1、中西医执业医师模拟试卷 30 及答案与解析1 下列给药途径中存在首过效应的是( )（A）舌下给药（B）肌内注射（C）静脉注射（D）口服（E）直肠给药 2 下列关于不良反应的提法，不正确的是( )（A）耐受现象（B）副作用（C）变态反应（D）继发反应（E）后遗效应 3 某药 t1/2 为 12 小时，每天给药两次，每次固定剂量，血药浓度大于稳态血药浓度 98%所需要的时间最短是( )（A）7 天（B） 4 天（C） 1.5 天（D）3 天（E）1 天 4 毛果芸香碱滴眼后产生的效果是( )（A）扩瞳、升眼压，调节麻痹（B）扩瞳、降眼压，调节痉挛（C）缩瞳、升眼压，调节麻痹（D）缩瞳、升眼压，调节
2、痉挛（E）缩瞳、降眼压，调节痉挛 5 重症肌无力病人最常用的药物是( )（A）氯解磷定（B）新斯的明（C）山莨菪碱（D）毛果芸香碱（E）阿托品 6 有机磷农药中毒后的抢救药物是( )（A）毛果芸香碱+AchE 抑制剂（B）阿托品+AchE 复活剂（C）单用阿托品（D）阿托品+AchE 抑制剂（E）毛果芸香碱+AchE 复活剂 7 阿托品禁用于下列疾病中的( )（A）肠绞痛（B）青光眼（C）抑制腺体分泌（D）有机磷农药中毒（E）流涎症 8 下列药物中，具有中枢性抗胆碱作用的药物是( )（A）优卡托品（B）山莨菪碱（C）后马托品（D）阿托品（E）东莨菪碱 9 治疗量的阿托品所产生的作用是( )（A
3、）瞳孔散大，眼内压降低（B）腺体分泌增加（C）中枢抑制（D）胃肠平滑肌松弛（E）心率减慢 10 下列关于肾上腺素的临床应用，正确的是( )（A）甲状腺功能亢进（B）糖尿病（C）过敏性休克（D）器质性心脏病（E）高血压 11 药物中毒致低血压的抢救药物是( )（A）多巴胺（B）肾上腺素（C）去甲肾上腺素（D）异丙肾上腺素（E）酚妥拉明 12 可使局麻药的局麻作用时间延长的药物是( )（A）异丙肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）麻黄碱（D）多巴胺（E）肾上腺素 13 下列关于 受体阻滞药的禁忌证，不正确的是( )（A）窦性心动过缓（B）严重左室心功能不全（C）支气管哮喘（D）高血压（E）重度房室传导
4、阻滞 14 受体和受体阻滞药的下列搭配，正确的是( )（A） 1、 2 受体普萘洛尔（B） 1 受体酚妥拉明（C） 1、 2 受体哌唑嗪（D） 1、 2 受体美托洛尔（E） 1、 2 受体普萘洛尔 15 可翻转肾上腺素的升压效应的药物是( )（A）阿托品（B）利血平（C）酚妥拉明（D）普萘洛尔（E）阿替洛尔 16 关于苯二氮革类优于巴比妥类药物的下列说法，不正确的是( )（A）治疗指数高，对呼吸影响小（B）停药后 REM 睡眠时间增加（C）无肝药酶诱导作用（D）用药安全（E）耐受性轻 17 关于巴比妥类药物的不良反应的下列叙述，错误的是( )（A）突然停药有“ 反跳” 现象（B）成瘾性（C）诱
5、导药酶（D）眩晕、困倦（E）不影响精细运动的协调 18 下列药物不可控制癫痫持续状态的是( )（A）乙琥胺（B）苯巴比妥（C）氯硝西泮（D）苯妥英钠（E）地西泮 19 关于氯丙嗪的临床应用，下列错误的是( )（A）作为“冬眠合剂 ”成分用于严重创伤和感染（B）主要用于治疗精神分裂症（C）可用于躁狂-抑郁症的躁狂状态（D）利用其对内分泌影响试用于侏儒症（E）对放射治疗引起的呕吐有效 20 关于丙米嗪(米帕明) 的作用，下列错误的是( )（A）抗抑郁作用起效快（B）易引起心律失常（C）阿托品样作用（D）抑制去甲肾上腺素再摄取（E）对正常人有镇静作用 21 关于苯海索的应用，下列错误的是( )（A）
6、抗精神病药引起的帕金森综合征（B）不能耐受左旋多巴者（C）轻症患者（D）重症患者（E）禁用左旋多巴者 22 左旋多巴抗帕金森病的作用部位是( )（A）延脑第四脑室底部（B）延脑（C）大脑皮层（D）丘脑下部（E）黑质-纹状体 23 下列不属于吗啡的药理作用的是( )（A）止泻作用（B）镇吐作用（C）镇痛作用（D）镇咳作用（E）呼吸抑制作用 24 阿片受体的特异性拮抗药是( )（A）美沙酮（B）纳洛酮（C）芬太尼（D）烯丙吗啡（E）吗啡 25 下列不属于哌替啶的临床应用的是( )（A）可用于麻醉前给药（B）可代替吗啡用于各种剧痛（C）可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂（D）配合阿托品用于内脏绞痛（E）
7、可用于支气管哮喘 26 带有鸡鸣样吼声常见的疾病是( )（A）极度虚弱病（B）肺结核（C）肺癌（D）声带炎（E）百日咳 27 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是( )（A）发绀明显（B）鼻翼扇动（C）哮鸣音（D）呼吸加深加快（E）三凹征 28 喷射性呕吐，可见于( )（A）胃炎（B）肠梗阻（C）耳源性眩晕（D）尿毒症（E）脑炎 29 上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断是( )（A）急性胃黏膜病变（B）慢性胃炎（C）胃溃疡（D）胃黏膜脱垂症（E）胃癌 30 黄疸伴胆囊肿大者最常见的疾病是( )（A）胆总管以上梗阻（B）胆总管以下梗阻（C）胆囊管梗阻（D）胆囊癌肝门转移
8、（E）左右肝管汇合部梗阻 31 可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是( )（A）胆结石（B）急性胆囊炎（C）慢性胆囊炎（D）胆囊癌（E）胰头癌 32 病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题，此种意识障碍称为( )（A）嗜睡（B）昏睡（C）昏迷（D）意识模糊（E）谵妄 33 可引起心室收缩时颈静脉搏动的疾病是( )（A）高血压病（B）严重贫血（C）三尖瓣关闭不全（D）主动脉瓣关闭不全（E）甲状腺功能亢进症 34 下列各项体征，提示左心衰竭的是( )（A）脉搏强而大（B）脉搏过缓（C）奇脉（D）脉搏绝对不齐（E）舒张早期奔马律 35 下列各项，叩诊不会出现浊音的是( )（A
9、）胸壁水肿（B）肺空洞（C）胸腔积液（D）肺不张（E）胸膜肥厚粘连 36 对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是( )（A）质地（B）有无压痛（C）活动度（D）有无切迹（E）叩诊音的差异 37 可引起空腹听诊出现振水音的疾病是( )（A）肾病综合征（B）肝硬化腹水（C）结核性腹膜炎（D）幽门梗阻（E）急性肠炎 38 下列关于中枢性瘫痪的描述，正确的是( )（A）肌张力降低（B）腱反射减弱（C）浅反射消失（D）不出现病理反射（E）肌张力增强 39 出现“三偏 ”征，常见的病变部位是 ( )（A）内囊（B）脑干（C）脊髓（D）基底节（E）脑皮质 40 下列不出现血沉明显增快的情况是( )（A）风
10、湿病的病情趋于静止时（B）亚急性细菌性(感染性)心内膜炎（C）心肌梗死（D）重度贫血（E）多发性脊髓瘤 41 下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是( )（A）尿中白细胞明显增多（B）尿中红细胞明显增多（C）尿中出现管型（D）尿蛋白明显增多（E）尿比重固定于 1.010 左右 42 下列各种疾病，常在粪便中查到巨噬细胞的是( )（A）阿米巴痢疾（B）细菌性痢疾（C）急性胃肠炎（D）血吸虫病（E）霍乱 43 下列关于浆膜腔积液的检查，不符合渗出液改变的是( )（A）穿刺液自凝（B）呈现不同颜色或混浊（C）比重1.018（D）Rivalta 试验()（E）细胞数50010 6/L
11、44 可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是( )（A）荨麻疹（B）伤寒（C）支气管哮喘（D）钩虫病（E）慢性粒细胞白血病 45 下列疾病，脑脊液放置 24 小时后，可有纤细的网状薄膜形成的是( )（A）病毒性脑膜炎（B）化脓性脑膜炎（C）结核性脑膜炎（D）脑肿瘤（E）脑脓肿 46 前间壁心肌梗死发生特征性心电图改变常出现的导联是( )（A）、aVF（B） V3、V 4、V 5（C） V1、V 2、V 3（D）V 5、aVL（E）V 1、V 2、V 3、V 4、V 5 47 心绞痛发作时，心电图的改变是( )（A）P 波高尖（B） P-R 间期延长（C） ST 段水平压低 0.1mV 以上（D）异常
12、Q 波（E）完全性右束支传导阻滞 48 某肺叶发生肺不张时，典型的 X 线表现是( )（A）密度增高，边缘锐利的线条状阴影（B）密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影（C）中等密度，边界不清的云絮状阴影（D）斑点状或小块状密度甚高的致密阴影（E）三角形密度均匀增高的片状阴影 49 肺动脉高压早期的 X 线表现是( )（A）双肺透亮度增加（B）双肺纹理增多（C）右下肺动脉主干增宽（D）右心房肥大（E）右心室肥厚、扩张 50 龛影的主要 X 线表现是( )（A）胃黏膜溃烂（B）圆形钡斑（C）钡斑周围环绕透明带（D）向腔外突出的钡斑阴影（E）胃壁僵直 51 逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变，杯
13、口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连的是( )（A）肾结石（B）肾实质肿瘤（C）肾需肿瘤（D）肾脓肿（E）肾结核 52 食管静脉曲张最常用的 X 线检查方法是( )（A）胸部正侧位像（B）食管吞钡造影（C）全消化道钡剂双重对比造影（D）核磁共振检查（E）CT 53 反映甲状腺功能状态的最好指标是( )（A）血浆总 T3、T 4 浓度（B）血浆结合型 T3、T 4 浓度（C）血浆 T3 浓度（D）血浆游离甲状腺素浓度（E）血浆甲状腺素结合能力 54 急性胃穿孔应选用的检查方法是( )（A）立位腹部平片和透视（B）腹部 B 超（C）上消化道钡剂造影（D）腹部 CT 检查（E）腹部 MRI 检查
14、55 长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是( )（A）消耗热（B）不规则热（C）回归热（D）稽留热（E）弛张热 56 发热最常见的原因是( )（A）感染（B）无菌坏死物质吸收（C）抗原抗体反应（D）广泛性皮炎（E）重度安眠药中毒 57 下列各项，不属于感染性发热疾病的是( )（A）疟疾（B）猩红热（C）病毒性肝炎（D）广泛性皮炎（E）伤寒 58 发热不伴有寒战的有( )（A）败血症（B）大叶性肺炎（C）急性肾盂肾炎（D）伤寒（E）重症肺结核 59 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点( )（A）疼痛部位较固定（B）局部有压痛（C）举臂动作时可加剧（D）因情绪激动而诱发（E）深呼吸或咳嗽可
15、加剧 60 蜘蛛痣罕见于的部位是( )（A）面颊部（B）手背（C）前胸（D）上臂（E）下肢 61 下列各项，不属于传染病基本特征的是( )（A）有发热（B）有感染后免疫性（C）有病原体（D）有流行病学特征（E）有传染性 62 潜伏期是指( )（A）自病原体侵入机体至典型症状出现（B）自病原体侵入机体至临床症状开始出现（C）自病原体侵入机体至排出体外（D）自接触传染源至患者开始出现症状（E）自接触传染源至典型症状出现 63 传染病流行过程的基本条件是( )（A）散发、流行、暴发流行（B）病原体、人体、外环境（C）传染源、传播途径、易感人群（D）自然因素、社会因素（E）患者、病原携带者、受感染的动
16、物 64 检疫期确定是根据该传染病的( )（A）隔离期（B）传染期（C）最短潜伏期（D）最长潜伏期（E）平均潜伏期 65 对于肠道传染病起主导作用的预防措施是( )（A）隔离患者（B）治疗带菌者（C）切断传播途径（D）预防接种（E）预防性服药 66 下列哪项是错误的( )（A）HAV 属 RNA 病毒（B） HBV 属 DNA 病毒（C） HDV 是缺陷病毒，属 DNA 病毒（D）HCV 属 RNA 病毒（E）HEV 属 RNA 病毒 67 有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的( )（A）妊娠后期合并戊肝病死率高（B）急性丙肝易转为慢性肝炎（C）丙肝病毒感染易致重型肝炎（D）甲型肝炎不转为慢性
17、（E）慢性丙型肝炎可演变为肝硬化 68 预防 HBeAg 阳性母亲所生的新生儿 HBV 感染最有效的措施是( )（A）丙种球蛋白（B）高效价乙肝免疫球蛋白（C）高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗（D）乙肝疫苗（E）乙肝疫苗加丙种球蛋白 69 诊断病毒性肝炎最可靠的根据是( )（A）发病季节（B）起病方式（C）症状及体征（D）病原学及肝功能检查（E）接触史 70 有关肝炎病毒血清学标志物的描述，下列哪项是不正确的( )（A）慢性 HBV 感染抗-HBcIgM 也可阳性（B）抗 -HAVIgM 阳性可诊断为急性 HAV 感染（C） HBsAg 阳性表明患者有传染性（D）抗-HBs 是保护性抗体（E）抗
18、-HCV 阳性为 HCV 既往感染 71 对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是( )（A）病程的长短（B）病情的轻重（C）血清转氨酶检查（D）肝穿刺活检（E）病原学检查 72 感染 HBV 后最早出现的血清学标志是( )（A）抗-HBs（B） HBeAg（C）抗 -HBc（D）HBsAg（E）抗-HBcIgM 73 急性病毒性肝炎的黄疸最早出现于( )（A）巩膜（B）四肢皮肤（C）口腔黏膜（D）面部皮肤（E）手掌脚掌皮肤 74 重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是( )（A）维生素 K 吸收障碍（B）毛细血管脆性增加（C）凝血因子消耗增加（D）血小板减少（E）凝血因子合成障碍 75 诊
19、断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是( )（A）血清胆红素明显升高（B）酶胆分离（C）血清转肽酶活性明显升高（D）A/G 比值倒置（E）凝血酶原活动度明显降低 76 急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是( )（A）高糖（B）高蛋白（C）高脂肪（D）尽量多食（E）清淡易消化 77 关于慢性乙型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的( )（A）休息（B）保肝（C）降酶（D）调节免疫（E）抗病毒 78 有明显出血倾向的肝炎是( )（A）急性黄疸型肝炎（B）重型肝炎（C）淤胆型肝炎（D）急性无黄疸型肝炎（E）慢性肝炎 79 下列哪项是错误的( )（A）HCV-RNA 阳性时可诊断为 HCV 现症感染（B） HB
20、sAg 和 HDAg 均呈阳性，可诊断为 HBV 及 HDV 联合感染（C）抗 -HEVIgM 阳性可诊断为 HEV 近期感染（D）抗-HAVIgM 阳性可诊断为 HAV 近期感染（E）单项抗-HBc 阳性时，可诊断为 HBV 现症感染 80 流行性出血热早期低血压的主要原因是( )（A）继发细菌感染（B）小动脉痉挛（C）高热、汗出、呕吐所致出容量下降（D）小血管通透性增加，大量血浆外渗（E）严重腔道出血 81 确诊流行性出血热的依据是( )（A）鼠类接触史（B）全身感染中毒症状（C） “三痛” 和“ 三红”征（D）特异性 IgM 抗体滴度升高（E）异型淋巴细胞增多 82 有关流行性出出热多尿
21、期的描述，下列哪项是错误的( )（A）一般出现在病程的 914 日（B）可发生休克（C）多尿早期尿毒症症状加重（D）每日尿量可多达 15000ml（E）血中 BUN 和 Cr 即开始下降 83 有关流行性出血热的描述，正确的是( )（A）病人为主要传染源（B）热退后症状减轻（C）外周血白细胞常减少（D）血小板常减少（E）临床上都有五期经过 84 流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是( )（A）发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期（B）发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期（C）发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期（D）发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期（E）发热期、出血期、
22、少尿期、多尿期、恢复期 85 下列哪项不是流行性出血热大出血的主要原因( )（A）血小板减少、形态异常和功能障碍（B）类肝素物质增加（C）凝血因子产生障碍（D）血管壁损伤（E）DIC 和继发性纤维蛋白溶解 86 关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确( )（A）发热期可用解热镇痛剂退热（B）低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主（C）病程早期可抗病毒治疗（D）无尿者可用甘露醇静推以促进利尿（E）病程第 7 日后可用肝素抗凝治疗 87 流行性出血热的临床特征是( )（A）发热、出血、腓肠肌疼痛（B）发热、出血、皮疹（C）发热、出血、昏迷（D）发热、出血、低血压、肾损害（E）发热、出血、低血压、肝损
23、害 88 关于流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是( )（A）血浆外渗于组织间隙导致的血容量下降（B）心功能衰竭（C）出血所致血容量不足（D）高热、出汗导致体液的丢失（E）感染性休克 89 HIV 主要感染下列哪种细胞( )（A）单核细胞（B） B 淋巴细胞（C） CD4+淋巴细胞（D）神经胶质细胞（E）直肠黏膜上皮细胞 90 关于 HIV 急性感染期的描述，下列哪项是错误的( )（A）通常为 HIV 复制开始阶段（B）可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现（C）血中可以检测出 p24（D）临床表现较为典型，易识别（E）CD 4+细胞降低明显 90 A后遗反应 B变态反应 C毒性反应 D停药反应 E副作用91 因腹痛服用硫酸阿托品后出现口干、便秘，属于的不良反应种类是( ) 92 因失眠，睡前服用苯巴比妥钠，第二天上午呈现宿醉现象，属于的不良反应种类是( ) 92 A阿托品 B毛果芸香碱 C毒扁豆碱 D溴丙胺太林 E新斯的明 x93 能扩瞳、升高眼内压的药物是( ) 94 用于胃、十二指肠溃疡，妊娠呕吐的药物是( ) 94 A间羟胺 B异丙肾上腺素 C去甲肾上腺素 D肾上腺素 E多巴胺95 用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是( ) 96 用于青霉素过敏性休克抢救的药物是( ) 96 A酚妥拉明 B美托洛尔
