1、西医综合-37 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、B第部分（必答题）/B(总题数：129，分数：150.00)1.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是（分数：1.00）A.放置胃管注入止血药物B.紧急胃镜止血C.平卧位，下肢抬高并予吸氧D.积极补充血容量E.静脉注入奥美拉唑2.消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是（分数：1.00）A.胃大弯B.十二指肠前壁C.胃小弯D.十二指肠后壁E.幽门管3.颈椎病的诊断主要依据是（分数：1.00）A.颈椎 X线正侧位片B.颈椎 MRIC.颈椎 CTD.症状与体征E.临床表现及与之相应的影像学所见4.腰间盘突出症可以出现（分数：1.00
2、）A.坐骨神经受累的临床表现B.股神经受累的临床表现C.马尾神经受累的临床表现D.脊髓受压的临床表现5.与病毒无明显关系的人类肿瘤是（分数：1.00）A.肝癌B.淋巴瘤C.鼻咽癌D.子宫颈癌E.胃癌6.糖尿病患者的肝细胞内出现大小不等的空泡，散布于细胞浆中，严重的可见融合为大的空泡。将细胞核推向一边。这些变化符合（分数：1.00）A.肝细胞气球样变B.肝细胞嗜酸性变C.肝细胞内糖原沉积D.肝细胞毛玻璃样变E.肝细胞脂肪变性7.经糖异生途径生成葡萄糖时耗能最多的化合物是（分数：1.00）A.甘油B.谷氨酸C.乳酸D.琥珀酸E.草酰乙酸8.有关术前准备，错误的是（分数：1.00）A.医护人员向病人
3、及家属介绍病情及治疗方案B.练习正确的咳嗽、咳痰方式C.练习床上排便、排尿D.提前 2周戒烟E.提前 3周预防性应用抗生素9.下列对蛋白质变性后主要表现的叙述中错误的是（分数：1.00）A.易被蛋白酶水解B.粘度减小C.结晶能力消失D.溶解度降低E.对 280nm波长紫外光吸收增强10.阵发性室上性心动过速最常发生于（分数：1.00）A.心肌病者B.正常心脏者C.高血压病者D.冠心病者E.心脏瓣膜病者11.抗胆碱能药一般不用于下列哪种情况（分数：1.00）A.急性胰腺炎B.胃溃疡C.急性胃肠炎D.十二指肠球部溃疡E.急性胆囊炎12.下列对逆转录酶的叙述中正确的是（分数：1.00）A.具有 RN
4、A酶活性B.属依赖 RNA的 DNA聚合酶C.具有 RNA聚合酶活性D.催化 12dNTP 为原料合成双链 DNA13.支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑（分数：1.00）A.肺炎B.急性左心衰C.自发性气胸D.哮喘大发作E.胸膜炎14.系统性红斑狼疮病理特点有（分数：1.00）A.引起肾小球肾炎B.引起面部蝶形红斑C.引起肝炎D.引起非细菌性心内膜炎15.关于电突触，下列叙述中错误的是（分数：1.00）A.与化学性突触比较，突触间隙狭窄B.突触延搁较短C.突触前后膜阻抗较低D.通常为单向传递E.也称方缝隙连接16.肠系膜动脉栓塞引起的肠梗阻属于
5、（分数：1.00）A.粘连性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.机械性肠梗阻E.不完全性肠梗阻17.以下符合慢性粒细胞白血病急粒变的有（分数：1.00）A.进行性贫血和脾突然肿大B.原因不明的发热和骨痛C.血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于 20%30%D.单一 Ph染色体异常18.上消化道出血最常见的病因是（分数：1.00）A.急性胃黏膜损害B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征19.符合神经组织再生的描述是（分数：1.00）A.创伤性神经瘤具有代偿功能B.周围神经断裂后，断端相隔远，近端可形成创伤性神经瘤C.周围神经断裂后，两断端紧密对
6、合，其功能也不能恢复D.神经细胞坏死后仍能再生E.胶质细胞的再生能力弱20.毕式胃大部切除术后，上腹饱胀，呕吐含胆汁的食物。最可能出现的并发症是（分数：1.00）A.输出袢梗阻B.十二指肠残端破裂C.急性完全性输入袢梗阻D.吻合口梗阻E.吻合口溃疡21.以下临床表现符合甲亢危象的有（分数：1.00）A.心率快B.高热C.烦躁不安D.外周血白细胞升高22.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织（分数：1.00）A.缺乏肌糖原磷酸化酶B.缺乏葡萄糖激酶C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D.是贮存葡萄糖的器官E.肌糖原分解的产物是乳酸23.茶碱的最佳血浆治疗浓度为（分数：1.00）A.1020 mg/L
7、B.515 mg/LC.2030 mg/LD.2040 mg/LE.3050 mg/L24.凝血酶的主要作用是（分数：1.00）A.加速凝血酶原复合物的形成B.分解纤维蛋白原C.加速因子复合物的形成D.激活因子 XIIIE.使因子的作用加强25.真核生物中，RNA 聚合酶 I催化转录后可生成的是（分数：1.00）A.tRNAB.snRNAC.mRNAD.18S-rRNAE.5S-rRNA26.结缔组织玻璃样变的错误描述是（分数：1.00）A.胶原纤维融合为梁状、带状或片状B.常见于纤维化肾小球C.纤维母细胞丰富D.常见于瘢痕组织E.常见于粥瘤27.纤维素样坏死不见于（分数：1.00）A.风湿病
8、B.结节性多动脉炎C.恶性高血压D.系统性红斑狼疮E.动脉粥样硬化28.男性，65 岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断（分数：1.00）A.X线上消化道造影B.B超检查C.胃液分析D.纤维胃镜检查E.血清胃泌素测定29.弥漫性甲状腺功能亢进症的手术治疗适应证包括（分数：1.00）A.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进或功能亢进性甲状腺腺瘤B.病情重，经长期药物治疗无效、复发或不愿坚持服药者C.甲状腺显著肿大有压迫症状或胸骨后甲状腺肿D.合并恶性突眼30.结肠癌引起的肠梗阻属于（分数：1.00）A.机械性肠梗阻B.
9、血运性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻31.N5，N 10 -CH2 -FH4主要来源于（分数：1.00）A.HisB.TrpC.SetD.Cly32.对阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍者，首选治疗是（分数：1.00）A.西地兰静脉注射B.体外直流电非同步电复律C.体外直流电同步电复律D.利多卡因静脉点滴E.立即进行射频消融术33.一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要是因为（分数：1.00）A.引起口干B.引起视力模糊C.引起排尿困难D.引起胃窦部潴留E.引起面部潮红34.蛋白质变性后的表现是（分数：1.00）A.分子量变小B.溶解度降低C.呈色性下降D.粘度减
10、低E.不易被蛋白酶水解35.胃蠕动的起步点位于（分数：1.00）A.胃幽门部B.胃底部C.胃的中部D.贲门部E.胃的任何部位36.具有局部电位信号特征的电信号是（分数：1.00）A.神经纤维动作电位B.锋电位C.神经干动作电位D.终板电位E.后电位37.女性，30 岁，间断尿频、尿痛、尿急 1年，尿沉渣白细胞 3050/HP，但多次尿培养检查均无细菌生长，最可能是患（分数：1.00）A.肾结核B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.慢性肾盂肾炎E.尿道综合征38.残胃癌是指良性病变实施胃大部切除术后多少年发生的胃癌（分数：1.00）A.1年以内B.3年以内C.2年以内D.4年以内E.5年或 5年以上
11、39.静脉内较大血栓完全机化需要的时间是（分数：1.00）A.3周B.1周C.2周D.12 天E.4周40.下列风湿性疾病中抗 dsDNA抗体阳性率最高的是（分数：1.00）A.类风湿性关节炎B.骨关节炎C.硬皮病D.系统性红斑狼疮E.皮肌炎41.坏死是指（分数：1.00）A.机体内细胞的程序性死亡B.机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变C.活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变D.局部组织、细胞的死亡E.细胞的可复性改变42.下列对复制和转录异同点的比较中正确的是（分数：1.00）A.复制和转录过程的合成方向均为 5-3B.复制的模板是 DNA，转录的模板为 RNAC.两过程均由聚合酶催化
12、不断生成磷酸二酯键D.复制需要(合成的)RNA 为引物，而转录不需引物43.对胰岛素分泌调节的叙述，正确的是（分数：1.00）A.血中氨基酿浓度增高时，胰岛素分泌增加B.血糖浓度升高时，胰岛素分泌增加C.胰高血糖素可抑制胰岛素分泌D.抑胃肽可刺激胰岛素分泌44.减张缝线拆除时间（分数：1.00）A.45 天B.89 天C.67 天D.1012 天E.14天或以上45.消化性溃疡疼痛节律消失常提示有（分数：1.00）A.癌变B.穿透性溃疡C.溃疡出D.幽门梗阻46.怀疑胃癌者的首选诊断力法是（分数：1.00）A.CTB.胃镜检查C.B超D.X线钡餐E.核磁共振47.下列哪种情况发生室性期前收缩临
13、床上应予以积极治疗（分数：1.00）A.慢性心肌缺血B.肺部感染C.无器质性心脏病者D.急性心肌炎症或梗死E.心功能不全者48.从某神经的强度时间曲线可了解（分数：1.00）A.该神经动作电位的频率B.该神经动作电位的幅度C.该神经的阈电位D.该神经的兴奋性E.该神经动作电位的超射值49.可引起大叶性肺炎的病原菌有（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.军团菌C.克雷伯杆菌D.溶血性链球菌50.嵌插骨折诊断的主要根据是（分数：1.00）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.纵向挤压痛和 x线片51.不符合慢性炎症的病变是（分数：1.00）A.大量纤维素渗出B.炎性假瘤C.炎症性息肉D.多量
14、纤维组织增生E.炎性肉芽肿形成52.肝硬化病人容易发生血液凝固障碍，主要是由于（分数：1.00）A.某些凝血因子合成减少B.血中抗凝物质增加C.血小板减少D.凝血因子不足E.维生素 K减少53.对于行波理论，错误的是（分数：1.00）A.不同频率的振动均可引起基底膜的行波传播B.振动频率越高，最大行波振幅越靠近基底膜底部C.振动频率越低，最大行波振幅越靠近基底膜顶部D.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位E.频率高的声音最大行波振幅发生在蜗孔附近的蜗顶部54.双胍类口服降糖药最严重的副作用是（分数：1.00）A.胃肠道反应，口苦B.腹泻C.低血糖D.过敏性皮疹E.乳酸酸中毒55.蛋白质变性
15、的本质是（分数：1.00）A.肽键断裂B.辅基脱落C.亚基解聚D.一级结构破坏E.空间结构破坏56.下列哪项不属于胆囊收缩素的作用（分数：1.00）A.促进胆囊收缩B.促进食管、胃括约肌收缩C.促进胆汁分泌D.促进胰液分泌E.使奥迪括约肌舒张57.下列有关乙状结肠扭转临床表现的描述中，错误的是（分数：1.00）A.多见于老年人B.表现为持续性腹胀、腹痛C.多有便秘习惯D.钡灌肠可见“鸟嘴”样改变E.一般不发生绞窄58.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是（分数：1.00）A.异丙托溴铵B. 受体激动剂C.色苷酸钠D.茶碱E.糖皮质激素59.预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动，最佳的治疗方案
16、是（分数：1.00）A.持续服用心律平B.持续服用 受体阻滞剂C.持续服用胺碘酮D.进行导管射频消融术治疗E.反复电复律60.不符合良性肿瘤的是（分数：1.00）A.术后一般很少复发B.不浸润周围组织C.少数可发生恶变D.生长缓慢E.不发生转移61.下列试剂中不会导致蛋白质变性的是（分数：1.00）A.尿素B.热丙酮C.苦味酸D.硫酸铵E.二氯化汞62.早期诊断化脓性关节炎最有价值的是（分数：1.00）A.X线片B.血常规C.关节穿刺液检查D.临床表现E.CT或 MRl63.下列哪种凝血因子的合成不需维生素 K参与（分数：1.00）A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子64.与转录生成 RN
17、A的模板链相互补的另一股 DNA链可称为（分数：1.00）A.Watson链B.编码链C.有意义链D.领头链E.随从链65.腹部闭合性损伤的临床表现中，对诊断实质脏器损伤有价值的是（分数：1.00）A.血红蛋白 F降B.腹部压痛C.腹壁皮下淤血D.血压迅速下降66.下列对蛋白质四级结构中亚基的叙述，正确的是（分数：1.00）A.彼此间靠二硫键维持稳定B.功能相同C.具有独立的三级结构D.结构相同E.单独存在时有生物学活性67.支气管哮喘发作时，常可闻及两肺呼气末哮鸣音，其原因主要是（分数：1.00）A.肺泡间质水肿B.并发阻塞性肺气肿C.支气管内分泌物增多D.支气管平滑肌痉挛E.支气管黏膜肿胀
18、导致土气管狭窄68.内、外源性凝血途径的根本区别在于（分数：1.00）A.外源性凝血不形成凝血酶原复合物(a、a、 Ca 2+和 PB.启动因子不同C.最后形成的凝血块不同D.参与血液凝固的全部凝血因子都不同E.内源性凝血不需要稳定因子(因子 XII69.下列胃大部切除术后并发症中，不考虑再次手术治疗的是（分数：1.00）A.吻合口溃疡B.吻合口机械性梗阻C.严重的碱性反流性胃炎D.胃排空延迟E.十二指肠残端破裂70.抑制性突触后电位（分数：1.00）A.是突触前膜递质释放量减少所致B.有“全或无”性质C.是超极化局部电位D.是去极化局部电位E.是突触后膜 Na+通透性增加所致71.老年人的动
19、脉管壁组织发生变性可引起（分数：1.00）A.大动脉弹性回缩作用增强B.收缩压降低，舒张压增高C.收缩压和舒张压变化都不大D.脉压增大E.脉压减小72.下肢深静脉血栓形成，可引起（分数：1.00）A.肠系膜动脉栓塞B.门静脉栓塞C.肺动脉栓塞D.下肢坏疽E.脑动脉栓塞73.不符合系膜增生性肾小球肾炎的描述是（分数：1.00）A.系膜细胞增生B.肾小球系膜区有团块状 lgG和 C3荧光C.系膜基质增多D.肾小球系膜区电子致密物E.肾小球局灶性硬化74.胆道出血的临床表现有（分数：1.00）A.黄疸B.胆绞痛C.肝肿大D.消化道出血75.突触前抑制的发生是由于（分数：1.00）A.突触前膜兴奋性递
20、质释放减少B.突触后膜超极化C.突触前膜释放抑制性递质D.侧支抑制E.抑制性中间神经元兴奋的结果76.溃疡病急性穿孔的典型体征为（分数：1.00）A.胃型B.高调金属音C.肠型D.肝区叩击痛E.肝浊音界消失77.治疗呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效（分数：1.00）A.3个月以内B.8个月以内C.6个月以内D.10个月以内E.12个月以内78.下列关于胆色素的叙述中错误的是（分数：1.00）A.胆色素是体内无生理活性的代谢废物B.胆色素包括胆红素、胆绿素、胆素原、胆素等C.胆红素经一系列的加氢还原过程最终生成胆素D.它是铁卟啉化合物在体内主要分解代谢产物的总称E.正常时其主要随胆
21、汁排泄，小部分经肾随尿排出79.继发性肺结核的好发部位包括（分数：1.00）A.上叶尖后段B.上叶前段C.下叶背段D.下叶基底段80.男性，40 岁，哮喘病史 20余年。严重喘憋发作已 2 天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率 35次/min，烦躁不安，口唇及肢端紫绀，心率 125次/min，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是（分数：1.00）A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注葡萄糖生理盐水D.雾化吸入沐舒坦E.苯巴比妥镇静81.有关化脓性炎症的描述，不正确的是（分数：1.00）A.有不同程度的组织坏死B.有脓液形成C.有大量纤维蛋白渗出D.有大量中性粒细胞
22、渗出E.有局限性和播散性病变82.最具幽门梗阻特征的典型症状是（分数：1.00）A.食欲下降B.消瘦C.呕吐宿食D.阵发性腹痛E.腹胀伴肠型83.以下可改善再生障碍性贫血患者骨髓微循环治疗的是（分数：1.00）A.一叶获碱B.雄激素C.脾切除D.叶酸E.维生素 B1284.关于胃的淋巴结分组，位于肝十二指肠韧带内的淋巴结应属（分数：1.00）A.第 7组B.第 10组C.第 9组D.第 12组E.第 13组85.心脏传导系统各部位自动节律性增高的因素主要有（分数：1.00）A.最大舒张电位绝对值减小B.阈电位水平上移C.4期自动去极速度增快D.动作电位复极 3期 K(上标)+外流增加86.型超
23、敏反应的病理特点有（分数：1.00）A.可导致靶细胞溶解B.可导致交叉免疫反应C.可导致靶细胞功能异常D.可介导对肿瘤细胞的杀伤87.男性，30 岁，3 天前搬家扭伤腰，腰疼伴右下肢放射疼，活动困难。检查：平腰侧弯，直腿抬高试验阳性。目前治疗不正确的是（分数：1.00）A.卧床休息B.按摩推拿C.牵引理疗D.椎管内封闭E.手术治疗88.以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是（分数：1.00）A.浆细胞等非造血细胞可增多B.增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段C.巨核细胞可能不减少D.一般表现为增生低下E.淋巴细胞亦相对增多89.十二指肠溃疡的主要治疗是（分数：1.00）A.手术B.
24、保护胃黏膜C.抑制胃酸和根除 HpD.服用制酸药E.中枢镇静90.下列关于非突触化学传递的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.传递时间较长B.递质的释放与神经末梢的曲张体有关C.目前认为只与肾上腺素能神经元有关D.缺乏突触前膜和突触后膜的特化结构E.该方式在中枢和外周都存在91.关于 Hb与 O2的结合中，哪一项是不正确的（分数：1.00）A.Hb与 O2的结合或解离曲线呈 S形B.100ml血液中，Hb 所能结合的最大 O2量称为 Hb 的氧含量C.HbO2呈鲜红色，氧离 Hb呈紫蓝色D.1分子 Hb可以结合 4分子 O2E.Hb 4个亚单位间有协同反应92.病态窦房结综合征患者，经常
25、发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下列哪项治疗方案（分数：1.00）A.发作时电复律B.洋地黄制剂C.服用胺碘酮D.安装永久人工起搏器E.用 p受体阻滞剂93.关于胃蠕动的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.从胃的中部开始，向幽门方向传播B.蠕动波接近幽门时，收缩强度加大C.人胃蠕动的频率约为每分钟 3次D.具有混合、搅拌食物，并促进胃排空的作用E.受胃慢波节律的控制，不受神经和体液因素的影响94.男性，40 岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛 2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出（分
26、数：1.00）A.腰 5骶 1B.腰 34C.腰 45D.腰 23E.骶 1295.择期手术患者，手术当日晨起体温38.5时，处理的原则是（分数：1.00）A.应用抗生素后手术B.物理降温后手术C.暂停手术D.予退热药物后手术E.不用特殊处理，继续进行手术96.胃溃疡最常见的合并症是（分数：1.00）A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.萎缩性胃炎A神经调节 B体液调节 C自身调节 D负反馈调节 E正反馈调节（分数：22.00）(1).运动虽进入比赛场地，心血管、呼吸活动就开始增强，属于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).血压在一定范围内波动时，脑血管口径产生适应性改变以保持脑血流
27、量相对恒定，属于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).红细胞相互以凹面相贴称为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).血型不相容的血液混合后，红细胞成簇在一起称为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).经代谢转变可生成 -氨基丁酸的氨基酸是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).在体内经代谢转变可生成牛磺酸的氨基酸是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(7).催化以 RNA为模板合成 DNA的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(8).催化以 DNA为模板合成 RNA的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(9).肺梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E
28、.(10).肾梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.(11).结核性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(12).流行性乙型脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(13).结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进适合的治疗是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(14).老年甲状腺功能亢进，药物治疗后多次复发适合的治疗是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(15).高血压病合并糖尿病者首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(16).高血压病合并痛风者不宜选用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(17).胃壁细胞分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(18).胃 C细胞分泌（分
29、数：1.00）A.B.C.D.E.(19).膝关节半月板损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(20).骨关节病（分数：1.00）A.B.C.D.E.(21).骨关节炎的原发病变是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(22).类风湿性关节炎的原发病变是（分数：1.00）A.B.C.D.E.97.尿被浓缩是因为（分数：1.00）A.水分在近曲小管吸收比例增加B.水分在髓袢的吸收增加C.水分在肾小球的滤过减少D.在 ADH的作用下，远曲小管和集合管对水的重吸收增加E.水分在肾盂被大量吸收98.以下处理不利于预防术后肺不张的是（分数：1.00）A.术前 2周停止吸烟B.术前呼吸锻炼C.术后腹部
30、切口捆扎腹带D.早期术后活动与咳嗽E.纤维支气管镜吸痰99.十二指肠球部溃疡并发症一般不包括（分数：1.00）A.癌变B.幽门梗阻C.穿孔D.大出血E.形成穿透性馈疡100.奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是（分数：1.00）A.拮抗 H2受体作用B.拮抗胃泌素受体作用C.拮抗胆碱能受体作用D.促进胃黏液分泌作用E.抑制 H+-K+ATP酶活性101.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是（分数：1.00）A.加强心肌收缩力B.恢复窦性心律C.减慢心房率，D.减慢心室率E.抑制迷走神经102.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（分数：1.00）A.伴有哮鸣音的混合性呼吸困难和咯粉红色泡沫痰B.
31、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难和双肺哮鸣音C.伴有哮鸣音的混合性呼吸困难和双肺哮鸣音D.伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难和双肺哮鸣音E.伴有哮鸣音的混合性呼吸困难和咯血103.与胆红素结合生成结合胆红素的是（分数：1.00）A.葡糖醛酸B.S-腺苷蛋氨酸C.PAPSD.乙酰 CoAE.谷胱甘肽104.主要在小肠黏膜细胞生成的脂蛋白是（分数：1.00）A.CMB.IDLC.VLDLD.LDLE.HDL105.下列关于编码链的叙述错误的是（分数：1.00）A.编码链可称为反义链或 Crick链B.它并非永远在同一股单链上C.它与 mRNA的序列完全一致D.与 DNAp能转录生成 RNA的单链互补E.文献刊出
32、的 DNA序列一般都是编码链106.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是（分数：1.00）A.胃大弯溃疡B.幽门管溃疡C.胃小弯溃疡D.十二指肠球后溃疡E.食管溃疡107.蛋白质生物合成过程中所消耗的能量直接来自（分数：1.00）A.ATPB.CYPC.GTPD.UTP108.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄，窦性心律伴急性肺水肿，宜选用（分数：1.00）A.硝酸甘油静脉点滴B.硝普钠静脉点滴C.速尿静脉注射D.毛花苷 C(西地兰)静脉注射109.一般不引起肝细胞脂肪变性的是（分数：1.00）A.酒精中毒B.糖尿病C.四氯化碳中毒D.白喉E.高脂肪饮食110.下列有关急性小肠扭转临床表现的
33、描述中，错误的是（分数：1.00）A.多见于老年人B.起病急剧，腹痛剧烈C.多发生于饱餐后剧烈活动时D.频繁呕吐E.可出现休克睾酮A.能促进骨骼生长与红细胞生成等B.睾丸间质细胞分泌的雄激素主要是睾酮C.腺垂体分泌的 LH促进间质细胞合成与分泌睾酮D.血中睾酮达一定浓度后，对腺垂体分泌 LH有正反馈作用112.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有（分数：1.00）A.新月体性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.膜性增生性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎113.关于甲状腺腺泡聚碘的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.摘除垂体后聚碘能力下降B.依赖碘泵完成C.甲状腺内碘浓度比血液高 5
34、倍D.腺泡细胞必须消耗能量E.TSH促进聚碘114.下列有关 Crohn病临床表现的描述中，错误的是（分数：1.00）A.病史多较长B.腹泻C.腹痛D.体重下降E.大量便血115.关于正常人胰液的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.胰液为碱性液体，pH 为 7.88.4B.胰液的碱性来自其中的C.人每日分泌胰液量为 12LD.胰液中的 Na+、K +和 Cl-的浓度，随分泌速率不同而改变E.与其他消化液相比，胰液的消化力最强116.关于细胞内玻璃样变性错误的描述是（分数：1.00）A.M8lloy小体多见于酒精中毒时B.近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎C.肝细胞内的 Mallory小
35、体由前角蛋白构成D.肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成E.浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成117.反映体内储备铁的指标是（分数：1.00）A.血红蛋白B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血清铁E.转铁蛋白118.阵发性室性心动过速需要及时终止其发作，最主要的原因是（分数：1.00）A.可发生栓塞B.可诱发心力衰竭C.可发生心绞痛D.可引起心源性休克E.可发展为心室颤动119.关于支气管舒张试验，以下说法正确的是（分数：1.00）A.试验前无需停用支气管扩张药B.改善率20%判为阳性C.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂D.支气管哮喘患者改善率至少应达 15%以上E.不能用来鉴别
36、支气管哮喘和慢性支气管炎120.下列哪项不符合心房颤动的临床表现（分数：1.00）A.心率，脉率B.心律绝对不齐C.容易听到第四心音D.心音强弱不一E.心电图示各导联上 P波消失，代之以大小不一、频率 350600 次/min 的 f波121.女性，30 岁，间断上腹痛 3年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡餐造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是（分数：1.00）A.慢性胃炎B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.十二指肠球炎E.功能性消化不良122.可兴奋组织的强度时间曲线上任何一点代表（分数：1.00）A.强度阈值B.具有一定强度和时间特性的阈上刺激C.时间阈值D.
37、具有一定强度和时间特性的阈下刺激E.具有一定强度和时间特性的阈刺激123.应行限期手术的是（分数：1.00）A.胃癌B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.腹股沟斜疝E.结节性甲状腺肿124.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为（分数：1.00）A.零B.大于正常C.无限大D.小于正常E.接近正常125.早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别，无意义的是（分数：1.00）A.全身中毒症状重B.疼痛剧烈，压痛深在，表面红肿不明显C.病灶位于长骨干骺端D.x线片可见骨破坏和硬化E.局部分层穿刺126.茶碱的平喘作用原理是（分数：1.00）A.抑制 -肾上腺素能受体，防止 ATP分解为 ADPB.抑制鸟苷
38、环化酶，使 cGMP生成减少C.抑制磷酸二酯酶，阻止 cAMP衍变为 5-AMPD.激活腺苷环化酶，使 cAMP生成增加E.抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成127.下列对真核生物 mRNA转录后加工的叙述错误的是（分数：1.00）A.前体可进行甲基化修饰B.5端需加 m7CpppNp的帽子C.3端需加 CCA-OH的尾D.剪切内含子，连接外显子E.某些前体需要进行编辑加工128.小血管损伤后，生理性止血过程包括（分数：1.00）A.血小板聚集形成血栓B.受损小血管收缩C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合二、B第部分（基础必选题）/B(总题数：30，分数：60.00)129
39、.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定（分数：2.00）A.梗阻的程度B.梗阻的原因C.梗阻的部位D.梗阻是否引起肠绞窄E.梗阻的发生速度130.关于胆汁的叙述，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胆汁中没有消化酶B.成人每日分泌胆汁 8001000mlC.人的肝胆汁呈弱酸性D.胆汁是由肝细胞分泌的E.胆汁中与消化有关的主要成分是胆盐131.下列哪种情况是引起 ADH释放的最有效刺激（分数：2.00）A.疼痛B.血浆晶体渗透压升高C.血浆胶体渗透压升高D.循环血量减少E.寒冷132.真核生物中经 RNA聚合酶催化转录的产物有（分数：2.00）A.18S-rRNAB.tRNAC.5，8S-rRNA
40、D.mRNAE.28S-rRNA133.属于炎症的变质性病变是（分数：2.00）A.风湿病时心外膜的纤维蛋白B.烫伤时表皮内水泡C.流脑时蛛网膜下腔的脓液D.乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失E.慢性肝炎汇管区的慢性炎细胞134.溃疡病穿孔的 x线检查所见中，有诊断意义的是（分数：2.00）A.肠管积气B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.双侧横膈抬高E.肠腔内多个气液平面135.不属于液化性坏死的是（分数：2.00）A.脾梗死B.坏死性胰腺炎C.脑梗死D.脂肪坏死E.脓肿136.心电图表现对确诊室性心动过速最有价值（分数：2.00）A.房室分离，即 P波与 QRS综合波无关B.RR间期相等C.PP间期相
41、等D.可见有心室夺获或室性融合波E.心室率在 130160 次/mi137.女性，42 岁，右拇指活动时疼痛伴弹响 3个月。第 1掌骨头处可触及豆大小结节，有压痛，随屈伸动。诊断是（分数：2.00）A.狭窄性腱鞘炎B.腱鞘黄色瘤(腱鞘巨细胞瘤)C.腱鞘囊肿D.风湿结节E.骨关节病骨赘形成138.窦性心律的心电图表现必须具备（分数：2.00）A.各导联均可见 P波，P 波在、aVF、V5、V6 导联应直立，在 aVR导联应倒置，PR 间期应 0.12秒B.各导联可见倒置 P波，PR 间期，0.12 秒C.各导联均可见 P波，P 波在、aVF 导联应倒置，在 aVR导联应直立，PR 间期0.12
42、秒D.各导联均可见 P波，在 I、aVL 导联倒置，aVR 导联直立，PR 间期0.12 秒E.各导联 P波消失，RR 间期正常、相等139.关于化脓性炎症的结局，错误的是（分数：2.00）A.吸收消散B.形成窦道或瘘管C.机化包裹 炎性假瘤D.血道播散140.tRNA转录后对核苷或碱基的修饰中不包括（分数：2.00）A.脱氨反应B.还原反应C.酯化反应D.甲基化E.核苷内转位141.当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义（分数：2.00）A.支气管扩张症B.肺脓肿C.浸润型肺结核D.中心型肺癌E.慢性支气管炎142.下列对转录作用的叙述错误的是（分数：2.00）A.以 DNA为模板合
43、成 RNAB.合成反应方向为 5-3C.需要四种 NTP为原料D.过程中需要引物参与E.由依赖 DNA的 RNA聚合酶催化143.可兴奋细胞包括（分数：2.00）A.神经细胞，骨细胞，腺细胞B.神经细胞，腺细胞C.神经细胞，肌细胞，腺细胞D.神经细胞，肌细胞E.神经细胞，肌细胞，骨细胞144.属于液化性坏死的是（分数：2.00）A.肾梗死B.脑梗死C.肠梗死D.心肌梗死E.脾梗死145.关于胃大部切除术的描述，正确的是（分数：2.00）A.胃溃疡首选毕式手术B.毕式手术术后并发症较毕 I式多C.十二指肠溃疡首选毕 I式手术D.毕式手术较毕式手术更符合正常生理E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二
44、指肠溃疡，可旷置溃疡行毕式手术146.与消化性溃疡发生无关的因素是（分数：2.00）A.正常黏膜屏障被破坏B.胆汁反流入胃C.胃窦部 G细胞减少D.幽门螺杆菌感染E.胃酸分泌过多147.下列有关 Crohn病的临床表现正确的是（分数：2.00）A.最常累及直肠B.回肠很少被累及C.病变可呈节段性分布D.病变只局限于结肠E.主要症状是便血148.不符合白血病的描述是（分数：2.00）A.患者易发生出血B.患者易发生贫血C.急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞D.造血组织的恶性肿瘤E.患者易发生感染149.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成（分数：2.00）A.6-磷酸葡萄糖B.NADH+H+C.3
45、-磷酸甘油醛D.NADPH+H+E.FADH2150.消化性溃疡最常见的并发症是（分数：2.00）A.癌变B.出血C.急性穿孔D.幽门梗阻E.慢性穿孔151.估计一般细胞用于维持钠泵运转的能量占其代谢能的（分数：2.00）A.30%40%B.10%20%C.20%30%D.5%10%E.40%50%152.预激综合征合并快速心房颤动，首选治疗(静注)是（分数：2.00）A.西地兰B.胺碘酮C. 受体阻滞剂D.利多卡因E.维拉帕米(异搏定)153.关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是（分数：2.00）A.内科治疗无效B.有穿孔史，溃疡呈活动性C.X线钡餐检查证实龛影较深D.反复多次大出血E.4
46、5岁以上，不能除外恶变154.循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低（分数：2.00）A.动脉血压B.毛细血管血压C.静脉血压D.静脉回心血量E.循环系统血液亢盈的程度155.女，68 岁，糖尿病史 20年，1 天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖 33.7 mmol/L，血钠 155mmol/L，血浆渗透压 340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.感染中毒性休克B.脑血管意外C.脱水引起循环血容量不足D.高渗性非糖尿病酮症昏迷E.糖尿病酮症酸中毒156.内源性血液凝固过程一般开始于（分数：2.00）A.组织细胞释放因子B.磷脂胶粒反应C.血小板聚集D.
47、因子激活E.Ca2+的参与157.盐析法沉淀蛋白质的生化机理是（分数：2.00）A.使蛋白质一级结构改变B.调节蛋白质的等电点C.改变蛋白质空间构象D.与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀E.中和蛋白表面电荷并破坏水化膜158.下列酶中以 NADP+为辅酶的是（分数：2.00）A.苹果酸脱氢酶B.-酮戊二酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.6 -磷酸葡萄糖脱氢酶E.3-磷酸甘油醛脱氢酶三、B第部分（临床必选题）/B(总题数：30，分数：60.00)159.下列有关 Crohn病的临床表现正确的是（分数：2.00）A.最常累及直肠B.回肠很少被累及C.病变可呈节段性分布D.病变只局限于结肠E.主要症状是便血16
48、0.疲劳骨折好发部位，下列哪项不对（分数：2.00）A.第 1、2 跖骨干B.腓骨远侧C.肋骨D.股骨远侧E.胫骨近侧161.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成（分数：2.00）A.6-磷酸葡萄糖B.NADH+H+C.3-磷酸甘油醛D.NADPH+H+E.FADH2162.内源性血液凝固过程一般开始于（分数：2.00）A.组织细胞释放因子B.磷脂胶粒反应C.血小板聚集D.因子激活E.Ca2+的参与163.关于胃大部切除术的描述，正确的是（分数：2.00）A.胃溃疡首选毕式手术B.毕式手术术后并发症较毕式多C.十二指肠溃疡首选毕式手术D.毕式手术较毕式手术更符合正常生理E.对于手术中发现溃疡无法切
49、除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕式手术164.当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义（分数：2.00）A.支气管扩张症B.肺脓肿C.浸润型肺结核D.中心型肺癌E.慢性支气管炎165.心电图表现对确诊室性心动过速最有价值（分数：2.00）A.房室分离，即 P波与 QRS综合波无关B.RR间期相等C.PP间期相等D.可见有心室夺获或室性融合波E.心室率在 130160 次/min166.不符合白血病的描述是（分数：2.00）A.患者易发生出血B.患者易发生贫血C.急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞D.造血组织的恶性肿瘤E.患者易发生感染167.下列酶中以 NADP+为辅酶的是（分数：2.00）A.苹果酸脱氢酶B.-酮戊二酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.3-磷酸甘油醛脱氢酶168.男性，65 岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示血红蛋白 95 g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病（分数：2.00）A.十二指肠溃疡
