1、中医内科学（心系疾病）模拟试卷 1 及答案与解析1 心悸的病名首见于（A）素问（B） 景岳全书（C） 医学正传（D）丹溪心法（E）伤寒论2 首位提出惊悸病名的医家是（A）张仲景（B）巢元方（C）张景岳（D）朱丹溪（E）孙思邈3 丹溪心法认为怔忡的根本原因为（A）心血不足（B）血虚与痰火（C）心阳不足（D）肝火上扰（E）瘀血阻络4 下列各项，不属心悸病因的是（A）药物中毒（B）饮食、外邪（C）七情所伤（D）心阳衰弱（E）体虚劳倦5 痹证引起的心悸病机当为（A）水饮凌心（B）痰热扰心（C）瘀血阻络（D）阴虚火旺（E）心阳不足6 下列各项，不属心血不足型心悸主症的是（A）心悸头晕（B）心悸易惊（C）
2、面色无华（D）倦怠乏力（E）健忘少寐7 心阳不振型心悸的主症之一是（A）心烦失眠（B）食少纳呆（C）浮肿尿少（D）胸脘痞闷（E）形寒肢冷8 心悸之阴虚而火不旺者首选方剂为（A）生脉散（B）保元汤（C）六味地黄丸（D）天王补心丹（E）沙参麦冬汤9 下列各项，阴虚火旺型心悸的主症是（A）胸脘痞闷（B）善惊易恐（C）心烦少寐（D）形寒肢冷（E）倦怠无力10 阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰酸者，其治疗应首选的方剂是（A）天王补心丹（B）六味地黄丸（C）麦味地黄丸（D）知柏地黄丸（E）金锁固精丸11 患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉细弦，其证诊断为（A）心血不足（B）心虚胆怯（C）饮邪
3、上犯（D）心阴不足（E）心阳衰弱12 阴虚火旺之心悸首选方剂为（A）天王补心丹（B）安神定志丸（C）甘麦大枣汤（D）知柏地黄丸（E）生脉散13 下列各项证型，治疗原则为振奋心阳、化气行水属于心悸（A）水饮凌心（B）心阳不振（C）心血瘀阻（D）心血不足（E）痰火扰心14 下列各项，不属心悸临床特点的是（A）心中悸动（B）心悸不能自主（C）与气候变化有关（D）与情绪波动有关（E）阵发性或持续不止15 治疗心悸痰火扰心证的首选方剂是（A）苓桂术甘汤（B）桃仁红花煎（C）黄连温胆汤（D）归脾汤（E）安神定志丸16 “胸痹”的临床表现最早见于（A）内经（B） 五十二病方（C） 金匮要略（D）世医得效方（
4、E）证治准绳17 关于血府逐瘀汤治疗胸痹的记载，出于（A）伤寒论（B） 金匮要略（C） 景岳全书（D）医林改错（E）证治准绳18 栝蒌薤白汤治疗胸痹出自（A）内经（B） 五十二病方（C） 金匮要略（D）世医得效方（E）证治准绳19 下列各项，不属胸痹治疗法则的是（A）活血化瘀（B）辛温通阳（C）泄浊豁痰（D）温补阳气（E）滋阴润肺20 对于不寐的辨证应首先辨别（A）病位（B）寒热（C）虚实（D）表里（E）阴阳21 下列各项，不属胸痹病因的是（A）寒邪内侵（B）心虚胆怯（C）饮食失调（D）情志失节（E）年迈体虚22 下列各项，不属胸痹标实的主要病机为（A）血瘀（B）痰浊（C）寒凝（D）水湿（E）
5、气滞23 下列各项，不属痰浊壅塞型胸痹心痛的主症的是（A）胸闷重而心痛轻（B）肥胖体沉（C）痰多气短（D）遇阴雨天易发或加重（E）痛有定处，如刺如绞24 将胸痹的病机归纳为“阳微阴弦” 的著作是（A）黄帝内经（B） 难经（C） 中藏经（D）金匮要略（E）伤寒论25 胸痹虚证的病位是（A）心、脾、肾（B）心、脾、肺（C）心、肝、肾、肺（D）心、肺、脾、肝、肾（E）心、脾、肾、肺26 胸痹总属本虚标实之证，其本虚为（A）气虚（B）血虚（C）阴虚（D）阳虚（E）气血阴阳亏虚27 胸痹之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主，一般不会呈现（A）灼痛（B）跳痛（C）绞痛（D）刺痛（E）隐痛28 下列各项，不
6、属胸痹与胃脘痛主要区别的是（A）疼痛病位不同（B）病机不同（C）诱因不同（D）疼痛性质不同（E）持续时间不同、29 最先提出“ 胃不和则卧不安 ”的著作是（A）伤寒论（B） 金匮要略（C） 黄帝内经（D）景岳全书（E）类证治裁30 不寐的病名，首见于（A）素问.逆调论（B） 景岳全书.杂证谟.不寐（C） 金匮要略（D）类证治裁.不寐（E）难经.四十六难中医内科学（心系疾病）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病3 【正确答案】 B【试题解析】 丹溪心法认为心悸的发病应责之虚与痰，其有云“怔忡者血虚，怔忡无时，血少者多，有思虑
7、便动属虚，时作时止者，痰因火动”。【知识模块】 心系疾病4 【正确答案】 D【试题解析】 心悸的发生多因体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪及药食不当等，以致气血阴阳亏虚，心神失养，心主不安，或痰、饮、火、瘀阻滞心脉，扰乱心神。【知识模块】 心系疾病5 【正确答案】 C【试题解析】 痹证引起心悸，主要是由于风寒湿或风湿热之邪，由经络而病及脏腑，而导致心痹的结果。此病理变化是邪恋经络，气血痹阻不通，因此瘀血阻络是心痹最主要的病理所在。故标准答案为 C。而 A、B、D、E 所列病机虽在心痹病程的某个阶段中出现，但往往不能贯穿始终，故均可以排除。【知识模块】 心系疾病6 【正确答案】 B【知识模块
8、】 心系疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病10 【正确答案】 D【试题解析】 阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热，梦遗腰酸者，是在阴液亏虚基础上以相火妄动更为显著，治疗应在滋养阴液的同时，重用清泻相火之品，故以知柏地黄丸最为贴切，正确答案为 D。而 A 方虽能养阴安神但清相火不足；B、C 方则养阴为主，也是清相火力弱；E 方能固精止遗，而非滋阴降火之品，故均非正确答案。【知识模块】 心系疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病12 【正确答案】 A【试题解析】 阴虚而火旺之心悸最佳方剂为天王补心
9、丹合朱砂安神丸。【知识模块】 心系疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病14 【正确答案】 C【试题解析】 心悸以病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主为临床特点，其发作多阵发性或持续不止，每因情绪波动或劳累过度而发，与气候变化没有直接关系。【知识模块】 心系疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病16 【正确答案】 A【试题解析】 胸痹的临床表现最早见于内经。早在素问.脏气法时论中就指出“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛”。而张仲景金匮要略则正式提出“胸痹”之名，并进行了专门论述。【知识模块】 心系疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病18
10、 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病19 【正确答案】 E【试题解析】 胸痹的治疗原则应先治其标，后治其本，从祛邪入手，然后再予扶正，必要时根据虚实标本主次，兼顾同治。标实当泻，针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊而疏利气机，活血化瘀，辛温通阳，泻浊豁痰，尤重活血通脉治法；本虚宜补，根据相关脏腑亏虚，或补气温阳，或滋阴益肾，以纠正脏腑之偏衰。【知识模块】 心系疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病23 【正确答案】 E【试题解析】 痰浊壅塞型胸痹多胸闷重而心痛轻，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易
11、发或加重，伴有倦怠乏力、纳呆便溏、咯吐痰涎等症。而痛有定处、如刺如绞是心血瘀阻型胸痹的主症。【知识模块】 心系疾病24 【正确答案】 D【试题解析】 张仲景的金匮要略正式提出“胸痹”之名，并把其病因病机归纳为“阳微阴弦”，即上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，认为乃本虚标实之证。【知识模块】 心系疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病29 【正确答案】 C【试题解析】 素问.逆调论记载有“胃不”和则卧不安”。后世医家弓 1 申为凡脾胃不和，痰湿、食滞内扰，以致寐寝不安者均属于此。【知识模块】 心系疾病30 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病
