1、西医综合-16 及答案解析(总分：239.90，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：91，分数：150.00)1.下述哪个疾病导致的出血，属漏出性出血（分数：1.00）A.主动脉瘤B.子宫颈癌C.肺结核D.流行性出血热2.下列哪项代谢过程不能补充血糖（分数：1.00）A.食物糖类的消化吸收B.肌糖原分解C.肝糖原分解D.糖异生作用3.转运胆固醇酯的载脂蛋白是（分数：1.00）A.ApoB48B.ApoA C.ApoA ID.ApoD4.评价肺通气功能最好的指标是（分数：1.00）A.潮气量B.时间肺活量C.肺活量D.补吸气量5.作用于细胞内受体的激素是（分数：1.00）A.类固醇
2、激素B.生长因子C.儿茶酚胺类激素D.肽类激素6.硬膜外麻醉术中，最严重的并发症为（分数：1.00）A.呼吸抑制B.血压下降C.全脊髓麻醉D.局麻药毒性反应7.水变性超微结构的改变是（分数：1.00）A.溶酶体增大或增多B.粗面内质网脱颗粒C.线粒体变短、变少甚至消失D.线粒体肿胀，粗面内质网断裂、空泡变甚至解体8.男，47 岁，近 3 年反复上腹不适，胀痛、嗳气，无反酸。查体：上腹部轻压痛。胃镜示胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能是（分数：1.00）A.慢性萎缩性胃体炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.十二指肠球炎9.低渗性缺水病人，体重 60kg，血清钠 130mmol/L。第一天应
3、补给氯化钠（分数：1.00）A.2.5gB.15gC.5gD.25g10.脂肪细胞酯化脂酸所需之甘油（分数：1.00）A.由糖异生形成B.大多数来源于葡萄糖C.由脂解作用生成D.由氨基酸转化而来11.肺出血肾炎综合征可继发哪型肾炎（分数：1.00）A.肾病综合征B.以急性肾炎起病的慢性肾炎C.急性肾炎D.急进型肾炎12.下述哪个心脏病，心尖部不会出现舒张期杂音（分数：1.00）A.大量左向右分流的先心病B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.左房黏液瘤13.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（分数：1.00）A.右肺上叶B.左肺下叶C.右肺中叶D.左肺上叶14.下列球旁细胞的描述，不正
4、确的是（分数：1.00）A.是释放肾素的内分泌细胞B.是钠离子浓度的感受器C.为人球微动脉的肌上皮样细胞D.在醛固酮释放的调节中起重要作用15.下述哪个细胞不是通过变形运动离开血管的（分数：1.00）A.淋巴细胞B.红细胞C.嗜酸粒细胞D.巨噬细胞16.十二指肠穿孔合并幽门梗阻病人，手术中应采取何种术式（分数：1.00）A.胃大部切除胃空肠 Roux-Y 吻合B.胃大部切除毕式吻合C.溃疡穿孔修补术D.穿孔修补，胃空肠吻合17.下述哪个变性不是细胞内变性（分数：1.00）A.脂肪变性B.水变性C.结缔组织玻璃样变D.肾近曲管上皮细胞玻璃样变18.下述哪个激素能同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成（分
5、数：1.00）A.糖皮质激素B.胰岛素C.肾上腺素D.高血糖素19.下述因素中哪个不是影响股骨颈骨折愈合的因素（分数：1.00）A.骨折处剪力大，固定不确实B.骨折段血运不良C.复位不良，骨折后骨质缺损严重D.软组织损伤严重20.食物的胃排空速度由快到慢依次是（分数：1.00）A.蛋白质、糖类、脂肪类B.脂肪类、蛋白质、糖类C.糖类、蛋白质、脂肪类D.糖类、脂肪类、蛋白质21.1 分子葡萄糖在彻底分解氧化途径中有几次脱氢过程（分数：1.00）A.10B.12C.14D.1622.男，66 岁，患冠心病多年。3 小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：左股动脉搏动消失，左下肢
6、皮温低。可能是（分数：1.00）A.大动脉炎B.髂股动脉栓塞C.动脉硬化性闭塞症D.血栓闭塞性脉管炎23.下述哪个不符合慢性粒细胞性白血病（分数：1.00）A.多有 Ph1 染色体B.多有巨脾C.外周血嗜碱粒细胞增多D.骨髓象有白细胞裂孔现象24.识别转录起始点的是（分数：1.00）A.聚合酶 亚基B.核心酶C. 因子D. 因子25.慢性肺心病最常见的并发症是（分数：1.00）A.肺性脑病B.上消化道出血C.休克D.DIC26.在手术中，术者肘关节不慎碰到了参观手术人员，应做何处理（分数：1.00）A.用络合碘消毒碰到他人的衣袖B.碰到他人的手更换手套C.碰到他人的上肢加穿袖套D.重新洗手，穿
7、手术衣，戴手套27.判断胃炎的活动程度是根据（分数：1.00）A.黏膜糜烂的程度B.幽门螺杆菌感染的程度C.脓性分泌物的多少D.黏膜充血水肿的程度28.女，16 岁，低热两周，咯血 3 天。确诊为“肺结核”。最具价值的检查为（分数：1.00）A.结核菌素试验B.肺功能C.胸部 CTD.痰细菌检查29.女，38 岁，劳累后心悸、气短 6 年。检查：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及开瓣音。本次为气短不能平卧伴咯血入院。首先采取下述哪个措施最合理（分数：1.00）A.镇咳剂B.吸氧C.止血剂D.地西泮静脉注射30.低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有（分数：1.00）A.低氯血症B.
8、低钠血症C.高钙血症D.低镁血症31.成人 24 小时尿量超过多少毫升，而血尿素氮、肌酐呈进行性增高，则称作非少尿性急性肾功衰竭（分数：1.00）A.400mlB.500mlC.800mlD.1000ml32.下述哪个情况不是血友病甲的表现（分数：1.00）A.凝血酶原时间延长B.性染色体隐性遗传C.凝血时间延长D.血小板计数正常33.结核杆菌侵入肠道的土要途径是（分数：1.00）A.经常吞咽开放性肺结核或喉结核的痰液B.与开放性肺结核病人共用餐具C.慢性血行感染D.饮污染牛型结核杆菌的牛奶34.肿瘤血道播散最常见的部位是（分数：1.00）A.肺、脾B.肺、脑C.肝、肾D.肝、肺35.长期完全
9、胃肠外营养最严重的与代谢有关的并发症是（分数：1.00）A.高氯性代谢性酸中毒B.高血糖C.高渗性非酮症性昏迷D.低血磷36.女，29 岁，习惯性便秘。因为排便用力过猛致肛门剧痛，大便后手纸带血。应考虑（分数：1.00）A.直肠癌B.内痔C.肛门周围脓肿D.肛裂37.小细胞低血红蛋白性贫血可见于下述疾病，但除外（分数：1.00）A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.急性上消化道出血后38.霍奇金病最常见的首发症状是（分数：1.00）A.颈部和锁骨上淋巴结肿大B.肝脾肿大C.持续性或周期性发热D.出血倾向39.炎症反应最重要的特征是（分数：1.00）A.纤维素渗出B.血浆渗出C.血管
10、扩张D.白细胞渗出40.血钾逐渐升高时，心肌兴奋性的变化为（分数：1.00）A.基本不变B.先升高后降低C.逐渐升高D.逐渐降低41.下述哪个不是溃疡性结肠炎的治疗原则（分数：1.00）A.缓解病情B.控制急性发作C.减少复发D.早期手术切除可根治本病42.下列导致酶原激活方式的描述，哪个是正确的（分数：1.00）A.是由酶蛋白与辅酶结合而实现的B.是由氢键断裂，酶分子的空间构象发生改变导致的C.是由低活性的酶形式转变成高活性的酶形式D.是由部分肽键断裂，酶分子空间构象改变导致的43.下列 Hb 与 O2结合的特征，哪个描述是不正确的（分数：1.00）A.Hb 与 O2的结合反应是氧化反应B.
11、反应快、可逆C.Hb 与 O2的结合不需酶催化D.Hb 与 O2的结合曲线呈 S 形44.休克的根本问题是（分数：1.00）A.组织、细胞缺氧B.酸中毒C.低血压D.心功能不全(9192 题共用题干)男性，75 岁，心绞痛发作持续 4 小时。含硝酸甘油无效。心电图示、aVF 导联呈弓背样抬高 6mm，V13 导联 ST 段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩 1 次，诊断为急性心肌梗死。（分数：0.90）(1).最合适的处理是（分数：0.03）A.溶栓治疗B.静滴利多卡因C.静注吗啡D.心电监护(2).此时治疗应首先（分数：0.03）A.静滴普罗帕酮B.静滴异丙肾上腺素C.应用升压药D.临时心脏
12、起搏(3).本例心脏瓣膜病应诊断为（分数：0.03）A.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压C.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄(4).本例恶心呕吐应考虑是哪种原因（分数：0.03）A.右心功能不全B.洋地黄中毒C.妊娠反应D.洋地黄不足(5).下列哪项表现应与洋地黄无关（分数：0.03）A.频发室性期前收缩B.右束支传导阻滞C.恶心，呕吐D.度房室传导阻滞(AV(6).本例右侧胸水产生的机制是（分数：0.03）A.心源性肝硬化B.营养不良，血浆蛋白降低C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D.钠水潴留(7).在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（分
13、数：0.03）A.妊娠与分娩B.严重心律失常C.肺部感染D.过劳和情绪激动(8).本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是（分数：0.03）A.转氨酶正常B.血浆白蛋白正常C.无黄疸D.静脉压增高(9).本例诊断最可能是（分数：0.03）A.贫血性心脏病B.风心病心衰C.风湿性心肌炎D.风心病合并感染性心内膜炎(10).下列哪项实验检查最有助于明确诊断（分数：0.03）A.血细胞分类B.血沉C.血培养D.C 反应蛋白(11).下列哪项辅助检查最有助于诊断（分数：0.03）A.心电图B.超声心动图C.胸片D.心功能测定(12).本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（分数：0.03）A.感染性心
14、内膜炎B.呼吸道感染C.风湿活动D.洋地黄量不足(13).为除外有否洋地黄中毒，可做哪项处置（分数：0.03）A.心电 ST 段有无鱼钩改变B.尿中地高辛浓度测定C.血地高辛浓度D.停用洋地黄，观察症状有否消失(14).不宜用（分数：0.03）A.苯妥英钠B.利多卡因C.静脉滴注氯化钾D.同步电复律(15).首先做超声心动，目的是（分数：0.03）A.有否主动脉瓣病变B.有否左室大C.有否附壁血栓D.有否右室大(16).若左房内有异常回声，下列哪项正确（分数：0.03）A.复律前后应用华法令治疗各 2 周B.复律前后用阿司匹林和潘生丁 2 周C.复律后应用华法令治疗 2 周D.复律前应用华法令
15、治疗 2 周(17).维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量（分数：0.03）A.1 个月后B.3 日后C.12 周后D.半年后(18).以后维持需多长时间（分数：0.03）A.1 年B.半年C.不需继续应用D.长期应用(19).此情况多见于（分数：0.03）A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B.胃窦溃疡行胃大部切除术后C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D.胃大弯溃疡行胃大部切除术后(20).产生这一并发症的原因主要是（分数：0.03）A.腹腔未放置引流B.十二指肠残端关闭不严C.胃切除过多D.胃肠减压失效(21).最佳治疗方法（分数：0.03）A.胃肠减压B.加强抗生素消炎C.手术引流D.补
16、液，观察(22).如行 X 线钡透，有何结果（分数：0.03）A.龛影B.胃黏膜纹破坏，中断C.胃黏膜紊乱，壁僵直D.充盈缺损(23).何种治疗方法为首先（分数：0.03）A.毕赋胃大部切除B.毕式胃大部切除C.内科治疗D.迷走神经切断术(24).最可能是因为（分数：0.03）A.吻合口瘘B.吻合口感染C.术后正常出血D.吻合口部分黏膜坏死脱落(25).该肿瘤 Bormam 分型（分数：0.03）A.型B.型C.型D.型(26).如行根治手术，可以保留的淋巴结为（分数：0.03）A.肝总动脉周围淋巴结B.沿胃小弯淋巴结C.幽门下区淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结(27).该疾病治疗最关键是（分数：0
17、.03）A.切除范围距肿瘤边缘 68cmB.彻底清除淋巴结C.术后坚持化疗D.早诊早治(28).该患者最可能诊断是（分数：0.03）A.消化性溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性化脓性阑尾炎D.急性胰腺炎(29).该患者最佳治疗方法为（分数：0.03）A.抗炎补液B.急诊行手术治疗C.观察D.中药治疗(30).该患者可能出现的最严重并发症为（分数：0.03）A.门静脉炎B.腹腔脓肿C.化脓性腹膜炎D.肠梗阻45.平滑肌瘤最常发生于（分数：1.00）A.血管壁B.膀胱C.胃、肠道D.子宫46.关于条件反射的描述，不正确的是（分数：1.00）A.使机体具有更大适应性B.后天生活过程中形成C.数量有限D.
18、可以建立也可以消退47.鉴别再生障碍性贫血与白细胞不增多性白血病，最重要的检查是（分数：1.00）A.网织红细胞计数B.周围血找幼稚白细胞C.周围血找幼红细胞D.骨髓检查48.Na+通道的阻断剂是（分数：1.00）A.河豚毒素B.酚妥拉明C.阿托品D.维拉帕米(异搏定)49.下列去大脑僵直的描述，正确的有（分数：1.00）A.是牵张反射增强的表现B.经典的去大脑僵直为。僵直C.人类不会出现去大脑僵直D. 僵直是由前庭核下行作用导致的50.所谓内环境指（分数：1.00）A.组织间液B.细胞外液C.细胞内液D.血液51.能产生组胺和肝素的血细胞是（分数：1.00）A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.单核
19、细胞D.嗜碱粒细胞52.病程大于 15 年的 1 型糖尿病患者的主要死因是（分数：1.00）A.酮症酸中毒B.心血管病变C.严重感染D.肾脏病变53.对于肺气肿病变的肉眼观察，下列描述哪个不正确（分数：1.00）A.可形成大囊泡或肺大疱B.灰白色C.质较硬D.指压后的压痕不易消退54.血氨的主要来源是（分数：1.00）A.蛋白质腐败产生的氨B.肾小管远端谷氨酰胺水解产生的氨C.尿素经肠道细菌脲酶作用产氨D.氨基酸脱氨基生成的氨55.下述哪个因素与血栓形成无关（分数：1.00）A.血小板黏性增高B.血流缓慢C.血管内膜炎D.纤维蛋白溶解产物56.ARDS 初期病人的吸氧方式应为（分数：1.00）
20、A.气管插管 IMVB.戴面罩的 CPAPC.气管插管吸入纯氧D.气管插管 PEEP57.门脉高压断流术后病人，反复呕血 7 次，今晨再次呕血来急诊。查体：巩膜轻度黄染，血压 10.7/ 8kPa(80/60mmHg)，腹水征阳性。最安全有效的治疗办法足（分数：1.00）A.口服去甲肾上腺素B.静脉滴注垂体后叶素C.输血D.再行分流手术58.pH 为 6.5 的蛋白质（分数：1.00）A.在 pH=5 溶液中为兼性离子B.在 pH=7 的溶液中带负电C.在 pH=5 的溶液中带负电D.在 pH=7 的溶液中带正电59.最容易导致心房颤动的疾病是（分数：1.00）A.冠心病B.原发性高血压C.甲
21、状腺功能亢进D.风心病二尖瓣狭窄60.DNA 的 Tm 指（分数：1.00）A.双螺旋结构失去一半时的温度B.260nm 处光吸收值降低一半时的温度C.DNA 降解一半时的温度D.DNA 的生物活性丧失一半时的温度61.下述病人中宜用口服降糖药治疗的是（分数：1.00）A.2 型糖尿病合并妊娠B.有胰岛素耐药性C.2 型糖尿病出现酮症酸中毒D.1 型糖尿病62.分泌肾素的是（分数：1.00）A.致密斑B.髓旁肾单位C.颗粒细胞D.间质细胞63.在对风湿病进行有关的描述中，不正确的提法是（分数：1.00）A.属变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最严重D.风湿性关节炎
22、常可导致关节畸形64.能量代谢与下列哪个具有比例关系（分数：1.00）A.年龄B.身高C.体表面积D.环境温度65.诊断肺结核最可靠的依据是（分数：1.00）A.血沉明显增快B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.5 单位结核菌素试验阳性D.痰中找到结核菌66.房室瓣开放见于（分数：1.00）A.心室收缩期初B.等容收缩期末C.等容舒张期初D.等容舒张期末67.男，54 岁，近半年体重增加 15kg，多毛，头痛。疑垂体瘤，行蝶鞍 CT，未见明显异常。氢化可的松节律消失，小剂量地塞米松抑制试验抑制率 40%，大剂量地塞米松抑制试验抑制率 56%。最可能的诊断是（分数：1.00）A.库欣病B.肾
23、上腺皮质结节性增生C.肾上腺皮质癌D.异位 ACTH 综合征68.硅沉着病最早期的病变出现在（分数：1.00）A.两肺下叶B.两肺仁叶C.右肺中叶D.肺门淋巴结69.使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是（分数：1.00）A.凝血酶B.蛋白 C 系统C.因子D.纤溶酶70.男，39 岁，诊断为库欣病。经蝶鞍手术未发现微腺瘤。行双肾上腺切除术，术后出现皮肤发黑。目前诊断考虑（分数：1.00）A.发生 Addison 病B.Nelson 综合征C.肿瘤未切除D.肾上腺皮质腺癌71.声波经听骨链传导后，发生（分数：1.00）A.幅度减小，压强减小B.幅度不变，压强增大C.幅度减小，压强增大D.幅度
24、增大，压强不变72.缺乏维生素 B1可导致下列哪个疾病（分数：1.00）A.口角炎B.维生素 C 缺乏病C.佝偻病D.维生素 B1缺乏病73.下述哪个不是骨盆骨折的并发症（分数：1.00）A.肾挫伤B.尿道损伤C.腰骶神经损伤D.腹膜损伤74.哮喘患者呼吸道高反应性的最重要决定因素是（分数：1.00）A.支气管平滑肌痉挛B.迷走神经张力高C.遗传因素D.呼吸道炎症75.外周化学感受器的主要作用（分数：1.00）A.当中枢化学感受器受抑制时，维持机体对 CO2的反应B.当压力感受器受抑制时，维持机体对 H+的反应C.当动脉血 PaCO2突然增高时，导致机体快速呼吸反应D.低氧时维持对呼吸的驱动7
25、6.下列哪个是竞争性抑制作用（分数：1.00）A.敌敌畏对胆碱酯酶的抑制B.砷化物对巯基酶的抑制C.重金属离子对某些酶的抑制D.磺胺对细菌二氢叶酸合成酶的抑制77.导致肺出血性梗死的主要原因是（分数：1.00）A.肺静脉阻塞，肺动脉淤血，侧支循环不能建立B.左心衰竭，肺静脉回流受阻C.肺动脉阻塞，肺静脉压增高，支气管动脉供血不足，侧支循环不能建立D.肺动脉及支气管动脉同时阻塞78.区别死后组织白溶与坏死，最可靠的根据是（分数：1.00）A.是否有核破裂B.是否保持组织轮廓C.是否存在溶酶体膜损伤，水解酶逸出D.病变组织周围有无炎症反应79.慢性肾炎 8 年，近年出现衰弱、无力、尿少，水肿较前加
26、重，并有轻度贫血。血压21.3/13.3kPa(160/ 100mmHg)。在下述检查中，应首选哪个（分数：1.00）A.血尿氮浓度B.PSP 排泄试验C.肌酐清除率D.血肌酐浓度80.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（分数：1.00）A.血浆白蛋白增多B.红细胞比容减小C.红细胞比容增大D.血浆球蛋白增多81.男，39 岁，头晕、乏力。血压 21.3/13.3kPa(160/ 100mmHg)，无水肿，血红蛋白 80g/L，尿比重 1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型 01 个/HP，血 BUN20mmol/L。可能性最大的诊断是什么（分数：1.00）A.慢性肾盂、肾炎B.原发性高血压期C.慢
27、性肾小球肾炎(慢性肾功能不全尿毒症期)D.急进型高血压82.调节胰岛素分泌最重要的因素是（分数：1.00）A.胃肠激素B.血中脂肪酸的浓度C.血糖浓度D.血中氨基酸浓度83.体重 60kg 病人，烧伤面积为 30%。第一个 24 小时输液总量是（分数：1.00）A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4700ml84.能导致急性胰腺炎的药物（分数：1.00）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.肾上腺糖皮质激素D.葡萄糖酸钙85.男，27 岁，左侧腹股沟斜疝 4 年。首选哪个手术方式（分数：1.00）A.Ferguson 法修补术B.单纯疝囊高位结扎C.Bassini 法修补术D.Hal
28、sted 法修补术86.对具有四级结构的蛋白质进行一级结构分析时（分数：1.00）A.只有一个自由的 氨基和自由的 羧基B.只有自由的 羧基，没有自由的 氨基C.只有自由的 氨基，没有自由的 羧基D.有一个以上的自由 氨基和 羧基87.萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是（分数：1.00）A.病变部位B.炎症细胞浸润的深度C.黏膜变厚D.胃固有腺萎缩88.脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成突触所释放的递质是（分数：1.00）A.5-羟色胺B.甘氨酸C.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素89.对于血尿，哪个是不正确的（分数：1.00）A.血尿见于肾血管畸形B.几乎所有急性肾炎均有血尿C.红细胞超过
29、3 个/高倍视野称作镜下血尿D.三杯试验第三杯呈血尿，表示下尿路病变90.男，59 岁，腹痛、腹胀，停止排气、排便 5 天。既往有阑尾切除史。腹平片示：中下腹小肠扩张有液平，盲肠、升结肠扩张。下述诊断可能性最大的是（分数：60.00）A.麻痹性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.高位小肠梗阻二、BB 型题/B(总题数：15，分数：30.00)A可复性疝 B难复性疝 C嵌顿性疝 D绞窄性疝（分数：2.00）(1).腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).腹股沟疝数年，近儿月不能还纳，且逐渐增大，无痛，饮食如常，诊断为（分数：1.00）A.B.C.
30、D.A骨瘤 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D转移性骨肿瘤（分数：2.00）(1).好发于长骨骨端的骨肿瘤是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).好发于长骨干骺端的骨肿瘤是（分数：1.00）A.B.C.D.A心迷走神经抑制效应 B钙通道 C氯通道 D钠通道（分数：2.00）(1).河豚毒可阻断的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).维拉帕米(异搏定)可阻断的是（分数：1.00）A.B.C.D.A呼吸道阻力 B肺泡表面张力 C肺内压 D肺表面活性物质（分数：2.00）(1).使肺泡容积稳定的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).肺通气时的弹性阻力包含（分数：1.00）A.B.C.D.A
31、聚丙烯酰胺凝胶电泳 B离子交换层析 C亲和层析 D超迷离心（分数：2.00）(1).根据蛋白质的密度与形态来分离蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D.(2).根据蛋白质的生物学特点来分离蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D.A红色血栓 B白色血栓 C混合血栓 D透明血栓（分数：2.00）(1).左心房内球形血栓是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).风心病二尖瓣上的疣状赘生物是（分数：1.00）A.B.C.D.A球蛋白合成障碍 BDNA 合成障碍 C血红素合成障碍 D铁利用障碍（分数：2.00）(1).再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.(2).铁粒幼细胞性贫血（分数：1.
32、00）A.B.C.D.A尿中细菌的血清型 B尿中细菌表面有无抗体包裹 C尿原浆型菌株培养 D尿细菌培养及菌株培养（分数：2.00）(1).区别膀胱炎和肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.(2).区别肾盂肾炎的复发还是新的再感染（分数：1.00）A.B.C.D.A丙卡巴肼(甲基苄肼) B羟基脲 C美法仑(马法仑) D马利兰(白消安)（分数：2.00）(1).为使慢性粒细胞白血病达细胞遗传学缓解，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.(2).多发性骨髓瘤治疗首选（分数：1.00）A.B.C.D.A激活胰蛋白酶 B激活磷脂酶 A C激活胰血管舒缓索 D激活血浆激肽（分数：2.00）(1).导
33、致胰腺坏死，是因为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).可损害其他脏器和导致休克，是因为（分数：1.00）A.B.C.D.A食管静脉曲张破裂出血 B胃癌出血 C胃十二指肠溃疡出血 D应激性溃疡出血（分数：2.00）(1).患者上腹隐痛 2 年余，伴柏油样黑便 3 天。可能是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).大面积烧伤患者，人院 6 天后突然出现呕血及黑便。可能是（分数：1.00）A.B.C.D.A胆盐与胆囊收缩素 B乙酰胆碱与组胺 C盐酸与脂肪 D抑胃肽与胆囊收缩素（分数：2.00）(1).促进胃液分泌的因素（分数：1.00）A.B.C.D.(2).抑制胃液分泌的因素（分数：1.0
34、0）A.B.C.D.A盐酸 B蛋白质分解产物 C脂酸钠 D脂肪（分数：2.00）(1).刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的最强物质是（分数：1.00）A.B.C.D.A脊髓 B延髓 C脑 D中脑（分数：2.00）(1).瞳孔对光反射中枢位于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).基本生命中枢位于（分数：1.00）A.B.C.D.A溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C溃疡呈烧瓶状口小底大 D溃疡表浅呈地图状（分数：2.00）(1).肠伤寒的肠溃疡特征（分数：1.00）A.B.C.D.(2).细菌性痢
35、疾的肠溃疡特征（分数：1.00）A.B.C.D.三、BX 型题/B(总题数：30，分数：60.00)91.分子伴侣（分数：2.00）A.可使肽链正确折叠B.在二硫键正确配对中起重要作用C.可维持蛋白质空间构象D.在亚基聚合时发挥重要作用92.腋窝淋巴结分为以下几组（分数：2.00）A.锁骨下组B.胸肌组C.中央组D.肩胛下组93.下列肝硬化的临床类型中，发现肝脏肿大的有（分数：2.00）A.肝炎后肝硬化B.淤血性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化94.慢性炎症的组织学特征是（分数：2.00）A.组织捐伤明显B.伴有小血管和纤维细胞增生C.浸润的细胞以淋巴细胞、单核细胞为主D.血管反应
36、轻95.下述哪几项能导致心绞痛（分数：2.00）A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病96.对于抗血栓疗法，下述哪些是正确的（分数：2.00）A.尿激酶是纤溶酶原直接激活剂B.肝素的拮抗剂是维生素 KC.双嘧达莫通过抑制磷酸二酯酶而抑制血小板聚集D.噻氯匹定为特异性抗血小板聚集剂97.胃溃疡时，溃疡底部的镜下所见是（分数：2.00）A.瘢痕组织B.坏死组织C.肉芽组织D.炎性渗出物98.导致血管升压素(抗利尿激素)分泌增加的因素包含（分数：2.00）A.剧烈腹泻B.大量出汗C.循环血量增加D.血浆晶体渗透压增高99.下列化合物中，参与脂酸 -氧化的有（分数：2.0
37、0）A.NAD+B.NADP+C.CoASHD.FAD100.完全型艾滋病的诊断标准有（分数：2.00）A.抗 HIV 抗体阳性B.CD8+细胞显著减少C.肺孢子虫性肺炎D.Kaposi 肉瘤101.人体内属于恒定细胞的有（分数：2.00）A.神经细胞B.表皮细胞C.心肌细胞D.肠上皮细胞102.输尿管结石可导致输尿管与膀胱连接处的急性梗阻，下述哪个或哪些是对的（分数：2.00）A.输尿管部分梗阻导致对加压素的耐药性B.假如 24 小时内此种结石未排出，应行手术摘除C.随着单侧的梗阻解除，通常会出现梗阻后利尿现象D.静脉肾盂造影将显示同侧肾脏肿大及肾盏显影延迟103.核酸杂交是（分数：2.00
38、）A.被测 DNA 与有同源性探针之间的碱基配对B.来源不同的 DNA 链某些区域能建立碱基配对C.单链 DNA 与其转录的 RNA 之间建立的碱基配对D.原来完整的 DNA 链变性后复性104.在型变态反应中，IgE 不与下述哪些细胞 Fc 段受体结合（分数：2.00）A.NK 细胞 Fc 段受体B.吞噬细胞 Fc 段受体C.肥大细胞 Fc 段受体D.K 细胞 Fc 段受体105.导致高渗性缺水的病因是下述哪几项（分数：2.00）A.大量出汗B.给予大量渗透性利尿剂C.鼻饲浓缩高蛋白饮食D.给予噻嗪类利尿剂106.下列关于体温正常变动的叙述，正确的有（分数：2.00）A.一昼夜中清晨较低，午
39、后较高B.成年男子体温平均较女子高C.新生儿体温偏高D.老年人体温偏低107.肝细胞性黄疸的特征是（分数：2.00）A.血中结合胆红素增高B.血中未结合胆红素增高C.尿中含有胆红素D.凡登白试验双向反应阳性108.有关动脉粥样硬化，正确的描述是（分数：2.00）A.可导致细颗粒固缩肾B.大脑中动脉易受累C.主动脉病变以前壁最重D.冠状动脉中左前降支易受累109.Kartagener 综合征指（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.胸膜斑D.内脏转位110.下述哪些因素与硬膜外麻醉平面的调节有关（分数：2.00）A.注药方式B.导管方向C.穿刺间隙D.局麻药容积111.齿状线由下述哪些
40、结构构成（分数：2.00）A.肛窦B.肛瓣C.肛柱D.肛乳头112.下述哪些疾病能导致代谢性酸中毒（分数：2.00）A.休克B.慢性肾功能不全C.肠瘘D.幽门梗阻113.下述哪些超声心动图结果，不支持肺心病诊断（分数：2.00）A.左右心室内径的比值2B.右室前壁增厚C.右肺动脉内径及右房增大D.右室流出道内径30mm114.下列基因中，属于原癌基因的有（分数：2.00）A.c-junB.c-fosC.c-erbBD.p16115.睾酮的生理作用有（分数：2.00）A.刺激红细胞生成素的形成B.刺激男性副性征的出现与维持C.促进蛋白质合成D.刺激男性内、外生殖器的发育与成熟116.慢性肺淤血可
41、以引起（分数：2.00）A.肺漏出性出血B.肺褐色硬化C.肺癌D.肺结节病117.糖酵解的生理作用是（分数：2.00）A.为糖异生提供原料B.在 O2充足时，也为成熟红细胞供能C.为肌肉收缩供能D.防止乳酸中毒118.自主神经系统作用的特征有（分数：2.00）A.具有紧张性作用B.交感和副交感神经对某一器官作用互相拮抗C.多数交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素D.多数内脏器官接受交感神经和副交感神经双重支配119.作用于下丘脑肽能神经元的神经递质为（分数：2.00）A.乙酰胆碱B.神经降压肽C.多巴胺D.去甲肾上腺素120.下列检查结果中，可在重度二尖瓣脱垂心功能代偿期患者中出现的有（分数：2.
42、00）A.胸部 X 线片示肺血增加影像B.超声心动图示左心室收缩加强C.心电图示心房颤动D.左心室肥厚西医综合-16 答案解析(总分：239.90，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：91，分数：150.00)1.下述哪个疾病导致的出血，属漏出性出血（分数：1.00）A.主动脉瘤B.子宫颈癌C.肺结核D.流行性出血热 解析：2.下列哪项代谢过程不能补充血糖（分数：1.00）A.食物糖类的消化吸收B.肌糖原分解 C.肝糖原分解D.糖异生作用解析：3.转运胆固醇酯的载脂蛋白是（分数：1.00）A.ApoB48B.ApoA C.ApoA ID.ApoD 解析：4.评价肺通气功能最好的指
43、标是（分数：1.00）A.潮气量B.时间肺活量 C.肺活量D.补吸气量解析：5.作用于细胞内受体的激素是（分数：1.00）A.类固醇激素 B.生长因子C.儿茶酚胺类激素D.肽类激素解析：6.硬膜外麻醉术中，最严重的并发症为（分数：1.00）A.呼吸抑制B.血压下降C.全脊髓麻醉 D.局麻药毒性反应解析：7.水变性超微结构的改变是（分数：1.00）A.溶酶体增大或增多B.粗面内质网脱颗粒C.线粒体变短、变少甚至消失D.线粒体肿胀，粗面内质网断裂、空泡变甚至解体 解析：8.男，47 岁，近 3 年反复上腹不适，胀痛、嗳气，无反酸。查体：上腹部轻压痛。胃镜示胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能是（分数：
44、1.00）A.慢性萎缩性胃体炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎 D.十二指肠球炎解析：9.低渗性缺水病人，体重 60kg，血清钠 130mmol/L。第一天应补给氯化钠（分数：1.00）A.2.5gB.15gC.5g D.25g解析：10.脂肪细胞酯化脂酸所需之甘油（分数：1.00）A.由糖异生形成B.大多数来源于葡萄糖 C.由脂解作用生成D.由氨基酸转化而来解析：11.肺出血肾炎综合征可继发哪型肾炎（分数：1.00）A.肾病综合征B.以急性肾炎起病的慢性肾炎C.急性肾炎D.急进型肾炎 解析：12.下述哪个心脏病，心尖部不会出现舒张期杂音（分数：1.00）A.大量左向右分流的先心病B.主
45、动脉瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂 D.左房黏液瘤解析：13.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（分数：1.00）A.右肺上叶B.左肺下叶C.右肺中叶 D.左肺上叶解析：14.下列球旁细胞的描述，不正确的是（分数：1.00）A.是释放肾素的内分泌细胞B.是钠离子浓度的感受器 C.为人球微动脉的肌上皮样细胞D.在醛固酮释放的调节中起重要作用解析：15.下述哪个细胞不是通过变形运动离开血管的（分数：1.00）A.淋巴细胞B.红细胞 C.嗜酸粒细胞D.巨噬细胞解析：16.十二指肠穿孔合并幽门梗阻病人，手术中应采取何种术式（分数：1.00）A.胃大部切除胃空肠 Roux-Y 吻合B.胃大部切除毕式
46、吻合 C.溃疡穿孔修补术D.穿孔修补，胃空肠吻合解析：17.下述哪个变性不是细胞内变性（分数：1.00）A.脂肪变性B.水变性C.结缔组织玻璃样变 D.肾近曲管上皮细胞玻璃样变解析：18.下述哪个激素能同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成（分数：1.00）A.糖皮质激素B.胰岛素 C.肾上腺素D.高血糖素解析：19.下述因素中哪个不是影响股骨颈骨折愈合的因素（分数：1.00）A.骨折处剪力大，固定不确实B.骨折段血运不良C.复位不良，骨折后骨质缺损严重D.软组织损伤严重 解析：20.食物的胃排空速度由快到慢依次是（分数：1.00）A.蛋白质、糖类、脂肪类B.脂肪类、蛋白质、糖类C.糖类、蛋白质、脂肪
47、类 D.糖类、脂肪类、蛋白质解析：21.1 分子葡萄糖在彻底分解氧化途径中有几次脱氢过程（分数：1.00）A.10B.12 C.14D.16解析：22.男，66 岁，患冠心病多年。3 小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：左股动脉搏动消失，左下肢皮温低。可能是（分数：1.00）A.大动脉炎B.髂股动脉栓塞 C.动脉硬化性闭塞症D.血栓闭塞性脉管炎解析：23.下述哪个不符合慢性粒细胞性白血病（分数：1.00）A.多有 Ph1 染色体B.多有巨脾C.外周血嗜碱粒细胞增多D.骨髓象有白细胞裂孔现象 解析：24.识别转录起始点的是（分数：1.00）A.聚合酶 亚基B.核心酶C.
48、因子D. 因子 解析：25.慢性肺心病最常见的并发症是（分数：1.00）A.肺性脑病 B.上消化道出血C.休克D.DIC解析：26.在手术中，术者肘关节不慎碰到了参观手术人员，应做何处理（分数：1.00）A.用络合碘消毒碰到他人的衣袖B.碰到他人的手更换手套C.碰到他人的上肢加穿袖套 D.重新洗手，穿手术衣，戴手套解析：27.判断胃炎的活动程度是根据（分数：1.00）A.黏膜糜烂的程度B.幽门螺杆菌感染的程度C.脓性分泌物的多少D.黏膜充血水肿的程度 解析：28.女，16 岁，低热两周，咯血 3 天。确诊为“肺结核”。最具价值的检查为（分数：1.00）A.结核菌素试验B.肺功能C.胸部 CTD
49、.痰细菌检查 解析：29.女，38 岁，劳累后心悸、气短 6 年。检查：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及开瓣音。本次为气短不能平卧伴咯血入院。首先采取下述哪个措施最合理（分数：1.00）A.镇咳剂B.吸氧C.止血剂D.地西泮静脉注射 解析：30.低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有（分数：1.00）A.低氯血症B.低钠血症C.高钙血症D.低镁血症 解析：31.成人 24 小时尿量超过多少毫升，而血尿素氮、肌酐呈进行性增高，则称作非少尿性急性肾功衰竭（分数：1.00）A.400mlB.500mlC.800ml D.1000ml解析：32.下述哪个情况不是血友病甲的表现（分数：1.00）A.凝血酶原时间延长 B.性染色体隐性遗传C.凝血时间延长D.血小板计数正常解析：33.结核杆菌侵入肠道的土要途径是（分数：1.00）A.经常吞咽开放性肺结核或喉结核的痰液 B.与开放性肺结核病人共用餐具C.慢性血行感染D.饮污染牛型结核
