1、执业护士专业实务（血液、造血器官及免疫疾病病人的护理）模拟试卷 3 及答案与解析1 下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是（A）红细胞计数（B）红细胞比容（C）红细胞沉降率（D）网织红细胞计数（E）血红蛋白定量2 营养性缺铁性贫血的易发年龄是（A）23 个月（B） 46 个月（C） 6 个月至 2 岁（D）36 岁（E）612 岁3 营养性缺铁性贫血的最主要原因是（A）先天性储铁不足（B）铁的摄入不足（C）生长发育快（D）铁丢失过多（E）铁的吸收减少4 小儿目前 6 个月，为预防营养性巨幼红细胞性贫血应避免（A）长期羊奶喂养（B）补充动物血、豆浆、肉类（C）饮用果汁（D）给予新鲜瓜果、蔬菜
2、（E）长期用未煮沸的牛奶5 血友病 B 所缺乏的凝血因子是（A）因子（B） 因子（C） 因子（D）因子（E）因子6 血小板减少，是指血小板计数低于（A）50010 9L（B） 200109L（C） 300109L（D）10010 9L（E）40010 9L7 哪种类型的过敏性紫癜病情最为严重（A）单纯型（B）腹型（C）关节型（D）肾型（E）混合型8 在 DIC 病理过程的晚期发生明显出血时，体内（A）凝血系统的活性远大于纤溶系统活性（B）纤溶系统的活性大于凝血系统的活性（C）激肽系统被激活（D）凝血系统被激活（E）纤溶系统被激活9 某缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁 O3g，每日 3 次进行治疗，
3、护士通知患者采取以下哪种方法（A）每间隔 8 小时一次（B）三餐饭前服用（C）三餐饭后服用（D）早晨 10 时，下午 3 时和睡前（E）在一天中任选时间服用10 患者女性，42 岁，诊断为功能失调性子宫出血 3 年余。上周单位体检发现：Hb 95gL，初步诊断为缺铁性贫血。按红细胞形态分类该病属于（A）大细胞正常色素性贫血（B）大细胞低色素性贫血（C）正常细胞正常色素性贫血（D）小细胞低色素性贫血（E）小细胞正常色素性贫血11 患者男性，72 岁，痔疮反复出血 20 年余。家人发现其常感心悸气短、头晕耳鸣，来医院就诊。检查发现：Hb 65gL，确诊为缺铁性贫血。护士建议患者应多补充含铁丰富的食
4、物，不包括（A）动物肝脏（B）牛奶（C）蛋黄（D）海带（E）香菇12 患儿，男，9 个月，生后单纯母乳喂养，未添加辅食，因面色苍白 1 个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血，护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是（A）餐前（B）餐时（C）餐后（D）两餐之间（E）随意13 8 个月患儿，母乳喂养，未加辅食。近 2 个月患儿面色苍白、食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是（A）贫血纠正后即停铁剂（B）不宜在两餐之间服用（C）忌与维生素 C 同服（D）可与牛奶同服（E）首选二价铁14 患儿，女，10 个月，因喂养不当出现营养性缺铁性贫血，患儿在服用铁剂时应避免（A）与牛奶
5、同服（B）与维生素 C 同服（C）与肉类同服（D）与氨基酸同服（E）与果糖同服15 一胎龄 34 周早产儿目前生后 3 周，为预防缺铁性贫血护士应提醒家长为小儿补充铁剂的时间是（A）生后 1 个月（B）生后 2 个月（C）生后 3 个月（D）生后 4 个月（E）生后 6 个月16 患儿 11 个月，因患缺铁性贫血目前已用口服铁剂治疗 1 周，判断其治疗最有效的指征是（A）红细胞数量升高（B）血红蛋白升高（C）网织红细胞升高（D）血清铁升高（E）红细胞中心淡染区缩小17 患者男，35 岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果Hb59gL ，PLT 1910 9 L 护士对该患者制订的休息
6、与活动计划为（A）绝对卧床休息，协助自理活动（B）卧床休息为主，间断床上及床边活动（C）床上活动为主，适当增加休息时间（D）床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间（E）适当进行室内运动，避免重体力活动18 患者女，28 岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是（A）必须调换工种（B）坚持饭后服药（C）避免到人多拥挤的地方（D）注意自我病情监测（E）若无新发出血可自行停药18 患儿，女，10 个月，因面色苍白 2 个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏
7、膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟 2cm3cm，心、肺无异常，肝肋下 2cm，脾肋下 15cm。血红蛋白 70gL，血涂片见红细胞体积小，含色素低。19 该患儿正确的诊断是（A）生理性贫血（B）地中海贫血（C）营养性缺铁性贫血（D）营养性巨幼红细胞贫血（E）感染性贫血20 该患儿的贫血程度属于（A）无贫血（B）轻度（C）中度（D）重度（E）极重度21 应采取的措施是（A）输血治疗（B）口服铁剂（C）口服叶酸（D）口服维生素 C（E）肌内注射维生素 B执业护士专业实务（血液、造血器官及免疫疾病病人的护理）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量
8、，根据其下降程度不同反映贫血程度，红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度，但不常用。网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病，如 SLE 时，ESR 会增快。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 体重增加 1 倍前(5 个月)其体内储存的铁是足够用的，故很少在 6个月内发生缺铁性贫血。体重增加 1 倍后，体内储存的铁用完，婴儿以乳制品为主，而乳制品含铁极低，故这个年龄段易发生缺铁性贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 羊奶中缺
9、乏叶酸，长期服用易患巨幼红细胞贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理5 【正确答案】 B【试题解析】 血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病。根据所缺乏凝血因子的种类，分为血友病 A(因子缺乏)、血友病 B(因子缺乏)、血友病 C( 因子缺乏症) 。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 正常范围 10030010 9L，低于 100109L 为血小板减少，高于300lO。L 为血小板增多。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理7 【正确答案】 D【试题解析】 过敏性紫癜的临床表现：单纯型 (紫癜型)最为常见。 腹
10、型(Henoch 型)其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛，发作时伴有腹肌紧张、明显压痛及肠鸣音亢进。幼儿可发生肠套叠。关节型(Schonlein 型) 除皮肤紫癜外，可出现关节肿胀、疼痛及功能障碍等表现。肾型为病情最为严重，在皮肤紫癜的基础上，出现血尿、蛋白尿及管型尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后 1 周，多在 34 周恢复，少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或肾病综合征。混合型皮肤紫癜合并上述两种以上临床表现。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 口服铁剂
11、易引起胃肠道反应，因此应在饭后服用。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理10 【正确答案】 D【试题解析】 缺铁性贫血的患者血红蛋白降低，红细胞体积较小，中心淡然区扩大，为小细胞、低色素性贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 动物肝脏、瘦肉、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等食物含铁丰富，而乳类含铁最低。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 口服铁剂在两餐之间，可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激，有利于吸收。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理13 【正确答案】 E【试题解析
12、】 缺铁性贫血补铁时应选用二价铁，二价铁易于溶解，容易吸收。应在两餐间服用，与维生素 C 同服可促进铁吸收，牛奶会影响铁吸收。贫血纠正后还需补铁 2 个月，以补充铁储备。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 铁剂与维生素 C、肉类、氨基酸、果糖等同服时，能促进铁的吸收。因牛奶含磷较高，可影响铁的吸收。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 胎儿期最后 3 个月从母体中获得的铁最多，早产使胎儿铁贮存不足。故应生后 2 个月开始给早产儿补铁。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理16 【正确答案】
13、C【试题解析】 一般情况下如果铁剂有效，用药 34 天后，网织红细胞开始上升，710 天达高峰，12 周后血红蛋白逐渐上升，故网织红细胞升高是判断其治疗最有效的指征。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理17 【正确答案】 A【试题解析】 血小板计数2010 9L 或有严重出血时，应绝对卧床休息，避免情绪激动。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理18 【正确答案】 E【试题解析】 应用糖皮质激素后，需待血小板接近正常后，可逐渐减量，常用小剂量维持 36 个月。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 根据血红蛋白值或红细胞数一般将贫血分为轻、中、重、极重四度：血红蛋白值为90gL 为轻度，6090gL 为中度，3060gL 为重度，30gL 为极重度。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理21 【正确答案】 B【试题解析】 治疗营养性缺铁性贫血有效的方法是补充铁剂。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
