1、同等学力人员申请硕士学位临床医学-7 及答案解析(总分:140.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型 题(总题数:50,分数:50.00)1.关于急性白血病骨髓移植治疗,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.应采用 HLA 匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行,与年龄、性别无关D.可选择自体干细胞移植E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病2.肠结核的好发部位为(分数:1.00)A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.回盲部3.吸入性肺脓肿不易发生的部位是(分数:1.00)A.左上叶后段B.右上叶后段C.双侧下叶背段D.右上叶尖段E.右侧下叶后基底段4.动脉粥样硬化
2、脂纹病变中主要的细胞成分是(分数:1.00)A.单核细胞B.T 淋巴细胞C.泡沫细胞D.平滑肌细胞E.中性粒细胞5.大量出汗时尿量减少的主要原因是(分数:1.00)A.血容量减少,导致肾小球滤过减少B.动脉血压降低,引起抗利尿激素分泌增加C.交感神经兴奋,引起抗利尿激素分泌增加D.血浆晶体渗透压升高,引起抗利尿激素分泌增加E.血浆胶体渗透压升高导致肾小球滤过减少6.催化真核 mRNA 前体转录的酶是(分数:1.00)A.RNA 聚合酶B.RNA 聚合酶C.RNA 聚合酶D.RNA 复制酶E.核酶7.关于甲状腺功能亢进症,下列哪项正确(分数:1.00)A.甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起B
3、.因血液中甲状腺激素过多引起C.由自身免疫引起D.不包括 TSH 升高引起的E.炎症为其最常见的病因8.细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是(分数:1.00)A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体9.关于术前胃肠道准备,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.胃肠道手术患者,术前 12 天始进流质饮食B.术前 12 小时始禁食,2 小时始禁水C.一般性手术术前 1 天作肥皂水灌肠D.结肠或直肠手术应行清洁灌肠及口服肠道抑菌剂E.必要时可作胃肠减压10.关于器官移植的慢性排斥反应,错误的是(分数:1.00)A.ABO 血型配合及淋巴毒细胞毒试
4、验能有效地预防超急性排斥反应B.急性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型C.慢性排斥反应是抑制物功能丧失的常见原因D.合理应用免疫抑制剂能有效治疗排斥反应E.血管排斥反应罕见11.关于急性心肌梗死,以下哪项说法正确(分数:1.00)A.一旦心肌梗死发生,必定有心电图病理性 Q 波的出现B.一旦心肌梗死,必定有 ST 段的抬高及心肌酶值升高C.心肌梗死后一旦血压下降(80/60mmHg),即可诊断为心源性休克D.心肌梗死后的 24 小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常E.可发生在原有频繁心绞痛的患者12.慢性支气管炎患者咳黏痰的病理基础是(分数:1.00)A.呼吸上皮细胞变性B.
5、黏膜腺体增生和黏液腺化生C.呼吸上皮细胞鳞化D.支气管壁硬化E.呼吸上皮细胞坏死13.CO2和 O2跨膜转运属于(分数:1.00)A.单纯扩散B.易化扩散C.入胞作用D.原发性主动转运E.继发性主动转运14.使某一生理过程很快达到高潮并发挥其最大效应,依靠体内的(分数:1.00)A.非自动控制系统B.负反馈控制系统C.正反馈控制系统D.前馈控制系统E.神经和内分泌系统15.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是(分数:1.00)A.前者多有高热、感染、出血B.前者白细胞计数较高,多在 300109以上C.前者周围血中淋巴细胞减少D.前者骨髓增生多极度活跃E.前者原始细胞 POX 染色
6、阳性16.酶切鉴定 DNA 长度大小过程中使用的酶是(分数:1.00)A.限制性内切酶B.连接酶C.DNA 聚合酶D.S1 核酸酶E.反转录酶17.下列有关孕激素作用的叙述,正确的是(分数:1.00)A.促进子宫内膜发生增生期变化B.促进子宫内膜发生分泌期变化C.子宫发育D.促进并维持女性特征E.促进子宫收缩18.肾结核患者就诊时最多见的主诉是(分数:1.00)A.肾区疼痛和肿块B.尿失禁C.脓尿D.尿频、尿痛E.血尿19.在 DNA 的双螺旋模型中(分数:1.00)A.两条多核苷酸链完全相同B.一条链是左手螺旋,另一条链是右手螺旋C.A+G/C+T 的比值为 1D.A+T/G+C 的比值为
7、1E.两条链的碱基之间以共价键结合20.下列关于艾滋病继发性感染的叙述,错误的是(分数:1.00)A.为严重机会性感染B.感染范围广泛,可累及各器官C.少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染D.以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见E.与 CD4+T 细胞的大量破坏有关21.下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断的价值(分数:1.00)A.病毒分离B.X 线检查C.特异性 IgG 抗体D.临床症状E.呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体22.下列关于脾破裂的处理,错误的是(分数:1.00)A.破裂严重时,可行脾切除B.破裂小时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自身输血E.输血补液以
8、纠正血容量不足23.慢性胰腺炎传统的“三联症”是指(分数:1.00)A.上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B.胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C.上腹痛、脂肪泻、糖尿病D.胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿E.脂肪泻、胰腺钙化、胰腺假性囊肿24.使胰蛋白酶原激活的主要物质是(分数:1.00)A.HClB.肠激酶C.D.胰蛋白酶E.糜蛋白酶25.关于化脓性关节炎的治疗,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.局部制动B.联合应用大剂量抗生素C.全身支持疗法D.关节腔穿刺吸引,灌洗或切开引流E.急性期发生病理性脱位,应切开复位26.光镜下判断细胞是否坏死,主要观察(分数:1.00)A.染色质形态的改变B.核仁形态的改变C
9、.细胞质形态的改变D.细胞核形态的改变E.细胞形态的改变27.下列哪项不是引起肾前性少尿或无尿的常见原因(分数:1.00)A.急性肾小管坏死B.严重脱水C.失血D.肾病综合征E.心力衰竭28.血液中 CO2的含量主要取决于(分数:1.00)A.CO2分压B.O2分压C.血液的 pHD.血液的温度E.血红蛋白浓度29.关于甲亢手术服用碘剂,哪项不正确(分数:1.00)A.碘剂可以减少甲状腺球蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放以及减少甲状腺的血流量B.术前服用,并逐渐增加剂量C.术后服用,并逐渐减小剂量D.碘剂只抑制甲状腺素的释放,不抑制甲状腺素的合成E.不进行手术,也可能服用碘剂30.下列哪项不是斜
10、疝的特点(分数:1.00)A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出,可进入阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环,疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧31.下列哪一种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标(分数:1.00)A.扩张型心肌病的心影缩小B.心房颤动心室率变为规则而缓慢C.风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强D.气促减轻E.心房颤动心室率由 120 次/分减到 80 次/分,不规则32.下列关于乳腺癌的描述,错误的是(分数:1.00)A.粉刺癌多位于乳腺中央部位B.小叶原位癌多有间质的炎症反应和纤维组织增生C.佩吉特病的乳头和乳晕呈湿疹样改变D.浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型E.
11、腺样囊性癌分化一般较高33.下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是错误的(分数:1.00)A.它能识别 DNA 特定的碱基顺序,并在特定的位点切断 DNAB.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构C.识别序列不同,则切割 DNA 后产生的黏性末端不同D.重组 DNA 技术中常用的限制性内切核酸酶为类酶E.主要从细菌中获得34.下列关于 RNA 聚合酶和 DNA 聚合酶的叙述,哪一项是正确的(分数:1.00)A.利用核苷二磷酸合成多核苷酸链B.RNA 聚合酶需要引物,并在延长的多核苷酸链 5-末端添加碱基C.DNA 聚合酶能同时在链两端添加核苷酸D.DNA 聚合酶只能以 RNA 为模板合成 DNAE.R
12、NA 聚合酶和 DNA 聚合酶只能在多核苷酸链的 3-OH 末端添加核苷酸35.下列哪项抑制作用属竞争性抑制作用(分数:1.00)A.砷化合物对巯基酶的抑制作用B.敌敌畏对胆碱酯酶的抑制作用C.磺胺类药物对细菌二氢叶酸合成酶的抑制作用D.重金属盐对某些酶的抑制作用E.氰化物对细胞色素氧化酶的抑制作用36.消化性溃疡 X 线诊断的可靠依据是(分数:1.00)A.局部激惹B.局部压痛C.局部变形D.龛影在胃腔轮廓之内E.龛影在胃腔轮廓之外37.肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.胆囊分为底、体、颈三部分B.Oddi 括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成C.胆总管下端多与主胰管汇合
13、D.胆囊动脉常有变异E.胆囊管常有变异38.晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度刺激所引起(分数:1.00)A.外、后半规管B.上、外半规管C.上、后半规管D.椭圆囊E.球囊39.人在摄取混合食物时,其呼吸商通常为(分数:1.00)A.0.6B.0.7C.0.8D.0.85E.1.040.关于变构酶,以下说法正确的是(分数:1.00)A.变构酶催化的反应都是可逆的B.变构酶与变构剂的结合是不可逆的C.变构酶变构时常伴有磷酸化和脱磷酸化D.所有变构酶都有催化亚基和调节亚基E.多数是代谢途径的限速酶41.关于主动脉关闭不全的周围血管征,下列哪项不包括在内(分数:1.00)A.毛细血管搏动征B.水
14、冲脉C.交替脉D.心脏搏动点头征E.杜氏(Duroziez)双期杂音42.关于淋巴瘤的叙述,错误的是(分数:1.00)A.青少年多见,是儿童最常见的恶性肿瘤之一B.肉眼呈结节状,可有假包膜C.是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤D.分为霍奇金病、非霍奇金病和白血病三大类型E.淋巴组织结构破坏,瘤细胞弥漫分布,瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕43.有关锁骨骨折的描述,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.成人多为短斜骨折B.多由间接暴力引起C.远端向上移位D.损伤臂丛神经的机会较少E.可有重叠移位44.下列有关阑尾炎形成的内在因素,错误的是(分数:1.00)A.阑尾系一盲管,开口狭小B.系膜短常使
15、阑尾屈曲、扭曲C.阑尾的蠕动较缓而弱D.阑尾与内含粪性液的结肠相通E.阑尾壁淋巴组织丰富容易增生45.属于碱性氨基酸的是(分数:1.00)A.天冬氨酸B.异亮氨酸C.组氨酸D.苯丙氨酸E.半胱氨酸46.实验中常用的枸橼酸钠的抗凝机制是(分数:1.00)A.抑制凝血酶的活性B.防止血小板激活C.中和酸性凝血因子D.螯合血浆中的 Ca2+E.抑制激肽系统47.皮质醇增多症最常见的病因是(分数:1.00)A.原发性肾上腺皮质腺瘤B.原发性肾上腺皮质腺癌C.医源性皮质醇增多症D.异位 ACTH 综合征E.垂体 ACTH 分泌过多48.在真核细胞肽链合成的起始阶段,推动大亚基与小亚基结合的起始因子是(分
16、数:1.00)A.eIF1B.eIF4C.eIF5D.IF0E.IF149.疑为机械性肠梗阻的病例,当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能(分数:1.00)A.空肠、结肠均明显扩张B.扩张肠段呈梯形排列C.孤立肠段扩张且较固定D.扩张肠段黏膜呈鱼刺样E.近端肠段扩张,远端肠腔未见异常气体50.肺结核出现胸痛是因为(分数:1.00)A.大片肺组织的干酪性坏死B.炎症波及壁胸膜C.肺结核灶侵蚀血管D.直接侵犯肋间神经E.出现大的空洞二、A2 型 题(总题数:30,分数:30.00)51.男,72 岁,慢性胃炎 30 年,近 2 周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆。此时首先要进行以下哪种
17、检查(分数:1.00)A.胃镜B.心电图C.冠脉造影D.24 小时食管 pH 监测E.食管测压52.关于乳腺癌的描述,正确的是(分数:1.00)A.多来源于肌上皮细胞B.多发生于内上象限C.男性乳腺不发生癌D.多数为浸润性导管癌E.以血道转移多见53.男性,65 岁,股骨颈骨折内收型,平日体健,其治疗首选(分数:1.00)A.三刃钉内固定术B.人工髋关节置换术C.转子间截骨术D.皮牵引E.骨牵引54.正常情况下,体表面积为 1.73m2的成年人,其肾小球滤过率为(分数:1.00)A.100ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.250ml/minE.500ml/min55.
18、女,16 岁,1 个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现甲状腺部位有一直径 2cm 的结节,SPECT 检查报告为“热结节”。另一有诊断意义的检查是(分数:1.00)A.心电图检查B.血糖测定C.T3、T 4测定D.血脂检查E.TGA、MCA 测定56.患者因急性心肌梗死入院。入院第 3 天,于心尖部出现 3/6 收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心衰的药物效果很差,最终死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发(分数:1.00)A.室间隔穿孔B.急性肺心病C.梗死后综合征D.心室游离壁破裂E.乳头肌或腱索断裂57.男,16 岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒,
19、急送医院。查体:面色苍白,心率 136 次/分,血压9.3/8kPa(70/60mmHg),左前胸近胸骨处第 4 肋间有 2cm 长的伤口,心界无明显增大,但心音低弱,无明显血气胸征。其主要治疗措施是(分数:1.00)A.立即给氧、镇静、止痛B.输血、补液及血管活性药物应用C.闭式胸膜腔引流术D.立即进行剖胸探查术E.全身治疗同时缝合胸部伤口58.DNA 的合成一定是按 53方向进行,因而 DNA 双螺旋复制有连续合成 DNA 的先导链和不连续合成的随从链之分。这两链合成不同点是(分数:1.00)A.RNA 引物合成B.DNA 聚合酶合成 DNAC.在 DNA 复制时,解螺旋酶在复制叉上连续解
20、开双螺旋D.单核苷酸在合成中的 DNA 链从 5端到 3端连接E.DNA 连接酶重复地将 DNA 的末端连接起来59.去大脑的动物仰卧时,伸肌紧张性最高,俯卧时则伸肌紧张性最低,这一现象称为(分数:1.00)A.翻正反射B.探究反射C.颈紧张反射D.迷路紧张反射E.腱反射60.从严重贫血儿童血中所得的血红蛋白经水解后作氨基酸分析。下面哪一项一级结构的改变最可能与贫血表型相关(分数:1.00)A.Ile-Leu-Val 变为 Ile-Ile-ValB.Leu-Glu-Ile 变为 Leu-Val-IleC.Gly-Ile-Gly 变为 Gly-Val-GlyD.Gly-Asp-Gly 变为 Gl
21、y-Glu-GlyE.Val-Val-Val 变为 Val-Leu-Val61.无抗四环素的细菌培养感染了来自抗四环素细菌溶菌液的病毒。原培养的细菌的子代大多获得抗四环素性状,这种现象的发生机制是(分数:1.00)A.接合B.共线C.重组D.转化E.转导62.男,68 岁,进行性排尿困难 3 年,反复尿潴留,近日尿滴沥。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检:前列腺度肥大,表面光滑,弹性硬。尿素氮:16.5mmol/L。膀胱底达脐下 2 横指。最佳治疗是(分数:1.00)A.单纯导尿B.口服己烯雌酚C.经尿道前列腺电切D.经膀胱行前列腺切除E.耻骨上膀胱穿刺造瘘63.54 岁男性患者,反复水肿、尿少
22、 5 个月,肾活检病理报告为早期膜性肾病,下列哪种说法错误(分数:1.00)A.该患者不应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗B.该患者易发生血栓,应积极予抗凝治疗C.可使用 ACEI 治疗D.该患者有自发缓解的可能E.可给予呋塞米消肿利尿64.鸟氨酸转氨酶缺乏是一种罕见的体染色体隐性遗传病,该酶的基因已克隆,结构也测定过。受累个体的突变也深入研究过,当实验表明以所有鸟氨酸转氨酶外显子做探针的 Southern 印迹法的结果都正常但酶却无活性,下述哪项符合这种实验结果(分数:1.00)A.全基因的重复B.全基因的缺失C.编码区 2 个碱基对插入D.编码区 2 个碱基对缺失E.错义突变65.女性,40 岁
23、,体检时发现肺上叶有直径 3cm 的结节。手术切除后,病理诊断为肺的炎性假瘤,不符合炎性假瘤的病变是(分数:1.00)A.纤维组织增生B.肉芽肿形成C.小血管增生D.单核、淋巴细胞浸润E.肺泡上皮增生66.治疗呆小病须在出生何时开始补充甲状腺激素才能奏效(分数:1.00)A.3 个月以前B.4 个月以前C.5 个月以前D.6 个月以前E.7 个月以前67.男,76 岁,高血压三十余年,平时血压在 150180/90110mmHg,不规则服用降压药。2 周来胸闷、气促,查贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率 104 次/分,两肺底有细小湿啰音,肝肋下二指,下肢水肿中度,尿蛋白(+),血肌酐
24、884mol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能的病因是(分数:1.00)A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压B.肾小动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.老年性肾硬化E.心力衰竭致肾功能减退68.女,38 岁,因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等之结节,质韧,同侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压乳头时有乳白色液体溢出,细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是(分数:1.00)A.乳癌B.乳腺纤维瘤C.乳管内乳头状瘤D.乳腺结核E.乳房囊性增生69.某人氧耗量为 300ml/min,动脉氧含量为 20ml/100ml 血,肺动脉氧含量为 15ml/100ml 血,心率为 60次/分,试问他的
25、每搏输出量是多少(分数:1.00)A.1mlB.10mlC.60mlD.100mlE.200ml70.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾大,最可能的并发症是(分数:1.00)A.自发性腹膜炎B.肝破裂C.急性门静脉血栓形成D.胃肠穿孔E.肝肾综合征71.男性,36 岁,10 天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用(分数:1.00)A.卧床休息B.骨盆牵引C.理疗和按摩D.皮质类固醇硬膜外注射E.立即手术治疗,行髓核摘除术72.男,50 岁,20 年前曾患肺结核,近 3 个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴
26、左胸痛、发热,X 线片示右上肺 3cm2.5cm 大小的阴影,边缘模糊,痰液找癌细胞 3 次均为阴性。应考虑诊断为(分数:1.00)A.肺结核B.肺囊肿C.肺良性肿瘤D.肺化脓症E.肺癌73.女,64 岁,曾被诊断为“轻型”糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在“正常范围”,近 10 天因口齿不利,在外院诊断为“脑血管意外”,昏迷 2 天后转入本院治疗。该患者在院外治疗时,下列哪一项对患者不利(分数:1.00)A.平时未用双胍类药物治疗B.平时未用磺脲类降糖药C.本次发病后未用胰岛素皮下注射D.本次发病后未用胰岛素静脉注射E.本次发病后用了较大量的 10%葡萄糖及甘露醇静脉点滴74.男,30 岁,酗
27、酒时间约 8 年余,每日饮入北京二锅头酒约 500ml。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性,肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为(分数:1.00)A.前角蛋白B.免疫球蛋白C.血浆蛋白D.HBsAgE.糖原颗粒75.急性粒细胞白血病时,在骨内、骨膜下或其他器官内,出现白血病细胞形成的瘤结称为(分数:1.00)A.黄色瘤B.白色瘤C.棕色瘤D.绿色瘤E.转移瘤76.慢性肺心病患者长时间 CO2潴留,若吸入纯 O2可致呼吸暂停。原因是这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要靠(分数:1.00)A.高 CO2刺激外周化学感受器B.高 C
28、O2刺激中枢化学感受器C.缺 O2刺激外周化学感受器D.缺 O2刺激中枢化学感受器E.缺 O2直接刺激呼吸中枢77.一例右肺压缩 90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术 1 周,引流管内仍有较多气体溢出,复查 X 线示右肺仍压缩 70%,主要考虑的原因是(分数:1.00)A.胸腔引流管不通畅B.胸腔引流管太细C.合并胸膜腔内感染D.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启E.合并肺大疱形成78.女性,36 岁,近期工作较劳累,失眠,今早起床后自觉心跳逐渐加快伴心慌来诊。心电图检查:心率120 次/分,P-R 间期 0.14 秒,P 波、QRS 波群固定联系;P 、AVF 直立,P AvR倒置,QRS 波群
29、时限 0.10秒,做 Vasalva 动作时心率降至 100 次/分,稍后又恢复 120 次/分。诊断可能是(分数:1.00)A.窦房结内折返性心动过速B.加速性交界性心动过速C.左心房心律D.窦性心动过速E.自律性房性心动过速79.Lineweaver-Burk 作图求 Km和 Vmax时,y 轴上实验数值表示为(分数:1.00)A.VB.1/VC.SD.1/SE.V/Km80.女性,50 岁,慢性萎缩性胃炎二十余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约 1cm 的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是(分数:1.00)A.型B.
30、a 型C.b 型D.c 型E.型三、B 型 题(总题数:10,分数:10.00) A肌梭的传入冲动增加,腱器官的传入冲动减少 B肌梭的传入冲动减少,腱器官的传入冲动增加 C肌梭的传入冲动增加,腱器官的传入冲动增加 D肌梭的传入冲动减少,腱器官的传入冲动不变 E肌梭的传入冲动不变,腱器官的传入冲动增加(分数:1.00)(1).当骨骼肌作等张收缩时(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).当骨骼肌作等长收缩时(分数:0.50)A.B.C.D.E. A0 期 B1 期 C2 期 D3 期 E4 期(分数:1.00)(1).在心室肌细胞动作电位,Na +内向电流突然增大的时相是(分数:0.50)A
31、.B.C.D.E.(2).在心室肌细胞动作电位,L 型 Ca2+通道大量开放的时相是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A弥漫性系膜细胞和内皮细胞增生 B新月体形成 C弥漫性 GBM 增厚,钉突形成 D肾小管脂质沉积 E系膜增生,插入基膜增厚(分数:1.00)(1).膜性肾病的光镜特点(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).膜增生性肾炎的光镜特点(分数:0.50)A.B.C.D.E. A癌珠 B印戒状细胞 CR-S 细胞 DAFP 阳性 E癌巢(分数:1.00)(1).胃黏液癌(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).鳞状细胞癌(分数:0.50)A.B.C.D.E. ACAP 结
32、合区 B5-TTGACA CTATA 盒 D增强子结合蛋白 ERNA 聚合酶(分数:1.00)(1).属真核细胞顺式作用元件的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).参与原核基因转录正性调控的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A茶碱类 B 2受体激动剂 c抗胆碱能类 D糖皮质激素 E抗过敏药(分数:1.00)(1).沙丁胺醇属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).倍氯米松属于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹 B头晕、共济失调、谵妄、昏迷 C瞳孔缩小、流涎、肺水肿 D癫痫样抽搐、瞳孔不等大 E瞳孔散大、血压增高、心律失常(分数:1
33、.00)(1).有机磷中毒烟碱样症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).有机磷中毒毒蕈碱样症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A通过 ATP 敏感型钾通道(K ATP)刺激胰岛素的分泌 B提高外周组织(如肌肉、脂肪)对葡萄糖的摄取和利用 C通过抑制小肠黏膜刷状缘的 -葡萄糖苷酶起作用 D通过结合和活化过氧化物酶体增殖物激活受体 起作用 E增强体内胰岛素的活性(分数:1.00)(1).双胍类降糖药主要作用机制为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).磺脲类降糖药主要作用机制为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A创伤性关节炎 B骨筋膜室综合征 C缺血性骨坏死 D损
34、伤性骨化 E急性骨萎缩(分数:1.00)(1).肱骨髁上骨折易造成(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).股骨颈骨折易造成(分数:0.50)A.B.C.D.E. A患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形 B患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形 C患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形 D患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形 E患肢增长、髋伸直外展外旋畸形(分数:1.00)(1).股骨颈骨折内收型可有(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).髋关节后脱位可有(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、C 型 题(总题数:10,分数:10.00) A肌肉型烟碱受体 B神经元型烟碱受体 C两者均可 D两者均不可(分数:1.00
35、)(1).十烃季铵可阻断(分数:0.50)A.B.C.D.(2).六烃季铵可阻断(分数:0.50)A.B.C.D. A单纯肥大 B增生 C两者均有 D两者均无(分数:1.00)(1).一侧肾上腺切除后,对侧肾上腺增大,这是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).二尖瓣狭窄时左心房增厚,这是(分数:0.50)A.B.C.D. A含铁血黄素沉积 B纤维组织增生 C两者均有 D两者均无(分数:1.00)(1).慢性肺淤血(分数:0.50)A.B.C.D.(2).慢性肝淤血(分数:0.50)A.B.C.D. AThr 的羟基 BSer 的羟基 C两者均有 D两者均无(分数:1.00)(1).可与糖链
36、形成 N-糖苷键的是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).可与糖链形成 O-糖苷键的是(分数:0.50)A.B.C.D. ADNA 结合蛋白 B细胞周期关卡 C两者均是 D两者均非(分数:1.00)(1).myc 是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).Rb 是(分数:0.50)A.B.C.D. A长期慢性咳嗽,咳痰和喘憋 B长期反复咯血 C两者均有 D两者均无(分数:1.00)(1).慢性支气管炎的主要临床表现(分数:0.50)A.B.C.D.(2).支气管扩张的主要临床表现(分数:0.50)A.B.C.D. A腹壁柔韧感 B血性腹水 C两者均有 D两者均无(分数:1.00)(1).
37、结核性腹膜炎(分数:0.50)A.B.C.D.(2).腹膜转移癌(分数:0.50)A.B.C.D. A腹膜腔穿刺 B腹部透视 C两者均可 D两者均不可(分数:1.00)(1).腹部钝器伤伴面色苍白、脉搏细速和血压下降的患者最适宜的检查是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).急性弥漫性腹膜炎患者可以考虑的检查是(分数:0.50)A.B.C.D. A重要动脉损伤 B重要神经损伤 C两者均可能 D两者均不可能(分数:1.00)(1).伸直型肱骨髁上骨折可并发(分数:0.50)A.B.C.D.(2).股骨下 1/3 骨折可并发(分数:0.50)A.B.C.D. A直腿抬高试验阳性和加强试验阳性 B
38、X 线片示生理前凸消失和侧弯 C两者均有 D两者均无(分数:1.00)(1).检查急性腰扭伤时会出现(分数:0.50)A.B.C.D.(2).检查腰椎间盘突出症时会出现(分数:0.50)A.B.C.D.五、X 型 题(总题数:40,分数:40.00)81.下列哪些神经活动改变会使动脉血压降低(分数:1.00)A.心交感中枢兴奋性降低B.心迷走中枢兴奋性升高C.副交感舒血管神经纤维兴奋D.血管活性肠肽神经元兴奋82.大叶性肺炎的并发症有(分数:1.00)A.肺肉质变B.肺癌C.肺气肿D.败血症83.下列关于胃蠕动的叙述,正确的包括(分数:1.00)A.蠕动从胃底开始B.每分钟约发生 3 次C.每
39、次蠕动约需 1 分钟到达幽门D.不受体液因素的影响84.常合并肝硬化的肝癌类型有(分数:1.00)A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.溃疡型85.下列各种生理功能的调节,与下丘脑有关的是(分数:1.00)A.体温的恒定B.水平衡C.觉醒的维持D.垂体激素的分泌86.慢性肺源性心脏病时,肺的病理变化可以有(分数:1.00)A.无肌型细动脉肌化B.肌型小动脉外膜增生、肥厚C.内膜下出现纵行平滑肌束D.肺小动脉弹力纤维及胶原纤维增生87.关于乳房脓肿切开引流,下列哪些是正确的(分数:1.00)A.一般应做放射状切开B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口C.乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口D.脓腔较大时,
40、可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流88.下列哪些可见于库欣综合征(分数:1.00)A.多血质B.骨质疏松C.淋巴结肿大D.高血压89.下列哪些符合肥厚梗阻型心肌病的临床表现(分数:1.00)A.晕厥B.心绞痛C.心尖部的舒张期杂音D.猝死或心律失常90.下列临床表现哪些可见于甲亢患者(分数:1.00)A.多食善饥B.多言好动C.心动过速D.重症肌无力91.治疗缺铁性贫血的原则是(分数:1.00)A.恢复血红蛋白B.恢复血清铁C.补足贮存铁D.根除病因92.以 mRNA 5UGGUUCCC 序列为模板指导能合成的二肽是(GGU 甘氨酸,CCC 脯氨酸,UCC 丝氨酸,UGG 色氨酸,GUU 缬
41、氨酸,UUC 苯丙氨酸,UUG 亮氨酸)(分数:1.00)A.脯氨酰亮氨酸B.甘氨酰丝氨酸C.色氨酰苯丙氨酸D.脯氨酰色氨酸93.下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有(分数:1.00)A.病因不明,目前认为 CD4+T 细胞在 RA 发病中起重要和主要作用B.大多发病于 3550 岁C.晨僵持续时间和关节炎症的程度成反比D.主要累及小关节尤其是手关节94.亚急性细菌性心内膜炎的特点有(分数:1.00)A.赘生物单个或多个,呈息肉状或菜花状B.多发生于原有病变的瓣膜上C.镜下表面有细菌团D.赘生物脱落引起动脉栓塞和血管炎95.下列哪些是甲状腺疾病禁忌手术(分数:1.00)A.甲状腺未分化癌B.甲
42、状腺腺瘤C.桥本病D.甲亢96.基本上能代表深部体温的部位是(分数:1.00)A.鼓膜B.食管C.腋窝D.直肠97.与肝肾综合征发生有关的因素是(分数:1.00)A.肾皮质血流量减少B.肾小球坏死C.肾小管坏死D.肾间质炎性病变98.机体对酸碱平衡的调节机制有(分数:1.00)A.呼吸系统排出挥发酸B.泌尿系统排出固定酸C.血液缓冲系统的缓冲作用D.下丘脑的调节作用99.有关上消化道出血,下列哪些是正确的(分数:1.00)A.胃十二指肠溃疡出血概率随年龄增长而减少B.继剧烈呕吐之后出血的可能是贲门黏膜撕裂综合征C.出血较猛烈常致休克的多是食管、胃底静脉曲张破裂出血D.患者年龄较大,首先呕血或吐
43、咖啡样胃内容者多是胃癌出血100.下列哪些属于进展期胃癌的常见肉眼类型(分数:1.00)A.溃疡型B.息肉型C.革囊胃D.局限浸润型101.细菌性肝脓肿的并发症有(分数:1.00)A.膈下脓肿B.上消化道出血C.急性腹膜炎D.心包脓肿102.下列选项中,属于 B 细胞淋巴瘤的有(分数:1.00)A.滤泡性淋巴瘤B.套细胞淋巴瘤C.Burkitt 淋巴瘤D.Sezary 综合征103.蛋白质变性时受理化因素破坏的化学键是(分数:1.00)A.离子键B.二硫键C.肽键D.氢键104.下列属于 RNA 转录的原料是(分数:1.00)A.ATPB.CTPC.GTPD.UTP105.妊娠期急性阑尾炎的特
44、点是(分数:1.00)A.穿孔率高B.大网膜难以包裹炎症的阑尾C.肌紧张不明显D.炎症不易局限106.急性肠梗阻手术的原则是(分数:1.00)A.解除梗阻B.恢复肠腔通畅C.处理病变肠管D.去除病因107.输血的并发症有(分数:1.00)A.发热反应B.过敏反应C.急性肺损伤D.免疫抑制108.轻度细胞水肿时,电镜下胞质内出现的颗粒是(分数:1.00)A.肥大的高尔基器B.肿大的线粒体C.扩张的内质网D.基浆内的糖原颗粒109.开放性气胸时呼吸循环功能的变化包括(分数:1.00)A.静脉回流减少B.伤侧胸腔压力与大气相等C.吸气时,纵隔摆向健侧D.呼气时,对侧肺代偿性扩张110.有关扩张型心肌
45、病的临床表现,正确的有(分数:1.00)A.患者大多数为老年人B.起病隐匿而缓慢C.以充血性心力衰竭为表现D.可以发生严重心律失常111.使肾小球有效滤过压增高的因素有(分数:1.00)A.血浆胶体渗透压降低B.血浆晶体渗透压升高C.肾小囊内压升高D.肾小球毛细血管血压升高112.高钾血症常见于(分数:1.00)A.大面积烧伤B.大量输注葡萄糖溶液C.代谢性碱中毒D.急性肾衰竭少尿期113.与调节水、钠代谢有关的激素有(分数:1.00)A.雌激素B.醛固酮C.糖皮质激素D.ADH114.能增加尿量的方法有(分数:1.00)A.静脉注射甘露醇B.静脉输入大量生理盐水C.抑制髓袢粗段对 Na+重吸
46、收D.静脉注射大量去甲肾上腺素115.DNA 聚合酶催化的反应(分数:1.00)A.以一磷酸核苷为作用物B.合成反应的方向为 53C.以 NAD+为辅酶D.生成磷酸二酯键116.顺式反应元件包括(分数:1.00)A.启动子B.增强子C.沉默子D.转录因子117.恶性肿瘤的代谢特点是(分数:1.00)A.蛋白质分解代谢超过合成代谢B.DNA 合成代谢加强C.糖氧化代谢加强D.蛋白质、脂肪和糖代谢都旺盛118.关于尿细菌培养,正确的有(分数:1.00)A.中段尿培养无菌操作不严格可出现假阳性B.清洁中段尿标本放置在室温下超过 1 小时送检可出现假阳性C.患者在近 7 天内用过抗菌药物可出现假阴性D
47、.尿液在膀胱内停留不足 6 小时可出现假阴性119.重组 DNA 技术中常用到的酶是(分数:1.00)A.限制性核酸内切酶B.DNA 连接酶C.Klenow 片段D.DNA 聚合酶120.下列哪些疾病的病变属于炎性肉芽肿(分数:1.00)A.霍奇金病B.风湿小结C.矽肺结节D.结核结节同等学力人员申请硕士学位临床医学-7 答案解析(总分:140.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型 题(总题数:50,分数:50.00)1.关于急性白血病骨髓移植治疗,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.应采用 HLA 匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行,与年龄、性别无关 D.可
48、选择自体干细胞移植E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病解析:2.肠结核的好发部位为(分数:1.00)A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.回盲部 解析:3.吸入性肺脓肿不易发生的部位是(分数:1.00)A.左上叶后段B.右上叶后段C.双侧下叶背段D.右上叶尖段 E.右侧下叶后基底段解析:4.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是(分数:1.00)A.单核细胞B.T 淋巴细胞C.泡沫细胞 D.平滑肌细胞E.中性粒细胞解析:5.大量出汗时尿量减少的主要原因是(分数:1.00)A.血容量减少,导致肾小球滤过减少B.动脉血压降低,引起抗利尿激素分泌增加C.交感神经兴奋,引起抗利尿激素分泌增加D.血
49、浆晶体渗透压升高,引起抗利尿激素分泌增加 E.血浆胶体渗透压升高导致肾小球滤过减少解析:6.催化真核 mRNA 前体转录的酶是(分数:1.00)A.RNA 聚合酶B.RNA 聚合酶 C.RNA 聚合酶D.RNA 复制酶E.核酶解析:7.关于甲状腺功能亢进症,下列哪项正确(分数:1.00)A.甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起B.因血液中甲状腺激素过多引起C.由自身免疫引起 D.不包括 TSH 升高引起的E.炎症为其最常见的病因解析:8.细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是(分数:1.00)A.线粒体和内质网 B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体解析:9.关于术前胃肠道准备,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.胃肠道手术患者,术前 12 天始进流质饮食B.术前 12 小时始禁食,2 小