1、西医综合-136 及答案解析(总分：221.41，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：9，分数：147.50)男性，42 岁。体检发现右肺上叶周边有 1cm 直径肿物。胸部 CT 显示右肺上叶前段肿物 1cm 直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面 1.5cm，纵隔淋巴结增大。（分数：10.50）(1).该患者最大可能是 A.周围型肺癌 B.肺结核球 C.肺部良性肿瘤 D.肺棘球蚴病(肺包虫病)（分数：1.75）A.B.C.D.(2).该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄，尿检()，痰细胞学检查()，为进一步明确诊断，应使用下列哪种方法 A.经胸壁穿刺活检 B.经胸腔镜活检
2、 C.右肺上叶切除术 D.试验性化疗或放疗（分数：1.75）A.B.C.D.(3).若病理报告为小细胞肺癌，应采取的治疗是 A.根治性肺癌切除术 B.根治性肺癌切除术十术后化疗 C.化疗十放疗为主 D.中草药治疗为主（分数：1.75）A.B.C.D.(4).血红素生物合成的限速酶是 A.ALA 合酶 B.ALA 脱水酶 C.原卟啉原氧化酶 D.亚铁螯合酶（分数：1.75）A.B.C.D.(5).淋巴瘤患者增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性 T 细胞的是 A.皮肤 T 细胞性 B.周围性 T 细胞性 C.血管免疫母细胞性 T 细胞性 D.小肠 T 细胞性 E.成人 T 细胞性（分数：1.75）
3、A.B.C.D.E.(6).增强磺脲类药物效果的是 A.依他尼酸 B.氢氯噻嗪 C.呋塞米 D.美托洛尔(倍他乐克)（分数：1.75）A.B.C.D.男性，62 岁，发现高血压 12 年，近 4 年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)，给予硝苯地平和 p 受体阻断药口服。1 天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压 150/90mmHg，心率 130 次/分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。（分数：10.99）(1).该患者目前的诊断应是 A.全心心力衰竭 B.支气管哮喘 C.急性左心力衰竭 D.急性前壁心肌梗死（分数：1.57）A.B.C.D.(2).
4、此患者出现病情加重最可能的诱因是 A.呼吸道感染 B.精神紧张 C.钠摄入过量 D.药物负性肌力作用（分数：1.57）A.B.C.D.(3).控制该患者病情应首先采用哪项紧急处理 A.毛花苷丙 0.4mg 稀释后静脉推注 B.呋塞米静脉推注 C.口服地高辛 0.25mg D.多巴酚丁胺静脉滴注（分数：1.57）A.B.C.D.(4).肛门周围深部脓肿常发生 A.溃疡 B.空洞 C.炎性息肉 D.瘘管 E.糜烂（分数：1.57）A.B.C.D.E.(5).下列情况属于浅度烧伤的是 A.伤及表皮浅层，生发层健在 B.伤及表皮生发层、真皮乳头层 C.伤及皮肤全层 D.伤及皮下组织（分数：1.57）A
5、.B.C.D.(6).成人，出现休克体征时的出血量占总循环血量的 A.15% B.10% C.20% D.25%（分数：1.57）A.B.C.D.(7).预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每 1020kg 食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠 A.1.0g B.2.0g C.3.0g D.4.0g E.5.0S（分数：1.57）A.B.C.D.E.男性，46 岁。风心病联合瓣膜病 10 年，近 5 年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率 140 次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X 线片：右侧胸腔积液。（
6、分数：6.00）(1).在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是 A.妊娠与分娩 B.严重心律失常 C.肺部感染 D.过劳和情绪激动（分数：2.00）A.B.C.D.(2).本例右侧胸水产生的机制是 A.心源性肝硬化 B.营养不良，血浆蛋白降低 C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻 D.钠水潴留（分数：2.00）A.B.C.D.(3).本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是 A.转氨酶正常 B.血浆白蛋白正常 C.无黄疸 D.静脉压增高（分数：2.00）A.B.C.D.男性，65 岁，食欲亢进、体重增加 1 年。体检：身高：170cm，体重 85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫
7、纹，血压 150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征。（分数：18.45）(1).检查发现患者 24 小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：上午 8 时 560nmol/L，10 点 681.5nmmol/L，为了明确诊断还应做哪项检查 A.CRH 兴奋试验 B.ACTH 兴奋试验 C.小剂量地塞米松抑制试验 D.大剂量地塞米松抑制试验（分数：1.23）A.B.C.D.(2).患者口服地塞米松 0.5mg，每 6 小时一次，连续 2 天。服药后 24 小时尿 17 羟、17 酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为 A.原发性高血压 B.单纯性肥胖 C.皮质醇增多症 D.原发性醛固酮增多症（分
8、数：1.23）A.B.C.D.(3).在此疾病存在的代谢紊乱中，下列哪项不应该出现 A.骨质疏松 B.低钾血症 C.糖耐量异常 D.代谢性酸中毒（分数：1.23）A.B.C.D.(4).机体内温度最高的部位是 A.心 B.肝 C.肾 D.脑（分数：1.23）A.B.C.D.(5).结核结节主要由下面哪种细胞构成 A.淋巴细胞 B.巨噬细胞 C.上皮样细胞及朗罕斯巨细胞 D.成纤维细胞（分数：1.23）A.B.C.D.(6).心室充盈的 70%是在哪期进入心室的? A.心室舒张期 B.等容舒张期 C.心房收缩期 D.心室快速充盈期（分数：1.23）A.B.C.D.(7).甲状旁腺素的作用是抑制
9、A.溶骨 B.肾小管对磷的重吸收 C.肠吸收钙 D.1,25(OH)2D3形成 E.腺苷酸环化酶活性（分数：1.23）A.B.C.D.E.(8).下列关于结肠患者术前准备的叙述，错误的是 A.术前 2 日进流食 B.口服肠道抗生素和泻剂 C.抗肿瘤药物灌肠 D.术前 1224 小时行肠道灌洗（分数：1.23）A.B.C.D.(9).下列不属于 DNA 分子结构改变的是 A.点突变 B.DNA 重排 C.DNA 甲基化 D.碱基缺失、碱基插入（分数：1.23）A.B.C.D.(10).用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是 A扩张大动脉，降低了周围血压B扩张静脉，左室射血分数增
10、加 C扩张静脉，使回心血流量减少 D冠状动脉收缩 E心肌氧耗量增加（分数：1.23）A.B.C.D.E.(11).关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是 A.多见于青壮年 B.常有邻近器官结核病 C.常为慢性腹膜炎表现 D.常有腹泻与便秘交替 E.腹水常为漏出液（分数：1.23）A.B.C.D.E.(12).血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有下列哪一种例外? A.红细胞的活力 B.钾离子浓度 C.pH D.血小板的活性 E.红细胞携带氧的能力（分数：1.23）A.B.C.D.E.(13).结核性腹膜炎的病变性质通常属于 A.渗出性炎 B.化脓性炎 C.浆液性炎 D.肉芽肿性炎（
11、分数：1.23）A.B.C.D.(14).女，22 岁，颈部肿块 3 月。查体：右叶甲状腺下极可触及一质硬结节，直径 2cm。同侧颈淋巴结可及 2 个，质地中等，活动。B 超提示甲状腺右叶低回声实质性团块。为明确肿块性质，首选的检查是 A.甲状腺 CT B.甲状腺同位素扫描 C.细针穿刺细胞学检查 D.右侧颈淋巴结活组织检查（分数：1.23）A.B.C.D.(15).女性正常排卵的黄体 A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素（分数：1.23）A.B.C.D.E.男性，45 岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10 天前搬重
12、物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。（分数：29.04）(1).出现排尿困难、鞍区麻木的原因是 A.腰 4神经根受压 B.腰 5神经根受压 C.马尾神经受压 D.疼痛较重，反射性抑制排尿（分数：1.32）A.B.C.D.(2).该患者主要的治疗措施是 A.卧硬床休息 B.骨盆牵引及腰部理疗 C.硬脊膜外腰封闭 D.手术治疗（分数：1.32）A.B.C.D.(3).血液凝固的描述，下列哪个是不正确的 A.许多凝血因子是在肝脏中合成的 B.血液凝固是复杂的生物化学过程 C.凝血过程中需要钙参与 D.内源性凝血比外源性凝血速度快（分数：1.
13、32）A.B.C.D.(4).影响神经系统发育最重要的激素是 A.生长激素 B.甲状腺激素 C.皮质醇 D.肾上腺素 E.胰岛素（分数：1.32）A.B.C.D.E.(5).食管癌病人出现持续胸痛或背痛多表示 A.癌肿部位有炎症 B.癌肿已侵犯食管外组织 C.癌肿侵犯交感神经节 D.有食管气管瘘（分数：1.32）A.B.C.D.(6).在下列选项中，胃所特有的运动形式是 A.蠕动冲 B.容受性舒张 C.分节运动 D.袋状往返运动（分数：1.32）A.B.C.D.(7).男性，45 岁，间断腹痛、腹泻 3 年，排便 45 次/天，便质不成形，无脓血、黏液，服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解，近
14、半月症状加重，大便 78 次/天，大便常规正常。本例诊断应首先考虑 A.肠易激综合征 B.结肠癌 C.细菌性痢疾 D.溃疡性结肠炎（分数：1.32）A.B.C.D.(8).在鸟氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是 A.精氨酸 B.瓜氨酸 C.鸟氨酸 D.精氨酸代琥珀酸（分数：1.32）A.B.C.D.(9).平均动脉压在下列哪个范围内，脑血流可保持恒定 A.50-180mmHg(6.7-24.0kPa) B.80-120mmHg(10.7-16.0kPa) C.40-200mmHg(5.35-26.7kPa) D.60-140mmHg(8.0-18.7kPa)（分数：1.32）A.B.C.D.
15、(10).单纯舒张性心力衰竭，下列哪种药物不能使用 A. 受体阻滞剂 B.ACEI C.利尿剂 D.洋地黄制剂（分数：1.32）A.B.C.D.(11).慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为 510 个/HP。经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善。下步应采取哪个方法处理 A.做病毒检查 B.做高渗培养 C.做结核菌培养 D.做静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻（分数：1.32）A.B.C.D.(12).下列能引起外周阻力降低的是 A.迷走神经兴奋性升高 B.交感缩血管纤维兴奋性降低 C.副交感舒血管纤维兴奋性升高 D.脊髓背根舒血管纤维兴奋性升
16、高（分数：1.32）A.B.C.D.(13).胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失，提示哪个神经受损? A.胫神经 B.腓肠神经 C.股神经 D.坐骨神经 E.腓总神经（分数：1.32）A.B.C.D.E.(14).可缓冲呼吸过程中肺泡气 PO2和 PCO2变化幅度的肺容量是 A.深吸气量 B.功能残气量 C.肺活量 D.用力呼气量（分数：1.32）A.B.C.D.(15).甲状腺癌镜下特点为癌细胞中等分化，上皮单层排列，间质内可见砂粒体，诊断为 A.乳头状癌 B.滤泡癌 C.髓样癌 D.未分化癌（分数：1.32）A.B.C.D.(16).左心衰竭最早出现的临床症状是
17、A.疲乏无力 B.劳力性呼吸困难 C.阵发性夜间呼吸困难 D.夜间卧床时咳嗽 E.失眠、尿少、头晕（分数：1.32）A.B.C.D.E.(17).引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是 A.脂性肾病 B.新月体性肾炎 C.IgA 肾病 D.节段性肾炎（分数：1.32）A.B.C.D.(18).男性，65 岁，一年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心慌、心悸、胸闷，心电图提示频发室性早搏，再次入院，Holter 发现：24h 室性多源早搏 5000 个，可见 3 次短阵室性心动过速，分别由37 个 QRS 组成。上级医生查房，对该例分析，以下哪项不正确 A.近年实践表明安装 ICD 能明显改
18、善该类患者的预后 B.Ic 类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果 C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血 K+及 QTC D.根据统计资料该患者 3 年猝死率高（分数：1.32）A.B.C.D.(19).支气管舒张试验阳性是指 A.FEV1 变异率20%，且绝对值200ml B.FEV1 变异率20%，且绝对值150ml C.FEV1 变异率15%，且绝对值200ml D.FEV1 变异率15%，且绝对值150ml（分数：1.32）A.B.C.D.(20).既能抑制甲状腺激素合成又能阻止 T4转化为 T3的药物是 A.卡比马唑 B.丙基硫氧嘧啶 C.甲巯咪唑 D.普萘洛尔（分数：1.32）A.B
19、.C.D.(21).以下不属于高血压患者使用血管紧张素转换酶抑制剂的禁忌证的是 A.双侧肾动脉狭窄 B.严重肾衰竭 C.高钾血症 D.房室传导阻滞（分数：1.32）A.B.C.D.(22).下列关于 Kaposi 肉瘤的叙述，正确的是 A.来源于纤维组织的恶性肿瘤 B.仅累及皮肤 C.肿瘤边界清楚 D.是由圆形细胞和血管构成的恶性肿瘤 E.30%以上艾滋病患者受累（分数：1.32）A.B.C.D.E.女，26 岁，因吵架服药一口，15 分钟后家人发现其呕吐，呼之不应，送医院抢救。检查：患者处于嗜睡状态，摇动身体可唤醒，并能含糊回答简单问题；瞳孔针尖样，皮肤多汗，双肺啰音，心律整，肝脾不大。（分
20、数：16.50）(1).患者的意识状态为 A.浅昏迷 B.中度昏迷 C.昏睡 D.意识模糊（分数：1.50）A.B.C.D.(2).患者可能的诊断为 A.安眠药中毒 B.吗啡中毒 C.阿托品中毒 D.有机磷中毒（分数：1.50）A.B.C.D.(3).患者首选下列哪种药物治疗? A.氯解磷定 B.碘解磷定 C.双复磷 D.阿托品（分数：1.50）A.B.C.D.(4).用什么办法可确定为吗啡中毒? A.静脉注射纳美芬 B.静脉注射纳洛酮 C.口服纳曲酮 D.肌肉注射纳洛芬（分数：1.50）A.B.C.D.(5).急进型肾炎的病理，下述哪个不正确 A.免疫变态反应损伤 B.主要为弥漫型毛细血管外
21、病变 C.肺部毛细血管基膜可同时受累 D.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着（分数：1.50）A.B.C.D.(6).原发性肝癌最常见的转移方式是 A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散 B.肝外血行转移 C.淋巴转移 D.腹腔种植（分数：1.50）A.B.C.D.(7).治疗急性胰腺炎的目的，除了预防及治疗休克、止痛和控制感染外，还应使胰腺休息，应用下列哪项措施，能使它达到休息的目的? A.禁食 B.采用制酸剂 C.吸出胃液及十二指肠液 D.取消脂肪酶及蛋白酶（分数：1.50）A.B.C.D.(8).下述哪种肿瘤的发生与化生有关 A.皮肤鳞状细胞癌 B.肾盂移行细胞癌 C.肠黏液腺癌 D
22、.肠型胃癌（分数：1.50）A.B.C.D.(9).女性，56 岁，因冠心病，充血性心力衰竭来诊。下列哪项是左心力衰竭最严重的表现 A.心率达 135 次/分 B.急性肺水肿 C.端坐呼吸 D.阵发性夜间呼吸困难（分数：1.50）A.B.C.D.(10).丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是 A.TPP B.硫辛酸 C.CoASH D.FAD（分数：1.50）A.B.C.D.(11).男，50 岁，晨练时突然晕厥来诊。检查见血压 105/85mmHg，胸骨右缘第 2 肋间有递增递减型收缩期杂音，较粗糙，向颈动脉传导，第 2 心音减弱。该患者可能的诊断是 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C
23、.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄（分数：1.50）A.B.C.D.男性，17 岁。受凉感冒后胸闷、气短，恶心、呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T：38.1，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST 抬高，低电压。（分数：20.44）(1).该患者可能的诊断是 A.败血症 B.急性心包炎 C.急性重症心肌炎 D.急性风湿性心肌炎（分数：1.46）A.B.C.D.(2).该患者最需要鉴别诊断的是 A.败血症 B.急性心包炎 C.急性重症心肌炎 D.急性风湿性心脏炎（分数：1.46）A.B.C.D.(3).该患者可能的治疗首选是 A.抗病毒治疗 B.抗菌治疗 C.器官移植
24、 D.透析治疗（分数：1.46）A.B.C.D.(4).脂肪变性时，脂滴位于 A.高尔基器 B.线粒体 C.溶酶体 D.内质网（分数：1.46）A.B.C.D.(5).关于类风湿性关节炎的描述，哪项不正确? A.病患局部隐痛 B.关节压痛 C.关节自动活动受限 D.关节被动活动不限（分数：1.46）A.B.C.D.(6).下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是 A.普萘洛尔不能与碘剂合用 B.硫脲类药物不能和碘剂合用 C.服用硫脲类药物控制甲亢后再进行手术 D.使用碘剂 2 周3 周后，甲亢症状基本控制便可进行手术 E.服用普萘洛尔时应 8 小时给药一次，术后应继续服用 2 周3 周（分数：1.
25、46）A.B.C.D.E.(7).遗传性 1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切? A.小叶中央型肺气肿 B.间质性肺气肿 C.全腺泡型肺气肿 D.肺大泡 E.瘢痕旁肺气肿（分数：1.46）A.B.C.D.E.(8).心室肌细胞动作电位的平台期大致相当于心电图的 A.QRS 波群 B.QT 间期 C.ST 段 D.T 波（分数：1.46）A.B.C.D.(9).呼吸中枢化学感受器的适宜刺激是 A.PaO2 B.PaCO2 C.CO2 D.H+（分数：1.46）A.B.C.D.(10).急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是 A.血浆胶体渗透压升高 B.囊内压升高 C.滤过膜通透性增大 D
26、.肾小球滤过总面积减小（分数：1.46）A.B.C.D.(11).6-巯基嘌呤核苷酸不抑制 A.尿嘧啶磷酸核糖转移酶 B.IMP4GMP C.嘌呤磷酸核糖转移酶 D.酰胺转移酶（分数：1.46）A.B.C.D.(12).不属于继发型肺结核的是 A.浸润性肺结核 B.空洞性肺结核 C.结核球 D.结核性胸膜炎（分数：1.46）A.B.C.D.(13).间质性肺疾病最有价值的诊断方法是 A.胸部 X 线片 B.肺部高分辨 CT C.肺组织活检 D.支气管肺泡灌洗检查（分数：1.46）A.B.C.D.(14).女性，67 岁，因突发恶心，呕鲜血 300ml 伴柏油便入院，肝炎史 8 年，B 超示肝硬
27、化，体检脾肋下2 指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确? A.三腔管以 250g 重物悬吊 B.一般胃气囊充气量为 100ml C.做好患者思想工作，边吞咽边插三腔管 D.患者仰卧便于牵引压迫（分数：1.46）A.B.C.D.男性，30 岁，支气管哮喘 14 年，2 小时前剧烈咳嗽后突感胸痛，进行性呼吸困难，发绀。（分数：14.04）(1).该患者最可能的诊断是 A.肺大泡破裂 B.自发性气胸 C.心肌梗死 D.喉头水肿（分数：1.56）A.B.C.D.(2).体检时，下列哪项体征最不可能出现? A.患侧胸廓饱满 B.患侧语音共振减弱 C.患侧叩诊浊音 D.心脏移向健侧（
28、分数：1.56）A.B.C.D.(3).下列哪项不是尿毒症肾性骨病的病因? A.继发性甲旁亢 B.骨化三醇缺乏 C.营养不良 D.铅中毒（分数：1.56）A.B.C.D.(4).白血病患者，18 岁，左眼眶可见 1.5cm2.0cm2.0cm 大小肿块，眼球突出。该患者最可能的白血病类型是 A.急单白血病 B.急淋白血病 C.急粒白血病 D.慢淋白血病（分数：1.56）A.B.C.D.(5).支配肾上腺髓质的神经纤维是 A.交感神经节前纤维 B.交感胆碱能节后纤维 C.副交感胆碱能节后纤维 D.副交感神经节前纤维（分数：1.56）A.B.C.D.(6).胸段脊髓受损在脊髓休克过去之后，排尿功能
29、障碍的表现为 A交感兴奋导致尿失禁 B尿频 C尿急 D尿多 E副交感兴奋导致尿失禁（分数：1.56）A.B.C.D.E.(7).异烟肼治疗肺结核的主要不良反应是 A.肝功能损害 B.肾功能损害 C.周围神经炎 D.视神经炎（分数：1.56）A.B.C.D.(8).根据线粒体离体实验测得下列物质的 P/O 比值，比较哪种物质生成的 ATP 数最多? A.-羟丁酸 B.琥珀酸 C.抗坏血酸 D.细胞色素 C（分数：1.56）A.B.C.D.(9).甲状腺未分化癌的治疗为 A.甲状腺干制剂 B.外放射治疗 C.131 I 放射性核素 D.手术 E.化疗（分数：1.56）A.B.C.D.E.患者，男，
30、52 岁。双下肢无力，行走受限 2 个月。检查：T 9压痛、叩痛明显，脐以下痛觉减退，下肢不能自主活动，足趾可微动，病理征阳性。X 线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清，未见软组织肿大阴影。（分数：21.45）(1).对该患者的可能诊断是 A.T9肿瘤 B.T9转移瘤 C.T9结核 D.T9骨髓炎（分数：1.43）A.B.C.D.(2).为明确诊断，首选的影像学检查是 A.胸椎 CT B.胸椎正、侧、斜位 X 线片 C.全身骨骼同位素扫描 D.胸椎 MRI（分数：1.43）A.B.C.D.(3).如经上述影像学检查仍不能确诊，应进一步采取的检查方法是 A.开胸探查取活组织病理 B.胸椎后外侧入
31、路探查活检 C.CT 引导下穿刺活检 D.B 超引导下穿刺活检（分数：1.43）A.B.C.D.(4).休克代偿期的微循环变化主要是 A.微循环衰竭期 B.微循环收缩期 C.微循环扩张期 D.直接通道关闭（分数：1.43）A.B.C.D.(5).如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是 A.软油酸 B.油酸 C.花生四烯酸 D.胆同醇（分数：1.43）A.B.C.D.(6).关于感受器适应现象的叙述，U错误/U的是 A.刺激仍在继续，但传入冲动频率下降 B.适应是所有感受器的特征之一 C.适应不是疲劳 D.骨骼肌牵张感受器是快适应感受器（分数：1.43）A.B.C.D.(7).肛裂最
32、突出的临床表现是 A.排便时粪便表面带血 B.经常便秘 C.排便时和排便后肛门剧烈疼痛 D.脓血便、疼痛、肛门痉挛（分数：1.43）A.B.C.D.(8).下列哪种病损属一期梅毒 A.阴茎硬性下疳 B.梅毒疹 C.睾丸树胶样肿 D.马鞍鼻（分数：1.43）A.B.C.D.(9).下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是 A心排血量可维持正常 B通常伴有肺循环的主动充血 C是指伴有临床症状的心功能不全 D有心功能不全不一定有心力衰竭 E伴有体循环充血的心衰称为充血性心衰（分数：1.43）A.B.C.D.E.(10).下列哪项不属于胃酸的生理作用 A.激活胃蛋白酶原 B.使食物中蛋白质变性易于分解 C
33、.杀死进入胃内的细菌 D.促进维生素 B12的吸收（分数：1.43）A.B.C.D.(11).呼吸衰竭时，下述检查中哪个不符合慢性呼吸性酸中毒的表现 A.PaCO2上升 B.HCO3上升 C.pH 可正常或降低 D.SBAB（分数：1.43）A.B.C.D.(12).大量饮清水后，尿量增多的主要原因是 A.肾小球滤过率增加 B.肾血浆流量增多 C.血浆胶体渗透压降低 D.血管升压素分泌减少 E.醛固酮分泌减少（分数：1.43）A.B.C.D.E.(13).心率过快时，心输出量减少的原因是 A.心房收缩期缩短 B.等容收缩期缩短 C.心室射血期缩短 D.心室充盈期缩短（分数：1.43）A.B.C
34、.D.(14).促进小肠吸收钙的主要因素是 A.维生素 A B.维生素 B C.维生素 C D.机体对钙的需要状况 E.维生素 E（分数：1.43）A.B.C.D.E.(15).关于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确? A.心衰时，缓激肽生成增加 B.缓激肽有很强的利尿作用 C.心衰早期，心钠素分泌减少 D.内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用 E.由于心排血量降低，引起血管加压素分泌减少（分数：1.43）A.B.C.D.E.二、BB 型题/B(总题数：11，分数：34.00) A.除极期 B.快速复极初期 C.平台期 D.快速复极末期（分数：3.00）(1).钙离子向细胞内流动发生在
35、动作电位的（分数：1.50）A.B.C.D.(2).钠离子快速向细胞内流动发生在动作电位的（分数：1.50）A.B.C.D. A.胆色素 B.CO2及 H2O C.胆汁酸 D.铁卟啉 （分数：4.00）(1).体内血红素代谢的终产物是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).体内胆固醇代谢的终产物是（分数：2.00）A.B.C.D. A.梗死灶呈节段状 B.贫血性梗死灶呈锥体状 C.出血性梗死灶呈锥体状 D.梗死灶呈地图状（分数：3.00）(1).肺梗死（分数：1.50）A.B.C.D.(2).肾梗死（分数：1.50）A.B.C.D. A.6-巯基嘌呤 B.氮杂丝氨酸 C.别嘌呤醇 D.甲氨蝶
36、呤（分数：3.00）(1).干扰 duMPdTMP 的核苷酸抗代谢物是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).干扰 IMP-AMP 的核苷酸抗代谢物是（分数：1.50）A.B.C.D. A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄（分数：4.00）(1).于胸骨左缘第 2 肋间听到连续性机器样杂音，P2 亢进，伴有震颤（分数：2.00）A.B.C.D.(2).于胸骨左缘第 3、4 肋间听到 5/6 级粗糙的收缩期杂音，P2 增强，伴有震颤（分数：2.00）A.B.C.D. A.以血液浓缩为主 B.只有组织间液减少 C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主 D.
37、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主 E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主（分数：2.00）(1).低渗性缺水引起体液容量的变化为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).等渗性缺水引起体液容量的变化为（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.脐周皮肤青紫 B.两肋胁腹部皮肤青紫 C.两者均有 D.两者均无（分数：3.00）(1).GreyTurner 征可见（分数：1.50）A.B.C.D.(2).Cullen 征可见（分数：1.50）A.B.C.D. A.鳞状细胞癌 B.移行细胞癌 C.腺癌 D.浆液性囊腺癌（分数：3.00）(1).膀胱常见的恶性肿瘤是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).食管常见的恶性肿瘤是（分数：1.50）A.B.C.D. A.青霉素 G B.磺胺类药物 C.大环内酯类药物 D.万古霉素（分数：3.00）(1).治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为（分数：1.50）A.B.C.D.(2).治疗支原体肺炎应选用（分数：1.50）A.B.C.D. A.系膜区及基底膜下有沉积物 B.系膜内有沉积物 C.基底膜和脏层上皮细胞间有驼峰状沉积物 D.基底膜钉状增厚
