1、西医综合-317 (1)及答案解析(总分：224.96，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：5，分数：151.00)男性，30 岁，40 分钟前骑摩托车摔伤，急送来院。神志朦胧，烦躁不安，四肢乱动，呼吸困难，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀，左大腿大面积淤血斑。（分数：77.00）(1).此时最紧迫的急救措施是 A.吸氧 B.输血 C.应用止血药物 D.通畅呼吸道（分数：1.54）A.B.C.D.(2).来院时，可首先排除的损伤是 A.颅脑损伤 B.左股骨骨折 C.血气胸 D.脾破裂（分数：1.54）A.B.C.D.(3).十二指肠溃疡的主要治疗是 A
2、.服用制酸药 B.保护胃黏膜 C.抑制胃酸和根除 Hp D.手术（分数：1.54）A.B.C.D.(4).下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的 A.鼓励咳痰 B.防止呕吐 C.术前锻炼深呼吸 D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎，以免发生切口疝 E.减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前 2 周应禁烟（分数：1.54）A.B.C.D.(5).下述对于还原型谷胱甘肽的叙述，不正确的为 A.它是体内重要的还原剂 B.含有两个肽键 C.Glu 的 羧基参与肽键形成 D.含有一个巯基（分数：1.54）A.B.C.D.(6).不具备抑制胃排空作用的胃肠激素是 A.缩胆囊素 B.促胰液素 C.胰
3、多肽 D.肠高血糖素（分数：1.54）A.B.C.D.(7).结缔组织玻璃样变的错误描述是 A.常见于瘢痕组织 B.常见于纤维化肾小球 C.纤维母细胞丰富 D.胶原纤维融合为梁状、带状或片状（分数：1.54）A.B.C.D.(8).男性 40 岁，近 3 日腹胀、呕吐。临床上首先考虑 A.高位小肠梗阻 B.急性胃扩张 C.急性胃炎 D.幽门梗阻（分数：1.54）A.B.C.D.(9).一肝昏迷患者，pH7.5，血钾 3.0mmol/L，血钠 125mmol/L。静脉点滴葡萄糖液中，加入下述哪个药物较为合适 A.精氨酸 B.谷氨酸钾 C.谷氨酸钠+氯化钾 D.盐酸精氨酸+氯化钾（分数：1.54）
4、A.B.C.D.(10).女性，36 岁，心慌、心悸 2 个月。心电图提示频发室性期前收缩，68 次/分，下列哪项与预后密切相关 A.频发、多源、成对室性期前收缩 B.休息时增多，活动时减少 C.基础心脏病 D.室性期前收缩来源于右心室（分数：1.54）A.B.C.D.(11).肉眼类型多为弥漫型的肺癌是 A.鳞状细胞癌 B.小细胞癌 C.中分化腺癌 D.细支气管-肺泡细胞癌（分数：1.54）A.B.C.D.(12).在 DNA 生物合成中，具有催化 RNA 指导的 DNA 聚合反应，RNA 水解及 DNA 指导的 DNA 聚合反应三种功能的酶是 A.DNA 聚合酶 B.RNA 聚合酶 C.逆
5、转录酶 D.连接酶（分数：1.54）A.B.C.D.(13).静脉血栓的头部一般属于 A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.透明血栓（分数：1.54）A.B.C.D.(14).下列胆总管探查指征中，哪项是错误的? A.过去或现在有黄疸病史者 B.胆总管扩张肥厚者 C.胆总管摸到异物或块状物者 D.胆囊萎缩者（分数：1.54）A.B.C.D.(15).大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡内浸润的细胞主要是 A.嗜酸粒细胞 B.多核巨细胞 C.中性粒细胞 D.淋巴细胞（分数：1.54）A.B.C.D.(16).与 DNA 修复调节基因突变相关的肿瘤是 A.遗传性非息肉病性大肠癌 B.肾母细胞瘤 C
6、.Li-Fraumeni 综合征 D.神经纤维瘤病（分数：1.54）A.B.C.D.(17).病毒性肺炎的特征性病变是 A.纤维素性肺炎 B.化脓性肺炎 C.出血性肺炎 D.肺纤维化 E.间质性肺炎（分数：1.54）A.B.C.D.(18).能识别转录终止的因子是 A. 因子 B. 因子 C. 因子 D. 因子（分数：1.54）A.B.C.D.(19).经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是 A.谷氨酸 B.酪氨酸 C.苏氨酸 D.组氨酸（分数：1.54）A.B.C.D.(20).利福霉素的作用机理是抑制细菌的 A.转录模板链 B.复制模板链 C.DNA 聚合酶 D.RNA 聚合酶（分数：1.54
7、）A.B.C.D.(21).蛛网膜下腔阻滞麻醉后常并发尿潴留的主要原因是 A.病人不习惯卧床排尿 B.手术后切口疼痛 C.交感神经被阻滞 D.副交感神经被阻滞（分数：1.54）A.B.C.D.(22).腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是 A.腹部压痛 B.腹膜刺激征 C.肠鸣音亢进 D.肠鸣音减弱（分数：1.54）A.B.C.D.(23).血浆 pH 值主要决定于下列哪一种缓冲对 A.KHCO3/H2CO3 B.Na2HPO4/NaH2PO4 C.NaHCO3/H2CO3 D.蛋白质-Na/蛋白质（分数：1.54）A.B.C.D.(24).右肩胛部位皮肤出现牵涉痛，则可能患病的内脏器官是
8、 A.右侧肾脏 B.阑尾炎 C.右肺 D.肝、胆囊（分数：1.54）A.B.C.D.(25).应用阿托品后可出现的生理活动改变是 A.缩瞳 B.气道阻力增加 C.闭汗 D.肠蠕动增加（分数：1.54）A.B.C.D.(26).1 克分子葡萄糖完全氧化净生成 ATP 的摩尔数是 A.38 B.3 C.15 D.12（分数：1.54）A.B.C.D.(27).脂肪酸 -氧化之前活化的原因是 A.产生的脂酰辅酶 A 的水溶性增加 B.有利于肉碱的转运 C.活化后的产物可作为肉碱脂酰转移酶的激活物 D.活化后的产物可作为脂酰辅酶 A 脱氢酶的底物（分数：1.54）A.B.C.D.(28).急性胰腺炎时
9、，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确 A.发病 24 小时内即可被测得 B.淀粉酶500U/dl(索氏法)可诊断 C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长 D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比 E.淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高（分数：1.54）A.B.C.D.(29).对于辅酶的描述，不正确的是 A.辅酶与酶蛋白结合牢固 B.氨基酸脱羧酶的辅酶是磷酸吡哆醛 C.辅酶可有转移化学基因作用 D.辅酶单独无催化作用（分数：1.54）A.B.C.D.(30).关于类风湿关节炎的叙述，错误的是 A.约 80%患者 RF 阳性，主要是 IgM B.类风湿小结中央为大片纤维素样坏死 C.血液循环中的 R
10、F 在发病中具有重要意义 D.后期可引起永久性关节强直（分数：1.54）A.B.C.D.(31).下列关于食管蠕动的叙述，正确的是 A.切断迷走神经后蠕动消失 B.受激素调节 C.可发生在未吞咽时 D.对吞咽液体食物不起作用（分数：1.54）A.B.C.D.(32).痰涂片阳性率最高的肺癌是 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.腺癌 D.鳞状细胞癌（分数：1.54）A.B.C.D.(33).关于蛋白尿，下列哪一种是错误的? A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎 B.微量的蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C.凝溶蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D. 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征（分数：1.54
11、）A.B.C.D.(34).氟尿嘧啶的抗癌作用机制是 A.抑制二氢叶酸还原酶 B.抑制尿嘧啶的合成 C.抑制胞嘧啶的合成 D.抑制胸苷酸的合成（分数：1.54）A.B.C.D.(35).如果一个酶反应动力学符合米一曼方程，则有竞争性抑制剂时是 A.Km 增大，Vmax 不变 B.Km 降低，Vmax 不变 C.Km 不变，Vmax 增大 D.Km 不变，Vnlax 降低（分数：1.54）A.B.C.D.(36).诊断恶性肿瘤最可靠的依据是 A.出现转移 B.异型性明 C.浸润性生长 D.切除后复发（分数：1.54）A.B.C.D.(37).具有趋化作用的炎症介质是 A.组胺 B.缓激肽 C.氧
12、自由基 D.C3a E.C5b（分数：1.54）A.B.C.D.(38).长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 A.股静脉 B.大隐静脉 C.贵要静脉 D.锁骨下静脉（分数：1.54）A.B.C.D.(39).脊髓闰绍细胞参与构成的抑制称为 A.交互性抑制 B.侧支性抑制 C.去极化抑制 D.回返式抑制（分数：1.54）A.B.C.D.(40).在左心衰发展为全心衰的病程中，较少出现的临床表现是 A.发绀加重 B.咳血减少 C.肺淤血加重 D.三尖瓣区出现收缩期杂音（分数：1.54）A.B.C.D.(41).肺源性心脏病急性加重期，U禁忌/U的药物是 A.呼吸中枢兴奋剂 B.利尿剂 C.镇
13、静和安眠药 D.强心剂（分数：1.54）A.B.C.D.(42).诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 A.低热、盗汗、乏力和食欲缺乏 B.结核菌素试验阳性 C.腰痛、拾物试验阳性 D.X 线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊（分数：1.54）A.B.C.D.(43).下列属于类固醇激素的是 A.促甲状腺素 B.甲状旁腺激素 C.促卵泡激素 D.醛固酮（分数：1.54）A.B.C.D.(44).男，20 岁，3 天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，发热 39，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是 A.胸片示片状阴影消散 B.咳嗽好转 C.体温降至正常 D.痰色转黄 E.痰量减少（分数：1
14、.54）A.B.C.D.(45).乙状结肠扭转时钡灌肠 X 线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现 A.“倒 3 征” B.“杯口” C.“鸟嘴” D.“线状” E.“中断”（分数：1.54）A.B.C.D.(46).下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，错误的是 A.是电压依从性 B.激活和失活的速度都快 C.化学依从性 D.去极化到-40mV 时被激活 E.只有 Na+可以通过（分数：1.54）A.B.C.D.(47).原核生物基因组的特点是 A.核小体是其基本组成单位 B.转录产物是多顺反子 C.基因的不连续性 D.线粒体 DNA 为环状结构（分数：1.54）A.B.C.D.(48).下列泌尿系统疾病
15、中，哪一种的病理改变主要在肾脏，而出现的症状则主要由膀胱病变引起? A.肾脏鹿角形结石 B.海绵肾 C.泌尿系结核 D.急性细菌性膀胱炎（分数：1.54）A.B.C.D.(49).肺内压在下列哪一时相内等于大气压 A.吸气中和呼气中 B.吸气中和呼气末 C.吸气末和呼气中 D.吸气末和呼气末（分数：1.54）A.B.C.D.(50).艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是 A.霍奇金淋巴瘤 B.非霍奇金淋巴瘤 C.Kaposi 肉瘤 D.子宫颈癌（分数：1.54）A.B.C.D.女性，30 岁，发热乏力一周，呼吸困难 2 天，查体：T38.4，右肺叩诊实音，呼吸音消失。（分数：7.52）(1).诊断可能
16、是 A.右干酪性肺炎 B.右大叶性肺炎 C.右结核性胸膜炎 D.右肺癌、阻塞性肺炎（分数：1.88）A.B.C.D.(2).选用下列哪种药物治疗方案 A.青霉素 B.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强地松 C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇 D.青霉素+丁胺卡那（分数：1.88）A.B.C.D.(3).应立即给予 A.地塞米松 20mg 加 20ml 糖，静脉注射 B.50%葡萄糖，静脉注射 C.阿托品 1mg，肌内注射 D.肾上腺素 0.5mg，皮下注射（分数：1.88）A.B.C.D.(4).急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于 A.尺骨、桡骨 B.肱骨、肩胛骨 C.胫骨、股骨 D.髋骨、骶骨（分数：1
17、.88）A.B.C.D.男性，77 岁，反复咳嗽咳痰伴喘息 20 余年。近 6 年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前“感冒”后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达 38。两天来家人发现其精神萎靡，急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率 25 次/分，血压 160/95mmHg，心率 115 次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示 pH7.29，PaCO 2280mmHg，PaO 246mmHg。（分数：13.44）(1).对患者氧疗的选择为 A.面罩吸氧 B.低流量持续吸氧 C.间断吸入高浓度氧 D.高压氧舱（分数：
18、1.12）A.B.C.D.(2).对患者最主要的治疗措施为 A.降血压，营养脑细胞 B.控制心率，防治心律失常 C.强心利尿，减轻心脏负荷 D.控制感染，改善通气（分数：1.12）A.B.C.D.(3).该患者应首选下面哪种抗生素 A.头孢硫脒 B.美洛西林/舒巴坦 C.头孢呋辛 D.头孢哌酮/舒巴坦（分数：1.12）A.B.C.D.(4).慢性胰腺炎传统的“三联症”是指 A.上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻 B.胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病 C.上腹痛、脂肪泻、糖尿病 D.胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿（分数：1.12）A.B.C.D.(5).血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于 A.
19、因子 X 的激活过程 B.凝血酶激活过程 C.纤维蛋白的形成过程 D.有无血小板参与（分数：1.12）A.B.C.D.(6).血液中 CO2浓度对呼吸的调节主要是通过 A.刺激延髓腹外侧浅表部位 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激脑桥调整中枢 D.刺激脊髓运动神经元（分数：1.12）A.B.C.D.(7).下述各种氨基酸中，作为小肠黏膜、淋巴细胞及胰腺细胞主要能源的物质为 A.甘氨酸 B.谷氨酰胺 C.亮氨酸 D.谷氨酸（分数：1.12）A.B.C.D.(8).血清中抗核抗体阳性的疾病是 A.系统性红斑狼疮 B.硬皮病 C.类风湿关节炎 D.重症肌无力（分数：1.12）A.B.C.D.(9).中心
20、静脉压的高低可反映 A.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系 B.血管容积与循环血量之间的关系 C.外周静脉压和静脉血流阻力之间的关系 D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系（分数：1.12）A.B.C.D.(10).下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是 A.劳力性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.呼气性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难（分数：1.12）A.B.C.D.(11).吞噬能力最强的白细胞是 A.巨噬细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.中性粒细胞 D.单核细胞（分数：1.12）A.B.C.D.(12).急性肺水肿典型的 X 线表现为 A.肺门血管影增强 B.两肺纹理增粗 C.
21、肺门呈蝴蝶状阴影，肺野可见大片融合阴影 D.肺野透明度增加 E.肺野外侧可见 Kerley B 线（分数：1.12）A.B.C.D.一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。（分数：25.46）(1).首先考虑的诊断是 A.左肋骨骨折 B.左肋骨骨折，左胸膜腔积血 C.脾破裂，左肾挫伤 D.脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血（分数：1.34）A.B.C.D.(2).最适合的抢救措施是 A.抗休克 B.在抗休克的同时剖腹探查 C.抗休克，肋骨骨折固定 D.抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖
22、腹探查（分数：1.34）A.B.C.D.(3).首选的检查方法是 A.腹腔穿刺 B.腹腔灌洗 C.选择性脾动脉造影 D.腹部 B 超（分数：1.34）A.B.C.D.(4).早期易发生血道转移的甲状腺癌类型是 A.乳头状癌 B.滤泡癌 C.髓样癌 D.未分化癌（分数：1.34）A.B.C.D.(5).在各种变性中，届细胞内物质沉积导致的是 A.淀粉样变性 B.黏液样变性 C.纤维素样变性 D.脂肪变性（分数：1.34）A.B.C.D.(6).右心衰竭时，发生组织水肿的原因是 A.血管胶体渗透压降低 B.毛细血管通透性增高 C.组织液静水压降低 D.毛细血管血压升高（分数：1.34）A.B.C.
23、D.(7).突触前抑制的特点是 A.突触前膜超极化 B.突触前轴突末梢释放抑制性递质 C.突触后膜的兴奋性降低 D.突触后膜的兴奋性突触后电位降低 E.通过轴突-树突突触的活动实现（分数：1.34）A.B.C.D.(8).病毒性肺炎的特征性病变是 A.纤维素性肺炎 B.化脓性肺炎 C.出血性肺炎 D.间质性肺炎（分数：1.34）A.B.C.D.(9).唾液淀粉酶经透析后水解淀粉的能力降低，其原因是 A.酶蛋白变性 B.酶的 Km值变大 C.酶量显著减少 D.失去 C1- E.丢失 Zn2+（分数：1.34）A.B.C.D.(10).肺泡表面活性物质减少将会使 A.肺弹性阻力减小 B.肺顺应性增
24、大 C.肺泡内液体层表面张力减小 D.小肺泡内压大于大肺泡内压 E.肺毛细血管内液体不易渗出（分数：1.34）A.B.C.D.(11).肺类癌综合征的临床表现不包括 A.多发性肌肉神经痛 B.重症肌无力 C.男性乳腺增大 D.Horner 综合征（分数：1.34）A.B.C.D.(12).白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中 A.白细胞410 9/L，粒细胞210 9/L B.白细胞310 9/L，粒细胞210 9/L C.白细胞310 9/L，粒细胞110 9/L D.白细胞410 9/L，粒细胞0.510 9/L（分数：1.34）A.B.C.D.(13).细胞膜内外正常 Na+和 K+浓度差
25、的形成和维持是由于 A.膜安静时 K+通透性大 B.膜兴奋时 Na+通透性大 C.Na+易化扩散的结果 D.膜上 Ns+泵的作用 E.膜上 Ca2+泵的作用（分数：1.34）A.B.C.D.(14).肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH 7.51，PaCO 2 24mmHg，BE-8.0mEq/L，下一步应采用 A.精氨酸 B.减少呼吸机潮气量 C.5%NaHCO3 D.加大呼吸机潮气量 E.立即停用呼吸机（分数：1.34）A.B.C.D.(15).关于静脉内注射去甲肾上腺素或肾上腺素对心血管效应的叙述正确的是 A.去甲肾上腺素可使骨骼肌微动脉收缩 B.去甲肾上腺素和肾上腺素的升血压效应
26、完全相同 C.去甲肾上腺素和肾上腺素引起的心率变化相同 D.肾上腺素使胃肠道微动脉舒张（分数：1.34）A.B.C.D.(16).男性，青年，因车轮压伤小腿而发生胫、腓骨中上 1/3 处开放性粉碎骨折，曾行彻底清创术，摘除游离骨片术后，伤肢长期牵引及固定，但 6 个多月后，骨折仍不愈合，最大的可能原因是 A.骨折处血液循环差 B.伤肢固定不确实 C.彻底清创时，摘除过多的碎骨片 D.功能锻炼不够（分数：1.34）A.B.C.D.(17).引起胃食管反流的主要原因是 A.一过性食管下括约肌(LES)松弛 B.食管酸清除障碍 C.胃排空延迟 D.食管黏膜防御作用降低（分数：1.34）A.B.C.D
27、.(18).下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见? A.酒精性肝硬化 B.原发性胆汁性肝硬化 C.淤血性肝硬化 D.肝炎后肝硬化 E.血吸虫病性肝硬化（分数：1.34）A.B.C.D.(19).关于肾小球病高血压的发病机制，不正确的是 A.多为肾素依赖性高血压 B.钠水潴留 C.肾素分泌过多 D.肾内激肽释放酶-激肽生成减少（分数：1.34）A.B.C.D.男，68 岁，2 周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3 小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压 110/70mmHg，心率120 次/分，律齐，心尖部可闻及 3/6 级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音（分数：
28、27.54）(1).根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是 A.风心病二尖瓣关闭不全 B.扩张型心肌病 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死并发左心衰竭（分数：1.53）A.B.C.D.(2).应首选检查 A.X 线胸片 B.心电图 C.超声心动图 D.血清心肌酶（分数：1.53）A.B.C.D.(3).下列何种治疗方案应首选 A.-受体阻滞剂预防室性心律失常 B.吗啡和利尿剂治疗 C.洋地黄类药物治疗 D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛（分数：1.53）A.B.C.D.(4).血浆中最主要的抗凝物质是 A.抗凝血酶和肝素 B.血小板因子 3 C.纤维蛋白稳定因子 D.磷脂（分数：1.53）A.B.
29、C.D.(5).前尿道损伤时常出现 A.全程肉眼血尿 B.终末血尿 C.尿道口滴血 D.盆腔腹膜外血肿（分数：1.53）A.B.C.D.(6).巴斯德效应是因为 A.用糖代替脂肪为主要能源时，呼吸商下降 B.无氧环境转变为有氧环境时，丙酮酸转变为乙醇增加 C.无氧环境转变为有氧环境时，为对抗磷酸戊糖途径，糖利用增加 D.有氧环境加速三羧酸循环，最终使胞质内枸橼酸浓度增高而抑制 6 磷酸果糖激酶 1 活性（分数：1.53）A.B.C.D.(7).男性，20 岁，3 年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞 6.5%，血红蛋白 78g/L，Ham 试验阴性，冷热溶血试验阳
30、性，诊断何病 A.自身免疫性溶血性贫血 B.运动性血红蛋白尿 C.阵发性寒冷性血红蛋白尿 D.冷凝集素血症（分数：1.53）A.B.C.D.(8).女，38 岁，劳累后心悸、气短 26 年。近一周发生胸痛、晕厥两次。心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，并可闻及级收缩期喷射性杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音，血压 17.3/6.67kPa(130/50mmHg)，两肺未见明显异常。该患者最可能的诊断是 A.原发性主动脉瓣下狭窄 B.冠心病合并乳头肌功能不全 C.梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全 D.风心病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全（分数：1.53）A.B.C.D.(9).确诊心
31、肌病不需除外的是 A.风湿性心脏病 B.高血压性心脏病 C.动脉粥样硬化性心脏病 D.克山病（分数：1.53）A.B.C.D.(10).下列有关氧解离曲线的上段的描述，错误的是 A.为 PO260100mmHg 的部分 B.表明低氧环境(如高原)不至于使人发生低氧血症 C.可解释 VA/Q 不匹配时增加通气量无助于摄 O2 D.代表 Hb 向组织释放 O2的储备部分（分数：1.53）A.B.C.D.(11).血中氨的主要来源是 A.胺类物质分解产生 B.肾谷氨酰胺水解产生 C.氨基酸脱氨基作用产生 D.从肠道吸收而来（分数：1.53）A.B.C.D.(12).下列预防术后肺不张的措施中，错误的
32、是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术 C.预防呕吐物吸入 D.早期应用镇咳药控制咳嗽 E.吸烟者应术前 2 周禁烟（分数：1.53）A.B.C.D.(13).在乳糖操纵子中，RNA 聚合酶结合的是 A.启动序列 B.操纵序列 C.编码序列 D.非编码序列 E.CAP 结合位点（分数：1.53）A.B.C.D.(14).下列哪种情况下肾小球滤过率U不减少/U A.动脉血压降到 80mmHg 以下 B.肾小球滤过面积减小 C.肾小囊内压升高 D.血浆蛋白浓度明显下降（分数：1.53）A.B.C.D.(15).关于移行细胞癌的描述，不正确的为 A.癌细胞形成角化珠 B.好
33、发于膀胱和肾盂等处 C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特征 D.呈浸润性生长（分数：1.53）A.B.C.D.(16).对于 HDL 的描述，下述哪个是正确的 A.运输内源性脂肪 B.在血中由 VLDL 转变而来 C.运输外源性脂肪 D.由肝细胞合成，转运磷脂和胆固醇（分数：1.53）A.B.C.D.(17).亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 A.心力衰竭 B.心肌脓肿 C.急性心肌梗死 D.化脓性脑膜炎（分数：1.53）A.B.C.D.(18).由肾上腺皮质束带状细胞分泌的激素主要是 A.醛固酮 B.脱氢表雄酮 C.雌二醇 D.皮质醇（分数：1.53）A.B.C.D.二、BB 型题/B
34、(总题数：11，分数：35.00) A.间歇性跛行 B.“5P”征 C.(指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成 D.搏动性肿块和杂音（分数：3.00）(1).Buerget 病局部缺血期的临床表现（分数：1.50）A.B.C.D.(2).Buerget 病坏死期的临床表现（分数：1.50）A.B.C.D. A.1 B.2 C.3 D.4（分数：3.00）(1).脊髓损伤患者，大便可自解，小便偶充盈性失禁，肢体无自主运动，下肢感觉正常，其截瘫指数为（分数：1.50）A.B.C.D.(2).脊髓损伤患者，大小便失禁，肢体能自主运动，下肢感觉正常，其截瘫指数为（分数：1.50）A.B.C.D.A细菌内毒
35、素的作用 B细菌外毒素的作用 C细菌本身的破坏作用 D过敏反应（分数：3.00）(1).细菌性痢疾肠道溃疡形成的主要原因是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).伤寒肠道溃疡形成的主要原因是（分数：1.50）A.B.C.D. A.肌梭的传入冲动增加，腱器官的传入冲动减少 B.肌梭的传入冲动减少，腱器官的传入冲动增加 C.肌梭的传入冲动不变，腱器官的传入冲动增加 D.肌梭的传入冲动减少，腱器官的传入冲动不变（分数：3.00）(1).当骨骼肌作等张收缩时（分数：1.50）A.B.C.D.(2).当骨骼肌作等长收缩时（分数：1.50）A.B.C.D. A.纤维素性炎 B.变质性炎 C.肉芽肿性炎
36、D.化脓性炎（分数：4.00）(1).流行性脑脊髓膜炎的病理为（分数：2.00）A.B.C.D.(2).流行性乙型脑炎的病理为（分数：2.00）A.B.C.D. A.便血量多而鲜红 B.便血少而疼痛 C.便血污秽而有胆臭 D.便血量多而色黑（分数：3.00）肛裂A.B.C.D.内痔A.B.C.D. A.近端小管 B.髓袢升支粗段 C.髓袢升支细段 D.髓袢降支细段（分数：3.00）(1).肾小管液中 NaCl 被显著稀释部位是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).肾小管液中 NaCl 被显著浓缩的部位是（分数：1.50）A.B.C.D. A.无症状性溃疡 B.幽门管溃疡 C.复合性溃疡 D
37、.球后溃疡（分数：3.00）(1).夜间痛和背部放射痛显著的是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).用 H2受体拈抗剂(H 2RA)维持治疗中复发的溃疡半数以上为（分数：1.50）A.B.C.D. A.丙氨酸-葡萄糖循环 B.柠檬酸-丙酮酸循环 C.三羧酸循环 D.鸟氨酸循环（分数：4.00）(1).将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏（分数：2.00）A.B.C.D.(2).为机体合成脂肪酸提供 NADPH（分数：2.00）A.B.C.D. A.干扰素 B.嘌呤霉素 C.放线菌酮 D.白喉毒索（分数：3.00）(1).能诱导生成罕见的 2-5聚腺苷酸从而抑制病毒蛋白质合成的是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).对原核、真核生物的翻译过程均有干扰作用的是（分数：1.50）A.B.C.D. A.腹痛、便血、腹部肿物 B.腹痛、发热、黄疸 C.大便习惯改变 D.急性弥漫性腹膜炎
