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    【学历类职业资格】2016年4月全国自考(护理学基础)真题试卷及答案解析.doc

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    【学历类职业资格】2016年4月全国自考(护理学基础)真题试卷及答案解析.doc

    1、2016 年 4 月全国自考(护理学基础)真题试卷及答案解析(总分:98.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:34,分数:68.00)1.生物、心理、社会医学模式的特点是 【 】(分数:2.00)A.强调身心一元论B.从生物学的角度研究人和人的健康C.在方法论方面,以还原论为基础D.将疾病看作是独立于社会行为的实体2.奥瑞姆认为自理缺陷是 【 】(分数:2.00)A.个人在成长发展过程中遇到的不利情况B.健康欠佳时的自理需求C.个体的自理力无法满足其治疗性自理需求D.不同发展时期的特殊需求3.罗依认为,固有刺激是 【 】(分数:2.00)A.一些诱因性的刺激B.对当时情境有影响

    2、的刺激C.构成本人特征的刺激D.需立即适应的刺激4.纽曼认为,初级预防的重点是 【 】(分数:2.00)A.帮助护理对象恢复功能B.帮助护理对象早期发现、早期治疗症状C.保护护理对象系统的基础结构D.控制或改变应激源5.属于压力适应特征的是 【 】(分数:2.00)A.适应是一种被动的过程B.适应能力因人而异C.适应本身不具有应激性D.适应最终目的是维持外环境的稳定6.依据爱瑞克森的理论,老年期的主要矛盾冲突是 【 】(分数:2.00)A.自我认同对角色紊乱B.亲密对孤独C.有成就对停滞D.完善对失望7.陈述准确的预期目标是 【 】(分数:2.00)A.使患者一周内下床活动B.协助患者下床活动

    3、C.患者能下床活动D.二周内借助支撑物下床活动8.当患者哭泣时,护士应 【 】(分数:2.00)A.劝阻患者不要哭,保持冷静B.陪他待一会,鼓励他把话讲出来C.离开,不去干扰患者D.安慰患者疾病并不严重,很快会好的9.医院中最常见的机械性损伤是 【 】(分数:2.00)A.挤压和切割伤B.切割伤和跌倒C.坠床和跌倒D.坠床和挤压伤10.应用碱性戊二醛时,为调节 pH 值,应先加入 【 】(分数:2.00)A.亚硝酸钠B.醋酸钠C.碳酸氢钠D.氯化钠11.正确的煮沸消毒方法是 【 】(分数:2.00)A.橡胶类物品在冷水中放入B.中途加入其他物品,需等再次水沸后计时C.在水中加入亚硝酸钠可提高杀

    4、菌效果D.煮沸 30 分钟即町杀灭多数细菌芽胞12.肺部感染行体位引流者应取 【 】(分数:2.00)A.膝胸卧位B.仰卧屈膝位C.侧卧位D.头低足高位13.老年人应用手杖的目的是 【 】(分数:2.00)A.增加身体重量B.增加摩擦力C.扩大支撑面D.降低身体高度14.患者,女,48 岁,护士为其测量脉搏时发现每隔 2 个正常搏动出现 1 次期前收缩,此脉律不齐称为 【 】(分数:2.00)A.三联律B.二联律C.间歇脉D.绌脉15.吸气性呼吸困难多见于 【 】(分数:2.00)A.代谢性酸中毒患者B.慢性阻塞性肺疾病患者C.支气管哮喘患者D.喉头水肿患者16.睡眠性呼吸暂停患者可有 【 】

    5、(分数:2.00)A.睡眠时间长且入睡后难以唤醒B.严重打鼾C.小能控制、短暂的突发性睡眠D.四肢麻痹17.应用药物止痛,应注意 【 】(分数:2.00)A.对手术后患者,尽量不用止痛药物B.对重度疼痛患者,应使用非麻醉性镇痛药C.对慢性疼痛患者,宜在疼痛发生前给药D.只要患者主诉疼痛就应用药18.为昏迷患者行口腔护理,正确的是 【 】(分数:2.00)A.选用生理盐水B.开口器应从门齿处放入C.擦洗动作要轻柔,活动义齿要妥善固定D.擦洗完毕,给患者漱口19.鼻饲时,为提高昏迷患者插管的成功率,在插管至会厌部时应将患者下颌 【 】(分数:2.00)A.后仰B.侧向右侧C.侧向左侧D.贴近胸骨2

    6、0.胆囊造影前一日晚餐应给予 【 】(分数:2.00)A.无脂肪、低蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.低蛋白、低糖饮食D.高脂肪、高蛋白饮食21.患者,男,35 岁,因“急性肾炎”入院,应给予 【 】(分数:2.00)A.少渣饮食B.要素饮食C.低蛋白饮食D.低胆固醇饮食22.呕吐物呈碱味,常提示 【 】(分数:2.00)A.幽门梗阻B.胃内出血C.胆汁反流D.肠梗阻23.无尿指 24 小时尿量少于 【 】(分数:2.00)A.50mlB.100mlC.400mlD.500ml24.患者排出的新鲜尿液混浊,静置后有白色絮状沉淀,加酸后混浊不消失,应考虑为 【 】(分数:2.00)A.脓尿B.胆

    7、红素尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿25.服用磺胺类药物后需多饮水,目的是 【 】(分数:2.00)A.避免损害造血系统B.维持血液 pH 值C.增加药物溶解度,避免结晶析出D.减轻胃肠道刺激26.服用地高辛前测心率 56 次分,此时应 【 】(分数:2.00)A.加大剂量服用B.减小剂量服用C.停止服用D.按原剂量正常服用27.发生空气栓塞时,应立即使患者取 【 】(分数:2.00)A.去枕、头低左侧卧位B.去枕、头低右侧卧位C.头高脚低位D.俯卧位28.对急性肺水肿患者给予 3050 的酒精湿化后的氧气吸入是为了 【 】(分数:2.00)A.降低肺泡表面张力B.减少静脉血回流C.使肺部毛细血管扩

    8、张D.降低肺泡内泡沫的表面张力29.留取 24 小时尿标本,在集尿瓶中加入盐酸的目的是 【 】(分数:2.00)A.固定尿中有机成分B.防止尿液颜色改变C.保持尿液的化学成分不变D.中和尿中碱性物质30.患者,女性,38 岁。扁桃体摘除术后,体温 375,脉搏 102 次分,呼吸 22 次分。应放置冰囊于 【 】(分数:2.00)A.前额B.颈前颌下C.腹股沟D.腋下31.患者呼之能答应,但不能回答问题,不能控制排尿,对刺激有反应,该患者的意识障碍为【 】(分数:2.00)A.意识模糊B.嗜睡C.朦胧D.浅昏迷32.使用绷带包扎最为重要的一点是 【 】(分数:2.00)A.无菌包扎B.关节制动

    9、C.松紧适度D.制止出血33.患者,男,37 岁。诊断为慢性粒细胞白血病,随着病情进一步恶化,表现为嗜睡,情感减退。此时该患者的心理反应处于 【 】(分数:2.00)A.否认期B.协议期C.抑郁期D.接受期34.患者灌肠后排便 1 次,后又自行排便 1 次,记录为 【 】(分数:2.00)A.2EB.11EC.E11D.E2二、填空题(总题数:5,分数:10.00)35.医源性损害指由于医务人员 1 或 2 的失误而对患者造成生理或心理上的损害。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_36.隔离可分为 1 隔离和 2 隔离两大类。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_37.外呼吸

    10、又称 1 呼吸;肺脏或胸膜病变时,会出现 2 的呼吸运动。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_38.敌百虫中毒禁用 1 洗胃;氰化物中毒禁用 2 洗胃。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_39.护理临终患者的原则是 1、 2、注重心理、整体服务和人道主义。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_三、名词解释题(总题数:4,分数:8.00)40.患者角色缺如(分数:2.00)_41.睡眠性呼吸暂停(分数:2.00)_42.治疗饮食(分数:2.00)_43.尿欠禁(分数:2.00)_四、简答题(总题数:4,分数:8.00)44.奥瑞姆的全补偿系统适用于哪些情况?(分数:2

    11、.00)_45.简述制订护理措施应遵循的原则。(分数:2.00)_46.股静脉穿刺常用于哪些情况?穿刺过程中应注意哪些事项?(分数:2.00)_47.头颈部出血、上臂出血、下肢出血时,如何有效实施指压法止血?(分数:2.00)_五、综合题(总题数:2,分数:4.00)48.患者李某,男性,78 岁。肺癌晚期,长期卧床。查体:T 385,P 88 次,分?R 24 次,分。BP11580mmHg,身高 176cm,体重 52kg。患者骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结,表面有数个大小不等的水泡。 问题: (1)该患者发生压疮的危险因素有哪些? (2)患者处于压疮的第几期?如何护理?(分数:2.00)

    12、_49.患者张某,男性,45 岁。静脉输血后约 30 分钟左右,出现寒战、发热,体温升高至 388,伴头痛、恶心。 问题:该患者出现了什么问题?原因是什么?如何处理?(分数:2.00)_2016 年 4 月全国自考(护理学基础)真题试卷答案解析(总分:98.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:34,分数:68.00)1.生物、心理、社会医学模式的特点是 【 】(分数:2.00)A.强调身心一元论 B.从生物学的角度研究人和人的健康C.在方法论方面,以还原论为基础D.将疾病看作是独立于社会行为的实体解析:解析:生物、心理、社会医学模式是身心一元论,即认为人的健康不仅同生物因素有关

    13、,更与人的心理因素、环境因素有密切的关系。2.奥瑞姆认为自理缺陷是 【 】(分数:2.00)A.个人在成长发展过程中遇到的不利情况B.健康欠佳时的自理需求C.个体的自理力无法满足其治疗性自理需求 D.不同发展时期的特殊需求解析:解析:Orem 认为,当个体的自理能力无法满足治疗性自理需求时,平衡被破坏,即出现了自理缺陷。3.罗依认为,固有刺激是 【 】(分数:2.00)A.一些诱因性的刺激B.对当时情境有影响的刺激C.构成本人特征的刺激 D.需立即适应的刺激解析:解析:固有刺激:指原有的、构成本人特征的刺激,可能对当时的行为产生影响的一些不确定因素。如患者的文化背景、以往的经历等。4.纽曼认为

    14、,初级预防的重点是 【 】(分数:2.00)A.帮助护理对象恢复功能B.帮助护理对象早期发现、早期治疗症状C.保护护理对象系统的基础结构D.控制或改变应激源 解析:解析:初级预防是指在只是怀疑有,或已确定有应激源而尚未发生反应的情况下就开始进行的干预。5.属于压力适应特征的是 【 】(分数:2.00)A.适应是一种被动的过程B.适应能力因人而异 C.适应本身不具有应激性D.适应最终目的是维持外环境的稳定解析:解析:适应的特征:适应能力有个体差异,与个人的遗传、性格、经历等有关。6.依据爱瑞克森的理论,老年期的主要矛盾冲突是 【 】(分数:2.00)A.自我认同对角色紊乱B.亲密对孤独C.有成就

    15、对停滞D.完善对失望 解析:解析:老年期:65 岁以上,主要矛盾冲突是完善对失望。7.陈述准确的预期目标是 【 】(分数:2.00)A.使患者一周内下床活动B.协助患者下床活动C.患者能下床活动D.二周内借助支撑物下床活动 解析:解析:预期目标陈述方式:主语谓语行为标准状语。8.当患者哭泣时,护士应 【 】(分数:2.00)A.劝阻患者不要哭,保持冷静B.陪他待一会,鼓励他把话讲出来 C.离开,不去干扰患者D.安慰患者疾病并不严重,很快会好的解析:解析:在服务对象想哭时,应让他发泄而不要阻止,最好能与他在僻静的地方待一会。在哭泣停止后,用倾听的技巧鼓励服务对象说出流泪的原因。9.医院中最常见的

    16、机械性损伤是 【 】(分数:2.00)A.挤压和切割伤B.切割伤和跌倒C.坠床和跌倒 D.坠床和挤压伤解析:解析:坠床和跌倒是医院中最常见的机械性损伤。10.应用碱性戊二醛时,为调节 pH 值,应先加入 【 】(分数:2.00)A.亚硝酸钠B.醋酸钠C.碳酸氢钠 D.氯化钠解析:解析:灭菌效果受 pH 值的影响很大,应用碱性戊二醛时,先加碳酸氢钠调节 pH 7583。11.正确的煮沸消毒方法是 【 】(分数:2.00)A.橡胶类物品在冷水中放入B.中途加入其他物品,需等再次水沸后计时 C.在水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果D.煮沸 30 分钟即町杀灭多数细菌芽胞解析:解析:煮沸计时,从水沸后开始

    17、,中途加物品,则从第 2 次水沸后重新计时;煮玻璃类应冷水放入,橡胶类在水沸后放入。12.肺部感染行体位引流者应取 【 】(分数:2.00)A.膝胸卧位B.仰卧屈膝位C.侧卧位D.头低足高位 解析:解析:头低脚高位:肺部感染行体位引流的患者,有利于肺底部的分泌物向外流入大的气管,然后咳出体外。13.老年人应用手杖的目的是 【 】(分数:2.00)A.增加身体重量B.增加摩擦力C.扩大支撑面 D.降低身体高度解析:解析:支撑面是人或物体与地面或其他支撑物之间的接触面。物体的支撑面越大,稳定性越好。14.患者,女,48 岁,护士为其测量脉搏时发现每隔 2 个正常搏动出现 1 次期前收缩,此脉律不齐

    18、称为 【 】(分数:2.00)A.三联律 B.二联律C.间歇脉D.绌脉解析:解析:每隔一次正常脉搏搏动出现一次期前收缩,称二联律。每隔两个正常搏动出现一次期前收缩,称三联律。15.吸气性呼吸困难多见于 【 】(分数:2.00)A.代谢性酸中毒患者B.慢性阻塞性肺疾病患者C.支气管哮喘患者D.喉头水肿患者 解析:解析:吸气性呼吸困难:吸气费力。由于气管异物、肿瘤等造成呼吸道狭窄,可出现三凹征。16.睡眠性呼吸暂停患者可有 【 】(分数:2.00)A.睡眠时间长且入睡后难以唤醒B.严重打鼾 C.小能控制、短暂的突发性睡眠D.四肢麻痹解析:解析:呼吸暂停是一种发生在睡眠时的自我限制、没有呼吸的现象。

    19、其中阻塞性呼吸暂停是因为严重的打鼾或喘息而引起。17.应用药物止痛,应注意 【 】(分数:2.00)A.对手术后患者,尽量不用止痛药物B.对重度疼痛患者,应使用非麻醉性镇痛药C.对慢性疼痛患者,宜在疼痛发生前给药 D.只要患者主诉疼痛就应用药解析:解析:对于慢性疼痛的患者,最好在疼痛发生前给药,因在此时给药,疼痛容易控制,且用药量小、效果好。18.为昏迷患者行口腔护理,正确的是 【 】(分数:2.00)A.选用生理盐水 B.开口器应从门齿处放入C.擦洗动作要轻柔,活动义齿要妥善固定D.擦洗完毕,给患者漱口解析:解析:昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。开口器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使

    20、其张口,以免损伤牙齿;擦洗过程中动作要轻柔。19.鼻饲时,为提高昏迷患者插管的成功率,在插管至会厌部时应将患者下颌 【 】(分数:2.00)A.后仰B.侧向右侧C.侧向左侧D.贴近胸骨 解析:解析:为昏迷患者插管前,去枕,头后仰,因头向后仰可以避免胃管误入气管。当胃管插入 15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,因下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。20.胆囊造影前一日晚餐应给予 【 】(分数:2.00)A.无脂肪、低蛋白饮食 B.高热量、高蛋白饮食C.低蛋白、低糖饮食D.高脂肪、高蛋白饮食解析:解析:胆囊造影饮食:用于检查胆囊、胆管疾患,检查前 1 天午餐进

    21、高脂肪饮食,促进胆囊排空。午晚餐进少油素食。21.患者,男,35 岁,因“急性肾炎”入院,应给予 【 】(分数:2.00)A.少渣饮食B.要素饮食C.低蛋白饮食 D.低胆固醇饮食解析:解析:低蛋白饮食:限制蛋白质摄入者,如急性肾炎、急慢性肾功能不全、肝功能衰竭及肝昏迷等患者。22.呕吐物呈碱味,常提示 【 】(分数:2.00)A.幽门梗阻B.胃内出血 C.胆汁反流D.肠梗阻解析:解析:患者呕吐物通常呈酸味为普通呕吐物;呈碱味者为胃内出血。23.无尿指 24 小时尿量少于 【 】(分数:2.00)A.50mlB.100ml C.400mlD.500ml解析:解析:无尿是指 24 小时尿量少于 1

    22、00ml,也称闭尿,可见于各种原因所致的休克、严重脱水、急性肾功能不全(少尿期)或各种原因引起的尿路梗阻等。24.患者排出的新鲜尿液混浊,静置后有白色絮状沉淀,加酸后混浊不消失,应考虑为 【 】(分数:2.00)A.脓尿 B.胆红素尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿解析:解析:菌尿呈云雾状,静置后不下沉;脓尿放置后可有白色絮状沉淀。此两种尿液无论加热或加酸,混浊均不消失。25.服用磺胺类药物后需多饮水,目的是 【 】(分数:2.00)A.避免损害造血系统B.维持血液 pH 值C.增加药物溶解度,避免结晶析出 D.减轻胃肠道刺激解析:解析:磺胺类药物经肾脏排出,尿少时即析出结晶,引起肾小管堵塞,故应鼓励

    23、患者服药后多饮水。26.服用地高辛前测心率 56 次分,此时应 【 】(分数:2.00)A.加大剂量服用B.减小剂量服用C.停止服用 D.按原剂量正常服用解析:解析:服强心苷类药物之前,必须先测其脉率、心率,注意其节律的变化,脉率低于 60 次分或节律不齐时,则不可服用。27.发生空气栓塞时,应立即使患者取 【 】(分数:2.00)A.去枕、头低左侧卧位 B.去枕、头低右侧卧位C.头高脚低位D.俯卧位解析:解析:空气栓塞立即使患者左侧卧位(去枕、头低位),有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏舒缩将空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。28.对急性肺水肿患者给

    24、予 3050 的酒精湿化后的氧气吸入是为了 【 】(分数:2.00)A.降低肺泡表面张力B.减少静脉血回流C.使肺部毛细血管扩张D.降低肺泡内泡沫的表面张力 解析:解析:使用 3050酒精湿化后的氧气,因酒精能减低泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状。29.留取 24 小时尿标本,在集尿瓶中加入盐酸的目的是 【 】(分数:2.00)A.固定尿中有机成分 B.防止尿液颜色改变C.保持尿液的化学成分不变D.中和尿中碱性物质解析:解析:将全部尿液收集至集尿瓶内,并加入适量防腐剂,如甲苯(约 2ml100ml 尿)、甲醛(12ml24 小时尿)、盐酸(10ml24 小时

    25、尿),以固定尿液中的有机成分。30.患者,女性,38 岁。扁桃体摘除术后,体温 375,脉搏 102 次分,呼吸 22 次分。应放置冰囊于 【 】(分数:2.00)A.前额B.颈前颌下 C.腹股沟D.腋下解析:解析:冰袋、冰囊的使用:达到降温、止血、镇痛、消炎目的。扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。31.患者呼之能答应,但不能回答问题,不能控制排尿,对刺激有反应,该患者的意识障碍为【 】(分数:2.00)A.意识模糊B.嗜睡C.朦胧D.浅昏迷 解析:解析:浅昏迷:呼之能答应,但不能回答问题,不能控制排尿,对刺激有反应,一切深浅反射均存在。32.使用绷带包扎最为重要的一点是 【 】(分数:2.0

    26、0)A.无菌包扎B.关节制动C.松紧适度 D.制止出血解析:解析:使用绷带最重要的一点是松紧适度,一方面能起到加压包扎的作用,另一方面也要保障有效的血液循环。33.患者,男,37 岁。诊断为慢性粒细胞白血病,随着病情进一步恶化,表现为嗜睡,情感减退。此时该患者的心理反应处于 【 】(分数:2.00)A.否认期B.协议期C.抑郁期D.接受期 解析:解析:接受期是临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实,惠者喜欢独处,睡眠时间增加,情感减退,静等死亡的到来。34.患者灌肠后排便 1 次,后又自行排便 1 次,记录为 【 】(分数:2.00)A.2EB.11E C.E11D.E2解析:解析:如灌肠后排

    27、便 1 次则记录为“1E”,患者在灌肠后排便 1 次,后又自行排便 1 次,则记录为“11E”。二、填空题(总题数:5,分数:10.00)35.医源性损害指由于医务人员 1 或 2 的失误而对患者造成生理或心理上的损害。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:言语)填空项 1:_ (正确答案:行为)解析:36.隔离可分为 1 隔离和 2 隔离两大类。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:传染性)填空项 1:_ (正确答案:保护性)解析:37.外呼吸又称 1 呼吸;肺脏或胸膜病变时,会出现 2 的呼吸运动。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:

    28、肺)填空项 1:_ (正确答案:不对称)解析:38.敌百虫中毒禁用 1 洗胃;氰化物中毒禁用 2 洗胃。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:碳酸氢钠)填空项 1:_ (正确答案:活性炭)解析:39.护理临终患者的原则是 1、 2、注重心理、整体服务和人道主义。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:照护为主)填空项 1:_ (正确答案:适度治疗)解析:三、名词解释题(总题数:4,分数:8.00)40.患者角色缺如(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:是指患者不能正视自己的疾病,不承认自已是患者,不能很好地配合治疗和护理。)解析:41.睡眠性呼吸暂停(分数

    29、:2.00)_正确答案:(正确答案:是指发生在睡眠时的自我限制、没有呼吸的现象,可分为中枢性呼吸暂停和阻塞性呼吸暂停。)解析:42.治疗饮食(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:是指在基本饮食的基础上,根据病情需要,适当调整总热能和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。)解析:43.尿欠禁(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:是指排尿不受意识控制,尿液不自主排出,分为真性尿失禁、假性尿失禁和压力性尿失禁。)解析:四、简答题(总题数:4,分数:8.00)44.奥瑞姆的全补偿系统适用于哪些情况?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)患者在精神及体力上完全没有能力参与自理

    30、活动。 (2)患者有意识,了解自理需求,但不能移动和操作。 (3)患者身体能活动,但因精神障碍无法对自己的需要作出判断和决定。)解析:45.简述制订护理措施应遵循的原则。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)时护理对象是安全的。 (2)现有资源切实可行。 (3)与护理对象的价值和信仰不相违背。 (4)与其他医务人员的处理方法不冲突。 (5)有理论依据。 (6)与护理对象年龄、健康状况相适应。)解析:46.股静脉穿刺常用于哪些情况?穿刺过程中应注意哪些事项?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:常用于:急救时加压输液、输血或采集血标本。 注意事项: (1)有出血倾向者禁用。 (2)

    31、局部严格消毒,止血带一次性使用。 (3)一次穿刺失败,切勿反复穿刺。 (4)如抽出鲜红色血壤,表示误入股动脉,立即拔出针头,紧压穿刺处数分钟至不出血为止。)解析:47.头颈部出血、上臂出血、下肢出血时,如何有效实施指压法止血?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)头颈部出血:在气管外侧与胸锁乳突肌锁骨头外侧,摸到锁骨下动脉,将其向后方压至颈椎。 (2)上臂出血:根据受伤部位压迫腋动脉或肱动脉。在腋窝中点用拇指将腋动脉压至肱骨头;在肱二头肌内侧用四指指腹将肱动脉压至肱骨干。 (3)下肢出血:在髂前止嵴与耻骨联合连接中点,用拇指将股动脉压至耻骨上。)解析:五、综合题(总题数:2,分数:4

    32、.00)48.患者李某,男性,78 岁。肺癌晚期,长期卧床。查体:T 385,P 88 次,分?R 24 次,分。BP11580mmHg,身高 176cm,体重 52kg。患者骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结,表面有数个大小不等的水泡。 问题: (1)该患者发生压疮的危险因素有哪些? (2)患者处于压疮的第几期?如何护理?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)危险因素老年人;长期卧床;消瘦;身体衰弱;发热。 (2)(P,72)该患者处于压疮的第二期,即炎性浸润期。 护理措施: 保护皮肤,避免感染。 小水泡防破裂。 大水泡用无菌注射器抽出液体,涂消毒液,覆盖无菌纱布。)解析:49.患者张

    33、某,男性,45 岁。静脉输血后约 30 分钟左右,出现寒战、发热,体温升高至 388,伴头痛、恶心。 问题:该患者出现了什么问题?原因是什么?如何处理?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:患者可能出现了输血后发热反应。 原因: (1)血液、贮血器或输血器被致热原污染。 (2)操作时违反无菌原则。 (3)多次输血后受血者血液中产生了白细胞凝集素和血小板凝集素,再次输血时对输入的白细胞和血小板发生作用,产生凝集,并在网状内皮系统被破坏,引起发热。 处理: (1)减慢输血速度,如症状加重,停止输血。 (2)将输血器、剩余血连同储血瓶一同送检。 (3)物理降温。 (4)应用抗过敏药物。 (5)严格无菌操作。)解析:


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