1、西医综合-268 (1)及答案解析(总分：456.00，做题时间：90 分钟)一、第部分（必答题）(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：106，分数：159.00)1.目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是（分数：1.50）A.饿酸染色后电镜检查B.HE 染色后光镜检查C.免疫组织化学染色检查D.分子生物学检查2.中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是（分数：1.50）A.起病时B.缓解时C.耐药时D.复发时3.当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断（分数：1.50）A.肌钙蛋白B.CK-MBC.超声心动图D.18 导联体表心电图4.男性，30
2、 岁，腹痛、腹泻、间断低热 3 年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（分数：1.50）A.溃疡型肠结核B.溃疡性结肠炎C.肠伤寒D.克罗恩病5.先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是（分数：1.50）A.消炎利胆保守治疗B.囊肿完全切除、空肠胆管 R-Y 吻合术C.囊肿十二指肠吻合术D.囊肿空肠吻合术6.胆汁中不含有的成分是（分数：1.50）A.胆同醇B.胆色素C.卵磷脂D.淀粉酶7.对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是（分数：1.50）A.抗结核治疗 26 周有效B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.有肠外结核D.PPD 试验阳性8.微小病
3、变肾病的主要病理改变是（分数：1.50）A.免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积B.电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C.常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶D.常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶9.心肌不会产生强直收缩的原因是（分数：1.50）A.它是功能上的合胞体B.有平台期C.呈“全或无”收缩D.具有自动节律性10.子宫颈癌最重要的病因是（分数：1.50）A.HBV 感染B.HIV 感染C.HPV 感染D.HCV 感染11.男性，30 岁，由 5 米高处跌下 2 小时，腹痛来院，BP100/70mmHg，P120 次/分，腹膜刺激征(+)，血红蛋白 100g/L，X
4、 线片示右膈升高。初步诊断是（分数：1.50）A.肝破裂B.腹膜后血肿C.胃破裂D.脾破裂12.心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是（分数：1.50）A.肌节的初长度增加B.前负荷C.活化横桥联结的数目增多D.心室舒张末期容积增大13.小肝癌的概念是癌肿直径不超过（分数：1.50）A.1cmB.3cmC.9cmD.6cm14.氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是（分数：1.50）A.丙氨酸-葡萄糖循环B.甲硫氨酸循环C.三羧酸循环D.鸟氨酸循环15.肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是（分数：1.50）A.谷氨酸氧化脱氨基作用B.嘌呤核苷酸循环C.转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的
5、联合D.转氨基作用16.下列选项中，肾上腺素不具有的作用是（分数：1.50）A.使心率加快B.使心收缩力增强C.使内脏和皮肤血管舒张D.使骨骼肌血管舒张17.CO2通过呼吸膜的速率比 O2快的主要原因是（分数：1.50）A.分压差比 O2大B.原理为简单扩散C.分子量比 O2大D.在血中溶解度比 O2大18.男性，22 岁，车祸致骨盆骨折，不会发生的并发损伤是（分数：1.50）A.膀胱损伤B.直肠损伤C.脊髓损伤D.坐骨神经损伤19.下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是（分数：1.50）A.疼痛部位不确切，接近腹中线B.疼痛可因体位变化而加重C.可有局部腹肌强直D.疼痛程度剧烈而持续20.下列关
6、于睾丸生理功能的叙述，正确的是（分数：1.50）A.促进精子成熟B.储存精子C.输送精子D.生精21.套细胞淋巴瘤细胞的表面标志，除 CD5(+)外，还应有（分数：1.50）A.CD4(+)B.CD3(+)C.CD20(+)D.CD30(+)22.男性，58 岁，2 周来晨练行走 300 米左有出现胸部闷胀压抑感，放散到咽喉部，有紧缩感，持续510 分钟，自行停止活动，休息约 35 分钟后缓解。近 1 周来自觉上一层楼即感上述症状，口含硝酸甘油有效。既往有高血压病 25 年，高脂血症 8 年，糖尿病 6 年。对该患者正确的诊断应是（分数：1.50）A.劳力性心绞痛B.恶化性心绞痛C.初发性心绞
7、痛D.变异性心绞痛23.如果某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率（分数：1.50）A.等于每分钟肾血浆流量B.等于每分钟肾血流量C.等于零D.等于肾小球滤过率24.下列可以引起原位溶血的疾病是（分数：1.50）A.海洋性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.骨髓增生异常综合征D.G-6-PD 缺乏症25.肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是（分数：1.50）A.轻链蛋白B.白蛋白C.Tamm-Horsfall 蛋白D. 2微球蛋白26.肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于（分数：1.50）A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸粒细胞D.淋巴细胞27.下列选项中，不属于胺碘酮抗心律
8、失常主要电生理效应的是（分数：1.50）A.减慢 VmaxB.延长有效不应期C.延长动作电位时限D.抑制电压依赖性钾通道28.增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据，这种细胞是（分数：1.50）A.基底细胞B.成纤维细胞C.腺上皮细胞D.肌上皮细胞29.下列骨折中，属稳定骨折的是（分数：1.50）A.螺旋形骨折B.粉碎性骨折C.横行骨折D.斜行骨折30.与超常期相对应的动作电位时相是（分数：1.50）A.锋电位降支B.锋电位升支C.正后电位D.负后电位31.核酸变性后，可产生的效应是（分数：1.50）A.最大吸收波长发生转移B.减色效应C.失去对紫外线的吸收能力D.溶液黏度降低
9、32.男性，35 岁，患肠易激综合征 5 年，近 1 个月来排便困难，粪便干结，伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是（分数：1.50）A.聚乙二醇B.甲基纤维素C.洛哌丁胺D.阿米替林33.急性肝衰竭出现肝性脑病时，不宜选用的治疗是（分数：1.50）A.过度换气B.应用硫喷妥钠C.降低体温至 3233D.腹膜透析34.尿路感染诊断的最重要依据是（分数：1.50）A.腰痛和肾区叩击痛B.有尿痛、尿频、尿急症状C.有真性细菌尿D.有白细胞尿35.视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是（分数：1.50）A.老视B.近视C.散光D.远视36.女性，42 岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张 8 年，长
10、时间站立有小腿酸胀，可凹性浮肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查 Trendelenburg 试验(+)、Perthes 试验(-)。初步诊断是（分数：1.50）A.原发性下肢静脉曲张B.周围型下肢深静脉血栓形成C.下肢栓塞性浅静脉炎D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全37.合成 dTMP 的直接前体是（分数：1.50）A.dUTPB.dUMPC.dUDPD.dCMP38.血凝块回缩的主要原因是（分数：1.50）A.白细胞发生变形运动B.红细胞发生叠连而压缩C.血小板收缩蛋白作用D.纤维蛋白发生收缩39.下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是（分数：1.50）A.血量减少B.晶体渗透压增高C
11、.饮大量清水D.血浆胶体渗透压增高40.下列关于口对口人工呼吸操作的叙述，不恰当的是（分数：1.50）A.吹气时向后压环状软骨B.头极度后仰，托起下颌C.吹气要看到胸廓抬起D.吹气不少于 20 次/分41.不依赖 ACTH 的 Cushing 综合征的病因是（分数：1.50）A.肾上腺皮质癌B.垂体微腺瘤C.小细胞肺癌D.胸腺癌42.基因启动子指（分数：1.50）A.开始转录生成 mRNA 的那段 DNA 序列B.RNA 聚合酶最初与 DNA 结合的那段 DNA 序列C.阻遏蛋白结合的 DNA 序列D.编码 mRNA 的 DNA 序列的第一个外显子43.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的 X 线表
12、现是（分数：1.50）A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.病灶周围硬化反应骨D.骨皮质膨胀变薄44.下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述，正确的是（分数：1.50）A.起病可急也可缓B.可在成年人任何年龄发病C.可早期发生全心扩大D.一般不发生血栓栓塞45.蛋白质的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近?（分数：1.50）A.280nmB.220nmC.240nmD.260nm46.非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡，当不能停用 NSAID 时，首选的治疗药物是（分数：1.50）A.硫糖铝B.雷尼替丁C.西沙比利D.奥美拉唑47.血气分析结果显示：PaO 2下降，PaCO 2升高，pH 下降或
13、正常，*升高。符合的疾病是（分数：1.50）A.吸入异物B.脊柱后侧突C.支气管哮喘急性发作D.脑干出血48.全麻时导管插入气管内的深度，成人应为（分数：1.50）A.23cmB.2cmC.45cmD.5cm49.下列关于细胞原癌基因的叙述，正确的是（分数：1.50）A.存在于正常真核生物基因组中B.正常细胞含有即可导致肿瘤的发生C.存在于 RNA 病毒中D.存在于 DNA 病毒中50.男性，46 岁，饮酒后出现发热，体温 39.3，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3 天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至 37.5。最可能的诊断是（分数：1.50）A.金葡菌肺炎B.支气管扩张C
14、.吸入性肺炎D.肺脓肿51.男性，70 岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压 95/50mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率 108 次/分，可闻 S3奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按 Killip 分级，该患者心功能应属于（分数：1.50）A.级B.级C.级D.级52.下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是（分数：1.50）A.大细胞肺癌B.小细胞肺癌C.类癌D.肺瘢痕癌53.下列疾病中，可不出现梗阻性黄疸的是（分数：1.50）A.肝内胆管结石B.壶腹部肿瘤C.胰头癌D.肝门部胆管癌54.休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但
15、不减少血液供应的脏器是（分数：1.50）A.肺B.心C.肝D.肾55.HIV 感染细胞时，主要的入侵门户是（分数：1.50）A.CD3B.CD4C.CD20D.CD856.三羧酸循环中的不可逆反应是（分数：1.50）A.乙酰 CoA枸橼酸B.延胡索酸苹果酸C.琥珀酸延胡索酸D.琥珀酰 CoA琥珀酸57.下列关于汗液的叙述，错误的是（分数：1.50）A.渗透压低于血浆B.主要成分为水分C.Na+浓度受醛固酮调节D.由汗腺细胞被动分泌58.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药，因此，在治疗时白细胞总数不能低于（分数：1.50）A.2.5109/LB.2.0109/LC.3.0109/LD.3.5109/
16、L59.下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机制的叙述，正确的是（分数：1.50）A.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂B.肺泡毛细血管压力增高导致破裂C.肺静脉压力持续增高导致静脉破裂D.肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂60.下列病症中，不能采用射频消融治疗的是（分数：1.50）A.频发室性期前收缩B.非阵发性交界区心动过速C.心房颤动D.室性心动过速61.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是（分数：1.50）A.坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞B.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主C.底层瘢痕内可见闭塞性动脉内膜炎D.溃疡周围见不典型增生62.下列选项中，不能引起促胃液素分泌
17、的是（分数：1.50）A.迷走神经兴奋B.刺激支配幽门部交感神经C.扩张刺激幽门部黏膜D.肉汤灌注刺激幽门部黏膜63.下列选项中，对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（分数：1.50）A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.过敏性休克64.男性，55 岁，因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢浮肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐较前增高，B 超示双肾较前增大。最可能的原因是（分数：1.50）A.原有肾病加重B.肾静脉血栓形成C.伴发泌尿系肿瘤D.伴发泌尿系感染65.下列选项中，不属于常见的急性二尖瓣关闭
18、不全病因的是（分数：1.50）A.急性心肌梗死B.感染性心内膜炎C.心脏瓣膜手术D.扩张型心肌病66.RNA 转录与 DNA 复制中的不同点是（分数：1.50）A.新生链的合成以碱基配对的原则进行B.遗传信息储存于碱基排列的顺序中C.合成方向为 53D.DNA 聚合酶有校正功能67.臂丛的组成是（分数：1.50）A.C58 T1的前支B.C58 T1的后支C.C58 T1的前支和后支D.C58 T1的后支68.光镜下，干酪样坏死的病理改变是（分数：1.50）A.属于凝同性坏死，原有的组织轮廓消失B.属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏C.属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构D.属于凝固性
19、坏死，但保存原有的组织轮廓69.腹腔镜胆囊切除时，对保证手术安全、成功和预防并发症发生最具重要意义的操作是（分数：1.50）A.腹壁四个戳孔位置的正确B.保持腹内气压的恒定C.确认胆囊和胆管的位置D.确认和分离胆囊管和胆囊动脉70.关于肺部真菌感染，下列选项中，对诊断最有意义的是（分数：1.50）A.咽试子涂片发现真菌B.痰中培养出真菌C.痰涂片找到真菌D.胸水中培养真菌71.K+通道没有的是（分数：1.50）A.关闭状态B.开放状态C.激活状态D.失活状态72.支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分刖是（分数：1.50）A.交感神经，乙酰胆碱B.交感神经，去甲肾上腺素C.副交感神经
20、，肽类递质D.副交感神经，乙酰胆碱73.下列关于 ribozyme 的叙述，正确的是（分数：1.50）A.本质是蛋白质B.即核酸酶C.本质 RNAD.其辅酶是辅酶 A74.放射性核素主要用于诊断的病症是（分数：1.50）A.肺泡内出血B.肺泡炎C.结节病D.肺栓塞75.下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是（分数：1.50）A.减弱机体对有害刺激的耐受B.对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用C.分泌过多时可引起脂肪重新分布D.促进蛋白质分解，抑制其合成76.手术区域剃毛最佳的时机是（分数：1.50）A.手术前两天进行B.手术前三天进行C.手术前一天进行D.手术开始前进行77.肺褐色硬化是下
21、列哪种疾病的形态改变（分数：1.50）A.机化性肺炎B.特发性肺纤维化C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎78. 运动神经元在牵张反射中的作用是（分数：1.50）A.直接发动牵张反射B.直接诱发梭外肌收缩C.使肌梭感受器处于敏感状态D.引起腱器官兴奋79.目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是（分数：1.50）A.KUB 和 WUB.B 超C.肾动脉造影D.CT80.男性，25 岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3 周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝、脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.310 12/L，Ret0.009，WBC2.110 9/L，Plt28
22、10 9/L，髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选（分数：1.50）A.血清铁和铁蛋白测定B.白细胞分类计数C.胸骨穿刺D.骨髓活检81.ARDS 时出现肺泡型细胞损伤，表面活性物质减少，可引起的病理改变是（分数：1.50）A.肺不张、肺泡萎陷B.肺小叶间隔增宽C.肺内含铁血黄素沉着D.肺水肿82.下列关于慢性缺氧表现的叙述，正确的是（分数：1.50）A.抽搐，昏迷B.继发性红细胞增多症C.肝、脾肿大D.呼吸频数83.下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是（分数：1.50）A.CO2分压降低B.pH 降低C.温度降低D.2，3-DPG 降低84.脂肪酸 氧化，酮体生成及胆固醇
23、合成的共同中间产物是（分数：1.50）A.乙酰辅酶 AB.乙酰乙酸C.HMGCoAD.甲基二羟戊酸85.下列属于退行性变的疾病是（分数：1.50）A.强直性脊柱炎B.骨性关节炎C.银屑病关节炎D.Reiter 综合征86.下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述，正确的是（分数：1.50）A.ADP 磷酸化作用加速氧的利用B.ADP 磷酸化停止，但氧利用继续C.ADP 磷酸化无变化，但氧利用停止D.ADP 磷酸化作用继续，但氧利用停止87.剧烈运动使尿量减少的主要原因是（分数：1.50）A.抗利尿激素分泌增多B.肾小球毛细血管血压增高C.肾血流量减小D.醛固酮分泌增多88.在动脉粥样硬化的发病机制
24、中，粥样斑块形成的首要条件是（分数：1.50）A.血管内皮细胞损伤B.平滑肌细胞反应C.炎症细胞的渗出D.血脂的沉积及其氧化作用89.下列关于生长激素功能的叙述，错误的是（分数：1.50）A.加速蛋白质的合成B.促进脂肪的合成C.升高血糖水平D.促进生长发育90.需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是（分数：1.50）A.肝病失代偿期病人，营养液的用量应减为全量的 1/2 左右B.糖尿病人可增加脂肪乳剂用量C.肾衰竭的病人，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量D.严重创伤或危重病人的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好91.结核性腹膜炎腹痛的特点是（分数：1.50）A.呈持
25、续性绞痛B.早期腹痛明显C.疼痛多位于脐周、下腹D.呈转移性疼痛92.流行性脑膜炎时，病变主要累及（分数：1.50）A.神经元B.胶质细胞C.硬脑膜D.软脑膜93.下列关于直肠癌的叙述，错误的是（分数：1.50）A.直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌B.溃疡型癌约占直肠癌全部类型的 1/2 以上C.绝大多数癌肿行直肠指检可触及D.低位直肠癌约占直肠癌的 2/33/494.下列关于破伤风梭菌特点的叙述，错误的是（分数：1.50）A.厌氧B.以增殖体状态分布于自然界C.产生大量外毒素D.革兰染色阳性95.男性，10 岁，腹痛 1 天，伴恶心、呕吐、稀便 2 次，T38，右下腹肌紧张，有明显压
26、痛，白细胞15109/L。最恰当的治疗是（分数：1.50）A.给予解痉剂，服用肠道抗生素B.给予镇静剂C.输入广谱抗生素观察D.急症手术96.蛋白质变性是由于（分数：1.50）A.蛋白质一级结构没有破坏B.蛋白质的水解C.肽键的断裂D.氨基酸组成的改变97.下列关于体液调节的叙述，错误的是（分数：1.50）A.通过特殊化学物质实现B.受神经系统控制C.都是全身性的D.反应比神经调节缓慢98.萎缩发生时，细胞内常出现（分数：1.50）A.含铁血黄素B.黑色素C.胆红素D.脂褐素99.滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是（分数：1.50）A.Bcl-2 基因点突变B.Bcl-2 基因转位C.Bcl-2
27、 基因扩增D.Bcl-2 基因缺失100.下列属于抗磷脂抗体的是（分数：1.50）A.类风湿因子B.抗核抗体C.狼疮抗凝物D.抗 Sm 抗体101.下列关于糖类在小肠内吸收的叙述，错误的是（分数：1.50）A.需要载体蛋白参与B.与 Na+的吸收相偶联C.单糖的吸收是耗能的被动过程D.果糖的吸收速率慢于半乳糖102.下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是（分数：1.50）A.哮喘B.咳嗽C.胸痛D.声嘶103.女性，60 岁，慢性咳喘 18 年，加重 1 周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO 255mmHg，PaCO 275mmHg，AB4.2mmol/L，K +2.8m
28、mol/L，Cl -80mmol/L。考虑诊断为（分数：1.50）A.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒104.在糖醇解和糖异生中均起作用的酶是（分数：1.50）A.丙酮酸激酶B.丙酮酸羧化酶C.果糖二磷酸酶D.磷酸甘油酸激酶105.慢性肺心病心功能代偿期除了有 COPD 的临床表现外，还可有的体征是（分数：1.50）A.肝颈静脉反流B.剑突下心脏收缩期搏动C.腹腔积液征D.舒张期奔马律106.下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述，错误的是（分数：1.50）A.高热B.无明显压痛区C.白细胞计数和中性粒细胞增高D.干骺端疼痛剧烈三、
29、B 型题(总题数：11，分数：45.00) A肌球蛋白 B肌动蛋白 C肌钙蛋白 D原肌球蛋白（分数：5.00）(1).肌丝滑行时，与横桥结合的蛋白是（分数：2.50）A.B.C.D.(2).骨骼肌收缩过程中作为钙受体的蛋白是（分数：2.50）A.B.C.D. A甘氨酸 B色氨酸 C酪氨酸 D谷氨酸（分数：4.00）(1).去甲肾上腺素合成的原料是（分数：2.00）A.B.C.D.(2). 氨基丁酸合成的原料是（分数：2.00）A.B.C.D. A细胞原癌基因 B抑癌基因 C病毒癌基因 D操纵子调节基因（分数：4.00）(1).p53 基因是一种（分数：2.00）A.B.C.D.(2).正常细胞
30、内可以编码生长因子的基因是（分数：2.00）A.B.C.D. A溶酶体 B内质网 C线粒体 D细胞液（分数：4.00）(1).糖异生和三羧酸循环共同的代谢场所是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).胆同醇合成和磷脂合成的共同代谢场所是（分数：2.00）A.B.C.D. Aras 基因产物 Bp53 基因产物 CRb 基因产物 Dmyc 基因产物（分数：4.00）(1).HPV 的 E6 蛋白能灭活（分数：2.00）A.B.C.D.(2).HPV 的 E7 蛋白能灭活（分数：2.00）A.B.C.D. A倒三角烧瓶样溃疡 B与肠长轴平行的溃疡 C与肠长轴垂直的溃疡 D火山口状溃疡（分数：4.
31、00）(1).肠伤寒可见（分数：2.00）A.B.C.D.(2).阿米巴肠病可见（分数：2.00）A.B.C.D. A颈静脉怒张 B下肢水肿 C贫血貌 D腹部移动性浊音（分数：4.00）(1).心源性腹水与肝源性腹水的主要鉴别点是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是（分数：2.00）A.B.C.D. A缺乏 B正常或减少 C少量增加 D明显增加（分数：4.00）(1).自身免疫性胃炎的胃酸分泌（分数：2.00）A.B.C.D.(2).多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌（分数：2.00）A.B.C.D. A低血糖 B乳酸酸中毒 C胃肠反应 D肝、肾损害
32、（分数：4.00）(1).口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).口服降糖药阿卡波糖的常见不良反应是（分数：2.00）A.B.C.D. A胸壁反常呼吸 B呼吸时纵隔扑动 C气促胸闷、咯血 D极度呼吸困难、发绀（分数：4.00）(1).张力性气胸的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).多发肋骨骨折的表现是（分数：2.00）A.B.C.D. A股骨头下骨折 B经股骨颈骨折 C股骨颈基底骨折 D股骨转子间骨折（分数：4.00）(1).骨折最不容易愈合的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).外旋畸形90的可能是（分数：2.00）A.B.C.D.四、X
33、 型题(总题数：22，分数：44.00)107.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的有（分数：2.00）A.肾母细胞瘤B.肌母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤108.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有（分数：2.00）A.剧烈、持续性B.阵发性全腹痛C.改变体位时疼痛加剧D.原发病变部位显著109.肾前性急性肾衰竭的特点有（分数：2.00）A.血尿素氮/血肌酐20B.尿比重1.018C.肾衰指数1D.滤过钠分数1110.巨噬细胞的主要功能有（分数：2.00）A.分泌参与炎症反应的生物活性介质B.吞噬、杀灭病原菌和异物等C.摄取并处理抗原，并把抗原信息递呈给淋巴细胞D.分泌抗体，中和炎症中产生的有害物质1
34、11.真核基因的结构特点有（分数：2.00）A.单顺反子B.基因不连续性C.含重复序列D.一个启动基因后有几个编码基因112.治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有（分数：2.00）A.颜面潮红B.瞳孔扩大C.心率减慢D.肺部啰音消失113.下列选项中，不需行疝修补术的腹股沟疝有（分数：2.00）A.婴幼儿疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.直疝114.磷酸戊糖途径的重要生理功能有（分数：2.00）A.是糖、脂、氨基酸的代谢枢纽B.为脂肪酸合成提供 NADPHC.为核酸合成提供原料D.为胆固醇合成提供 NADPH115.下列关于类风湿关节炎的叙述，正确的有（分数：2.00）A.多发于 204
35、5 岁女性B.是一种非特异性炎症C.受累关节多为双侧对称性D.多数患者类风湿因子阳性116.下列关于肺表面活性物质的叙述，正确的有（分数：2.00）A.保持大、小肺泡的稳定性B.防止液体渗入肺泡C.成年人患肺炎时，可因此物减少而发生肺不张D.新生儿可因缺乏此物可发生“呼吸窘迫综合征”117.下列关于胃肠平滑肌动作电位的叙述，正确的有（分数：2.00）A.去极相由 Ca2+内流引起B.在慢波基础上发生C.复极相由 K+外流引起D.幅度越高，肌肉收缩强度越大118.关于舒张性心力衰竭的治疗原则，下列提法中，正确的有（分数：2.00）A.尽量降低心脏后负荷，增加心排血量B.积极控制心动过速，增加心室
36、充盈C.应用 ACEI、钙拮抗剂，逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果119.酶与一般催化剂相比，不同点有（分数：2.00）A.反应条件温和，可在常温、常压下进行B.加速化学反应速度，可改变反应平衡点C.专一性强，一种酶只作用一种或一类物质D.在化学反应前后酶本身不发生质和量的改变120.下列关于血尿的叙述，正确的有（分数：2.00）A.尿液呈红色即是血尿B.一般在 1000ml 尿中含 1ml 血液即呈肉眼血尿C.离心尿每个高倍镜视野中红细胞3 个即有病理意义D.血尿程度与疾病严重性成正比121.慢性呼吸衰竭患者发生院内获得性支气管-肺部感染的最多见的病原菌有（分数：2.00）A.
37、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌C.厌氧菌D.嗜肺军团菌122.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现（分数：2.00）A.手足抽搐B.血钙过低C.血磷酸盐过低D.呼吸困难123.下列选项中，动脉粥样硬化的主要危险因素有（分数：2.00）A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.糖尿病124.下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型有（分数：2.00）A.CD33(+)B.CD13(+)C.CD56(+)D.CD68(+)125.心交感神经效应的主要机制为（分数：2.00）A.增强自律细胞 4 期的内向电流B.增加心肌细胞膜上 Ca2+通道的开放概率C.减慢心肌复极相 K+外流D.减慢肌质网钙泵
38、对 Ca2+的回收126.慢性支气管炎的病理变化可有（分数：2.00）A.支气管腺体增生和黏液腺化生B.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生127.tRNA 的前体加工包括（分数：2.00）A.去除内含子B.剪切 5和 3末端的多余核苷酸C.3末端加 CCAD.化学修饰128.下列选项中，可引起肥胖的疾病有（分数：2.00）A.原发性肾上腺皮质功能减退症B.下丘脑综合征C.胰岛素瘤D.多囊卵巢综合征五、第部分（基础必选题）(总题数：11，分数：44.00) A肌球蛋白 B肌动蛋白 C肌钙蛋白 D原肌球蛋白（分数：4.00）(1)
39、.肌丝滑行时，与横桥结合的蛋白是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).骨骼肌收缩过程中作为钙受体的蛋白是（分数：2.00）A.B.C.D. A甘氨酸 B色氨酸 C酪氨酸 D谷氨酸（分数：4.00）(1).去甲肾上腺素合成的原料是（分数：2.00）A.B.C.D.(2). 氨基丁酸合成的原料是（分数：2.00）A.B.C.D. A细胞原癌基因 B抑癌基因 C病毒癌基因 D操纵子调节基因（分数：4.00）(1).p53 基因是一种（分数：2.00）A.B.C.D.(2).正常细胞内可以编码生长因子的基因是（分数：2.00）A.B.C.D. A溶酶体 B内质网 C线粒体 D细胞液（分数：4.00
40、）(1).糖异生和三羧酸循环共同的代谢场所是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).胆同醇合成和磷脂合成的共同代谢场所是（分数：2.00）A.B.C.D. Aras 基因产物 Bp53 基因产物 CRb 基因产物 Dmyc 基因产物（分数：4.00）(1).HPV 的 E6 蛋白能灭活（分数：2.00）A.B.C.D.(2).HPV 的 E7 蛋白能灭活（分数：2.00）A.B.C.D. A倒三角烧瓶样溃疡 B与肠长轴平行的溃疡 C与肠长轴垂直的溃疡 D火山口状溃疡（分数：4.00）(1).肠伤寒可见（分数：2.00）A.B.C.D.(2).阿米巴肠病可见（分数：2.00）A.B.C.D.
41、A颈静脉怒张 B下肢水肿 C贫血貌 D腹部移动性浊音（分数：4.00）(1).心源性腹水与肝源性腹水的主要鉴别点是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是（分数：2.00）A.B.C.D. A缺乏 B正常或减少 C少量增加 D明显增加（分数：4.00）(1).自身免疫性胃炎的胃酸分泌（分数：2.00）A.B.C.D.(2).多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌（分数：2.00）A.B.C.D. A低血糖 B乳酸酸中毒 C胃肠反应 D肝、肾损害（分数：4.00）(1).口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).口服降糖药阿卡
42、波糖的常见不良反应是（分数：2.00）A.B.C.D. A胸壁反常呼吸 B呼吸时纵隔扑动 C气促胸闷、咯血 D极度呼吸困难、发绀（分数：4.00）(1).张力性气胸的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).多发肋骨骨折的表现是（分数：2.00）A.B.C.D. A股骨头下骨折 B经股骨颈骨折 C股骨颈基底骨折 D股骨转子间骨折（分数：4.00）(1).骨折最不容易愈合的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).外旋畸形90的可能是（分数：2.00）A.B.C.D.六、A 型题(总题数：30，分数：60.00)129.特发性心肌病中，最常见的类型是（分数：2.00）A.限制型心肌病B.
43、克山病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病130.下列选项中，能引起呼吸熵增大的是（分数：2.00）A.长期饥饿B.患糖尿病C.肺通气过度D.代谢性碱中毒131.分子伴侣可以协助蛋白质形成正确的空间构象。下列分子中，属于分子伴侣的是（分数：2.00）A.胰岛素原B.热休克蛋白C.DNA 结合蛋白D.组蛋白132.从肾小球滤出的*在近端小管重吸收的主要形式是（分数：2.00）A.H+B.CO2C.*D.H2CO3133.下列关于胰岛素的叙述，错误的是（分数：2.00）A.促进葡萄糖转变为脂肪B.促进糖的储存和利用C.抑胃肽对胰岛素的分泌有调节作用D.促进脂肪和蛋白质的分解和利用134.真核细胞中主要
44、的复制酶是（分数：2.00）A.DNA-polB.DNA-polC.DNA-polD.DNA-pol135.下列选项中，主要与毒蕈碱样作用有关的是（分数：2.00）A.心脏活动加强B.支气管痉挛C.瞳孔扩大D.胃肠活动减弱136.下列关于骨骼肌终板电位特点的叙述，正确的是（分数：2.00）A.不存在时间和空间总和B.其大小与乙酰胆碱释放量无关C.由 Ca2+内流而产生D.只去极化，而不出现反极化137.下列病变中，属于变性的是肝细胞浆内出现（分数：2.00）A.Mallory 小体B.巨大病毒包涵体C.HBcAgD.HBsAg138.下列关于 GTP 结合蛋白(G 蛋白)的叙述，错误的是（分数
45、：2.00）A.可催化 GTP 水解为 GDPB.膜受体通过 G 蛋白与腺苷酸环化酶耦联C.霍乱毒素可使其失活D.有三种亚基 、139.影响突触前膜递质释放量的主要因素是（分数：2.00）A.突触蛋白磷酸化程度B.动作电位的传导速度C.进入前膜 Ca2+的量D.突触小泡大小140.子宫颈 CIN级是指异型增生细胞占据上皮的（分数：2.00）A.下 1/32/3B.下 1/3C.下 2/3 以上但未累及全层D.下 2/3 以上及原位癌141.炎症病灶内血管发生速发持续反应时，血管内皮的主要改变是（分数：2.00）A.细胞穿胞作用增强B.细胞变性、坏死C.细胞凋亡D.细胞迅速收缩142.在重组 D
46、NA 技术中常用的工具酶是（分数：2.00）A.反转录酶B.拓扑酶C.解螺旋酶D.RNA 聚合酶143.交感缩血管纤维分布最密集的血管是（分数：2.00）A.皮肤血管B.脑血管C.内脏血管D.骨骼肌血管144.下列因素中，与 Ras 蛋白活性无关的是（分数：2.00）A.GRB2B.GTPC.鸟苷酸交换因子D.鸟苷酸环化酶145.按照 Chargaff 规则，下列关于 DNA 碱基组成的叙述，正确的是（分数：2.00）A.A+T=G+CB.A 与 C 的含量相等C.同一生物体，不同组织的 DNA 碱基组成不同D.不同生物来源的 DNA，碱基组成不同146.一期梅毒的特征病变是（分数：2.00）A.树胶样肿B.硬性下疳C.闭塞性动脉内膜炎
