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    [医学类试卷]西医综合练习试卷202及答案与解析.doc

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    [医学类试卷]西医综合练习试卷202及答案与解析.doc

    1、西医综合练习试卷 202 及答案与解析0 A压缩骨折B横行骨折C斜行骨折D粉碎骨折E嵌插骨折1 高处坠落发生的椎体骨折是2 骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是2 A骨折经治疗后,已超过一般愈合所需时间,骨折处仍有反常活动BX 线片示两骨折端被浓密硬化骨质封闭C两者均有D两者均无3 骨折不愈合4 骨折迟延愈合5 女性,72 岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形。X 线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压、服药控制在130140/8090mmHg。最适宜的治疗方法是(A)右下肢持续牵引、对症治疗(B)切开复位内同定(C)手法复位,石膏固定(D)人工关节置换6 男性,14 岁,8

    2、个月前开始左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是(A)左肩关节离断术(B)肿瘤刮除术(C)术前化疗-根治性切除-术后化疗(D)化疗(E)化疗加放疗7 某患者,男性,36 岁,10 天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无排尿、排便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用(A)卧床休息(B)骨盆牵引(C)理疗和按摩(D)皮质类固醇硬膜外注射(E)立即手术治疗,行髓核摘除术8 男性,25 岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,有下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是(A)股骨颈骨折(B)股骨转子骨折(C)髋关节后脱位(D)

    3、髋关节前脱位(E)股内收肌扭伤9 下列骨折中,属稳定骨折的是(A)粉碎骨折(B)螺旋骨折(C)横行骨折(D)斜行骨折西医综合练习试卷 202 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 D【试题解析】 压缩骨折是发生在松质骨受外力而被压缩变形的骨折,常发生在椎体和跟骨。横骨折骨折线与骨纵轴垂直,斜骨折骨折线与骨纵轴斜交,多发生在长骨。嵌插骨折发生在长骨端坚质骨与松质骨交界处,坚质骨嵌插入松质骨内,常发生存股骨颈、肱骨外科颈等处。髌骨骨折可分为两大类:滑跤跌倒时为防止倒地,股四头肌强烈收缩,使髌骨分成两块的骨折是横骨折。而跌倒时髌骨着地暴力直接作用于髌骨上造成的骨折是粉碎骨折。3 【正确答案

    4、】 C4 【正确答案】 A【试题解析】 骨折经治疗后超过一般愈合所需时间而仍无临床愈合现象,即属骨折延迟愈合或不愈合。两者的区别在于不愈合的 X 线片显示骨折端被浓密硬化的骨质封闭,延迟愈合无此现象。5 【正确答案】 D【试题解析】 对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折,已合并骨关节炎或股骨头坏死者,可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。手法复位失败,或固定不可靠,或青、壮年的陈旧骨折、不愈合,宜采用切开复位内同定术。6 【正确答案】 C【试题解析】 骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,恶性度高,转移发生早,肺转移发生率极高。早期诊断和化疗迅速发展,G2T12MO 的治疗方案足术前化疗,

    5、然后根据肿瘤浸润范同作根治性切除术,术后继续化疗。如已有肺转移,属G2T1 2M1,除上述治疗外,还可行手术切除转移灶。5 年存活率提高至 50%以上。肿瘤刮除术适用于某些良性骨肿瘤(GOTDMO),如内生软骨瘤。7 【正确答案】 E【试题解析】 青壮年患者,初次发病,病史 10 天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,80%可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗。8 【正确答案】 C【试题解析】 年轻成人,较大外力伤及右髋,首先应考虑脱位或骨折,患肢屈曲内收内旋短缩畸形,是髋关节后脱位的典型畸形。髋关节前脱位的典型畸形是患肢外展外旋屈曲。股骨颈骨折和股骨转子骨折的畸形是屈曲内收外旋短缩,前者外旋很少超过 60,后者可达 90。内收肌扭伤可有局部压痛,肌紧张和外展受限,一般无特殊畸形。9 【正确答案】 C【试题解析】 稳定骨折:骨折端不易移位或复位后不易再移位者,如裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折、压缩骨折、嵌捅骨折。不稳定骨折:骨折端易移位或复位后易再移位者,如斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。


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