1、诊断学基础练习试卷 10 及答案与解析0 A肝炎 B肝脓肿 C肝癌 D脂肪肝 E肝纤维化 1 肝脏进行性增大，触之质地硬如前额，最常见于( )2 肝脏触之质地稍韧多见于( )2 A杵状指(趾) B匙状指 C爪形手 D膝内、外翻畸形 E助产士手 3 肺性肥大性骨关节病可出现( )4 缺铁性贫血可出现( )4 A浅反射 B深反射 C锥体束征 D脑膜刺激征 E以上都不是 5 提睾反射属于( )6 Kernig 征属于( )6 A免疫缺陷性疾病 B布氏杆菌病 C风疹 D立克次体疾病 E水痘 7 异型淋巴细胞可见于( )8 淋巴细胞减少可见于( )8 A水样便 B黏液脓血便 C柏油样便 D灰白色便 E米
2、泔样便 9 霍乱患者可出现( )10 急性胃肠炎患者可出现( )10 A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C慢性纤维空洞型肺结核 D结核性胸膜炎 E浸润型肺结核 11 X 线表现为大小一致的粟粒样致密阴影，边界清楚，广泛而均匀地遍布两侧肺野多见于 ( )12 X 线可见两肺上部有多发的厚壁的慢性纤维病变和空洞，周围有较广泛的纤维索条影和散在的新老病灶，肺纹较长，垂直向下呈垂柳样可见于( )13 静脉胆道造影常用的造影剂是( )（A）钡剂（B）碘番酸片（C） 50%泛影葡胺（D）钙剂（E）以上都不是14 可在无创伤的检查中完成对心脏大血管的形态学与动力学的研究的检查是( )（A）X 线摄影（B）
3、造影检查（C）电子计算机体层成像（D）磁共振成像（E）以上都不是15 吸碘率增高多见于( )（A）地方性克汀病（B）非甲状腺肿克汀病（C）原发性甲状腺功能减低（D）慢性淋巴性甲状腺炎毒性期（E）以上都不是16 尿中检出大量尾形上皮细胞，最可能的诊断是( )（A）肾盂肾炎（B）尿道炎（C）肾结核（D）膀胱炎（E）急性肾小球肾炎17 急性咽炎后出现关节疼痛，其最应该检查 ( )（A）免疫球蛋白（B）补体（C）抗链球菌溶血素“O”（D）肥达反应（E）冷凝集试验18 神经性厌食的患者，下列哪项最常见( )（A）血清钾增高（B）血清钾降低（C）血清氯降低（D）血清钙增高（E）以上都不是19 心包填塞时可
4、出现( )（A）奇脉（B）水冲脉（C）洪脉（D）周围血管征（E）毛细血管搏动征20 可作为计数胸椎棘突标志的是( )（A）第 2 颈椎棘突（B）第 4 颈椎棘突（C）第 5 颈椎棘突（D）第 6 颈椎棘突（E）第 7 颈椎棘突21 甲状腺肿大呈单发，圆形，直径不超过 1.5cm，质韧无压痛，常见( )（A）单纯性甲状腺肿（B）甲状腺功能亢进（C）慢性淋巴性甲状腺炎（D）甲状腺腺瘤（E）甲状腺癌22 第 2 磨牙处颊黏膜出现白色针尖样斑点多见于( )（A）鹅口疮（B）麻疹（C）肾上腺皮质功能减退（D）维生素 C 缺乏（E）以上都不是23 下列哪项不会导致血糖增高( )（A）胰岛素使用过量（B）肾
5、上腺功能亢进（C）颅内高压（D）甲状腺功能亢进（E）糖尿病24 关于左心房增大的 X 线表现描述正确的是 ( )（A）食管向前受压移位（B）心左缘双弧影，心底部双心房影（C）心左缘可见左心耳突出(第三弓)（D）左主支气管受压降低（E）以上都不是25 关于肺部叩诊方法的描述正确的是( )（A）一般采用直接叩诊法（B）板指平贴在肋间隙并与肋骨垂直（C）叩诊自肺尖开始，自上而下，两侧对比叩诊（D）叩诊肩胛间区时，板指可与脊柱垂直（E）先叩侧胸，再叩背部及前胸部26 某病人体检，于胸骨右缘第 2 肋间可听到粗糙的喷射性收缩期杂音，呈递增递减型，沿大血管向颈部传导，伴有收缩期震颤，其最可能的诊断为( )
6、（A）严重二尖瓣狭窄（B）二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全（C）二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全（D）主动脉瓣关闭不全（E）主动脉瓣狭窄27 中年男性，右上腹疼痛，医师将左手掌平放于病人右前下胸部，左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处，嘱病人缓慢深吸气，在吸气过程中患者因疼痛而突然屏气，属于 ( )（A）墨菲征阳性（B）库瓦济埃征阳性（C）奥本海姆征阳性（D）查多克征阳性（E）霍夫曼征阳性28 某男性患者进行胸部听诊，发现肺部呼吸音声似“哈” 音，音强、调高、吸气时弱而短，呼气时强而长考虑为( )（A）正常肺泡呼吸音（B）正常支气管呼吸音（C）支气管肺泡呼吸音（D）肺泡呼吸音，呼吸时间延长（E
7、）支气管呼吸音，呼吸时间延长29 女性，37 岁，腰痛 3 个月，伴午后低热，腰椎正侧位片显示 L3、4 椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁有软组织肿胀。下列诊断哪项正确 ( )（A）L3 、4 腰椎肿瘤（B） L3、4 椎体转移瘤（C） L3、4 椎体结核（D）L3 、4 腰椎体骨髓炎（E）骨软骨瘤30 男性，65 岁，患慢性肺结核数年，其胸廓前后径远小于左右径，其胸廓的类型属于( )（A）正常胸廓（B）桶状胸（C）扁平胸（D）鸡胸（E）漏斗胸31 青年男性，上腹部间断疼痛 2 个月，餐前及夜间疼痛较为明显，进食后可缓解，偶有反酸，如行上消化道造影检查，下列哪种征象可提示为十二指肠球部溃疡( )
8、（A）胃液增多（B）胃壁黏膜增粗、紊乱（C）十二指肠球部黏膜增粗、紊乱（D）十二指肠球部龛影（E）十二指肠球黏膜可见颗粒样增生32 男性，74 岁，近两周时常出现胸部针刺样疼痛，每次持续 15 分钟，常在劳累时发作，与呼吸无关，必须首先进行问诊的项目是( )（A）疼痛缓解的方式（B）疼痛的部位（C）有无呼吸困难（D）伴随症状（E）有无外伤史诊断学基础练习试卷 10 答案与解析【知识模块】 诊断学基础1 【正确答案】 C【试题解析】 肝脏质地一般分为三级：质软、质韧和质硬，肝癌质地最硬，如触前额，急性肝炎及脂肪肝则质地稍韧。【知识模块】 诊断学基础2 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础【知
9、识模块】 诊断学基础3 【正确答案】 A【试题解析】 杵状指(趾)是指远端指(趾) 节呈杵状膨大，特点为末端指节明显增宽，增厚，指甲纵横均高度弯曲成弧形隆起，指端背面皮肤与指甲盖所成的基底角度大于 180，可见于肺性肥大性骨关节病、支气管癌、支气管扩张等。【知识模块】 诊断学基础4 【正确答案】 B【试题解析】 匙状指又称反甲或翘甲，表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙并有条纹，类似匙状，多见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础5 【正确答案】 A【试题解析】 用钝尖物由下向上轻划股内侧上方皮肤，可引起同侧提睾肌收缩，使睾丸上提，称为提睾反
10、射，属于浅反射，其减弱或消失可反映腰椎 12 节或锥体束等病损。【知识模块】 诊断学基础6 【正确答案】 D【试题解析】 Kernig 征属于脑膜刺激征，可见于坐骨神经痛、腰骶神经根炎、髋关节疾患、腰骶或骶髂关节劳损等。【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础7 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础8 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础9 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础10 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础11 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础12 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础13 【正确答
11、案】 C【知识模块】 诊断学基础14 【正确答案】 D【试题解析】 磁共振成像即 MBI，可显示心脏大血管内腔，故能够在无创伤的检查中完成对心脏大血管的形态学与动力学的研究的检查。【知识模块】 诊断学基础15 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础16 【正确答案】 A【试题解析】 尾形上皮细胞主要源自输尿管及肾盂，如上述部位有炎症，尿中可见成片脱落。【知识模块】 诊断学基础17 【正确答案】 C【试题解析】 急性咽炎后出现关节疼痛应考虑风湿热，抗链球菌溶血素“O” 的检测对协助诊断风湿热有一定价值。【知识模块】 诊断学基础18 【正确答案】 B【试题解析】 厌食的患者血清钾降低更为明显。【
12、知识模块】 诊断学基础19 【正确答案】 A【试题解析】 心包填塞的重要体征之一就是出现奇脉，即吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，多见于心包积液和缩窄性心包炎。【知识模块】 诊断学基础20 【正确答案】 E【试题解析】 脊椎棘突是背部正中线的标志，第 7 颈椎棘突最为突出，为背部颈、胸交界部的骨性标志，可作为计数胸椎棘突的标志，其下即为第 1 胸椎棘突。【知识模块】 诊断学基础21 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础22 【正确答案】 B【试题解析】 第二磨牙处颊黏膜出现白色针尖样斑点是麻疹的特征性表现。【知识模块】 诊断学基础23 【正确答案】 A【试题解析】 胰岛素使用过量会引起血糖降
13、低。【知识模块】 诊断学基础24 【正确答案】 C【试题解析】 左心房增大的 X 线表现为食管向后受压移位，心右缘双弧影，心底部双心房影，心左缘可见左心耳突出(第三弓)以及左主支气管受压抬高。【知识模块】 诊断学基础25 【正确答案】 C【试题解析】 肺部叩诊一般采用间接叩诊法，板指平贴在肋间隙并与肋骨平行，叩诊肩胛间区时，板指可与脊柱平行，叩诊自肺尖开始，自上而下，两侧对比叩诊，顺序为先叩前胸，再叩背部及侧胸部。【知识模块】 诊断学基础26 【正确答案】 E【试题解析】 主动脉瓣狭窄的特点是主动脉瓣区高调、粗糙的递增递减型收缩期杂音，并向颈部传导。【知识模块】 诊断学基础27 【正确答案】
14、A【试题解析】 患者的表现为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于急性胆旦囊炎。【知识模块】 诊断学基础28 【正确答案】 B【试题解析】 正常支气管呼吸音是由呼吸道进入或呼出的气流在声门及气管内形成的湍流和摩擦所产生的声音，其特点即为吸气时弱而短，呼气时强而长，音强、调高的似“哈”音。【知识模块】 诊断学基础29 【正确答案】 C【试题解析】 脊椎结核 X 线表现为椎体骨质破坏、变形、椎间隙变窄或消失以及冷脓肿的出现。【知识模块】 诊断学基础30 【正确答案】 C【试题解析】 胸廓前后径远小于左右径，呈扁平形叫做扁平胸。常见于瘦长体型或慢性消耗性疾病如肺结核。【知识模块】 诊断学基础31 【正确答案】 D【试题解析】 十二指肠球部溃疡上消化道造影检查的典型征象为十二指肠球部龛影。【知识模块】 诊断学基础32 【正确答案】 A【试题解析】 根据题中所述考虑为心绞痛，了解疼痛缓解的方式是明确诊断的重要依据。【知识模块】 诊断学基础
