和力，使氧解离曲线左移，妨碍 O 2 的解离，结果脑组织因缺 O 2 而导致昏迷。虽采用高压氧舱治疗，但因为病人血中 Hb 已无 O 2 的结合位点，血中 O 2 的溶解又很低，所以改善脑组织缺 O 2 的状况比较困难。18.关于 O 2 对呼吸调节的叙述，错误的是（分数：2.00）A.低 O2 通过中枢和外周化学感受器刺激呼吸 B.低 O2 对中枢的直接作用是抑制作用C.严重低 O2 可导致呼吸障碍D.严重肺气肿、肺心病患者不宜吸入纯氧解析：解析 严重肺气肿、肺心病患者，肺换气功能障碍，导致低氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留使中枢化学感受器对 CO
25、 2 刺激作用发生适应，而外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)对低氧的适应很慢。所以低氧对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故此时若吸入纯氧，则解除低氧对呼吸的刺激作用，可引起呼吸暂停。19.血中 PCO 2 升高引起呼吸加深加快主要是因为（分数：2.00）A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器 C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器解析：解析 PCO 2 是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。CO 2 增高主要通过刺激中枢化学感受器(占 80%)，引起呼吸加深加快，通气量增加。20.正常情况下，维持人的呼吸中枢兴奋性有效刺激是（分数：2.00）
26、A.肺牵张感受器的传入冲动B.呼吸肌本体感受器的传入冲动C.一定程度的缺 O2D.一定浓度的 CO2 解析：解析 维持人呼吸中枢的兴奋性的有效刺激是动脉血中 CO 2 的浓度，CO 2 分压在一定范围内升高，可以加强对呼吸的刺激作用。此作用是通过两条途径实现的：一是刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢；二是刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓，反射性地使呼吸加深、加快，肺通气量增加。中枢化学感受器在 CO 2 引起的通气反应中起主要作用。21.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是（分数：4.00）A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛 B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅有乙酰胆碱或去
27、甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能解析：解析 内在神经是指消化道壁内的壁内神经丛，包括肌间神经丛和黏膜下神经丛，有感觉、中间和运动神经元，彼此交织成网。内在神经丛释放的递质有 ACh、NE、VIP(血管活性肠肽)、5-HT、NO、CCK(缩胆囊素)、GABA(-氨基丁酸)等。黏膜下神经丛主要调节消化道腺体和内分泌细胞的分泌，肠内物质的吸收及局部血流的控制；肌间神经丛主要支配平滑肌细胞，参与对消化道运动的控制。22.关于神经对胃肠活动的调节作用，正确的是（分数：4.00）A.消化道全长者暖交感和副交感神经双重支配B.副交感神经兴奋时末梢主要释放乙酰胆碱 C.交感神经末梢释放的递质为肾上腺素
28、D.副交感神经兴奋时可抑制胃肠运动和分泌解析：解析 (1)交感神经兴奋时，其末梢主要释放去甲肾上腺素，与效应器细胞上的相应受体( 或 受体)结合后，能抑制胃肠运动，减慢胃肠内容物的推进速度；消化腺分泌减少；还可抑制胆囊的运动，奥迪括约肌收缩，减少胆汁排放。(2)副交感神经兴奋时，其末梢主要释放乙酰胆碱，与效应器上的相应受体(M 受体)结合后，能促进胃肠运动，蠕动加强、加快，括约肌舒张，加快胃肠内容物的推进速度；能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和胆汁的分泌；还可使胆囊收缩，奥迪括约肌舒张。(3)消化道主要接受自主神经(包括交感和副交感神经)系统的支配，但口腔、咽、食管上端的肌肉及肛门
29、外括约肌由躯体神经支配。23.副交感神经兴奋可使（分数：4.00）A.胃肠平滑肌收缩增强 B.胆道奥迪(oddi)括约肌收缩增强C.回盲括约肌收缩增强D.肛门内括约肌收缩增强解析：解析 副交感神经兴奋时，其末梢释放乙酰胆碱，与效应器上的相应受体(M 受体)结合后，能促进胃肠运动，蠕动加强、加快，括约肌舒张，加快胃肠内容物的推进速度；能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和胆汁的分泌；还可使胆囊收缩，奥迪括约肌舒张。24.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有（分数：4.00）A.凝乳酶B.麦芽糖酶C.溶菌酶 D.肽酶解析：解析 唾液中水占 99%，有机物有唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白和免
30、疫球蛋白，无机物有 Na + 、K + 、Cl - 、Ca 2+ 和 SCN - (硫氰酸盐)等，酸碱度为 6.67.1 的无色无味近于中性的液体。25.下列关于食管蠕动的叙述，正确的是（分数：4.00）A.切断迷走神经后蠕动消失B.受激素调节C.可发生在未吞咽时 D.对吞咽液体食物不起作用解析：解析 食管的蠕动不但发生在吞咽时，也发生在未吞咽时。发生在未吞咽时的蠕动称为继发性蠕动。同时，受壁内神经丛调节，故切断迷走神经后，继发性蠕动仍存在。人直立时，虽然食物(包括液态食物)可在蠕动波到达胃之前入胃，但不完全由于重力作用所致。由于食管下括约肌处管腔内压力比胃内压高，因此食团不是顺着压力梯度下移
31、的，而是通过神经调节完成的。食管蠕动一般不受循环激素的调节。二、B 型题(总题数：5，分数：28.00) A.经刺激外周化学感受器兴奋呼吸中枢 B.经刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢 C.直接抑制呼吸中枢 D.直接兴奋呼吸中枢（分数：6.00）(1).动脉血中 PCO 2 升高引起呼吸加强的主要机制是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).低 O 2 对呼吸的刺激作用完全是通过（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(3).低 O 2 对呼吸中枢的直接作用是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析 CO 2 刺激呼吸通过两条途径：一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢；二是刺
32、激外周化学感受器反射性兴奋呼吸，其中中枢化学感受器起主要作用。低 O 2 对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的，低 O 2 对中枢的直接作用是抑制作用。 A.胃 B.十二指肠 C.终末回肠 D.食管（分数：6.00）(1).维生素 B 12 吸收的部位是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).基本电节律最高的部位是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(3).促胃液素主要的作用部位是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析 (1)维生素 B 12 能与内因子结合形成复合物，而主要在终末回肠吸收。(2)慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，故又称基本电节律。慢波的幅度为
33、 515mV，持续时间为数秒至十几秒。慢波的频率变动在 312 次/分，随所在消化道部位的不同而异，人类胃平滑肌的慢波频率约为 3 次/分，十二指肠约为 12 次/分，回肠末端为 89 次/分。慢波的产生不受神经支配，但受神经、体液、机械牵张的影响。(3)促胃液素是由胃窦部和上段小肠黏膜 G 细胞分泌的一种肽类激素，其作用主要是刺激胃的壁细胞分泌胃酸。 A.神经调节 B.体液调节 C.两者均有 D.两者均无（分数：8.00）(1).进食引起的唾液分泌属于（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).进食引起的胃液分泌属于（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(3).进食引起的胰液分泌属
34、于（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(4).进食引起的胆汁分泌属于（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析 (1)唾液分泌调节完全是神经反射性的。副交感神经兴奋时，可引起含水量多而含有机物较少的稀薄唾液分泌，同时伴有血管扩张；交感神经兴奋时，去甲肾上腺素结合 受体，引起含酶少而黏液较多的黏稠唾液分泌。(2)进食引起胃液、胰液及胆汁的分泌，均既有神经调节也有体液调节。进食可刺激头部、胃、小肠感受器，通过各自传入神经到达中枢，再由迷走神经传出，引起消化液的分泌，这其中既存在非条件反射也存在条件反射(如刺激眼、耳等感受器)。食物到达胃、小肠也可刺激黏膜引起胃肠激素分泌，如促胃液素、促胰
35、液素、CCK 等，再引起消化液的分泌。 A.胃液的酸度较高而酶含量低 B.胃液的酸度及酶含量均低 C.胃液的量最大、酸度及酶含量较高 D.胃液的酶含量最高，酸度也高（分数：4.00）(1).头期胃液分泌的特点是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).胃期胃液分泌的特点是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析 (1)头期胃液分泌是由进食动作引起，其传入冲动来自头部感受器，可引起非条件反射及条件反射。迷走神经作为传出神经直接引起胃液分泌，同时迷走神经还可以引起 G 细胞释放促胃液素，再引起胃液(主要是胃酸)分泌。因而神经因素和神经体液因素均参与头期胃液分泌的调节，使胃液含酶量最高
36、、酸度也高。(2)胃期胃液分泌的量最多，酸度也较高，但胃蛋白酶原比头期少，故消化能力较头期弱。 A.抑制 B.兴奋 C.两者均是 D.两者均否（分数：4.00）(1).迷走神经对胃运动的作用是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).交感神经对胃运动的作用是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析 (1)迷走神经对胃运动的作用既可使其兴奋也可使其抑制。迷走神经末梢释放乙酰胆碱可使胃的慢波和动作电位的频率增加，从而使胃的收缩频率和强度增加；迷走神经末梢释放肽类物质(如 VIP)或一氧化氮，引起胃运动抑制。(2)交感神经兴奋时，可引起消化道运动减弱，腺体分泌抑制和血流量减少，但消化道
37、括约肌却收缩。三、X 型题(总题数：6，分数：12.00)26.下列关于 CO 的叙述哪项是正确的（分数：2.00）A.CO 与 Hb 的亲和力是 O2 的 250 倍 B.CO 中毒时可妨碍 Hh 与 O2 的结合 C.CO 中毒时可妨碍 O2 的解离，使氧解离曲线左移 D.CO 中毒可导致呼吸加深加快解析：解析 由于 CO 与 Hb 的亲和力高(是 O 2 与 Hb 亲和力的 250 倍)，所以，极低分压的 CO 就可以阻断 Hb 分子中 O 2 的结合位点，妨碍 Hb 与 O 2 的结合。同时，CO 还有另外一种作用，当 CO 与 Hb 分子中某个血红素结合后，将增加余下的 3 个血红素
38、对 O 2 的亲和力，使氧解离曲线左移，又妨碍氧的解离。所以 CO 中毒时既妨碍 Hb 与 O 2 的结合，又阻碍 HbO 2 的解离，其危害性极大。CO 中毒可导致氧含量减少，故会引起缺氧，但是对氧分压无明显影响，而低氧分压才能刺激呼吸活动，故 CO 中毒对呼吸活动无刺激作用，相反却可能抑制呼吸中枢。27.在麻醉兔的实验中，下列操作哪项不能使兔的呼吸停止（分数：2.00）A.刺激迷走神经中枢端B.切断两侧迷走神经 C.在上下丘之间切断脑干 D.切除大脑皮质 解析：解析 对呼吸运动的调节，神经系统发挥着重要作用。呼吸中枢广泛分布在脊髓、延髓、脑桥和大脑皮质。脊髓是肋间神经和膈神经的中枢所在；延
39、髓是呼吸基本中枢，是引起节律性呼吸的中枢；脑桥有呼吸调整中枢，控制吸气动作，使之转变为呼气动作；大脑皮质是随意呼吸的重要中枢。切除丘脑、大脑皮质，都不会使呼吸停止，因为有延髓和脊髓健在，仍可维持节律性呼吸。呼吸运动的调节靠神经反射完成，最重要的是肺牵张反射，这是当肺过度吸气时抑制吸气的反射，感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，传入神经是迷走神经粗纤维，中枢在延髓，在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气，转入呼气，这样便加速了吸气和呼气的交替。所以切断双侧迷走神经后，吸气延长、加深，呼吸变得深而慢，并不停止。刺激迷走神经中枢端，使传向延髓中枢的冲动增加，长时间抑制
40、吸气，使呼吸停止。28.关于外周化学感受器的叙述，哪项是正确的（分数：2.00）A.颈动脉体和主动脉体是调节呼吸、循环的重要外周化学感受器 B.颈动脉体主要调节呼吸 C.主动脉体在呼吸调节方面较颈动脉体更为重要D.CO2 分压升高时引起的呼吸加深加快，主要是通过刺激外周化学感受器实现的解析：解析 颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要外周化学感受器。颈动脉体主要调节呼吸，主动脉体主要调节循环。CO 2 分压升高时引起的呼吸加深加快，主要是通过刺激中枢化学感受器实现的。29.在消化期内，抑制胃液分泌的主要因素有（分数：2.00）A.十二指肠内的酸 B.十二指肠内的脂肪 C.胃内容物D.十二指肠
41、内的高渗状态 解析：解析 在消化期内十二指肠 pH 降至 2.5 以下，可刺激小肠黏膜 S 细胞释放促胰液素，后者对促胃液素引起的盐酸分泌有明显的抑制作用。脂肪在十二指肠可引起小肠黏膜释放肠抑胃素，也可抑制胃酸分泌。十二指肠的高张溶液，可通过肠-胃反射抑制胃液分泌，也可通过引起小肠黏膜释放胃肠激素来抑制胃液分泌。而胃内容物是促进胃液分泌的因素。30.关于胃排空的叙述，正确的是（分数：2.00）A.扩张胃可抑制排空B.胃内压是胃排空的动力 C.胃排空的调节无激素参与D.排空受十二指肠内容物 pH 的控制 解析：解析 胃内容物产生的机械和化学刺激引起胃的收缩，使胃内压力增加，形成胃排空的动力。十二
42、指肠内 pH 降低，可以引起小肠释放肠抑胃素，抑制胃的排空。机械扩张胃可通过迷走-迷走反射及壁内神经反射加强胃运动，促使胃排空。胃内容物无论在胃内或到达十二指肠，都可产生机械或化学刺激作用，通过神经反射和局部反射，以及刺激胃或小肠黏膜，释放胃肠肽，调节胃排空，因而胃排空既受神经也受体液因素的调节。31.关于支配胃的迷走神经的叙述哪项是正确的（分数：2.00）A.去除迷走神经支配，胃的平滑肌细胞的慢波便消失B.支配壁细胞的谜走神经末梢释放的递质为 ACh C.支配 G 细胞的迷走神经末梢释放的物质为 GRP D.引起胃容受性舒张的迷走神经末梢释放的物质为某种肽类物质或 NO 解析：解析 胃平滑肌的慢波的产生不依赖于神经的存在，所以去除平滑肌的迷走神经支配后，慢波依然出现。支配胃的壁细胞、G 细胞和平滑肌细胞的迷走神经是不同的纤维，它们兴奋时分别释放ACh、GRP、某种肽类物质或 NO，故产生的生理作用各不相同。
