1、西医综合-117 及答案解析(总分：196.10，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：7，分数：124.00)男性，24 岁，近日来感觉右侧胸痛、低热、盗汗，咳少量黏液痰，日感气促加重。查体：右下胸呼吸运动减弱、叩诊实音，呼吸音消失，气管及纵膈向左侧移位。X 线胸片见右胸有气液平面，遂诊断为胸腔积液。（分数：7.50）(1).哪项检查结果对诊断结核性胸腔积液敏感度最高? A.痰检抗酸杆菌阳性 B.胸液 WBC1000/dl C.胸液粘蛋白试验阳性 D.胸液 ADA45U/L（分数：1.50）A.B.C.D.(2).对患者进行胸腔穿刺抽液治疗，缓慢抽出草黄色液体 200mL后，患者
2、诉头晕、心悸、出汗。检查：面色苍白、脉细弱、肢冷，血压 80/50mmHg。应考虑 A.胸膜反应 B.麻醉药过敏反应 C.穿破胸膜产生气胸 D.肺复张后肺水肿（分数：1.50）A.B.C.D.(3).胸腔积液最常见的病因是 A.充血性心力衰竭 B.肺癌 C.结核病 D.肺梗死（分数：1.50）A.B.C.D.(4).哪项检查结果最支持恶性胸腔积液? A.血性胸腔积液 B.CEA20U/L C.蛋白质(胸液)3.4g% D.病理细胞学检查（分数：1.50）A.B.C.D.(5).肾血流量自身调节的下述内容哪一项是错误的? A.平均动脉压变动于 80180mmHg 时，肾血流量保持相对恒定 B.平
3、均动脉压变动于 80180mmHg 时，肾小球毛细血管血压变化不多 C.平均动脉压变动于 80180mmHg 时，肾小球滤过压也相对稳定 D.平均动脉压变动于 80180mmHg 时，有效滤过压可发生明显变化（分数：1.50）A.B.C.D.男性，66 岁。两个月来吞咽粗硬食物时有哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样痛，吞咽水后缓解消失。（分数：11.48）(1).若患者病情逐渐加重，进行性咽下困难，并出现持续性胸痛或背痛，表示 A.肺门淋巴腺转移 B.纵隔淋巴腺转移 C.骨转移 D.癌已侵犯食管外组织（分数：1.64）A.B.C.D.(2).为明确诊断，进一步检查应首选 A.胸部 X线平片 B.食管
4、拉网脱落细胞检查 C.食管吞稀钡 X线双重对比造影 D.超声内镜检查（分数：1.64）A.B.C.D.(3).麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的 A.消除患者紧张心情 B.抑制呼吸道腺体的分泌和提高痛阈 C.消除因手术及麻醉引起的不良反射 D.缩短手术时间（分数：1.64）A.B.C.D.(4).关于梅毒疹，错误的叙述是 A.可见于全身皮肤粘膜 B.为斑丘疹 C.可不治自愈 D.镜下为血管炎和肉芽肿性病变（分数：1.64）A.B.C.D.(5).1克分子葡萄糖完全氧化净生成 ATP的摩尔数是 A.38 B.3 C.15 D.12（分数：1.64）A.B.C.D.(6).对于室性心动过速，下列哪
5、个不正确 A.所有室速发作时，都出现房室分离 B.室速也可发生在无器质性心脏病患者 C.心电图上心室夺获与室性融合波的存在是确立室速的最重要依据 D.导致室速最常见的病因为冠心病（分数：1.64）A.B.C.D.(7).被动重吸收钠的部位是 A.近曲小管 B.髓袢升支粗段 C.髓袢降支细段 D.髓袢降支粗段（分数：1.64）A.B.C.D.男，55 岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促、烦躁。体检：呼吸 46次/分，血压 100/70mmHg，脉搏 100次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。（分数：12.51）(1).最可能是并发了 A.支气管哮喘 B.自发性气胸
6、C.ARDS D.心肌炎（分数：1.39）A.B.C.D.(2).为明确诊断应首选哪项检查 A.胸片 B.心电图 C.脑脊液 D.血气分析（分数：1.39）A.B.C.D.(3).原发性肝癌极易转移的脏器是 A.肝内 B.肺 C.骨 D.脑 E.胰腺周围、腹膜后（分数：1.39）A.B.C.D.(4).夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系U不大/U A.外周小动脉扩张 B.迷走神经张力增高 C.回心血量增加 D.肺活量减少（分数：1.39）A.B.C.D.(5).肺出血肾炎综合征可继发哪型肾炎 A.肾病综合征 B.以急性肾炎起病的慢性肾炎 C.急性肾炎 D.急进型肾炎（分数：1.39）A
7、.B.C.D.(6).下列选项中，符合 Graves病眼征分级标准 4级的是 A.有症状和体征，软组织受累 B.突眼(18mm) C.眼外肌受累 D.角膜受累 E.有视力丧失（分数：1.39）A.B.C.D.(7).生长激素分泌过多的患者可出现 A.尿氮含量增加 B.血糖升高甚至出现尿糖 C.血中脂肪酸含量降低 D.血中氨基酸含量降低（分数：1.39）A.B.C.D.(8).维持躯体姿势最基本的反射活动是 A.腱反射 B.肌紧张 C.节间反射 D.屈肌反射（分数：1.39）A.B.C.D.(9).不对称转录是指 A.双向复制后的转录 B.同一单链 DNA模板转录时可从 53延长或从 35延长
8、C.不同基因的模板链并非永远在同一 DNA单链上 D.转录经翻译生成多肽中的氨基酸含有不对称碳原子（分数：1.39）A.B.C.D.女性，40 岁，右颈部圆形肿物，2.5cm 直径，稍硬，表面光滑，无压痛，随吞咽上下移动。（分数：23.94）(1).该病人的诊断 A.淋巴腺结核 B.甲状腺腺瘤 C.胸腺咽管囊肿 D.颈动脉体瘤（分数：1.33）A.B.C.D.(2).该病人的治疗是 A.服用少量甲状腺素 B.服用碘剂 C.手术切除肿物 D.观察、无需治疗（分数：1.33）A.B.C.D.(3).内脏痛的主要特点是 A.刺痛 B.定位不精确 C.慢痛 D.必有牵涉痛（分数：1.33）A.B.C.
9、D.(4).呼吸商是 A.在一定时间内机体摄入 O2与呼出 CO2的比值 B.呼出气与吸人气的比值 C.一次呼吸中，机体呼出 CO2的量与吸入 O2量的比值 D.呼出气与肺容量的比值 E.一定时间内机体 Co2产量与耗 O2量的比值（分数：1.33）A.B.C.D.(5).关于左心室舒张功能不全的诊断，下列哪一项最有意义 A.有基础心脏疾病 B.心电图左室肥厚 C.核素心血管造影左心室充盈速度减慢 D.超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大（分数：1.33）A.B.C.D.(6).男性，60 岁，1 年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起底部凹凸
10、不平。活检的病理诊断最可能是 A.食管小细胞癌 B.食管腺癌 C.食管鳞状细胞癌 D.Barrett食管 E.食管平滑肌瘤（分数：1.33）A.B.C.D.(7).膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性者可能为 A.外侧半月板损伤 B.内侧半月板损伤 C.髌骨软骨软化症 D.关节内游离体（分数：1.33）A.B.C.D.(8).丙酮酸激酶的变构激活剂是下述哪种物质 A.ATP B.枸橼酸 C.乙酰 CoA D.1,6-磷酸果糖（分数：1.33）A.B.C.D.(9).下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症? A.心绞痛 B.肺栓塞 C.心包填塞 D.心力衰竭 E.感染性心内膜炎（分
11、数：1.33）A.B.C.D.(10).患者，女 16岁，重度浮肿；尿常规蛋白(+)，RBC 阴性，血清蛋白 15g/L，用强的松 60mg/d 治疗，30 天后复查尿常规蛋白仍(+)，此时可采取下列哪项措施? A.加用环磷酰胺 B.加大强的松剂量 C.强的松减量，加用环磷酰胺 D.继续使用原剂量强的松（分数：1.33）A.B.C.D.(11).传导快痛的外周神经纤维主要是 A.A 纤维 B.A 纤维 C.B类纤维 D.C类纤维（分数：1.33）A.B.C.D.(12).参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的? A.DNA-poL I、DNA 内切酶 B.DNA外切酶、连接酶 C.RNA酶
12、、解螺旋酶 D.Dna蛋白、SSB E.DNA拓扑异构酶、DNA-pol l（分数：1.33）A.B.C.D.(13).控制消化道平滑肌收缩节律的基础是 A.慢波 B.动作电位 C.壁内神经丛活动 D.迷走神经兴奋 E.交感神经兴奋（分数：1.33）A.B.C.D.(14).遗传密码的简并性是指 A蛋氨酸密码可作起始密码 B个密码子可代表多个氨基酸 C多个密码子可代表同一氨基酸 D密码子与反密码之间不严格配对 E所有生物可使用同一套密码（分数：1.33）A.B.C.D.(15).下列哪项抑制作用属竞争性抑制作用 A.砷化合物对巯基酶的抑制作用 B.敌敌畏对胆碱酯酶的抑制作用 C.磺胺类药物对细
13、菌二氢叶酸合成酶的抑制作用 D.重金属盐对某些酶的抑制作用（分数：1.33）A.B.C.D.(16).下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎? A.腹泻每日 6次以上 B.体温达 38以上 C.脉搏在 90次/分以上 D.血沉大于 30mm/第 1小时 E.血红蛋白在 100g/L以下（分数：1.33）A.B.C.D.(17).下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的? A.刺激强度低于阈值时，出现低幅度的动作电位 B.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位的扩布方式是电紧张性的 D.动作电位随传导距离增加而变小 E.在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的
14、（分数：1.33）A.B.C.D.(18).行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够? A.12cm B.24cm C.46cm D.68cm E.810cm（分数：1.33）A.B.C.D.患者，男性，48 岁，因右髋关节疼痛行走困难入院。患者平时喜欢喝酒，无外伤史。体检：T36.5，双下肢等长，肌力正常，皮肤感觉正常，右髋部无红肿，有压痛，右髋关节屈曲 90受限，外展受限，左髋关节屈曲、伸直正常。其余关节活动正常。（分数：7.50）(1).根据以上检查，拟诊断为 A.先天髋内翻 B.右股骨头无菌性坏死 C.右髋关节发育不良 D.右髋关节化脓性关节炎（分数：0.75）A.B.C.
15、D.(2).对此患者不需要做下面哪种检查 A.双髋关节正侧位 X线片 B.双髋关节蛙位 X线片 C.双髋关节 CT扫描 D.双髋关节 MRI成像（分数：0.75）A.B.C.D.(3).关于股骨无菌性坏死，下列哪种叙述是错误的 A.关于股骨头血供，下支持带血管是股骨头最重要的血运来源，上(外)支持带血管只是营养股骨头和颈的一小部分 B.成人或儿童股骨颈骨折后可并发股骨头的骨坏死 C.没有骨折的髋关节创伤可以导致股骨头缺血性坏死 D.Legg-Calve-Perthes病可导致股骨头坏死（分数：0.75）A.B.C.D.(4).对于此患者的治疗下列叙述中正确的是 A.非手术治疗 B.股骨头钻孔及
16、植骨术 C.多条血管束及骨松质植入术 D.全髋关节置换术（分数：0.75）A.B.C.D.(5).三踝骨折复位不满意易发生的并发症是 A.创伤性关节炎 B.关节强直 C.关节僵硬 D.急性骨萎缩 E.损伤性骨化(骨化性肌炎)（分数：0.75）A.B.C.D.(6).循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低 A.动脉血压 B.静脉血压 C.毛细血管血压 D.循环系统血液充盈的程度（分数：0.75）A.B.C.D.(7).纤维素样坏死可见于 A.良性高血压 B.甲状腺功能低下 C.巨细胞性动脉炎 D.系统性红斑狼疮（分数：0.75）A.B.C.D.(8).胆道出血的特征是 A.小量便血为主，可周期性发
17、作，伴腹痛、黄疸，休克发生少 B.出血量大，呕血为主，常合并休克及肝功能损害 C.出血量大，便血与呕血同时发生，多合并休克，肝功能损害不明显 D.出血量中等，便血为主，休克少见，常合并恶病质 E.出血量中等至大量，常发生于创伤、大手术后，出血可使休克加重（分数：0.75）A.B.C.D.(9).下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征? A.腹痛 B.肠鸣音消失 C.膈下有游离气体 D.血压有下降趋势 E.脉搏增快，体温升高（分数：0.75）A.B.C.D.(10).循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现? A.血流速度 B.皮肤血流量 C.逆流交换效率 D.心输出量（分数：0.75）A.
18、B.C.D.一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数 50106/L，比重 1.010。（分数：7.52）(1).该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为 A.15g/L B.10g/L C.20g/L D.25g/L（分数：1.88）A.B.C.D.(2).该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为 A.腹水甘油三酯(三酰甘油)测定 B.腹水腺苷脱氨酶测定 C.腹水/血清乳酸脱氢酶比值测定 D.腹水鲎试验（分数：1.88）A.B.C.D.(3).该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为 A.腹水/血清 LDH比值测定 B.腹水细胞学检查 C.腹水 ADA测定 D.腹水 TG测定（分数：1.88）
19、A.B.C.D.(4).关于蛋白质变性和沉淀关系的叙述，哪项是正确的? A.变性的蛋白质一定发生沉淀 B.变性的蛋白质不会发生沉淀 C.变性的蛋白质易于沉淀 D.沉淀的蛋白质一定变性（分数：1.88）A.B.C.D.一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。（分数：53.65）(1).首先考虑的诊断是 A.左肋骨骨折 B.左肋骨骨折，左胸膜腔积血 C.脾破裂，左肾挫伤 D.脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血（分数：1.45）A.B.C.D.(2).最适合的抢救措施是 A.抗休克 B
20、.在抗休克的同时剖腹探查 C.抗休克，肋骨骨折固定 D.抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查（分数：1.45）A.B.C.D.(3).首选的检查方法是 A.腹腔穿刺 B.腹腔灌洗 C.选择性脾动脉造影 D.腹部 B超（分数：1.45）A.B.C.D.(4).严重烧伤导致死亡的第一位原因是 A.急性肾衰竭 B.急性呼吸衰竭 C.休克 D.败血症（分数：1.45）A.B.C.D.(5).关于先天性髋关节脱位 X线片检查的叙述，下列哪项不对 A.对可疑患儿，应在出生后立即摄取骨盆正位片，早期诊断早期治疗 B.在 X线片上应测定髋臼角(髋臼指数)的度数 C.应观察 Shenton线(股骨颈闭孔连线)有无
21、中断 D.按关节四区划分法，观察股骨头骨化中心的位置及其大小（分数：1.45）A.B.C.D.(6).AIDS病人肺结核病的特点不包括 A.病灶很少位于肺尖部 B.空洞常见 C.纵隔淋巴结结核常见 D.肺外结核常见（分数：1.45）A.B.C.D.(7).高血压病引起心肌肥大主要是因为 A.心肌细胞变性 B.心肌细胞数量增多 C.心肌细胞脂褐素增多 D.心肌细胞体积增大（分数：1.45）A.B.C.D.(8).女性，35 岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重，与劳累有关。近 2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低烧、盗汗等症状，但体重有减轻。检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩痛。腰椎 X线片显示
22、腰 45 间隙变窄，相邻椎体有破坏。其诊断最可能是 A.腰 45 椎间盘感染 B.腰 45 椎间盘突出 C.腰 45 椎间盘退行性变 D.腰 45 椎体结核（分数：1.45）A.B.C.D.(9).下列哪项指标不符合心功能不全的表现? A.肺毛细血管楔压2.4kPa B.中心静脉压1.8kPa C.左心室舒张末压1.6kPa D.左心室射血分数40% E.心排指数2.0L/(minm 2)（分数：1.45）A.B.C.D.(10).女性，47 岁。疑胆管结石行 ERCP检查，4 小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：T 37.8，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是 A.胃
23、炎 B.胰腺炎 C.胆囊炎 D.胆管炎（分数：1.45）A.B.C.D.(11).在肝硬化的发病机制中，形成肝硬化的主要细胞是 A.肝细胞 B.Kupffer细胞 C.肝细胞 D.巨噬细胞（分数：1.45）A.B.C.D.(12).肉眼类型多为弥漫型的肺癌是 A.鳞状细胞癌 B.小细胞癌 C.中分化腺癌 D.细支气管-肺泡细胞癌（分数：1.45）A.B.C.D.(13).急性血源性骨髓炎最常发生于 A.成人长骨端 B.成人长骨干 C.儿童长骨干 D.儿童长骨干骺端（分数：1.45）A.B.C.D.(14).对于硬癌的描述，下列哪个是不正确的 A.硬癌是因为间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质
24、硬而得名 B.硬癌恶性程度高 C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大 D.硬癌主要是因为间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名（分数：1.45）A.B.C.D.(15).与化生相关的癌是 A.食管鳞癌 B.皮肤鳞癌 C.子宫颈鳞癌 D.膀胱鳞癌（分数：1.45）A.B.C.D.(16).女性，28 岁，低热、腹胀 5个月，消瘦伴停经。查体：见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重 1.019，蛋白 38g/L，白细胞数 560106/L，淋巴细胞 80%，最可能的诊断是 A.结核性腹膜炎 B.肝硬化失代偿期 C.卵巢癌腹膜转移 D.肝硬化并自发性腹膜炎（分数：
25、1.45）A.B.C.D.(17).真核生物中经 RNA聚合酶催化转录的产物有 A.mRNA B.tRNA C.5.8S-rRNA D.18S-rRNA（分数：1.45）A.B.C.D.(18).急性肺脓肿的治疗原则 A.中西医结合，全身用药及局部用药相结合 B.改善通气、纠酸、抗感染 C.支持疗法、祛痰、抗感染 D.积极抗感染，辅以体位引流（分数：1.45）A.B.C.D.(19).腰 45 椎间盘突出致坐骨神经痛的发生率是 A.95%以上 B.20%左右 C.50%左右 D.80%左右（分数：1.45）A.B.C.D.(20).成人每天的淋巴液流量大约为 A.2040 L B.24 L C
26、.200400 ml D.2040 ml E.24 ml（分数：1.45）A.B.C.D.(21).以下容易继发肺脓肿的肺炎是 A.肺炎球菌肺炎 B.过敏性肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎（分数：1.45）A.B.C.D.(22).下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，错误的是 A.是电压依从性 B.激活和失活的速度都快 C.化学依从性 D.去极化到-40mV 时被激活 E.只有 Na+可以通过（分数：1.45）A.B.C.D.(23).5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是 A.抑制二氢叶酸还原酶 B.抑制尿嘧啶的合成 C.抑制胞嘧啶的合成 D.抑制胸苷酸的合成（分数：1.45）A.B.C.D.
27、(24).诊断出急性化脓性腹膜炎后，进一步要明确的中心环节是 A.患者有无脱水 B.是否合并酸碱平衡紊乱 C.引起腹膜炎的原因 D.感染的主要细菌 E.有无贫血（分数：1.45）A.B.C.D.(25).特异投射系统的主要功能是 A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动 B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态 C.协调肌紧张 D.调节内脏功能（分数：1.45）A.B.C.D.(26).甲状腺癌中，下列哪一项最常见? A.滤泡性腺癌 B.乳头状癌 C.髓样癌 D.梭形细胞癌（分数：1.45）A.B.C.D.(27).诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值 A.痰培养可见肺炎球菌 B.肺实变体征
28、 C.肺部湿啰音 D.外周血白细胞总数升高（分数：1.45）A.B.C.D.(28).下列哪项不属于胃酸的生理作用 A.激活胃蛋白酶原 B.使食物中蛋白质变性易于分解 C.杀死进入胃内的细菌 D.促进维生素 B12的吸收（分数：1.45）A.B.C.D.(29).肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于 A.肝功能不好 B.肝中脂肪代谢紊乱 C.酮体是病理性代谢产物 D.脂肪摄食过多 E.糖的供应不足（分数：1.45）A.B.C.D.(30).原发性高血压和肾实质性高血压的鉴别要点是 A.肾功能损害的严重程度 B.蛋白尿的严重程度 C.血压的高低 D.尿常规改变和发病的顺序（分数：1.45）A.B
29、.C.D.(31).以下支持结核性胸腔积液诊断的是 A.胸水白蛋白/血清白蛋白0.5 B.黎氏试验阴性 C.胸水细胞分类以中性粒细胞为主 D.胸水 ADA45U/L（分数：1.45）A.B.C.D.(32).体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶 A主要转化为 A.葡萄糖 B.二氧化碳和水 C.胆固醇 D.酮体（分数：1.45）A.B.C.D.(33).突触前抑制的产生是由于 A.突触前轴突末梢去极化 B.突触前轴突末梢超极化 C.突触前轴突末梢释放抑制性递质 D.突触前轴突末梢处于有效不应期（分数：1.45）A.B.C.D.(34).体内既能生糖又能生酮的氨基酸是 A.Asp B.Trp C
30、.Arg D.Leu（分数：1.45）A.B.C.D.(35).下列哪项肺功能试验指标不支持支气管哮喘的诊断 A.FEV1减少 B.FEV1/FVC减少 C.支气管舒张试验为阴性 D.PEF减少（分数：1.45）A.B.C.D.(36).下列哪种物质不刺激胃液分泌 A.生长抑素 B.胃泌素 C.组胺 D.糖皮质激素（分数：1.45）A.B.C.D.(37).患者，女，34 岁。阵发性腹痛伴呕吐 3天，腹胀并停止排气排便 2天，1 天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2 年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：有侧腹部稍膨隆，有下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是 A.内疝致绞
31、窄性肠梗阻 B.粘连性不全性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.阑尾残株炎（分数：1.45）A.B.C.D.二、BB 型题/B(总题数：11，分数：35.00) A.锋电位 B.阈电位 C.负后电位 D.局部电位（分数：3.00）(1).可兴奋细胞受到刺激后，首先可出现（分数：1.50）A.B.C.D.(2).刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（分数：1.50）A.B.C.D. A.黄疸出现早，但可出现波动 B.黄疸出现晚，黄疸不深且进展缓慢 C.黄疸一旦出现呈进行性加重并出现陶土色大便 D.病程中不出现黄疸（分数：3.00）(1).壶腹癌的临床表现（分数：1.50）A.B.C.D.(2).十二
32、指肠乳突周围癌的临床表现（分数：1.50）A.B.C.D. A.肾上腺素 B.ACh C.去甲肾上腺素 D.肽类物质（分数：3.00）(1).导致胃酸分泌的内源性物质是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).胃容受性舒张反射的传出纤维是（分数：1.50）A.B.C.D. A.卵磷脂 B.心磷脂 C.脑磷脂 D.鞘磷脂（分数：3.00）(1).上述物质中不含有甘油的是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).上述物质合成时不需要丝氨酸的是（分数：1.50）A.B.C.D. A.细胞水肿 B.脂肪变性 C.包裹钙化 D.纤维素样坏死 （分数：4.00）(1).肝细胞气球样变性是（分数：2.00）
33、A.B.C.D.(2).肺结核干酪样坏死转向愈合发生（分数：2.00）A.B.C.D. A.透明软骨退行性变 B.骨赘形成 C.非特异性滑膜炎 D.关节囊纤维变性增厚、挛缩（分数：3.00）(1).骨关节炎的原发病变是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).类风湿性关节炎的原发病变是（分数：1.50）A.B.C.D. A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶呈点状 （分数：4.00）(1).心肌梗死（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肠梗死（分数：2.00）A.B.C.D. A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.高渗性缺水（分数：4.00）(1).
34、恶性肿瘤广泛骨转移可以出现（分数：2.00）A.B.C.D.(2).长期应用安体舒通后可出现（分数：2.00）A.B.C.D. A.控制系统 B.受控系统 C.控制信息 D.反馈信息（分数：3.00）(1).心血管系统对于自主神经系统是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).迷走神经传出纤维的冲动可看作是（分数：1.50）A.B.C.D. A.开放性气胸 B.张力性气胸 C.两者均有 D.两者无（分数：3.00）(1).可引起高度呼吸困难的是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).破口有活瓣形成的是（分数：1.50）A.B.C.D. A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管征 B.X线钡剂灌肠示回旨部
35、钡影跳跃 C.X线钡剂灌肠示盲肠充盈缺损、肠腔狭窄 D.X线钡剂灌肠示结肠运动加速 E.X线钡剂灌肠示回肠末端线样征（分数：2.00）(1).溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.(2).Crohn病（分数：1.00）A.B.C.D.三、BX 型题/B(总题数：22，分数：37.00)1.拓扑异构酶对 DNA分子的作用是 A.解开 DNA超螺旋 B.切断单链 DNA C.结合单链 DNA D.连接 3，5-磷酸二酯键（分数：1.00）A.B.C.D.2.手外伤的治疗原则，除遵循一般创伤处理原则外，还应包括 A.早期正确的伤口止血及减少创口污染 B.力争在 68 小时内进行清创 C.清创
36、时手部皮肤不宜切除过多，以防伤口闭合困难 D.如手部皮肤缺失过多，应采用一期组织移植方法予以修复（分数：2.00）A.B.C.D.3.分布有胆碱能 M受体的组织器官为 A.膀胱逼尿肌 B.竖毛肌 C.汗腺 D.支气管平滑肌（分数：2.00）A.B.C.D.4.关于硅肺的叙述哪些是正确的? A.大于 5m 的硅尘致病性强 B.小于 5m 的硅尘致病性强 C.硅酸导致巨噬细胞自溶 D.纤维性结节是硅肺的早期病变（分数：2.00）A.B.C.D.5.溃疡病穿孔非手术治疗的适应证是 A.饱食后穿孔 B.症状轻，一般情况好 C.有溃疡病出血史 D.穿孔小，腹膜炎较局限（分数：1.00）A.B.C.D.6
37、.参与脂肪酸 B氧化过程的维生素有 A.维生素 B1 B.维生素 B2 C.维生素 PP D.生物素（分数：2.00）A.B.C.D.7.肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有 A.小叶下静脉受压 B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成 C.中央静脉及肝静脉窦受压 D.肝静脉阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.8.醛固酮分泌过多时可出现 A.血容量增加 B.高血钠 C.高血压 D.低血钾（分数：2.00）A.B.C.D.9.参与复制起始的酶和因子是 A.DnaA蛋白 B.DnaB蛋白 C.DnaC蛋白 D.拓扑异构酶（分数：2.00）A.B.C.D.10.急进性肾小球肾炎的临床特点有 A.起病急骤 B.可有少尿、无尿、血尿、蛋白尿 C.中等高血压 D.迅速发展的肾功能衰竭（分数：2.00）A.B.C.D.11.下列哪些可以构建载体 A.质粒 B.噬菌体 C.病毒 D.酵母人工染色体（分数：2.00）A.B.C.D.12.慢性肾衰尿毒症时可发生 A.高钾血症 B.高钙血症
