1、西医综合（物质代谢）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 在糖酵解和糖异牛中均起作用的酶是( )(2007 年)（A）丙酮酸羧化酶（B）磷酸甘油酸激酶（C）果糖二磷酸酶（D）丙酮酸激酶2 供氧不足时，3-磷酸甘油醛脱氢产生的 NADH+H+的主要去路是( )(2004 年)（A）参加脂肪酸的合成（B）使丙酮酸生成乳酸（C）维持 GSH 处于还原状态（D）经 -磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化（E）经苹果酸- 天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化3 糖有氧氧化抑制糖酵解的作用称为( )(2010 年)（A）别构效应（B）巴斯德效应（C）表面效应（D）邻近效应4 草酰乙酸不能直接转变生成的物质是( )(2009
2、年)（A）乙酰乙酸（B）柠檬酸（C）天冬氨酸（D）苹果酸5 三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是( )(2008 年)（A）柠檬酸一异柠檬酸（B）异柠檬酸-酮戊二酸（C） -酮戊二酸琥珀酰辅酶 A（D）琥珀酰辅酶 A琥珀酸6 乙酰 CoA 羧化酶的变构激活剂是( )(2009 年 )（A）AMP（B）柠檬酸（C） ADP（D）2，6- 二磷酸果糖7 下列酶中，与丙酮酸生成糖无关的是( )(2008 年)（A）丙酮酸激酶（B）丙酮酸羧化酶（C）果糖双磷酸酶-1（D）葡萄糖-6-磷酸酶8 脂肪酸 氧化，酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是( )(2007 年)（A）乙酰乙酰辅酶 A （B）甲基二
3、羟戊酸（C） HMGCoA（D）乙酰乙酸9 脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与 B 氧化( )(2005 年)（A）脂酰辅酶 A 脱氢酶（B） -羟脂酰辅酶 A 脱氢酶（C） 2-烯酰辅酶 A 水化酶（D）-酮脂酰辅酶 A 硫解酶（E）-酮脂酰还原酶10 下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是( )(2009 年)（A）亮氨酸（B）组氨酸（C）赖氨酸（D）苏氨酸11 先火缺乏琥珀酰 CoA 转硫酶的患者若长期摄取低糖膳食，将会产生的代谢障碍是( )(2007 年)（A）酮血症（B）高脂血症（C）低血糖（D）苯丙酮尿症12 合成前列腺素 F2的前体是 ( )(2001 年)（A）软脂酸（B）硬脂酸（C）油
4、酸（D）亚麻酸（E）花生四烯酸13 体内胆固醇生物合成的限速酶是( )(2010 年)（A）HMGCoA 合酶（B） HMGCoA 还原酶（C） HMGCoA 裂解酶（D）ALA 合酶14 胆固醇在体内不能转变生成的是( )(2006 年)（A）维生素 D3（B）胆汁酸（C）胆色素（D）雌二醇（E）睾丸酮15 下列脂蛋白形成障碍与脂肪肝的形成密切相关的是( )(2008 年)（A）CM（B） VLDL（C） LDL（D）HDL16 CO 抑制呼吸链的部位是( )(20l0)（A）复合体 I（B）复合体（C）复合体（D）复合体17 下列物质中，不属于高能化合物的是( )(2009 年)（A）二磷
5、酸腺苷（B）乙酰 COA（C） 3-磷酸甘油酸（D）磷酸肌酸18 下列关于线粒体氧化磷酸化解耦联的叙述，正确的是( )(2007 年)（A）ADP 磷酸化作用加速氧的利用（B） ADP 磷酸化作用继续，但氧利用停止（C） ADP 磷酸化停止，但氧利用继续（D）ADP 磷酸化无变化，但氧利用停止19 下列关于细胞色素的叙述，正确的是( )(2006 年)（A）是一类以铁卟啉为辅基的酶（B）都紧密结合在线粒体内膜上（C）是呼吸链中的递氢体（D）在呼吸链中按 Cytb-Cytc-Cytc1 一 Cytaa3 排列（E）又称为细胞色素氧化酶20 下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的 2H，不能经过 N
6、ADH 呼吸链氧化的是( )(2005 年)（A）异柠檬酸（B）苹果酸（C） -酮戊二酸（D）琥珀酸（E）丙酮酸21 通常高脂蛋白血症中，下列哪种脂蛋白可能增高( )(1994 年)（A）乳糜微粒（B）极低密度脂蛋白（C）高密度脂蛋白（D）低密度脂蛋白22 低密度脂蛋白(LDL)的主要功能是( )(1992 年)（A）转运甘油三酯从肝到各组织（B）转运磷脂酰胆碱（C）转运甘油三酯从小肠到肝及肝外组织（D）转运胆固醇从肝到各组织23 下列那些化合物属于高能磷酸化合物( )(2004 年)（A）1，6- 二磷酸果糖（B）磷酸烯醇式丙酮酸（C）三磷酸肌醇（D）磷酸肌酸24 下列哪些化合物属于高能磷酸
7、化合物( )(1999 年)（A）1，6- 二磷酸果糖（B）磷酸烯醇式丙酮酸（C）三磷酸肌醇（D）磷酸肌酸25 同时传递电子和质子的辅酶有( )(1996 年)（A）辅酶 Q（B）铁硫蛋白（C） FMN（D）细胞色素 aa326 铁硫蛋白是( )(1988 年)（A）铁的贮存形式（B）往往以复合物的形式存在（C）参与铁的运输（D）参加线粒体递氢体系27 胞液中 NADH 经过何种途径进入线粒体( )(1991 年)（A）3- 磷酸甘油- 磷酸二羟丙酮穿梭作用（B）柠檬酸-丙酮酸穿梭作用（C）苹果酸-天冬氨酸穿梭作用（D）草酰乙酸-丙酮酸穿梭作用28 催化联合脱氨基作用所需的酶是( )(1991
8、 年)（A）L-氨基酸氧化酶（B） L-谷氨酸脱氢酶（C）谷氨酰胺酶（D）转氨酶28 A甘氨酸B组氨酸C二者均是D二者均非 (2003 年)29 参与嘌呤合成的氨基酸是30 经代谢转变能提供一碳单位的氨基酸是30 A丝氨酸B蛋氨酸C二者均是D二者均不是 (1997 年)31 生酮氨基酸是32 能提供一碳单位的氨基酸是32 A甘氨酸B色氨酸C酪氨酸D谷氨酸 (2007 年)33 去甲肾上腺素合成的原料是34 -氨基丁酸合成的原料是34 A转氨酸B对羟苯丙酮酸氧化酶C苯丙氨酸羟化酶D尿黑酸氧化酶E酷氨酸酶 (1988 年)35 尿黑酸症缺乏36 苯丙酮酸尿症缺乏36 AUTPBUDPCUMPDIM
9、PEdUMP (2006 年)37 能直接转变生成 dUDP 的化合物是38 能直接转变生成 dTMP 的化合物是38 A6- 巯基嘌呤B甲氨蝶呤C氮杂丝氨酸D别嘌呤醇E阿糖胞苷 (2000 年)39 干扰 dUMP 转变生成 dTMP 的是40 抑制黄嘌呤氧化酶的是西医综合（物质代谢）历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 考查对糖代谢途径的掌握情况。在糖酵解反应中，磷酸甘油酸激酶催化 1，3- 二磷酸甘油酸与 3-磷酸甘油酸互变，反应可逆，因此在糖酵解和糖异生中均起作用。丙酮酸激酶是糖酵解的关键酶，丙酮酸羧化酶和果糖二磷酸酶是糖异生的关键酶，这些酶催化的反应均不可
10、逆，不可能同时在糖的酵解和异生中起作用。【知识模块】 物质代谢2 【正确答案】 B【试题解析】 NAD +是 3-磷酸甘油醛脱氢酶的辅酶，其接氢后转变成 NADH+H+，因辅酶数量有限，其接氢后需迅速将氢传给其他受氢体，这样 3-磷酸甘油醛脱氢酶才能继续催化 3-磷酸甘油醛脱氢。在有氧情况下，存在于胞液中的 NADH+H+可经 -磷酸甘油穿梭(脑及骨骼肌中)或经苹果酸一天冬氨酸穿梭(肝和心肌中)进入线粒体经呼吸链被氧化成水，同时释放能量。而供氧不足时，NADH+H +仍需将氢传出，此时其只能把氢传给糖酵解过程中磷酸丙糖(3-磷酸甘油醛)的氧化产物丙酮酸，丙酮酸接氢后还原为乳酸。故 B 项是主要
11、去路。一般参与脂肪酸合成，维持GsH 处于还原状态，所需的氢主要由 NADPH+H+提供。【知识模块】 物质代谢3 【正确答案】 B【试题解析】 法国科学家巴斯德发现酵母菌在无氧时进行生醇发酵，而将其转至有氧环境中，生醇发酵即被抑制。这种有氧氧化抑制生醇发酵(或糖酵解)的现象称为巴斯德效应。有氧氧化能抑制酵解是因为，在有氧时 NADH+H+可进入线粒体氧化，则丙酮酸不必接受它转变成乳酸，而是继续进行氧化，则酵解被抑制了。故本题应选 B，其他三个选项属酶的调节及作用机制内容。【知识模块】 物质代谢4 【正确答案】 A【试题解析】 草酰乙酸与乙酰 CoA 经柠檬酸合酶催化直接生成柠檬酸。其经联合脱
12、氨基作用逆行直接转变生成天冬氨酸。其加氢还原后直接生成苹果酸。但草酰乙酸不能直接转变生成乙酰乙酸，如要转变则需先经糖异生途径转变为磷酸烯醇式丙酮酸，丙酮酸经糖有氧氧化途径转变为乙酰 CoA，后者再经酮体生成过程生成乙酰乙酸。【知识模块】 物质代谢5 【正确答案】 D【试题解析】 考查对糖有氧氧化过程和能量产生的掌握程度。备选项中的这四个反应都在三羧酸循环中发生，其中柠檬酸异柠檬酸的反应属于缩合反应，不伴随氧化磷酸化，不产生能量；异柠檬酸-酮戊二酸以及酮戊二酸琥珀酰辅酶 A的反应属于氧化脱羧反应，脱下的氢被 NAD+接受，生成 NADH+H+，需经呼吸链氧化磷酸化生成ATP；而琥珀酰辅酶 A琥珀
13、酸的反应直接伴随 GDP 磷酸化生成 GTP 的过程，属于底物水平磷酸化的反应。【知识模块】 物质代谢6 【正确答案】 B【试题解析】 乙酰 CoA 羧化酶是脂肪酸合成的限速酶，其为一种变构酶。其有两种存在形式，一是无活性的单体，另一种是有活性的多聚体。柠檬酸、异柠檬酸可使该酶发生变构，由无活性的单体聚合成有活性的多聚体，为其变构激活剂。而软脂酰 CoA 及其他长链脂酰 CoA 能使多聚体解聚成单体，抑制其催化活性。故本题应选 B。其他三个选项与此酶活性无直接关系。【知识模块】 物质代谢7 【正确答案】 A【试题解析】 考查对糖异生过程的掌握程度。丙酮酸通过糖异生变为葡萄糖的三个关键步骤是：丙
14、酮酸经丙酮酸羧化酶催化生成草酰乙酸，然后经磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化转变为磷酸烯醇式丙酮酸；1，6-双磷酸果糖经果糖双磷酸酶 -1 催化转变为 6-磷酸果糖；6-磷酸果糖经葡萄糖 -6g 磷酸酶水解为葡萄糖。因此丙酮酸羧化酶、果糖双磷酸酶-1 和葡萄糖-6-磷酸酶是糖异生的关键酶，而丙酮酸激酶则参与糖酵解过程中丙酮酸生成乳酸的可逆反应 A。【知识模块】 物质代谢8 【正确答案】 A【试题解析】 考查对脂代谢主要途径的掌握情况。乙酰乙酰辅酶 A 是脂肪酸 氧化、酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物。脂肪酸 氧化的最后阶段所产生的含有 4 个碳的 -酮脂酰 CoA 即是乙酰乙酰辅酶 A。在酮体和胆固
15、醇生成过程中，2 分子乙酰 CoA 在乙酰乙酰辅酶 A 硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰辅酶 A。不同的是，酮体的生成过程是在肝线粒体中。乙酰乙酰辅酶 A 进一步生成羟甲基戊二酸单酰 CoA(HMGCoA)，然后裂解后生成酮体。胆固醇合成的前一阶段是在胞液中进行，在胞液中乙酰乙酰辅酶 A 也生成 HMGCoA，但在内质网 HMGCoA还原酶的催化下，由 NADPH+H+供氢，还原生成甲基二羟戊酸。甲基二羟戊酸是胆固醇生成过程中的重要中间产物。乙酰乙酸是酮体的一个成分，约占酮体总量的30左右。【知识模块】 物质代谢9 【正确答案】 E【试题解析】 脂肪酸活化后，进行 -氧化，其包括脱氢、加水、再脱
16、氢、硫解 4步反应，所需的酶为脂酰辅酶 A 脱氢酶、2-烯酰辅酶 A 水化酶、-羟脂酰辅酶 A脱氢酶、-酮脂酰辅酶 A 硫解酶。不需要 -酮脂酰还原酶，此酶是参与脂肪酸合成的酶。【知识模块】 物质代谢10 【正确答案】 D【试题解析】 属生糖兼生酮氨基酸的为：异亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸及苏氨酸。亮氨酸和赖氨酸属生酮氨基酸。20 种氨基酸中除以上 7 种外其他氨基酸(包括组氨酸) 均为生糖氨基酸。【知识模块】 物质代谢11 【正确答案】 A【试题解析】 考查对酮体代谢的掌握情况。琥珀酰 CoA 转硫酶是酮体利用的酶。长期摄取低糖膳食可使脂肪动员增加，脂肪酸分解代谢中间产物酮体生成相应增加
17、。此时，如又先天缺乏琥珀酰 CoA，转硫酶，可使生成的酮体不能转变成乙酰CoA，容易导致酮体在体内堆积，造成酮血症。苯丙酮尿症是由于先天缺乏苯丙氨酸羟化酶。此时苯丙氨酸不能正常地转变成酪氨酸，体内的苯丙氨酸蓄积，并可经转氨基作用生成苯丙酮酸。后者进一步转变成苯乙酸等衍生物，使尿中出现大量苯丙酮酸等代谢产物，称为苯酮酸尿症。先天缺乏琥珀酰 CoA 转硫酶的患者长期摄取低糖膳食，不会直接造成高脂血症。【知识模块】 物质代谢12 【正确答案】 E【试题解析】 在体内除红细胞外，全身各组织均含有合成前列腺素(PG)的酶系，当细胞受外界刺激后，细胞膜中磷脂酶 A2 被激活，使磷脂水解释放出花生四烯酸。花
18、生四烯酸经 PGH 合成酶作用，生成前列腺素 H(PGH2)，后者再经还原酶等作用后生成前列腺素 F2，由此可见花生四烯酸是合成前列腺素 F2的前体。其他选项与前列腺素合成无关。【知识模块】 物质代谢13 【正确答案】 B【试题解析】 HMGCoA 合酶、HMGCoA 还原酶参与胆固醇合成，且 HMGCoA还原酶催化的反应为限速步骤，所以其为胆固醇合成的限速酶。而 HMGCoA 裂解酶参与酮体生成的过程，不参与胆固醇合成。ALA 合酶参与血红素合成，与胆固醇合成无关。【知识模块】 物质代谢14 【正确答案】 C【试题解析】 胆固醇为具有环戊烷多氢菲结构的化合物，其在体内不能被降解生成 CO2
19、和 H2O。但其可以转化生成其他含环戊烷多氢菲母核的化合物，如胆固醇转变成胆汁酸，转化为类固醇激素(如醛固酮、皮质醇、睾丸酮、雌二醇及孕酮等)，转化为 7-脱氢胆固醇，其经紫外光照射转变为维生素 D3。而胆色素是血红素代谢的产物，其与胆固醇代谢无关。【知识模块】 物质代谢15 【正确答案】 B【试题解析】 考查对血浆脂蛋白生理功能的掌握程度。在脂质代谢中，CM 的功能是运输外源性甘油三酯及胆固醇。HDL 则参与胆固醇逆向转运，即将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血循环转运到肝脏，并转化为胆汁酸排出体外。VLDL 的功能是运输来源于肝、脂肪和小肠等组织合成的内源性甘油三酯。LDL 是由VLDL 转变
20、而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。如果肝细胞因营养不良、中毒、必需氨基酸缺乏或蛋白质缺乏不能形成 VLDL 时，其合成的甘油三酯聚集在肝细胞浆中，形成脂肪肝。【知识模块】 物质代谢16 【正确答案】 D【试题解析】 CO 可与复合体中还原型 Cyta3 结合阻断电子传递给氧，从而使呼吸链被抑制。其与复合体 I、无直接关系。【知识模块】 物质代谢17 【正确答案】 C【试题解析】 在二磷酸腺苷(ADP) 及磷酸肌酸分子中均含有高能磷酸键，在乙酰CoA 分子中含有高能硫酯键，它们均属高能化合物。而 3磷酸甘油酸分子中含有的是普通磷酸酯键，该化合物水解脱磷酸时释放能量很低，故不属于高能化
21、合物。【知识模块】 物质代谢18 【正确答案】 C【试题解析】 考查对氧化磷酸化的掌握情况。细胞内 ATP 形成的主要方式是氧化磷酸化，即在呼吸链电子传递过程中耦联 ADP 磷酸化，生成 ATP。解耦联是使氧化与磷酸化耦联过程脱离，即物质脱下的 H2 仍然可以通过递氢递电子交给 O2 生成 H2O，即氧化过程可以继续。但是在递氢递电子过程中所释放的能量不能用于ADP 磷酸化生成 ATP，即磷酸化过程停止。【知识模块】 物质代谢19 【正确答案】 A【试题解析】 细胞色素(cyt)是呼吸链的组成成分，是一类以铁卟啉为辅基的酶。细胞色素包括：Cyta、Cyta3、Cytb、CytC、Cytc1，除
22、 Cytc 外其他都紧密结合在线粒体内膜上，Cytc 因呈水溶性故与线粒体内膜结合不紧密，极易与线粒体内膜分离。在呼吸链中细胞色素负责传递电子，属电子传递体而不是递氢体。另外Cyta 与 Cyta3 形成复合体 Cytaa3，其负责将电子从 Cytc 传递给氧，故称细胞色素氧化酶(细胞色素 c 氧化酶 )。在呼吸链中它们的排列顺序为 Cytb-Cytc1-Cytc-Cytaa3。【知识模块】 物质代谢20 【正确答案】 D【试题解析】 代谢物经相应脱氢酶催化脱下的 2H，首先由其辅酶或辅基接受，后经呼吸链彻底氧化，因异柠檬酸脱氢酶、苹果酸脱氢酶、仅酮戊二酸脱氢酶、丙酮酸脱氢酶的辅酶均含 NAD
23、+，故均可经 NADH 氧化呼吸链被氧化，而琥珀酸脱氢酶的辅基为 FAD+所以其接氢后只能经琥珀酸氧化呼吸链被氧化，而不能经NADH 氧化呼吸链被氧化。【知识模块】 物质代谢21 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 通常乳糜微粒增高见于 I 型高脂蛋白血症；极低密度脂蛋白增高见于型高脂蛋白血症。低密度脂蛋白增高见于型高脂蛋白血症。尚未见有高密度脂蛋白过度增高的高脂蛋白血症。【知识模块】 物质代谢22 【正确答案】 B,D【试题解析】 LDL 的主要功能是转运胆固醇从肝到各组织。其他如转运甘油三酯从肝到各组织系由 VLDL 所承担；转运甘油三酯从小肠到肝及肝外组织则系由乳糜微粒所承担。因 LD
24、L 在被肝外组织的 LDL 受体结合而吞入细胞中去时，也将其所含的磷脂(包括磷脂酰胆碱)伴随而入。十四、生物氧化的特点。十五、呼吸链的组成，氧化磷酸化及影响氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化，高能磷酸化合物的储存和利用。【知识模块】 物质代谢23 【正确答案】 B,D【试题解析】 1，6-二磷酸果糖分子中第 1 及 6 位各含 1 个磷酸酯键；三磷酸肌醇是在肌醇分子的第 1、4、5 位各含 1 个磷酸酯键，所以均不属高能磷酸化合物。而磷酸烯醇式丙酮酸分子中含有 1 个高能磷酸键，磷酸肌酸分子中也含 1 个高能磷酸键，这些高能磷酸键水解时释放能量多，可使 ADP 磷酸化生成 ATP。因此磷酸烯醇式
25、丙酮酸和磷酸肌酸属高能磷酸化合物。【知识模块】 物质代谢24 【正确答案】 B,D【试题解析】 磷酸烯醇式丙酮酸与磷酸肌酸分子中均各含一个高能磷酸键，所以属高能磷酸化合物，而 1，6 二磷酸果糖及三磷酸肌醇均不含高能磷酸键，所以不属高能磷酸化合物。【知识模块】 物质代谢25 【正确答案】 A,C【试题解析】 辅酶 Q 即泛醌，它可接受 2H+2e 生成氢醌，亦可把 2H+、2e 传出而恢复成泛醌。FMN 主要靠异咯嗪第 1 位和第 10 位氮各接受一个 H+和 e 生成FMNH2，亦可各脱去 H+和 e 成为氧化型，而铁硫蛋白与细胞色素 aa3 都只能传递e(电子) 。【知识模块】 物质代谢2
26、6 【正确答案】 B,D【试题解析】 铁硫蛋白与铁的储存和运输无关。【知识模块】 物质代谢27 【正确答案】 A,C【试题解析】 在心、肝、肾中，胞液中的 NADH 通过苹果酸一天冬氨酸穿梭作用引入线粒体内。在肌细胞、脑细胞胞液中的 NADH 通过磷酸甘油磷酸二羟丙酮穿梭作用引入线粒体内。【知识模块】 物质代谢28 【正确答案】 B,D【试题解析】 联合脱氨基作用是先经转氨酶作用，将氨基酸上的氨基转移给 -酮戊二酸，生成谷氨酸；然后再经 L-谷氨酸脱氢酶催化，脱去谷氨酸上的氨基成NH3。其他均是错误的，如谷氨酰胺酶是催化谷氨酰胺水解的酶；L-氨基酸氧化酶的最适 pH 值为 10，其在体内的活性
27、很低，它们均非催化联合脱氨基作用的酶。【知识模块】 物质代谢【知识模块】 物质代谢29 【正确答案】 A【知识模块】 物质代谢30 【正确答案】 C【试题解析】 一碳单位是某些氨基酸经代谢转变而来的，其中丝氨酸、甘氨酸均可提供甲烯基(一 CH=)，组氨酸可提供亚氨甲基(一 CH=NH)，色氨酸可提供甲酰基(一 CHO)，可见甘氨酸、组氨酸二者均能提供一碳单位。嘌呤合成所需原料有一碳单位、二氧化碳、谷氨酰胺、天冬氨酸及甘氨酸，所以只有 A(甘氨酸)参与嘌呤合成。【知识模块】 物质代谢【知识模块】 物质代谢31 【正确答案】 D【知识模块】 物质代谢32 【正确答案】 C【试题解析】 丝氨酸经分解
28、代谢可提供甲烯基，蛋氨酸经活化转变为 S 腺苷蛋氨酸，这是体内重要的甲基供体，所以二者均是可提供一碳单位的氨基酸。亮氨酸和赖氨酸才是生酮氨基酸。【知识模块】 物质代谢【知识模块】 物质代谢33 【正确答案】 C【知识模块】 物质代谢34 【正确答案】 D【试题解析】 考查对儿茶酚胺类递质(去甲肾上腺素)和抑制神经递质(GABA)生物合成成分的掌握。神经递质的合成原料主要是氨基酸。甲。肾上腺素的合成原料为酪氨酸。酪氨酸行在胞质内的酪氨酸羟化酶和多巴胺脱羧酶作用下，形成多巴胺，后者进入突触小泡，由多巴胺B 羟化酶作用下转变为去甲肾上腺素。-氨基丁酸(GABA)由谷氨酸脱羧而来。【知识模块】 物质代
29、谢【知识模块】 物质代谢35 【正确答案】 B【知识模块】 物质代谢36 【正确答案】 C【试题解析】 尿黑酸症缺乏对羟苯丙酮酸氧化酶；苯丙酮酸尿症缺乏苯丙氨酸羟化酶。【知识模块】 物质代谢【知识模块】 物质代谢37 【正确答案】 B【知识模块】 物质代谢38 【正确答案】 E【试题解析】 体内核糖核苷酸在核糖核苷酸还原酶的催化下绝大多数能直接还原生成脱氧核糖核苷酸，这种还原作用是在核苷二磷酸水平上进行的，即 NDP-dNDP，如 UDP-dUDP，但脱氧胸腺嘧啶核苷酸的生成与以上不同，它是在核苷一磷酸水平上，由脱氧尿嘧啶核苷酸(dUMP)经甲基化而生成的，即 duMP-dTMP，催化此反应的
30、酶是 TMP 合酶(胸苷酸合酶) 。UTP 能直接转变生成 CTP。UMP 能直接转变生成 UDP。IMP 能直接转变生成 AMP 和 GMP。【知识模块】 物质代谢【知识模块】 物质代谢39 【正确答案】 B【知识模块】 物质代谢40 【正确答案】 D【试题解析】 dTMP 是由 dUMP 经甲基化而生成的，反应中需要 N5，N10 甲烯四氢叶酸作为甲基供体，而甲氨蝶呤是叶酸类似物，能竞争二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸和四氢叶酸，则甲烯基不能被携带参与由 duMP 转变为dTMP 的反应，从而使该反应不能正常进行。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构相似，可竞争抑制黄嘌呤氧化酶。【知识模块】 物质代谢
