1、西医综合-260 (1)及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：103，分数：180.00)1.下列哪种反应需要三磷酸鸟苷(GTP)供能? A氨基酸被氨基酰-tRNA 合成酶活化 B肽在核蛋白体上合成 C肽从核蛋白体上释放 D精氨酸被精氨酰-tRNA 合成酶活化（分数：1.50）A.B.C.D.2.甲状腺功能亢进的病人突然出现双下肢不能动弹。检查结果为：双下肢膝反射减退，无肌萎缩。你认为最可能的是 A重症肌无力 B周期性麻痹 C周围神经炎 D甲状腺功能亢进性肌病（分数：1.50）A.B.C.D.3.骨骼肌在发生强直收缩时，其动作电位的变化哪项是正确的? A叠
2、加或总和 B不叠加或总和 C幅值变大 D幅值变小（分数：1.50）A.B.C.D.4.血浆中降钙素的主要来源是 A消化道黏膜细胞 B下丘脑神经内分泌细胞 C甲状腺 C 细胞 D成熟的胸腺细胞（分数：1.50）A.B.C.D.男，20 岁，右上腹不适、厌油 3 天。查体：巩膜轻度黄染，肝大有压痛。实验检查：尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT 增高，GGT 增高。（分数：3.00）(1).哪项检查结果不符合溶血性黄疸的诊断?（分数：1.50）A.TB 升高且非结合胆红素增高为主B.外周血网织红细胞增高C.尿含铁血黄素(+)D.尿胆红素(+)(2).哪项检查结果不符合肝细胞性黄疸的诊断?（分数：1.50
3、）A.尿胆红素(+)B.尿胆原(+)C.外周血网织 RBC 增高D.ALT 增高5.以变质为主的炎症性疾病是 A多发性栓塞性肝脓肿 B乙型肝炎 C阿米巴肝脓肿 D肝内胆管炎（分数：1.50）A.B.C.D.女，36 岁，4 年来反复腹绞痛后排粘冻状便、稀烂便，偶有便秘。粪便镜检：WBC(-)，RBC(-)。（分数：3.00）(1).患者最可能的诊断是（分数：1.50）A.肠易激综合征B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.克隆病(2).下列哪种药物不是治疗该患者的药物?（分数：1.50）A.硝苯地平B.匹维溴胺C.洛哌丁胺D.SASP6.直肠癌最主要的扩散途径是 A直接浸润 B淋巴转移 C血行转移 D种
4、植转移（分数：1.50）A.B.C.D.男，25 岁，心前区疼痛 3 天，疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，有发热、畏寒。检查：BP10/70mmHg，心律齐，无杂音。心电图：各导联(aVR 除外)均示 ST 段抬高。（分数：4.50）(1).最可能的诊断是（分数：1.50）A.心肌炎B.心包炎C.心肌梗D.肺梗死(2).入院后，患者血压突然降 80/60mmHg，颈静脉怒张，端坐呼吸。这种突然变化的最可能原因是（分数：1.50）A.心脏压塞B.败血症C.心肌梗死面积扩大D.肺梗死加重(3).入院后病情突然变化时的正确治疗是（分数：1.50）A.大剂量抗生素B.心包穿刺排液C.大剂量
5、 NSAIDD.升压、强心药7.下列哪种形式的突触的可塑性是由突触前膜内 Ca2+浓度升高引起的? A强直后增强 B习惯化 C长时程增强 D长时程抑制（分数：1.50）A.B.C.D.8.溃疡性结肠炎最严重的并发症是 A中毒性巨结肠 B大出血 C肠梗阻 D癌变（分数：1.50）A.B.C.D.9.成人股骨干中段短斜形骨折移位不宜使用 A切开复位、髓内针固定 B持续小腿皮肤牵引 C切开复位、钢板螺丝钉固定 D手法复位、单髋人字形石膏固定（分数：1.50）A.B.C.D.10.下列关于肿瘤抗原的叙述，哪项不正确? A肿瘤特异性抗原，不存在于正常细胞 B前列腺特异抗原，仅见于前列腺癌细胞 C甲胎蛋白
6、可见于胚胎肝细胞和肝细胞癌中 D肿瘤相关抗原既存在于肿瘤组织细胞也存在于某些正常细胞（分数：1.50）A.B.C.D.11.下列关于移植的排斥反应的叙述哪项是错误的? A超急性排斥反应目前还无法治疗 B大多数超急性排斥反应是可以预防的 C慢性排斥反应用免疫抑制药物治疗有效 D急性排斥反应可多次重复出现（分数：1.50）A.B.C.D.12.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，应首先给 A慢心律 B普萘洛尔 C钾盐 D溴苄胺（分数：1.50）A.B.C.D.13.关于细胞凋亡的叙述，哪项是错误的? A细胞凋亡仅仅是细胞损伤的产物 B细胞凋亡是细胞主动性死亡方式 C凋亡的形态特点是
7、细胞皱缩、质膜完整 D凋亡细胞多为单个，也可为多个（分数：1.50）A.B.C.D.14.下列哪种情况可使心输出量增加? A刺激迷走神经传出纤维 B心率加快，超过 180 次/分 C颈动脉窦内压力增高 D血液中 CO2分压降低（分数：1.50）A.B.C.D.15.调节胰岛素分泌的最重要因素是 A血中游离脂肪酸 B血糖浓度 C胃泌素等胃肠激素 D胰高血糖素的局部调节作用（分数：1.50）A.B.C.D.16.丙酮酸羧化酶的活性依赖下列哪种变构激活剂? AAMP BATP C柠檬酸 D乙酰 CoA（分数：1.50）A.B.C.D.17.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是 A血容量增多 B血液
8、黏稠度增加 C解剖学因素所致的肺血管阻力增加 D功能性因素所致的肺血管阻力增加（分数：1.50）A.B.C.D.18.现在已可用抽取羊水并检查表面活性物质的含量，如其含量较低，可用哪种药物促其合成? A孕激素 B雄激素 C糖皮质激素 D卵磷脂（分数：1.50）A.B.C.D.19.体内转运一碳单位的载体是 A叶酸 B维生素 B1 C生物素 D四氢叶酸（分数：1.50）A.B.C.D.男，70 岁，排尿困难、血尿半年。实验室检查：PSA58g/L，PAP45g/L。（分数：4.50）(1).最可能的诊断是（分数：1.50）A.膀胱癌B.前列腺癌C.前列腺增生D.前列腺炎(2).为确诊应做哪项检查
9、?（分数：1.50）A.直肠指检B.经直肠 B 超检查C.CT 检查D.经直肠 B 超引导下前列腺系统性穿刺活检(3).经活检确诊患者若为 T3期前列腺癌，应采取哪种治疗?（分数：1.50）A.根治性前列腺切除术B.内分泌治疗C.化学治疗D.内放射治疗20.进展期胃癌最多见的类型是 A胶样癌 B革囊胃 C息肉型 D溃疡型（分数：1.50）A.B.C.D.21.腹部探查后 1 周，伤口内有多量淡红色液体渗出，应考虑最大可能是 A切口感染 B切口内血肿 C切口内血清肿 D切口裂开（分数：1.50）A.B.C.D.22.心动周期中，左心室内压最高的时期是 A快速射血期 B等容收缩期末 C心室收缩期末
10、 D快速充盈期末（分数：1.50）A.B.C.D.23.男性，60 岁，有“胃痛”史半年，近来大便持续隐血试验阳性，应考虑 A胃溃疡出血 B门静脉高压，食管胃底静脉出血 C胃癌 D十二指肠溃疡出血（分数：1.50）A.B.C.D.24.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低? A等容收缩期末 B等容舒张期末 C心房收缩期末 D快速充盈期末（分数：1.50）A.B.C.D.25.对原发性肝癌的诊断最有价值的是 A放射性核素 198金全肝扫描 BAFP 动态观察 CA 型超声波检查 D肝血管造影（分数：1.50）A.B.C.D.26.血浆脂蛋白按照从低到高密度的正确排列顺序是 ALDL、VLDL、
11、CM BCM、VLDL、LDL CVLDL、LDL、CM DCM、VLDL、LDL、IDL（分数：1.50）A.B.C.D.27.一天中血液生长激素水平最高在 A清晨初起时 B中午 C傍晚 D深睡后（分数：1.50）A.B.C.D.28.男，35 岁，下腹部损伤后不能排尿。查体：下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛，无包块。为除外膀胱破裂，最简便的方法是 A导尿试验 B腹腔穿刺 C膀胱镜 D膀胱穿刺（分数：1.50）A.B.C.D.29.下列检查对原发性肝癌诊断无意义的是 A甲胎蛋白(ATP)阳性 B血清碱性磷酸酶活性增高 C癌胚抗原(CEA)高度阳性 D谷丙转氨酶活性增高（分数：1.50）A.B.C
12、.D.30.早期胃窦癌的手术方法是 A全胃切除术 B根治性胃大部切除术 C胃大部切除术 D胃肠吻合术（分数：1.50）A.B.C.D.31.下列激素中哪一种是由多个器官联合分泌形成的? A生长激素 B前列腺素类 C肾上腺素 D胆钙化醇（分数：1.50）A.B.C.D.32.女性，30 岁，近日感觉有活动性呼吸困难，查体：胸骨左缘第 2 肋间第 2 心音亢进呈固定性分裂，并有递增递减型收缩期杂音。病历记有 10 岁时心脏发现杂音，最可能的诊断是 A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D主动脉瓣狭窄（分数：1.50）A.B.C.D.33.十二指肠溃疡主要表现为 A溃疡多在十二指肠降部 B溃疡
13、大小多在 1cm 以上 C前壁之溃疡易穿孔 D后壁之溃疡不易出血（分数：1.50）A.B.C.D.34.原核生物的RNA 聚合酶的核心酶是 A 2 B 2d C 2 D 2（分数：1.50）A.B.C.D.35.男，50 岁，晨练时突然晕厥来诊。检查见血压 105/85mmHg，胸骨右缘第 2 肋间有递增递减型收缩期杂音，较粗糙，向颈动脉传导，第 2 心音减弱。该患者可能的诊断是 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄（分数：1.50）A.B.C.D.36.维系蛋白质二级结构稳定性的是哪个化学键? A肽键 B盐键 C氢键 D二硫键（分数：1.50）A.B.C.D.3
14、7.下述中 CO2分压最高的是 A肺泡气 B毛细血管血液 C静脉血 D组织液（分数：1.50）A.B.C.D.38.在视网膜的神经通路中，哪种细胞能产生动作电位? A视杆细胞 B视锥细胞 C双极细胞 D神经节细胞（分数：1.50）A.B.C.D.39.心室充盈的 70%是在哪期进入心室的? A心室舒张期 B等容舒张期 C心房收缩期 D心室快速充盈期（分数：1.50）A.B.C.D.女性，35 岁。诉怕热多汗，食欲旺盛，性情急躁，失眠、心悸、胸闷。化验：血清 TT3、TT 4明显增高。（分数：6.00）(1).体格检查中发现甲状腺超过胸锁乳突肌缘，该甲状腺为（分数：1.50）A.正常B.度肿大C
15、.度肿大D.度肿大(2).甲状腺不可能出现的体征是（分数：1.50）A.皮温增高伴压痛B.震颤C.肿大伴结节D.血管杂音(3).该患者最可能的诊断是（分数：1.50）A.Graves 病B.甲状腺腺瘤C.桥本甲状腺炎D.甲状腺癌(4).确诊后患者服用他巴唑 10mg，3 次/d，第 5 天突然出现咽喉疼痛、高热，咽喉部明显红肿、充血，可能原因是（分数：1.50）A.甲状腺危象B.粒细胞缺乏C.上呼吸道感染D.白血病40.阿糖胞苷抑制 CDP 的生成是因为它的结构相似于 A胸腺嘧啶 BIMP C胞嘧啶核苷 D次黄嘌呤（分数：1.50）A.B.C.D.41.通过蛋氨酸循环提供的甲基可用于合成 A肾
16、上腺素 B甲状腺素 C黑色素 D胰岛素（分数：1.50）A.B.C.D.42.前列腺肥大属于 A内分泌性增生 B代偿性增生 C代谢性增生 D功能性增生（分数：1.50）A.B.C.D.43.Krukenberg 瘤是指 A卵巢浆液性囊腺瘤 B卵巢印戒细胞癌 C卵巢转移性黏液性癌 D卵巢浆液性癌（分数：1.50）A.B.C.D.44.关于库欣病，下列哪种说法正确? A皮质激素和性激素分泌增多 B皮质醇和醛固酮分泌增多 C性激素和醛固酮分泌增多 D以上三种激素分泌增多（分数：1.50）A.B.C.D.45.关于各段肾小管腔中小管液渗透压的描述，哪项不正确? A近端小管中的小管液为等渗液 B髓袢降支
17、细段小管液渗透压逐渐升高 C髓袢升支细段和粗段小管液渗透压逐渐下降 D远曲小管和集合管小管液的渗透压都是高渗（分数：1.50）A.B.C.D.46.在我国导致直接肺损伤的主要原因是 A胃内容物吸入 B烟尘吸入 C重症肺炎 D放射性损伤（分数：1.50）A.B.C.D.47.有机磷中毒时，下列哪一种酶受抑制? A己糖激酶 B胆碱酯酶 C肌酸激酶 D乳酸脱氢酶（分数：1.50）A.B.C.D.48.寒冷时，机体增加产热量的主要方式是 A寒战 B甲状腺素的释放量增加 C肾上腺素释放量增加 D去甲肾上腺素释放量增加（分数：1.50）A.B.C.D.49.心动周期中，室内压升高速度最快的时期是 A心房收
18、缩期 B等容收缩期 C快速射血期 D快速充盈期（分数：1.50）A.B.C.D.女性，14 岁，3 个月前因阑尾炎穿孔，行阑尾切除术，术后反复高热，用氨苄西林、甲硝唑治疗能缓解。门诊 B 超检查发现肝右叶有多个约 2cm1.5cm 不均匀低回声区。（分数：3.00）(1).术后反复高热的最可能原因是（分数：1.50）A.出血B.切口感染C.阑尾残株炎D.细菌性肝脓肿(2).最恰当的治疗方案是（分数：1.50）A.全身抗生素，随诊B.切开引流C.病灶切开D.反复穿刺50.与食管癌发生无关的因素是 A反流性食管炎、热食 B白地霉 C亚硝酸盐 D食管黏膜白斑（分数：1.50）A.B.C.D.51.非
19、竞争性抑制剂对酶促反应的影响，哪项是正确的? AK m，V max不变 BK m，Vm ax CK m不变，V max DK m，V max不变（分数：1.50）A.B.C.D.52.下列哪种物质能抑制 6-磷酸果糖激酶-1 的活性? AAMP BADP C1，6-双磷酸果糖 DATP（分数：1.50）A.B.C.D.53.脂蛋白脂肪酶(LPL)催化 A脂肪细胞中甘油三酯的水解 B肝细胞中甘油三酯的水解 CVLDL 中甘油三酯的水解 DHDL 中甘油三酯的水解（分数：1.50）A.B.C.D.54.脊髓型颈椎病最早出现的症状是 A颈肩痛向上肢放射 B四肢乏力，持物不稳 C交感神经抑制症状 D眩
20、晕（分数：1.50）A.B.C.D.55.女性，25 岁，盗汗、腹痛、腹泻 5 个月，右下腹可触及肿块，血 WBC6109/L，钡餐示回盲部跳跃征，肠壁边缘呈锯齿状，诊为 A结肠癌 BCrohn 病 C溃疡性结肠炎 D溃疡性肠结核（分数：1.50）A.B.C.D.56.自发性气胸的最常见症状是 A胸痛 B咳嗽 C咯痰 D呼吸困难（分数：1.50）A.B.C.D.57.下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤? A脂肪瘤 B血管瘤 C软骨瘤 D乳头状瘤（分数：1.50）A.B.C.D.58.某病人诊断为急性心肌梗死，拟采用链激酶溶栓，为提高心肌水平的再灌注，应尽快给予下列哪种辅助抗栓治疗? A皮下用普通
21、肝素 B静脉用普通肝素 C阿司匹林嚼碎服用 D静脉用低分子肝素（分数：1.50）A.B.C.D.59.无规卷曲存在于下列哪个蛋白质结构中? A二级结构 B一级结构 C四级结构 D结构域（分数：1.50）A.B.C.D.男性，36 岁，发热伴胸痛 6 小时，吸气和咳嗽时胸痛加重。心电图示：、aVL，、aVF 导联 ST段抬高0.1mV，V 16 导联 ST 段抬高0.3mV，各项心肌酶均正常。（分数：4.50）(1).患有可能的诊断是（分数：1.50）A.急性心包炎B.胸膜炎C.不稳定型心绞痛D.急性心肌梗死(2).为明确诊断应首先考虑哪项检查?（分数：1.50）A.肺功能B.X 线胸片C.血气
22、分析D.超声心动图(3).该患者不可能出现的体征是（分数：1.50）A.心音低而遥远B.Ewart 征C.心浊音界缩小D.心包摩擦音男，45 岁，便血 3 个月，直肠镜检示 1cm 直肠息肉 1 个，活检为腺瘤。（分数：4.50）(1).直肠息肉的便血，哪项是正确的?（分数：1.50）A.发生在排便全过程B.多为连续性出血C.血与粪便相混D.很少引起贫血(2).直肠息肉感染时不会出现（分数：1.50）A.便细B.黏液血便C.便频D.里急后重(3).该患者应作的处理（分数：1.50）A.暂时不作处理B.电灼或经直肠切除C.开腹手术D.直肠癌根治手术60.男，76 岁，进行性排尿困难 6 年。直肠
23、指检发现前列腺度大，结节感，质地硬。经直肠超声显示前列腺内有低回声病灶，PSA 增高，诊断为前列腺癌。应采用何种方法治疗? A放疗和化疗 B双侧睾丸切除+抗雄激素治疗 C单纯前列腺切除术 D根治性前列腺切除术（分数：1.50）A.B.C.D.61.心室功能曲线反映下述哪两者的关系? A搏出量与心输出量 B搏功和心室舒张末期压 C搏出量和心率 D搏功和心室舒张初期容积（分数：1.50）A.B.C.D.62.食管癌最常见的转移方式是 A食管壁内扩散 B直接侵犯邻近组织 C血行转移 D淋巴转移（分数：1.50）A.B.C.D.63.关于觉醒与睡眠的转换，哪项是不确切的? A在觉醒状态下，一般只能进入
24、慢波睡眠 B觉醒状态绝对不能直接进入异相睡眠 C慢波睡眠可直接转为觉醒 D异相睡眠也能直接转为觉醒（分数：1.50）A.B.C.D.64.可兴奋细胞受到刺激后之所以能产生动作电位，是因为它们具有 A电压门控的 Na+通道或 Ca2+通道 B化学门控 Na+通道 C化学门控 K+通道 D电压门控 K+通道（分数：1.50）A.B.C.D.65.粥样斑块中不能见到 A纤维组织帽 B泡沫细胞 C苏丹染色阳性物质 D淋巴细胞（分数：1.50）A.B.C.D.66.多数肝硬化患者，下列哪种碱性磷酸酶同工酶明显增加? AALP 1 BALP 2 CALP 4 DALP 5（分数：1.50）A.B.C.D.
25、患者，男性，41 岁，心悸、气促 5 年，夜间不能平卧，伴腹胀，双下肢水肿。既往：无高血压、冠心病、风湿性心脏病及先天性心脏病史。查体：BP 90/60mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心尖搏动向左下方移位，搏动减弱，心率 120 次/分，心尖部可闻及 S3、S 4及 3，/6 级收缩期杂音，肝脾增大，移动性浊音阳性，双下肢水肿。超声心动图示：全心扩大，以左心室扩大为主，心肌活动呈弥漫性运动减弱。（分数：6.00）(1).该患者可能的诊断是（分数：1.50）A.急性病毒性心肌炎B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病、全心衰竭D.冠心病心力衰竭型(2).该患者不会出现下列哪种情况?（分数：1.5
26、0）A.后期全心扩大，以左心室扩大为主B.心尖部有舒张期隆隆样杂音C.经过适当治疗，心脏可以缩小D.心力衰竭纠正后，杂音可减弱(3).如患者发生了血栓栓塞，应采取的治疗是（分数：1.50）A.口服阿司匹林B.口服华法林C.口服 受体阻滞剂D.口服 ACE 抑制剂(4).患者的死亡原因最可能是（分数：1.50）A.心脏性猝B.心源性休克C.心力衰竭和严重心律失常D.血栓栓塞67.糖尿病酮症酸中毒患者一般不用 A生理盐水 B25%NaHCO 3 CKCl D鱼精蛋白锌胰岛素（分数：1.50）A.B.C.D.68.呆小症是由于 A生长激素不足 B生长激素介质不足 C甲状腺激素不足 D肾上腺皮质激素不
27、足（分数：1.50）A.B.C.D.69.下列哪种物质是体内硫酸基的提供者? AATP BNADP + CPAPS DFAD（分数：1.50）A.B.C.D.70.翻译后的产物叫做 A蛋白质 BtRNA CmRNA DrRNA（分数：1.50）A.B.C.D.71.根据下列哪项条件可以确诊支气管扩张? A支气管造影 B反复咯血 C大量咳痰且分层 D肺部湿哕音（分数：1.50）A.B.C.D.72.男性，42 岁，上腹隐痛一年余，无节律性，不伴反酸，但嗳气，体检无异常，增大组织胺试验：BAO(基础排酸量)=0，MAO(最大排酸量)=3.5mmol/h，钡餐检查胃轮廓线光滑，未见龛影或充盈缺损。最
28、可能的诊断是 A胃癌 B复合溃疡 C胃溃疡 D慢性萎缩性胃炎（分数：1.50）A.B.C.D.73.嵌顿性疝手术的关键是 A回纳疝内容物 B解除肠梗阻 C正确判断疝内容物的生命 D及时行疝囊高位结扎术（分数：1.50）A.B.C.D.74.1 岁男性婴儿，健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，发作间隙时，嬉戏如常，大便呈果酱样，可发现的特征是 A板状腹 B右上腹可扪及香肠样肿物 C腹水征 D肝浊音界消失（分数：1.50）A.B.C.D.75.FADH 氧化呼吸链的组分不包括 AAND + BFMN CFAD DCoQ（分数：1.50）A.B.C.D.76.肾上腺皮质功能不全病人术前 A1 周应用激素
29、，至术后 1 周停用 B2 天应用激素，至术后 2 天停用 C1 周应用激素，至手术应激过后停用 D2 天应用激素，至手术应激过后停用（分数：1.50）A.B.C.D.77.下列有关突触部位化学性信息传递特征的论述，错误的是 A相对不易疲劳 B易受环境因素变化的影响 C易受某些药物的影响 D时间延搁，一般至少也需要 0.5 毫秒0.1 毫秒（分数：1.50）A.B.C.D.78.风湿性心内膜炎的病变是 A血管周围肉芽肿形成 B疣状心内膜炎 C浆液性炎 D内膜大片坏死（分数：1.50）A.B.C.D.79.治疗休克时补充血容量，一般首选 A电解质溶液 B10%葡萄糖溶液 C全血 D右旋糖酐（分数
30、：1.50）A.B.C.D.80.磺脲类降糖药长期服用失效原因可能是 A药物吸收不好 B胰岛 B 细胞功能衰竭 C对药物发生耐药性 D体内降解加速（分数：1.50）A.B.C.D.81.三羧酸循环和丙酮酸异生生成糖的交汇点是 A乙酰 CoA B丙酮酸 C草酰乙酸 D磷酸二羟丙酮（分数：1.50）A.B.C.D.82.关于 ADH 分泌的调节，下列各项错误的是 A在视上核及其附近存在渗透压感受器 B血浆晶体渗透压只要增加 1%2%即可引起 ADH 的分泌与释放 C因失血循环血量减少 5%10%时，也可引起 ADH 的分泌增加 D在主动脉存在容量感受器，可感受血容量的变化（分数：1.50）A.B.
31、C.D.83.胸腔积液和气胸的体征，用视、触、叩、听四诊哪一项可有明显的不同? A呼吸动度 B语音震颤 C气管移位 D叩诊（分数：1.50）A.B.C.D.84.全胃肠外营养应用后出现高渗性非酮性昏迷的最主要原因是 A营养液为高渗 B渗透性利尿 C水、电解质紊乱 D胰岛素不能相应增加（分数：1.50）A.B.C.D.85.下列哪种酶与糖酵解无关? A己糖激酶 B烯醇化酶 C磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 D丙酮酸激酶（分数：1.50）A.B.C.D.86.在情绪生理反应时，多数表现为交感神经系统活动的相对亢进。在防御反应时下列哪种交感活动的改变不正确? A骨骼肌血管收缩 B皮肤血管收缩 C内脏血管收缩
32、 D血压升高（分数：1.50）A.B.C.D.87.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是 A已出现发热 B有恶心、呕吐 C压痛已固定于右下腹 D脐区压痛反跳痛（分数：1.50）A.B.C.D.88.黏液样变性不见于 A动脉粥样硬化 B急性风湿病 C支气管炎 D甲状腺功能减退（分数：1.50）A.B.C.D.89.甲亢病人甲状腺术后并发症最危重的是 A甲状腺危象 B呼吸困难和窒息 C喉返神经损伤 D喉上神经损伤（分数：1.50）A.B.C.D.90.成人体内氨的最主要代谢去路为 A形成非必需氨基酸 B形成必需氨基酸 C形成 NH4+随尿排 D形成尿素（分数：1.50）A.B.C.D.91.下列关于坏疽的叙述，哪一项不正确? A坏疽分为干性、湿性、气性等类型 B干性坏疽多为凝固性坏死 C气性坏疽属于湿性坏疽 D湿性坏疽都是液化性坏死（分数：1.50）A.B.C.D.92.枸橼酸钠抗凝的机制是 A去掉血浆中的纤维蛋白 B破坏血浆中的凝血酶原激活物 C与血浆中 Ca2+结合形成可溶性络合物 D与血浆中 Ca2+结合而沉淀（分数：1.50）
