1、诊断学基础（综合）模拟试卷 9 及答案与解析1 患者，女，32 岁。有心脏病病史 4 年。最近感到心悸，听诊发现心率 100 次分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（A）窦性心律不齐（B）窦性心动过速（C）室性早搏（D）心房颤动（E）房性早搏2 咳嗽与咳痰疾病中，最常见的疾病是（A）中枢神经系统疾病（B）呼吸道疾病（C）心血管疾病（D）胸膜疾病（E）消化系统疾病3 不属于疼痛性质的是（A）刺痛（B）刀割样痛（C）烧灼痛（D）牵涉痛（E）绞痛4 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于（A）脑震荡（B）前庭器官疾病（C）脑梗塞（D）脑溢血（E）眼病5 呕血的的特点是
2、（A）出血量大时咖啡色（B）出血量大、出血速度快时鲜红（C）出血速度快时咖啡色（D）出血量小时鲜红（E）出血速度慢时鲜红6 阑尾炎的疼痛特点是（A）上腹痛（B）下腹痛（C）左下腹痛（D）转移性右下腹痛（E）右下腹痛7 粘液脓血便伴里急后重可见于（A）急性细菌性痢疾（B）消化性溃疡（C）肠结核（D）小肠血管畸型（E）结肠癌8 属于典型分泌性腹泻的是（A）服用硫酸镁（B）霍乱（C）甲状腺功能亢进（D）溃疡性结肠炎（E）吸收不良综合征9 下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸（A）Girlbert 综合征（B） Mirizzi 综合征（C） Crigler-Najiar 综合征（D）Roter 综合征（E
3、）Dubin-Johnson 综合征10 不属于遗传性疾病的是（A）血友病（B）白化病（C）糖尿病（D）慢性支气管炎（E）精神病11 属于局部视诊内容的是（A）营养、意识状态（B）面容、表情（C）步态、姿势（D）发育与体型（E）胸、腹形态12 肺内巨大空洞、气胸、气腹的叩诊音是（A）清音（B）浊音（C）实音（D）鼓音（E）过清音13 关于触诊的注意事项，错误的是（A）检查时手要温暖、轻柔（B）医生应站在患者的右侧，面向患者（C）做下腹部检查前必须要患者先排尿（D）检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位（E）触诊时要手脑并用14 肾淀粉样变性多见的管型是（A）颗粒管型（B）脂肪管型（C）细胞管型
4、（D）蜡样管型（E）透明管型15 尿中出现何种细胞数量增多，提示肾实质有病变的可能（A）白细胞（B）红细胞（C）肾小管上皮细胞（D）鳞状上皮细胞（E）移形上皮细胞16 关于点彩红细胞的叙述，正确的是（A）胞浆中 DNA 发生聚变形成的（B）红细胞染色异常形成的（C）胞浆中存在异常 HB 而形成的（D）胞浆中残存 RNA 而形成的（E）红细胞胞浆中的中毒颗粒17 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是（A）ST 段下移（B） ST 段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线（C） T 波高耸（D）异常深而宽的 Q 波（E）T 波倒置18 风湿性心肌炎引起的二度房室传导阻滞应选用（A）奎尼丁（B）利多卡因（C）
5、地高辛（D）强的松（E）异搏定19 早搏的临床特点是（A）早搏的第二心音增强（B）可有脉搏脱漏（C）早搏的第一心音减弱（D）心脏患者运动后早搏可减少或消失（E）无器质性心脏病患者，于运动后早搏可增多20 阿-斯综合征是指（A）心跳太快致心输出量减少脑缺氧（B）主动脉瓣狭窄引起脑缺氧（C）短暂心跳停止，急性心源性脑缺氧（D）脑血管病致晕厥发生（E）严重心衰致心输出量减少脑缺氧21 与 X 线诊断和治疗无关的特性是（A）穿透性（B）荧光效应（C）衍射作用（D）摄影效应（E）电离效应22 肺结核早期诊断最主要的方法是（A）痰结核菌检查（B） X 线检查（C）结核菌素试验（D）血沉（E）白细胞计数和分
6、类23 蛛网膜下腔出血的主要 CT 表现是（A）侧脑室呈高密度影（B）三脑室呈高密度影（C）外侧裂池见高密度影（D）基底节区见高密度影（E）枕叶见高密度影24 问诊正确的是（A）您心前区痛放射到左肩区吗（B）你右上腹痛反射到右肩痛吗（C）你觉得主要是哪里不适（D）解大便有里急后重吗（E）腰痛反射到大腿内侧痛吗25 病情稳定的慢性病患者至少几天记录一次病程（A）1 天（B） 3 天（C） 2 天（D）4 天（E）5 天诊断学基础（综合）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础2 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础3 【正确答案】 D【试题解析】 疼痛的性质包括胀
7、痛、刺痛、灼痛、割痛、串痛、酸痛、重痛、困痛、隐痛、钝痛、绞痛、掣痛、跳痛【知识模块】 诊断学基础4 【正确答案】 B【试题解析】 呕吐伴眩晕及眼球震颤，见于前庭器官疾病。【知识模块】 诊断学基础5 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础6 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础7 【正确答案】 A【试题解析】 急性细菌性痢疾典型患者有发热、腹痛、里急后重和脓血便等症状，易与霍乱鉴别。【知识模块】 诊断学基础8 【正确答案】 B【试题解析】 分泌性腹泻是腹泻的一种类型，由胃肠道粘膜分泌过多的液体所引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。【知识模块】 诊断学基础9 【正
8、确答案】 B【知识模块】 诊断学基础10 【正确答案】 D【试题解析】 遗传性疾病是指父母的生殖细胞，也就是精子和卵子里携带有病基因，然后传给子女并引起发病，而且这些子女结婚后还会把病传给下一代。这种代代相传的疾病，医学上称之为遗传病。呼吸系统疾病与基因无关，故不是遗传性疾病。【知识模块】 诊断学基础11 【正确答案】 E【试题解析】 局部视诊可了解患者身体各部分的改变，如皮肤、粘膜、眼、耳、鼻、口、舌、头颈、胸廓、腹形、肌肉、骨骼、关节外形等。【知识模块】 诊断学基础12 【正确答案】 D【试题解析】 鼓音如同击鼓声，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续时间也较长，在叩击含有大量气体的
9、空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。【知识模块】 诊断学基础13 【正确答案】 D【试题解析】 触诊的注意事项：检查前应向患者讲解检查目的，消除患者的紧张情绪，使患者配合检查；检查者手应温暖，手法轻柔，浅触诊检查应在深触诊检查前进行，检查过程中应注意观察患者的表情变化；根据检查部位不同，嘱患者采取不同体位；触诊检查时应注意病变的部位、性质及其特点；检查时可边和被检查者交谈边检查，以分散其注意力，减少腹肌紧张，必要时要指导被检查者进行呼吸配合。【知识模块】 诊断学基础14 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础15 【正确答案】 C【知识模块】
10、 诊断学基础16 【正确答案】 B【试题解析】 点彩红细胞是红细胞中残存的嗜碱性物质，是 RNA 变性沉淀的结果。【知识模块】 诊断学基础17 【正确答案】 D【试题解析】 在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的 Q 波。【知识模块】 诊断学基础18 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础19 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础20 【正确答案】 C【试题解析】 阿-斯综合征即心源性晕厥，是由于心排出量急剧减少致急性脑缺血所引起的晕厥及(或) 抽搐。【知识模块】 诊断学基础21 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础22 【正确答案】 B【试题解析】 胸部 X 线检查可以发现肺内病变的
11、部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。x 线对各类结核病变的透过度不同，通过 X 线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核以及判断病情发展及治疗效果，有助于浃定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变可能呈现相似的 X 线影像，故亦不能仅凭 X 线检查轻易确定肺结核的诊断。【知识模块】 诊断学基础23 【正确答案】 C【试题解析】 临床疑诊 SAH 首选 CT 检查，安全、敏感，并可早期诊断。出血当天敏感性高，可检出 90以上的 SAH，显示大脑外侧裂池、前纵裂池、鞍上池、桥小脑角池、环池和后纵裂池高密度出血征象，并可确定脑内出血或脑室出血，伴脑积水或脑梗死，可对病情进行动态观察。CT 增强可发现大多数动静脉畸形和大的动脉瘤。MRI 可检出脑干小动静脉畸形，但须注意 SAH 急性期 MRI 检查可能诱发再出血。CT 可显示约 15的患者仅中脑环池少量出血，称非动脉瘤性SAH。【知识模块】 诊断学基础24 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础25 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础
