1、中医执业医师模拟试卷 42 及答案与解析1 成人血清钠的正常值是（A）110120mmol/L（B） 121130mmol/L（C） 136146mmol/L（D）150155mmol/L（E）156160mmol/L2 出现大便潜血试验阳性，其上消化道出血至少达到的数量是（A）5ml（B） 10ml（C） 20ml（D）50ml（E）60ml3 宫颈癌晚期引起尿毒症，是由于（A）癌转移至肾（B）癌浸润形成子宫膀胱瘘（C）癌转移至盆腔淋巴结（D）癌浸润至阴道壁（E）癌蔓延至双侧阔韧带4 风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能（A）心
2、衰加重（B）低钾（C）风湿活跃（D）洋地黄中毒（E）洋地黄剂量不足5 二尖瓣狭窄时，不会导致（A）左心房肥大、扩张（B）左心室肥大、扩张（C）右心房肥大、扩张（D）右心室肥大、扩张（E）肺瘀血、水肿6 鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是（A）病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死（B）蜘蛛痣、肝掌（C）谷丙转氨酶活力明显升高（D）脾大（E）反复出现黄疸7 伤寒患者出现玫瑰疹，多见于（A）潜伏期（B）发病初期（C）高热期（D）缓解期（E）恢复期8 对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是（A）发热（B）咳痰（C）肺部啰音（D）白细胞计数（E）流行病学史9 高血压性心脏病左心室增大，其
3、心脏浊音界呈（A）靴形（B）梨形（C）烧瓶形（D）普大型（E）心腰部凸出10 下列哪项提示左心功能不全（A）脉搏强而大（B）舒张早期奔马律（C）奇脉（D）脉搏过缓（E）脉搏绝对不齐11 风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是（A）心尖部第一心音亢进（B）心尖部舒张期隆隆样杂音（C）心尖部收缩期吹风样杂音（D）胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂（E）开瓣音12 心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚（A）心尖部（B）心底部（C）胸骨左缘第三、四肋间（D）胸骨右缘第三、四肋间（E）左侧腋前线三、四肋间13 仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为（A）腹部平坦（B）腹部饱满（C）腹部
4、膨隆（D）腹部低平（E）腹部凹陷14 下列哪项不是腹水的表现（A）蛙状腹（B）移动性浊音（C）波动感（D）震水音（E）直立时下腹饱满15 中枢性瘫痪的特点是（A）肌张力降低（B）腱反射减弱（C）浅反射消失（D）不出现病理反射（E）肌张力增强16 上肢椎体束征是指（A）Babinski(巴宾斯基征)（B） Oppenheim(奥本海姆征)（C） Gordon(戈登征)（D）Hoffmann( 霍夫曼征 )（E）Chaddock(查多克征)17 下列哪种病变通常不出现蛋白尿（A）化脓性扁桃体炎引起的高热（B）高血压病(3 级)（C）妊娠中毒症（D）缺血性心脏病(心绞痛发作时)（E）慢性右心功能不全
5、18 甲状腺功能减退病人可见面容为（A）苦笑面容（B）无欲貌（C）满月面容（D）面具面容（E）粘液水肿面容19 有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄（A）经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄（B）肝内降解产物比原来毒性增强（C）肝内氧化产物不如原来毒性强（D）经肾脏排泄（E）在体内蓄积，毒性持久20 治疗急性一氧化碳中毒，先用哪种方法（A）20% 甘露醇 250ml 静脉快速滴注（B） ATP 注射（C）冬眠疗法（D）氧气疗法（E）血液透析21 哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症（A）氰化物（B）伯氨喹（C）苯妥英钠（D）一氧化碳（E）亚硝酸盐22 中毒的治疗原则是哪项（A）立即终止接触毒物
6、（B）使用特效解毒药（C）清除进入人体内的毒物（D）对症治疗（E）以上各项都对23 传染病隔离期限的确定根据是（A）该病的传染性（B）病程长短（C）病原体消失的时间（D）潜伏期长短（E）病情严重程度24 下列哪项时急性重症肝炎的诊断价值最小（A）肝性脑病（B）深度黄疸（C） SGPT500U（D）腹腔积液及鼓肠（E）肝脏迅速缩小25 流行性乙型脑炎确诊的主要根据是（A）高热及多部位的神经系统损害表现（B）脑脊液呈浆液性脑膜炎性改变（C）血白细胞数增加及高热、昏迷（D）流行病学资料（E）血清补体结合试验阳性26 儿童伤寒病程第一周内易发生的并发症是（A）肠出血（B）肠穿孔（C）支气管炎（D）中毒
7、性心肌炎（E）溶血性尿毒综合征27 哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点（A）切断传播途径（B）发现并处理带菌者（C）隔离及治疗病人（D）服用痢疾活菌苗（E）流行季节预防投药28 以下反映肝损害的最敏感检查指标是（A）MAO（B） ALT（C） AST（D）-GT（E）ALP29 急性心肌梗死早期诊断的敏感指标是（A）ALT（B） AST（C） CK（D）ALP（E）AMS30 确诊急性心肌梗死最有意义的是（A）心电图血清酶（B）测中心静脉压（C） X 线胸片（D）测定血压及脉搏（E）心音图31 用于消化道的常规造影剂是（A）碘油（B）碘番酸（C） 12.5%碘化钠（D）硫酸钡（E）50%胆影葡
8、胺32 以对症治疗为主的传染病是（A）细菌性痢疾（B）艾滋病（C）伤寒（D）病毒性肝炎（E）霍乱33 下列哪项不是乙肝的传播途径（A）输血及血液制品传播（B）性接触传播（C）母婴传播（D）粪口途径传播（E）静脉注射传播34 以下说法错误的是（A）人群对各种肝炎普遍易感（B）甲型肝炎病毒感染后机体可产生较稳固的免疫力（C）各型肝炎之间有交叉免疫（D）丙型肝炎病毒感染后 50%70%演变为慢性（E）丁型肝炎的易感者为 HBsAg 阳性的急、慢性肝炎患者35 流行性出血热的临床分期正确的是（A）发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期（B）发热期、出血期、低血压期休克期、少尿期、恢复期（C）发热
9、期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期（D）发热期、出血期、少尿期、多尿期、低血压休克期（E）发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期36 国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备（A）医学专业学历（B）取得医学专业技术职务的条件（C）从事医学专业教学、科研的资格（D）开办医疗机构的条件（E）从事医学实践必须的基本专业知识与能力37 制定医院感染管理规范(试行)的目的是（A）有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量（B）有效预防和控制传染性非典型肺炎的发生和流行（C）预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障公众的身体健康和生命安全（D）有效预防、及时控制和
10、清除突发公共卫生事件，保障公众身体健康与生命安全（E）有效预防和控制疾病，维护正常的社会秩序38 突发公共卫生事件应急条例规定：突发事件应急工作应当遵循的原则是（A）完善并建立监测与预警手段（B）预防为主，常备不懈（C）积极预防，认真报告（D）及时调查，认真处理（E）监测分析，综合评价39 医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业（A）执业范围（B）执业地点（C）执业范围，执业类别（D）执业范围，执业类别，医疗机构（E）执业范围，执业类别，执业地点40 下列哪项不属于意识障碍（A）嗜睡（B）抽搐（C）意识模糊（D）谵妄（E）昏迷41 意识障碍伴瞳孔缩小，可见于（A）阿托品中毒（B）酒精中毒（C
11、）有机磷农药中毒（D）癫痫（E）肝昏迷42 夜间阵发性呼吸困难，可见于（A）急性脑血管疾病（B）癔病（C）急性感染所致的毒血症（D）慢性阻塞性肺气肿（E）左心功能不全43 左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是（A）通气功能障碍（B）换气功能障碍（C）呼吸中枢受抑制（D）外周化学感受器调节紊乱（E）酸中毒44 医师在执业活动中，有下列行为之一的，予以警告或责令暂停 6 个月以上 1 年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，追究其刑事责任，除了（A）发生医疗纠纷的（B）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的（C）泄露患者隐私，造成严重后果的（D）利用职务之便，索取
12、、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的（E）发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的45 未经医师(士) 亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了（A）疾病诊断书（B）健康证明书（C）死产报告书（D）死亡证明书（E）医疗纠纷分析证言46 医疗机构施行特殊治疗时（A）可以由经治医师决定施行（B）可以由本科在科主任主持下讨论决定施行（C）由医院决定施行（D）可以征求患者意见（E）必须征得患者同意47 胆道疾病引起的腹痛多放射至（A）左肩部（B）右肩部（C）背部（D）左腰背（E）右股内侧48 呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是（A）脑炎（B）耳源性
13、眩晕（C）妊娠反应（D）尿毒症（E）糖尿病酮症酸中毒49 下列除哪项外，均符合“问诊” 的要求（A）态度和蔼，言语亲切（B）要将病人陈述的内容去粗取精，去伪存真（C）交谈时避免使用医学术语（D）医生要多提出诱导性的问题（E）对危重病人只扼要询问，待病情缓和后再补充50 下列除哪项外，均属于现病史的内容（A）起病情况（B）主要症状及伴随症状（C）诊疗经过（D）一般情况（E）家族成员患同样疾病的情况51 下列各项，最符合“ 主诉 ”书写要求的是（A）患高血压病 3 年（B）心绞痛反复发作 3 年（C） 3 年前开始多饮，多食，多尿（D）吞咽困难，进行性加重已 1 月余（E）某医院确诊为肺癌，介绍病
14、人来诊52 伤寒的主要病变部位在（A）十二指肠（B）小肠上段（C）小肠下段（D）乙状结肠（E）直肠53 肛门指诊时有剧烈触痛最常见于（A）直肠息肉（B）肛裂（C）直肠癌（D）外痔（E）内痔54 上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于（A）原发病（B）出血部位（C）出血量（D）在胃内停留时间（E）以上均非55 下列关于哮喘持续状态的紧急处理，哪项是错误的（A）静滴地塞米松（B）补充水、电解质（C）纠正酸中毒（D）吸氧（E）口服氨茶碱56 下列各项，最易发生代谢性碱中毒的是（A）慢性肾功能不全（B）休克（C）肠瘘（D）幽门梗阻（E）急性肾功能不全57 下列哪项实验检查，对诊断急
15、性肾炎最有意义（A）抗链球菌溶血素“O”（B）抗核抗体（C）类风湿因子（D）红细胞沉降率（E）血清补体 C358 支气管分叉处肿瘤，往往先出现（A）刺激性干咳（B）犬吠样咳嗽（C）大量咯血（D）长期慢性咳嗽（E）夜间阵发性呼吸困难59 震颤性麻痹的病人可出现（A）慌张步态（B）醉酒步态（C）鸭步态（D）蹒跚步态（E）共济失调步态60 梗阻性黄疸可见于（A）急性肝炎（B）胆总管结石（C）不同血型间输血（D）亚急性细菌性心内膜炎（E）肺梗死61 镜面舌可见于（A）麻疹（B）猩红热（C）恶性贫血（D）胃溃疡（E）伤寒62 心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是（A）有无心脏病史（B）呼吸是否增快（C）改
16、变体位后摩擦音是否消失（D）屏住呼吸后摩擦音是否消失（E）咳嗽后摩擦音是否消失63 血小板减少，常见于（A）脾切除术后（B）急性胃出血后（C）急性溶血后（D）急性白血病（E）以上均非64 下列哪项是漏出液的特点（A）外观呈血性（B）比重1.8（C）能自凝（D）白细胞计数0.510 9/L（E）无病原菌65 下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是（A）肾功能严重损害时，开始升高（B）高于 80ml/min 提示预后不良（C）肾功能损害愈重，其清除率愈低（D）肾功能损害愈重，其清除率愈高（E）其测定与肾功能损害程度无关66 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是（A）听诊（B）胸部 X 线摄片（C）心
17、电图检查（D）胸部 CT 扫描（E）二维超声心动图检查67 典型伤寒出现玫瑰疹的时间是（A）第 35 天（B）第 710 天（C）第 1421 天（D）第 2228 天（E）28 天以后68 流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（A）革兰阴性杆菌（B）革兰阳性杆菌（C）革兰阴性球菌（D）革兰阳性球菌（E）革兰阴性弧菌69 对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是（A）发热（B）咳嗽，咯痰（C）肺部啰音（D）X 线检查（E）流行病学史70 典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是（A）1 分钟之内（B） 13 分钟（C） 510 分钟（D）1112 分钟（E）2130 分钟71 医疗机构发现法
18、定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（A）属地管理（B）层级管理（C）级别管理（D）特别管理（E）专门管理72 在下列各项中，违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用（A）捐赠的精子（B）亲属代孕（C）卵胞浆内单精注射（D）捐赠的卵子（E）植入前胚胎遗传学诊断73 从事人体器官移植的医务人员允许（A）从事广告宣传（B）参与捐赠器官分配（C）参与抢救（D）参与死亡宣判（E）接受馈赠74 医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是（A）医疗保密（B）医疗公正（C）医疗权利（D）医疗荣誉（E）医疗义务75 在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是（A）个人的实际需
19、要（B）个人之间的平均分配（C）个人的支付能力（D）个人的实际工作能力（E）个人对社会的贡献76 患者，男，18 岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是（A）霍乱（B）急性细菌性痢疾（C）急性胃肠炎（D）伤寒（E）副伤寒77 患者，男，26 岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是（A）急性支气管炎（B）肺结核（C）急性肺脓肿（D）肺炎球菌肺炎（E）病毒性肺炎78 患者，女，20 岁。2 周前开始咽痛，
20、发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温 38，心率 90 次/分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉 30mm/h，抗链“O”800U。治疗应首选（A）糖皮质激素（B）阿司匹林（C）吲哚美辛(消炎痛)（D）硫唑嘌呤（E）环磷酰胺79 男，29 岁，风湿性心脏病 15 年，平时一般活动症状不多。2 天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，心率 138 次/分。拟即刻静脉给药，应给（A）利多卡因（B）维拉帕米(异搏定)（C）毛花苷丙(西地兰)（D）普萘洛尔(心得安)（E）呋塞米( 速尿)80 患者，男，65 岁。慢性支气管炎及高血压病史 10 年，近半年活
21、动后自觉气短。检查：血压 160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及 X 线显示左心室增大。应首先考虑的是（A）冠心病（B）高血压性心脏病（C）风心病（D）肺心病（E）病毒性心肌炎81 男，53 岁，肝硬化 5 年，近 2 年便秘，1 个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5 天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是（A）痔（B）直肠息肉（C）早期结肠癌（D）慢性溃疡性结肠炎（E）慢性乙状结肠炎、直肠炎82 患者，女，40 岁。仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是（A）胃肠胀气（B）腹腔积液（C）巨大卵巢囊肿（D
22、）肥胖（E）子宫肌瘤83 患者，男，58 岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征()。应首先考虑的是（A）腰肌劳损（B）脑膜炎（C）蛛网膜下腔出血（D）腰椎间盘突出（E）肾下垂84 某男，27 岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咯吐铁锈色痰，应首先考虑的是（A）肺脓肿（B）胸腔积液（C）肺炎（D）肺不张（E）气胸85 某男，73 岁。睡眠中突然出现呼吸困难，憋醒后坐起喘气，咯粉红色泡沫痰。应首先考虑的是（A）支气管哮喘（B）气胸（C）呼吸性酸中毒（D）急性左心衰（E）胸腔积液86 某女，65 岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是（A）急性病
23、毒性肝炎（B）肝硬化（C）肝癌（D）胰头癌（E）胆总管结石87 某女，25 岁。感冒后口唇粘膜与皮肤交界处出现成簇小水疱，半透明，初时有痒感和疼痛。最有可能的原因是（A）维生素 A 缺乏（B）单纯疱疹病毒感染（C）维生素 C 缺乏（D）带状疱疹（E）风疹88 某男，34 岁。呼吸困难 3 天就诊。查体：右胸呼吸运动减弱，气管左移，右侧语颤明显减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑（A）肺气肿（B）肺心病（C）胸腔积液（D）气胸（E）肺实变89 患者，26 岁。近 1 个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。查体：体温 37.5，肺上部听诊可闻及局限性湿啰音。应首先考虑的是（A）肺结核（B）支气管扩张（C）肺癌（D）风湿性心脏病（E）急性肺水肿90 某女，30 岁。家人发现神志不清 2 小时，双侧瞳孔缩小，呼气有大蒜味。可能的病因是（A）脑出血（B）脑膜炎（C）脑炎（D）有机磷农药中毒（E）安眠药中毒
