1、中医外科学综合练习试卷 9 及答案与解析1 患者男性，45 岁，右侧阴囊肿大，阴囊寒冷，坠胀不适，神疲乏力，腰酸腿软，小便清长，苔白，脉沉细。现确诊为水疝。1 辨证为：（A）气滞血瘀（B）肝经湿热（C）阴虚火旺（D）肾虚寒湿（E）肾阳亏虚2 选方为：（A）加味五苓散（B）知柏地黄汤（C）滋阴除湿汤（D）大分清饮（E）龙胆泻肝汤3 患者男，38 岁，左下肢发凉麻木疼痛 1 年，近 3 个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟 20 支。3 有助于诊断的最简便的检查为：（A）多普勒超声检查（B）血管造影（C）螺旋 CT（D）磁共振（E）胸部 X 线摄片4 根据
2、临床表现该患者诊断应为：（A）股肿（B）青蛇毒（C）痹症（D）脱疽（E）臁疮5 某患者左膝上方有一肿块，坚硬如石，紧贴于骨，推之不移。5 X 线摄片表现：肿块边界清楚，与正常组织有明显的分界线，无骨膜反应，可诊为：（A）脂肪瘤（B）纤维瘤（C）骨质增生（D）良性骨瘤（E）恶性骨瘤6 X 线摄片表现：肿块边界不清，骨质破坏，骨结构紊乱，可诊为：（A）脂肪瘤（B）纤维瘤（C）骨质增生（D）良性骨瘤（E）恶性骨瘤7 患者中年女性，突发颈部两侧肿块，疼痛，灼热，皮色如常，吞咽时疼痛加重，口渴，咽干，诊为瘿痈。7 若患者伴有恶寒发热，选方为：（A）丹栀逍遥散（B）四海舒郁丸（C）海藻玉壶汤（D）牛蒡解肌
3、汤（E）柴胡清肝饮8 若表证已解，选方为：（A）丹栀逍遥散（B）四海舒郁丸（C）海藻玉壶汤（D）牛蒡解肌汤（E）柴胡清肝饮9 患者女，62 岁，因脑血管病住院治疗，右上肢反复静脉穿刺后出现红肿疼痛，皮下可及硬索条，沿静脉走行区压痛明显。9 该患者当诊断为：（A）股肿（B）大动脉炎（C）痹症（D）青蛇毒（E）以上都不是10 该病当与下列哪些疾病相鉴别：（A）动脉硬化闭塞症（B）大动脉炎（C）静脉曲张（D）糖尿病性坏疽（E）结节性血管炎11 乳痈患者，女性，26 岁，症见：右乳房肿痛，皮肤红肿热痛，肿块中央变软，有应指感。伴见壮热不退，舌质红，苔黄腻，脉洪数。11 证属：（A）气滞热壅证（B）正虚
4、毒恋证（C）气滞寒凝证（D）气血不足证（E）热毒炽盛证12 以上患者治宜：（A）疏肝清胃，通乳消肿（B）益气和营托毒（C）理气活血，温阳散结（D）清热解毒，托里透脓（E）气血双补13 以上患者治疗应选何方：（A）栝蒌牛蒡汤加减（B）透脓散加减（C）托里消毒散加减（D）四逆散加减（E）以上都不是14 以上患者切开后引流不畅发生袋脓者应如何处理：（A）以生肌散外敷收口（B）另做切口引流（C）用八二丹药线引流（D）脓腔下方用垫棉法加压（E）以上均不是15 患者女，23 岁，已婚，咳嗽二月，午后发热，身热不扬，口干口渴，舌红苔黄。15 要明确诊断，以下检查方法哪项为首选：（A）血尿常规检查（B）结核菌
5、素试验（C）多普勒超声检查（D）心电图检查（E）以上都不是16 上例患者发病数月后，出现左侧乳中可及一个结块，边界不清楚，质硬，推之可动，皮色无明显改变，无明显疼痛，考虑：（A）乳岩（B）乳核（C）乳癖（D）乳痨（E）乳痈17 以上患者平素忧郁，心情不畅，纳差，善太息。证属：（A）阴虚痰热证（B）气滞痰凝征（C）脾虚湿盛证（D）气血不足证（E）以上均不是18 上患者除抗痨治疗外可选何方：（A）月华丸（B）百合固金汤（C）开郁散合消疬丸（D）六味地黄丸（E）托里消毒散19 患者男，73 岁，因脑梗死卧床 15 年，3 日前突然出现左下肢凹陷性水肿，皮薄光亮，皮温升高，皮色红。19 该患者诊断应为
6、：（A）血栓性浅静脉炎（B）血栓性深静脉炎（C）动脉硬化闭塞症（D）游走性浅静脉炎（E）以上均不是20 该患者治疗应注意：（A）注意保暖，避免寒冻（B）着弹力袜，促进回流（C）适当活动肢体（D）卧床制动，抬高患肢（E）以上都不是21 本病的最严重的并发症是：（A）下肢溃疡（B）肢端坏疽（C）肺动脉栓塞（D）下肢遗留色素沉着（E）静脉瘀滞性皮炎22 若上患者在入院治疗第九天出现胸痛、咳嗽、咯血，当考虑：（A）感冒（B）脑血管病复发（C）肺炎（D）结核（E）肺栓塞23 患者 56 岁，男性，近 3 年来尿频，尿急伴急迫性尿失禁，排尿不畅，尿不尽感，单位体检发现“前列腺增大 “。23 在体格检查中与
7、前列腺癌最一致的发现是：（A）有弹性结节（B）无弹性硬结（C）光滑无结节（D）软硬不匀（E）结节硬如结石24 若确诊为前列腺癌，其早期易发生转移的部位是：（A）肝（B）肾（C）膀胱（D）骨骼（E）盆腔25 如果这个病人病史中有脑血管病和糖尿病，你认为应把何种疾病考虑在内：（A）前列腺结核（B）前列腺炎（C）前列腺增生症（D）膀胱结石（E）神经源性膀胱26 如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍，体格检查可能发现的是：（A）双肾增大，肾区有压痛和叩痛（B）双肾无增大，肾区无压痛和叩痛（C）肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常（D）肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常（E）耻骨上有充盈的膀胱，压迫局部无尿
8、意27 某男，30 岁，近 1 周出现腰骶部及会阴部疼痛，小便频急，茎中热痛，尿色黄浊，苔黄腻，脉滑数。直肠指诊，前列腺饱满肿胀，有明显压痛，光滑无硬节，诊为前列腺炎。27 其病因病机是：（A）肾阴不足（B）湿热蕴结（C）气滞血瘀（D）中气下陷（E）肾虚不固28 确立的治则是：（A）清利湿热（B）滋阴降火（C）温肾固精（D）活血散瘀（E）益气举陷29 选用的方剂是：（A）金锁固精丸合右归丸（B）补中益气汤（C）知柏地黄丸（D）前列腺汤（E）八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮合萆薢分清饮30 患者女，28 岁，产后 2 个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达
9、7cm，发热恶寒。壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。30 考虑：（A）乳痈（B）乳核（C）乳痨（D）乳发（E）乳疬31 以上患者治疗可选用：（A）龙胆泻肝汤加减（B）四妙勇安汤加减（C）托里消毒散加减（D）四物汤加减（E）以上都不是32 若上患者体质素虚，治疗不及时，可发生：（A）癌肿转移（B）局部变硬，迁延难愈（C）热毒内攻，高热神昏（D）疼痛减轻，趋向好转（E）以上都不是33 患者女性，来诊时见颈部肿块。33 若肿块坚硬如石，高低不平，不能随吞咽上下移动，诊为：（A）气瘿（B）肉瘿（C）筋瘿（D）瘿痈（E）石瘿34 若为突发肿块，肿胀疼痛，吞咽时疼痛加重，伴恶寒发热，诊为：（A）气瘿（B）肉瘿（
10、C）筋瘿（D）瘿痈（E）石瘿35 若为弥漫性肿大，边缘不清，随吞咽上下移动，诊为：（A）气瘿（B）肉瘿（C）筋瘿（D）瘿痈（E）石瘿36 若肿块柔韧而圆，如肉团状，发展缓慢，诊为：（A）气瘿（B）肉瘿（C）筋瘿（D）瘿痈（E）石瘿37 患者男，56 岁，症见右小腿下部溃疡，创面色黯，脓水浸渍，秽臭难闻，四周漫肿灼热，苔黄腻，脉数。37 该患者诊断应为：（A）脱疽（B）臁疮（C）股肿（D）青蛇毒（E）瓜藤缠38 该患者证属：（A）脾虚湿盛证（B）气虚血瘀证（C）气滞血瘀证（D）湿热下注证（E）以上都不是39 以上患者治疗当选何方：（A）参苓白术散合三妙散（B）四妙勇安汤合萆薢渗湿汤（C）桃红四物
11、汤合四妙勇安汤（D）三妙散合萆薢渗湿汤（E）四妙勇安汤合五味消毒饮40 患者男，65 岁，左侧阴囊红肿胀痛 1 天，拒按，伴右腹股沟淋巴结肿大，伴发热，口干喜冷饮，小便赤热，舌红苔黄，脉弦数。40 其诊断应为：（A）囊痈（B）脱囊（C）子痈（D）子痰（E）水疝41 辨证为：（A）气滞血瘀（B）肝经湿热（C）阴虚火旺（D）湿热下注（E）热毒蕴结42 选方为：（A）五味消毒饮（B）加味五苓散（C）滋阴除湿汤（D）泻热汤（E）龙胆泻肝汤43 患者某女，26 岁，月经前双侧乳房胀痛明显，检查时可及双乳房肿块，大小不等，有索条状、结节型及片块状。月经后症状减轻。43 诊断为：（A）乳核（B）乳岩（C）乳
12、癖（D）乳痨（E）乳痈44 根据上例患者肿块特点，考虑为何种类型：（A）片块型（B）结节型（C）弥漫型（D）混合型（E）以上都不是45 上例患者治疗要点为：（A）及时手术防止复发（B）止痛与消块（C）抗痨治疗（D）清热解毒，外用金黄散（E）以上都不是中医外科学综合练习试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学2 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学3 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学4 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学5 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学7 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学8
13、【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学9 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学10 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学11 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学12 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学13 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学14 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学15 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学16 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学17 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学19 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学20 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学21 【正
14、确答案】 C【知识模块】 中医外科学22 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学23 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学24 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学25 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学26 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学27 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学28 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学29 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学30 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学31 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学32 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学33 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学34 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学35 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学36 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学37 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学38 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学39 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学40 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学41 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学42 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学43 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学44 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学45 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学
