1、西医综合-95 及答案解析(总分：247.92，做题时间：90 分钟)一、B第 1 部分 必答题/B(总题数：106，分数：106.00)1.肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.胆囊分为底、体、颈三部B.Oddi 括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成C.胆总管下端多与主胰管汇合D.胆囊动脉常有变异2.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是（分数：1.00）A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体3.关于心源性休克，下列哪一项描述是正确的（分数：1.00）A.不具备一般休克的病理生理特点B.其死亡率低于感染性休克C.见于所有曾经发生过心力衰竭的
2、患者D.是心脏泵衰竭的极期表现4.男，16 岁，被小刀刺伤左胸部，随即昏倒，急送医院。查体：面色苍白，心率 136 次/分，血压70/60mmHg，左前胸近胸骨处第 4 肋间有 2cm 长的伤口，心界无明显增大，但心音低弱，无明显血气胸征。其主要治疗措施是（分数：1.00）A.立即给氧、镇静、镇痛B.输血、补液及血管活性药物应用C.闭式胸膜腔引流术D.立即进行剖胸探查术5.使某一生理过程很快达到高潮并发挥其最大效应，依靠体内的（分数：1.00）A.神经和内分泌系统B.负反馈控制系统C.正反馈控制系统D.前馈控制系统6.测定呼吸商的数值接近于 1.0，提示体内氧化的营养物质主要是（分数：1.00
3、）A.糖B.脂肪C.蛋白质D.氨基酸7.在近端小管，全部被重吸收的是（分数：1.00）A.葡萄糖B.肌酐C.尿素D.氨8.疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能（分数：1.00）A.空肠、结肠均明显扩张B.扩张肠段呈梯形排列C.孤立肠段扩张且较固定D.扩张肠段黏膜呈鱼刺样9.肠结核的好发部位为（分数：1.00）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.回盲部10.男，68 岁，进行性排尿困难 3 年，反复尿潴留，近日尿滴沥。既往糖尿病、冠心病、高血压病史。体检：前列腺度肥大，表面光滑，弹性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底达脐下 2 横指。最佳治疗是（分数：1.0
4、0）A.单纯导尿B.口服己烯雌酚C.经尿道前列腺电切D.耻骨上膀胱穿刺造瘘11.女性，46 岁，发作性头痛、心悸、面红 3 年，查血压 200/140mmHg，拟诊嗜铬细胞瘤，在患者的化验结果中最不可能出现下列哪项（分数：1.00）A.血糖过高，糖耐量减低B.低钾血症C.肾素、醛固酮升高D.糖皮质激素升高12.下列关于睾丸功能调节的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.FSH 对生精过程有启动作用B.LH 刺激间质细胞分泌睾酮C.睾酮对 FSH 分泌有负反馈作用D.抑制素对 FSH 分泌有负反馈作用13.下列关于乳腺癌的描述，错误的是（分数：1.00）A.粉刺癌多位于乳腺中央部位B.小叶原
5、位癌多有间质的炎症反应和纤维组织增生C.佩吉特病的乳头和乳晕呈湿疹样改变D.浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型14.男，72 岁，慢性胃炎 30 年，近 2 周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。要确诊胃食管反流病，最主要的检查是（分数：1.00）A.内镜检查+24 小时食管 pH 监测B.食管吞钡 X 线检查+24 小时食管 pH 监测C.食管测压+内镜检查D.食管吞钡 X 线检查15.系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为（分数：1.00）A.心瓣膜非细菌性疣状赘生物B.心外膜纤维素性炎C.心瓣膜钙化D.MeCallum 斑16.肺结核出现胸痛是因为（分数：1.00）A.大片肺组织的干酪性坏死B.
6、炎症波及壁层胸膜C.肺结核灶侵蚀血管D.直接侵犯肋间神经17.下列哪一种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标（分数：1.00）A.扩张型心肌病的心影缩小B.心房颤动心室率变为规则而缓慢C.风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强D.心房颤动心室率由 120 次/分减到 80 次/分，不规则18.关于器官移植的排斥反应，错误的是（分数：1.00）A.ABO 血型配合及淋巴毒细胞毒试验能有效地预防超急性排斥反应B.急性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型C.慢性排斥反应是抑制物功能丧失的常见原因D.合理应用免疫抑制剂能有效治疗排斥反应19.属于碱性氨基酸的是（分数：1.00）A.天冬氨酸B.异亮氨酸
7、C.组氨酸D.苯丙氨酸20.关于胰岛素降低血糖作用的描述，错误的是（分数：1.00）A.促进组织细胞摄取葡萄糖B.增强糖原的合成C.抑制糖原的分解D.增加糖异生21.血液中 CO2的含量主要取决于（分数：1.00）A.CO2分压B.O2分压C.血液的 pHD.血液的温度22.骨囊肿手术治疗的原则是（分数：1.00）A.囊壁彻底骨切除+植骨B.囊壁刮除牛囊腔内液体引流C.病段切除+植骨D.截肢23.关于胸腔积液病因的描述，哪项是正确的（分数：1.00）A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致D.肺栓塞产生
8、的胸腔积液为漏出液24.CO2和 O2跨膜转运属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.入胞作用D.主动转运25.实验中常用的枸橼酸钠的抗凝机制是（分数：1.00）A.抑制凝血酶的活性B.防止血小板激活C.中和酸性凝血因子D.螯合血浆中的 Ca2+26.大量出汗时尿量减少的主要原因是（分数：1.00）A.血容量减少，导致肾小球滤过减少B.动脉血压降低，引起抗利尿激素分泌增加C.交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌增加D.血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌增加27.一例右肺压缩 90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术 1 周，引流管内仍有较多气体溢出，复查 X 线示右肺仍压缩 70%，主要考
9、虑的原因是（分数：1.00）A.胸腔引流管不通畅B.合并肺大疱形成C.合并胸膜腔内感染D.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启28.催化真核 mRNA 前体转录的酶是（分数：1.00）A.RNA 聚合酶B.RNA 聚合酶C.RNA 聚合酶D.RNA 复制酶29.以下哪项不是肝性脑病的诱发因素（分数：1.00）A.大量排钾利尿B.多次灌肠或导泻C.上消化道出血D.反复放腹水30.推动气体进出肺的直接动力是（分数：1.00）A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差C.胸膜腔内压与大气压之差D.肺弹性回缩压与肺内压之差31.女，45 岁，发现右乳房无痛性硬块 5 天，肿块位于外上象限，活动，表面
10、不光滑，为查明肿块性质，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.B 型超声结合彩色多普勒检查B.钼钯 X 线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.切取部分肿块组织活检32.在真核细胞肽链合成的起始阶段，推动大亚基与小亚基结合的起始因子是（分数：1.00）A.eIF1B.IF1C.eIF5D.IF033.临床上常规测定哪种类风湿因子（分数：1.00）A.IgA 型类风湿因子B.IgG 型类风湿因子C.IgM 型类风湿因子D.类风湿因子和 IgA 形成免疫复合物34.男性，50 岁。1 周前“感冒”，3 天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区，血 WBC 2410
11、9/L，N0.9，入院后用大剂量青霉素抬疗后，体温逐渐下降；1 小时前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是（分数：1.00）A.克雷白杆菌肺炎并发气胸B.葡萄球菌肺炎并发气胸C.肺炎链球菌肺炎并发气胸D.肺炎链球菌肺炎并发脓胸35.下列关于脾破裂的处理，错误的是（分数：1.00）A.破裂严重时，可行脾切除B.破裂小时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自身输血36.皮质醇增多症最常见的病因是（分数：1.00）A.垂体 ACTH 分泌过多B.原发性肾上腺皮质腺癌C.医源性皮质醇增多症D.异位 ACTH 综合征37.人在摄取混合食物时，其呼吸商通常为（分数：1.00）
12、A.0.6B.0.7C.0.8D.0.8538.SLE 的病因可能与下列哪一项无关（分数：1.00）A.遗传B.性激素C.环境因素如紫外线、食物等D.输血39.下列哪种肾小球肾炎可变为 Wegener 肉芽肿病的组成部分（分数：1.00）A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎40.下述哪种情况不会引起急性肺水肿（分数：1.00）A.肺栓塞B.冠心病，左心力衰竭C.肺心病，右心力衰竭D.恶性高血压41.下列治疗再障的措施，哪项是不常用的（分数：1.00）A.应用环孢素B.应用抗淋巴细胞球蛋白C.应用雄激素D.脾切除42.有关蛛网膜下腔阻滞麻醉(
13、腰麻)的描述，下列哪项是不恰当的（分数：1.00）A.适用于 23 小时以内下腹部、下肢及会阴部等手术麻醉B.穿刺部位一般选择 L34 或 L45 间隙C.麻醉平面升高时血压下降较为常见D.头痛是麻醉后较常见并发症43.急性炎症病灶内最多见的炎症细胞是（分数：1.00）A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞44.心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是（分数：1.00）A.心房肌B.房室交界C.左、右束支D.普肯耶纤维45.电器的一般使用条件为海拔不超过 1000m，当高压电器用于海拔超过 1000m 的地区时，导体载流量( )。（分数：1.00）A.可不计其影响B.应计其影响C.按每升
14、高 100m(以 1000m 为基点)导体温度升高 0.1计其影响D.按每升高 100m(以 1000m 为基点)导体温度升高 0.5t 计其影响46.高血压治疗中，有关血管紧张素转换酶抑制剂的选用，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.可用于妊娠高血压的妇女B.有肾动脉狭窄者可选用C.适应于血肌酐30mg/L 者D.适用于高血压并有胰岛素抵抗者47.体内合成胆碱和乙醇胺的原料是（分数：1.00）A.MetB.SAMC.SerD.Gly48.下列关于 RNA 聚合酶和 DNA 聚合酶的叙述，哪一项是正确的（分数：1.00）A.RNA 聚合酶和 DNA 聚合酶只能在多核苷酸链的 3-OH 末端添
15、加核苷酸B.RNA 聚合酶需要引物，并在延长的多核苷酸链 5-末端添加碱基C.DNA 聚合酶能同时在链两端添加核苷酸D.DNA 聚合酶只能以 RNA 为模板合成 DNA49.使胰蛋白酶原激活的主要物质是（分数：1.00）A.HClB.肠激酶C.HCO3D.胰蛋白酶50.女性，50 岁。因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检；呼吸 46 次/分，血压 98/75mmHg，脉搏 100 次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。患者胸片示肺门斑片状阴影，边缘模糊，融合成片。血气分析；PaO 2 49mmHg，PaCO 2 44mmHg，拟行呼吸机治疗。关于呼吸机治疗的目
16、的，下列哪项不正确（分数：1.00）A.改善肺顺应性B.减少肺内分流C.增加功能残气量D.增加吸入氧浓度51.关于化脓性关节炎的治疗，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.局部制动B.联合应用大剂量抗生素C.全身支持疗法D.急性期发生病理性脱位，应切开复位52.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是（分数：1.00）A.自发性腹膜炎B.肝破裂C.急性门静脉血栓形成D.胃肠穿孔53.光镜下判断细胞是否坏死，主要观察（分数：1.00）A.细胞形态的改变B.染色质形态的改变C.细胞质形态的改变D.细胞核形态的改变54.引起肾前性少尿或无尿的常见原因有（分数：1.00）A.
17、严重脱水、失血、急性肾小管坏死B.严重脱水、失血、肾病综合征、心力衰竭C.急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾病综合征、心力衰竭D.急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾结石或肾肿瘤55.以下哪项与急性胰腺炎的病因无关（分数：1.00）A.胰液分泌旺盛B.Oddi 括约肌痉挛C.胰液排出受阻D.胆总管开口处梗阻56.临床判断冠心病左主干病变或多支病变的依据是（分数：1.00）A.超声心电图室壁不协调运动B.活动平板诱发心绞痛C.Holter 有症状心肌缺血与无症状缺血并存D.ST 段压低3 分钟，诱发缺血时心率120 次/分57.下列不可能合并血栓形成的疾病是（分数：1.00）A.心肌梗死B.动脉粥
18、样硬化C.血小板减少性紫癜D.心内膜炎58.下列哪项不是斜疝的特点（分数：1.00）A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出，可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出59.下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标（分数：1.00）A.高钾血症B.血肌酐突然增高C.尿钠20mmol/LD.血尿素氮突然增高60.4，无淋巴结转移的癌是（分数：1.00）A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌61.关于主动脉关闭不全的周围血管征，下列哪项不包括在内（分数：1.00）A.毛细血管搏动征B.水冲脉C.交替脉D.心脏搏动点头征62.在 DNA 的双螺旋模型中（分数：1.00）A.
19、两条多核苷酸链完全相同B.一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋C.A+G/C+T 的比值为 1D.两条链的碱基之间以共价键结合63.高血压的并发症下列哪项较少见（分数：1.00）A.心功能不全B.眼底动脉硬化，出血C.继发性肾功能不全D.肺栓塞64.女，45 岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（分数：1.00）A.皮肤温暖多汗，体重减轻B.目光炯炯少瞬动C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D.手、眼睑震颤65.酶切鉴定 DNA 长度大小过程中使用的酶是（分数：1.00）A.限制性内切酶B.连接
20、酶C.DNA 聚合酶D.S1 核酸酶66.嘌呤核苷酸从头合成时生成的重要代谢中间物是（分数：1.00）A.GMPB.AMPC.IMPD.ATP67.糖酵解过程的终产物是（分数：1.00）A.丙酮酸B.葡萄糖C.果糖D.乳酸68.下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断的价值（分数：1.00）A.病毒分离B.X 线检查C.特异性 IgO 抗体D.临床症状69.下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述，正确的是（分数：1.00）A.兴奋性比骨骼肌高B.自律性频率较高且稳定C.收缩缓慢D.对化学刺激不敏感70.膜电位突然由静息电位改变为 0mV 时（分数：1.00）A.Na+通道开放，产生净 Na内向电流B.Na+
21、通道开放，产生净 Na外向电流C.Na+通道开放，不产生净 Na+电流D.K+通道开放，不产生净 K+电流71.下列有关孕激素作用的叙述，正确的是（分数：1.00）A.促进子宫内膜发生增生期变化B.促进子宫内膜发生分泌期变化C.子宫发育D.促进并维持女性特征72.关于甲状腺功能亢进症，下列哪项正确（分数：1.00）A.甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起B.因血液中甲状腺激素过多引起C.由自身免疫引起D.炎症为其最常见的病因73.关于淋巴瘤的叙述，错误的是（分数：1.00）A.中老年多见，是中年人最常见的恶性肿瘤之一B.肉眼呈结节状，可有假包膜C.是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤D.淋
22、巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕74.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括（分数：1.00）A.尿量B.血 pH 和 CO2CP，血细胞比容C.自觉症状，有无口干、烦躁D.心率、血压、中心静脉压75.消化性溃疡 X 线诊断的可靠依据是（分数：1.00）A.局部激惹B.局部变形C.龛影在胃腔轮廓之外D.龛影在胃腔轮廓之内76.治疗十二指肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌而不引起胃滞留、保留幽门括约肌的功能和正常胃容积，下列哪项手术方式为首选（分数：1.00）A.高选择胃迷走神经切断术B.迷走神经干切断术C.选择性胃迷走神经切断术D.选择性胃迷走神经切断术加幽门成形
23、术77.54 岁男性患者，反复水肿、尿少 5 个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误（分数：1.00）A.该患者不应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗B.该患者易发生血栓，应积极予抗凝治疗C.可使用 ACEI 治疗D.该患者有自发缓解的可能78.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是（分数：1.00）A.前者多有高热、感染、出血B.前者原始细胞 POX 染色阳性C.前者周围血中淋巴细胞减少D.前者骨髓增生多极度活跃79.吸入性肺脓肿不易发生的部位是（分数：1.00）A.左上叶后段B.右侧下叶后基底段C.双侧下叶背段D.右上叶尖段80.下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据（分数：
24、1.00）A.上腹部胀痛B.区吐酸酵宿食C.胃型和蠕动波D.代谢性酸中毒81.视网膜上的感光细胞为（分数：1.00）A.色素上皮细胞B.视锥和视杆细胞C.双极细胞D.神经节细胞82.肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是（分数：1.00）A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远端小管83.男，50 岁，20 年前曾患肺结核，近 3 个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X 线片示右上肺 3cm2.5cm 大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞 3 次均为阴性。应考虑诊断为（分数：1.00）A.肺结核B.肺囊肿C.肺良性肿瘤D.肺癌84.下列关于糖在小肠被吸收的叙述，正确的是（分数：1.
25、00）A.单糖是小肠吸收的唯一形式B.单糖的吸收都与 Na+同向转运C.果糖的吸收速度比葡萄糖快D.果糖的吸收速度比半乳糖慢85.下列哪项抑制作用属竞争性抑制作用（分数：1.00）A.砷化合物对巯基酶的抑制作用B.敌敌畏对胆碱酯酶的抑制作用C.磺胺类药物对细菌二氢叶酸合成酶的抑制作用D.重金属盐对某些酶的抑制作用86.慢性胰腺炎传统的“三联征”是指（分数：1.00）A.上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B.胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C.上腹痛、脂肪泻、糖尿病D.胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿87.患者因急性心肌梗死入院。入院第 3 天，于心尖部出现 3/6 收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心衰的
26、药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（分数：1.00）A.室间隔穿孔B.乳头肌或腱索断裂C.梗死后综合征D.心室游离壁破裂88.下列哪项不是大叶性肺炎的合并症（分数：1.00）A.肺肉质变B.感染性休克C.肺气肿D.败血症89.慢性支气管炎患者咳黏痰的病理基础是（分数：1.00）A.呼吸上皮细胞变性B.黏膜腺体增生和黏液腺化生C.呼吸上皮细胞鳞化D.呼吸上皮细胞坏死90.关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确（分数：1.00）A.可发生在原有频繁心绞痛的患者B.一旦心肌梗死，必定有 ST 段酌抬高及心肌酶值升高C.心肌梗死后一旦血压下降(80/60mmH，即可诊断为心源性休克D.心肌梗死
27、后的 24 小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常91.临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为（分数：1.00）A.肥皂液致肠道 pH 值升高，促进氨的吸收B.可能导致碱中毒C.可能严重损害肾脏功能D.肥皂液促进肠道细菌的腐败作用92.下列选项中，不属于局部麻醉的是（分数：1.00）A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.骶管阻滞93.cAMP 能变构激活（分数：1.00）A.磷脂酶 AB.蛋白激酶 AC.蛋白激酶 CD.蛋白激酶 G94.下列关于艾滋病继发性感染的叙述，错误的是（分数：1.00）A.感染范围广泛，可累及各器官B.以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见C
28、.少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染D.机会性感染多见95.慢性肺心病患者长时间 CO2潴留，若吸入纯 O2可致呼吸暂停。原因是这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要靠（分数：1.00）A.高 CO2刺激外周化学感受器B.高 CO2刺激中枢化学感受器C.缺 O2刺激外周化学感受器D.缺 O2刺激中枢化学感受器96.关于急性白血病骨髓移植治疗，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.应采用 HLA 匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行，与年龄性别无关D.可选择自体干细胞移植97.阈电位是指一种膜电位临界值，在此电位水平上，神经细胞膜上的（分数：1.00）A.Na+通道大量开放
29、B.K+通道开始关闭C.Na+通道开始关闭D.K+通道大量开放98.下列哪种病损属一期梅毒（分数：1.00）A.阴茎硬性下疳B.梅毒疹C.睾丸树胶样肿D.马鞍鼻99.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是（分数：1.00）A.单核细胞B.T 淋巴细胞C.泡沫细胞D.平滑肌细胞100.下列有关阑尾炎形成的内在因素，错误的是（分数：1.00）A.阑尾的蠕动较缓而弱B.系膜短常使阑尾屈曲、扭曲C.阑尾壁淋巴组织丰富容易增生D.阑尾与内含粪性液的结肠相通101.肾结核患者就诊时最多见的主诉是（分数：1.00）A.肾区疼痛和肿块B.尿失禁C.脓尿D.尿频、尿痛102.能抑制糖异生的激素是（分数：1.00
30、）A.生长素B.胰岛素C.肾上腺素D.胰高血糖素103.晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度刺激所引起（分数：1.00）A.外、后半规管B.球囊C.上、后半规管D.椭圆囊104.女性，36 岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快、伴心悸来诊。心电图检查：心率 120 次/分，P-R 间期 0.14 秒，P 波、QRS 波群固定联系；P 、,aVF 直立，P aVR倒置，QRS 波群时限0.10 秒，做 Vasalva 动作时心率降至 100 次/分，稍后又恢复 120 次/分。诊断可能是（分数：1.00）A.窦房结内折返性心动过速B.加速性交界性心动过速C.室性心动过速D.窦性
31、心动过速105.关于变构酶，以下说法正确的是（分数：1.00）A.变构酶多数是代谢途径的限速酶B.变构酶与变构剂的结合是不可逆的C.变构酶变构时常伴有磷酸化和脱磷酸化D.所有变构酶都有催化亚基和调节亚基106.有关锁骨骨折的描述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.成人多为短斜骨折B.多由间接暴力引起C.远端向上移位D.损伤臂丛神经的机会较少二、BB 型题/B(总题数：11，分数：22.00)BA、B、C、D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。/BA肌梭的传入冲动增加，腱器官的传入冲动减少 B肌梭的传入冲动减少，腱器官的传入冲动增加 C肌梭
32、的传入冲动不变，腱器官的传入冲动增加 D肌梭的传入冲动减少，腱器官的传入冲动不变（分数：2.00）(1).当骨骼肌作等张收缩时（分数：1.00）A.B.C.D.(2).当骨骼肌作等长收缩时（分数：1.00）A.B.C.D.A0 期 B1 期 C2 期 D3 期（分数：2.00）(1).在心室肌细胞动作电位，Na +内向电流突然增大的时相是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).在心室肌细胞动作电位，L 型 Ca2+通道大量开放的时相是（分数：1.00）A.B.C.D.ACAP 结合区 B5-TTGACA CTATA 盒 D增强子结合蛋白（分数：2.00）(1).属真核细胞顺式作用元件的是（分
33、数：1.00）A.B.C.D.(2).参与原核基因转录正性调控的是（分数：1.00）A.B.C.D.A不被转录的序列 B编码序列 C被翻译的序列 D被转录的序列（分数：2.00）(1).内含子是指（分数：1.00）A.B.C.D.(2).外显子是指（分数：1.00）A.B.C.D.A新月体肾小球肾炎 B毛细血管内增生性肾炎 C系膜增生性肾小球肾炎 D局灶节段性肾小球肾炎（分数：2.00）(1).哪种是慢性肾小球肾炎的病理类型（分数：1.00）A.B.C.D.(2).哪种是隐匿性肾小球肾炎的病理类型（分数：1.00）A.B.C.D.A癌珠 B印戒状细胞 CR-S 细胞 DAFP 阳性（分数：2.
34、00）(1).胃黏液癌（分数：1.00）A.B.C.D.(2).鳞状细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.A茶碱类 B 2受体激动剂 C抗胆碱能类 D糖皮质激素（分数：2.00）(1).沙丁胺醇属于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).倍氯米松属于（分数：1.00）A.B.C.D.A肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹 B头晕、共济失调、谵妄、昏迷 C瞳孔缩小、流涎、肺水肿 D癫痫样抽搐、瞳孔不等大（分数：2.00）(1).有机磷中毒烟碱样症状是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).有机磷中毒毒蕈碱样症状是（分数：1.00）A.B.C.D.A通过 ATP 敏感型钾通道(KAw)刺激胰岛素的
35、分泌 B提高外周组织(如肌肉、脂肪)对葡萄糖的摄取和利用 C通过抑制小肠黏膜刷状缘的 r 葡萄糖苷酶起作用 D通过结合和活化过氧化物酶体增殖物激活受体丁起作用（分数：2.00）(1).双胍类降糖药主要作用机制为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).磺脲类降糖药主要作用机制为（分数：1.00）A.B.C.D.A1530头高脚低斜坡卧位 B侧卧位 C常取平卧位，头转向一侧 D高半坐位卧式（分数：2.00）(1).颈、胸手术后，患者术后通常应取（分数：1.00）A.B.C.D.(2).颅脑(无休克、昏迷)术后患者应取（分数：1.00）A.B.C.D.A创伤性关节炎 B骨筋膜室综合征 C缺血性骨坏
36、死 D损伤性骨化（分数：1.92）(1).腕舟状骨骨折易造成（分数：0.08）A.B.C.D.(2).胫骨上 1/3 骨折易造成（分数：0.08）A.B.C.D._三、B第 2 部分 基础必选题/B(总题数：30，分数：60.00)107.GH 分泌过多的患者可出现（分数：2.00）A.尿氮增加B.血糖过高并可产生糖尿C.血中脂肪酸含量减少D.组织脂肪增加108.在胞浆中，下列哪种酶可催化生成乙酰辅酶 A，并用于合成脂肪酸（分数：2.00）A.乙酰辅酶 A 合成酶B.乙酰辅酶 A 羧化酶C.丙酮酸脱氢酶系D.ATP-柠檬酸裂解酶109.转氨酶的辅酶组分有（分数：2.00）A.泛酸B.吡哆醛C.
37、烟酸D.核黄素110.下列有关同一细胞兴奋传导的叙述，哪一项是错误的（分数：2.00）A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B.动作电位的幅度随直径增加而降低C.有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比D.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快111.关于动脉血压形成的机制，以下哪一项是错误的（分数：2.00）A.与心室射血和外周阻力两个因素都有关B.心室收缩时可释放动能和势能C.在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同D.一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出 6080ml 血液112.肝脏内合成乙酰乙酸的直接前体物质是（分数：2.00）A.-羟丁酸B.-羟丁酰辅酶 AC.乙酰乙酰辅酶 A
38、D.HMG-CoA113.下列关于深部痛的描述，错误的是（分数：2.00）A.来自骨、关节、骨膜、肌腱、韧带和肌肉等处B.定位明确，可引起恶心、出汗和血压改变等反应C.可反射性地引起邻近骨骼肌收缩D.可发生牵涉痛114. 2受体激活后引起的跨膜离子流动改变为（分数：2.00）A.K+外流增加，Na +内流减少B.K+外流减少，Na +内流增加C.K+外流增加，Ca 2+内流减少D.K+外流减少，Ca 2+内流增加115.热价最高的营养物质是（分数：2.00）A.蛋白质B.甘油三酯C.葡萄糖D.胆固醇116.下列哪一项不符合胃癌的转移特点（分数：2.00）A.经淋巴道转移至锁骨上淋巴结B.淋巴道
39、扩散至肝门淋巴结C.晚期经血道转移至肝脏D.种植性转移至大网膜淋巴结117.下列哪种激素可直接促进远端小管和集合管对 Na+和 Cl-的重吸收?（分数：2.00）A.血管紧张素B.血管升压素C.心房钠尿肽D.醛固酮118.下述有关肝细胞脂肪变性描述中，哪项是正确的（分数：2.00）A.营养不良可引起肝细胞脂肪变性B.重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死C.肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区D.磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区119.门脉性肝硬化的肉眼病变特征是（分数：2.00）A.肝体积缩刀B.表面出现大小不等的结节C.结节小且一致、纤维间隔窄D.质地较硬120.前庭器官中各类毛
40、细胞的适宜刺激是（分数：2.00）A.对细胞任何部位的机械扩张B.加于纤毛根部的特殊化学物质C.传到细胞膜上的膜电位改变D.与纤毛生长面平行的机械力121.下述病变中哪种观察不到肉芽肿（分数：2.00）A.伤寒B.阿米巴病C.手术缝线慢性炎症反应D.粟粒性结核病122.小管液中水的等渗性重吸收发生于（分数：2.00）A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段123.近视发生的原因是（分数：2.00）A.眼球前后径过长或折光系统折光能力过弱B.眼球前后径过短或折光系统折光能力过弱C.眼球前后径过长或折光系统折光能力过强D.眼球前后径过短或折光系统折光能力过强124.胆固醇合成的
41、关键酶是（分数：2.00）A.柠檬酸裂解酶B.鲨烯合酶C.HMG-CoA 裂解酶D.HMG-CoA 还原酶125.74，急性风湿性心内膜炎，心瓣膜上的赘生物为（分数：2.00）A.透明血栓B.红色血栓C.白色血栓D.混合血栓126.下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质（分数：2.00）A.肺泡的化脓性炎症B.肺泡的出血性炎症C.肺泡的纤维素性炎症D.肺的肉质变127.下列关于睡眠中的表现，哪一种为异相睡眠所特有（分数：2.00）A.感觉功能减退B.骨骼肌活动减弱C.交感活动相对减弱D.眼球快速运动等阵发性表现128.下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变（分数：2.00）A.动脉壁纤维化B.斑块内
42、出血C.钙化D.斑块破裂129.下列哪项不符合腺癌特征（分数：2.00）A.癌巢呈腺腔状B.癌巢可无明显腺腔C.可分为硬癌和髓样癌等亚型D.癌细胞之间可有网状纤维130.65，米氏常数 Km是一个用来度量（分数：2.00）A.酶被底物饱和程度的常数B.酶促反应速度大小的常数C.酶与底物亲和力大小的常数D.酶稳定性的常数131.十二烷基磺酸钠(SDS)聚丙烯酰胺凝胶电泳过程中（分数：2.00）A.分子体积最大的蛋白质最先洗脱下来B.分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来C.不带电荷的蛋白质最先洗脱下来D.带电荷的蛋白质最先洗脱下来132.原核生物 DNA 指导的 RNA 聚合酶由数个亚单位组成，其核心
43、酶的组成是（分数：2.00）A. 2B. 2C.D.133.急性粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，出现白血病细胞形成的瘤结称为（分数：2.00）A.黄色瘤B.白色瘤C.棕色瘤D.绿色瘤134.下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是错误的（分数：2.00）A.它能识别 DNA 特定的碱基顺序，并在特定的位点切断 DNAB.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构C.识别序列不同，则切割 DNA 后产生的黏性末端不同D.重组 DNA 技术中常用的限制性内切核酸酶为类酶135.近端小管重吸收的特点是（分数：2.00）A.重吸收的物质种类少B.各种物质重吸收的量少C.小管液与上皮细胞内液保持等渗D.受神
