1、终止妊娠练习试卷 5 及答案与解析1 关于药物流产错误的是(A)宫内妊娠(B) B 超示胎囊平均直径 3.4cm(C)嗜烟或嗜酒为禁忌证(D)孕天越小,效果越好(E)RU486 与前列腺素合用,完全流产率达 90.以上2 不是人流继发不孕的原因的是(A)输卵管及其周围炎症、粘连(B)宫颈瘢痕性改变(C)人流后子宫内膜异位症(D)人流术中出血(E)子宫内膜损伤3 关于 RU486(米非司酮)抗早孕原理,正确的是(A)使子宫收缩(B)干扰孕激素与受体结合抗早孕(C)干扰雌激素与受体结合抗早孕(D)抑制受精卵分裂(E)使着床不能顺利进行4 下列哪种情况可以应用药物流产(A)过敏体质(B)带器妊娠(C
2、)宫颈发育不全(D)妊娠剧吐(E)宫外孕5 下列哪项不是中期妊娠引产感染病因(A)引产后胎膜早破(B)阴道出血未及时处理(C)流产后胎盘胎膜残留(D)引产操作未遵循无菌原则(E)与羊水栓塞有明显关系6 下列哪项不是中期妊娠引产药物(A)前列腺素(B)天花粉(C)棉酚(D)依沙吖啶(E)利凡诺7 引产时利凡诺的剂量是(A)50100mg(B) 100200mg(C) 2550mg(D)100150mg(E)100200mg8 哪项不是中期妊娠羊水栓塞的预防措施(A)做好避孕宣传,减少钳刮、引产(B)严密观察产程,防止过强宫缩(C)抑制子宫收缩(D)放置水囊及羊膜腔外给药避开胎盘(E)钳刮术破膜待
3、羊水流尽夹胎盘胎体9 女,32 岁,1-0-0-1,孕 2 余月时人工流产术,吸出胎盘组织,其后持续少量不规则出血 6 周。妇科检查:宫颈口松,宫体略大,有压痛,附件未及,下列何种诊断可以排除(A)胎盘息肉形成(B)绒毛膜癌(C)子宫内膜炎(D)子宫粘膜下肌瘤(E)不全流产10 人工流产术常见的并发症不包括(A)子宫内膜异位症(B)感染(C)子宫穿孔(D)术中出血(E)空吸11 中期妊娠引产出血的原因不包括(A)胎盘、胎膜残留(B)软产道损伤(C)胎儿畸形(D)胎盘早剥(E)DIC12 关于中期妊娠水囊引产失败及处理正确的是(A)若 24 小时后仍无宫缩应再保留水囊 24 小时(B)若 24
4、小时后无宫缩,宫口不足 1cm,为失败(C)失败后应待首次放置 48 小时后再次放置(D)再次放置后不需加用抗生素预防感染(E)首次放置失败后必须改其他方法终止妊娠13 出现人工流产综合反应,应采取的措施有(A)继续手术操作(B)加快手术速度,尽快使妊娠物排出(C)静脉注射阿托品(D)输血输液(E)注射宫缩剂14 女性 29 岁,已婚, 。2 年前因妊娠 17 周行水囊引产术,术后常有腰酸,腹坠。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。该患者最可能的诊断是(A)输卵管积水(B)盆腔结核(C)浆膜下子宫肌瘤(D)盆腔子宫内膜异位囊肿(E)卵巢冠囊
5、肿15 妊娠 67 周施行人工流产负压吸引术,宜选用的吸头规格是(A)45 号(B) 6 号(C) 8 号(D)78 号(E)8 号以上16 羊膜腔内利凡诺引产适用于(A)肝肾疾病(B)术前 60 小时性生活(C)下腹皮肤感染(D)出血倾向(E)米非司酮+前列腺素药物引产失败17 关于人流术中出血,不正确的是(A)多发生于钳刮术(B)主要是组织不能迅速排出,影响子宫收缩(C)可在宫颈扩张后,宫颈注射缩宫素(D)应在缩宫素使子宫收缩恢复后,再钳取或吸取胎盘胎体(E)吸管较小或过软时应及时更换18 关于药物流产,下列叙述错误的是(A)适用于停经天数不超过 49 天者(B)药物流产前应确诊是否为宫内
6、妊娠(C)米非司酮可以顿服,也可分次服用(D)胎囊一旦排出,即可离院(E)胎囊排出后 3 周仍有阴道流血均应就诊19 吸宫不全的处理正确的是(A)一经发现立即清宫(B)常规术前应用抗生素 3 天,术后继续(C)刮出物无须病理检查(D)大出血也应术前应用抗生素 3 天(E)组织机化,一次强行刮出20 妊娠 12 周行钳刮术,术中见黄色脂肪组织,下述何种处理是错误的(A)停止手术操作(B)肌注缩宫素(C)抗感染(D)立即行剖腹探查术(E)收住院观察有内出血,再开腹探查21 中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已 5 个多月;近 1 周咳血,子宫稍大,软,X 线胸片右上肺有直径 3cm,边缘模糊的
7、球形阴影;尿妊免试验(+)。下列哪种疾病可能性大(A)慢性子宫内膜炎(B)先兆流产(C)侵蚀形葡萄胎(D)早孕(E)绒癌22 关于人工流产,下列哪项是正确的(A)器械进入宫腔突然出现无底感觉,不一定是子宫穿孔(B)疑为子宫穿孔,立即行剖腹探查(C)术时未见绒毛,肯定是漏吸(D)术中出血过多应马上更换小号吸管(E)子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫、子宫畸形、术者操作失误等因素有关23 钳刮术的妊娠周数为(A)914 周(B) 916 周(C) 1116 周(D)1114 周(E)1012 周24 关于药物流产注意事项错误的是(A)胎囊排出后 3 周仍有阴道出血,应就诊(B)药物可与广谱抗生素同时
8、用(C)如突发大量活动性出血,应及时就诊(D)开始阴道出血后,应用专用便器排便,若有组织物排出,应去医院检查(E)药物流产后,应禁房事 2 周25 下列哪项关于中期妊娠利凡诺引产特点不正确的是(A)成功率 90.以上(B)引产时间为 3648 小时(C)严重并发症较少(D)不是中引首选方法(E)分羊膜腔内及宫内羊膜腔外注射26 有关人工流产,下列哪项不正确(A)子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔(B)子宫过度倾屈易发生吸宫不全(C)严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术(D)器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断子宫穿孔(E)流产后过早性交易发生感染27 关于利凡诺中期妊娠引产错误的是(A
9、)一次安全剂量为 100mg(B)超过 200mg 可引起中毒(C)分羊膜腔内和宫腔外羊膜腔外注药法二种(D)注药后病人可离开病房(E)最大缺陷为胎盘胎膜残留28 负压吸引术造成漏吸的主要原因不包括(A)子宫过度前屈(B)盆腔炎症(C)严重后屈子宫(D)早早孕,胚胎小(E)畸形子宫29 下列哪项不是羊水栓塞的症状(A)呼吸困难(B)肺水肿(C)心动过缓(D)休克(E)刺激性呛咳30 不是终止早期妊娠时软产道损伤原因的是(A)引产方法选择不当(B)胎位不正(C)宫缩过强(D)钳刮术扩张宫颈不规范(E)生殖道炎症31 不符合利凡诺羊膜腔内注射术操作的是(A)选用 7 号或 9 号腰穿针(B)从穿刺
10、点垂直进针进入羊膜腔内要经两次落空感(C)从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点(D)溢出或抽出羊水略带浅色血性,也可注药(E)每次操作重复穿刺不得超过 5 次32 关于药物流产,下列哪项叙述是错误的(A)用药后自然排出完整胚囊,阴道流血自行停止称为完全流产(B)用药后未见胚囊排出,B 超检查未见宫内胚囊,HCG(-),称为完全流产(C)用药后胚囊自然排出,在随诊过程中因出血过多或过长而需刮宫者,称为不全流产(D)用药第 8 天未见胎囊排出,B 超证实胎心搏动存在者为药流失效(E)用药 8 天未见胚囊排出,B 超检查宫内仍有胚囊,但已停止发育者,为不全流产33 女,3
11、2 岁,药物抗早孕未见胎囊排出,3 天后,突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血,面色苍白,血压下降,脉搏加快,下腹一侧有明显压痛、反跳痛,子宫稍大、软。最可能的诊断为(A)人工流产综合征(B)不全流产(C)孕囊排出受阻于宫颈(D)异位妊娠(E)子宫穿孔34 引产放置水囊后错误的是(A)应卧床 24 小时(B)观察宫缩时间强度及阴道出血情况(C)加用催产素时,应有专人严密观察,防子宫破裂(D)宫缩过强应做肛查,宫口未开则抑制宫缩(E)取出水囊后无宫缩,宫口1cm 可催产素引产35 人流术时局麻镇痛不选用的药物是(A)地西泮宫颈注射(B)异丙酚宫旁阻滞麻醉(C)术前 1030 分钟曲马多阴道放置(D)术
12、前 1030 分钟肛门放置宫术安栓(E)1.利多卡因浸润麻醉36 哪种中期引产法感染率最高(A)利凡诺引产(B)天花粉引产(C)水囊引产(D)剖宫取胎术(E)前列腺素引产37 人工流产术后一天,术后即无阴道出血,下腹痛 2 小时。妇科检查子宫较正常稍大。最可能的原因是(A)宫外孕(B)盆腔感染(C)宫腔积血(D)子宫穿孔(E)宫颈管粘连38 女性,30 岁,妊娠 20 周,要求引产,首选哪种方法(A)利凡诺羊膜腔内注射引产(B)钳刮术(C)水囊引产术(D)前列腺素引产(E)天花粉引产39 女性,36 岁,吸宫流产术后 40 日,月经未复潮,1 日前突感腹痛,查:急性病容,下腹压痛反跳痛+,移动
13、性浊音-,子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验-,血白细胞 8109/L,N0.68,最可能的诊断是(A)输卵管妊娠(B)宫颈粘连(C)急性阑尾炎(D)急性盆腔炎(E)宫腔残留40 不是米非司酮禁忌证有(A)内分泌疾患(B)肝肾功能异常(C)血液疾患(D)血管栓塞史(E)哮喘、癫痫终止妊娠练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠2 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠3 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠4 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠5 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠6 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠7 【正确答案】 A
14、【知识模块】 终止妊娠8 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠9 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠10 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠11 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠12 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠13 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠14 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠15 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠16 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠17 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠18 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠19 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠20 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠21 【正
15、确答案】 E【知识模块】 终止妊娠22 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠23 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠24 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠25 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠26 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠27 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠28 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠29 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠30 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠31 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠32 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠33 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠34 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠35 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠36 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠37 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠38 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠39 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠40 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠