1、执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 37 及答案与解析1 患者，女性，65 岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀、呼吸困难、纳差、口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是（A）与其交谈，解除焦虑（B）调节食谱，促进食欲（C）通知家属来医院探望（D）口腔护理促进溃疡愈合（E）吸氧，缓解缺氧状态2 心脏自身的血液供应来自下面哪条血管（A）肺动脉（B）肺静脉（C）主动脉（D）胸主动脉（E）下腔静脉3 常伴有杵状指的先天性心脏病是（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）风湿性心脏病4 下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎的病因（A）吸烟（B）
2、气候寒冷潮湿（C）性激素（D）高血压（E）免疫功能异常5 下列具有自律性的结构是（A）房室结（B）浦肯野纤维（C）窦房结（D）心肌细胞（E）结间束6 心力衰竭时常用的正性肌力作用的药物是（A） 受体兴奋剂（B）磷酸二酯酶抑制剂（C） 受体阻滞剂（D）洋地黄类药物（E） 受体阻滞剂7 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（A）心源性休克（B）心律失常（C）心前区疼痛（D）心力衰竭（E）胃肠道症状8 急性心肌梗死者突然出现明显呼吸困难、咳嗽，两肺布满湿啰音，心率 100 次分，律齐，发绀，烦躁。首先考虑的诊断是（A）肺部感染（B）急性左心衰竭（C）心源性休克（D）心律失常（E）肺栓塞9 患者，
3、男性，8 岁。不慎溺水，心跳、呼吸消失，最首要的处理措施为（A）消除口鼻分泌物和异物（B）尽快送医院（C）通知家长（D）胸外心脏按压（E）电除颤10 患者的 CVP 为 5cmH2O，血压 7050mmHg，尿量 10ml，请问该患者要采取什么措施（A）补充液体（B）扩张血管（C）强心利尿（D）纠正酸中毒（E）改善微循环11 患者，男性，50 岁。患原发性高血压，长期服用硝苯地平控释片，该药的药理作用是（A）控制钠、水的重吸收（B）抑制肾素的释放（C）阻止钙离子进入心肌细胞（D）抑制血管紧张素生成（E）阻滞 1 受体12 双颊紫红，口唇发绀，多见于（A）病危面容（B）贫血面容（C）二尖瓣面容（
4、D）满月面容（E）慢性病容13 急性心肌梗死 24h 内应禁用的药物是（A）速尿（B）利多卡因（C）硝酸甘油（D）洋地黄（E）尿激酶14 下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物是（A）硝酸异山梨醇酯（B）地高辛（C）多巴胺（D）毛花苷 C（E）多巴酚丁胺15 患者，男性，33 岁，突发心悸。查体：心率 180 次分，心律规则，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到 76 次分。推断此患者可能是（A）窦性心动过速（B）阵发性室上性心动过速（C）阵发性室性心动过速（D）阵发性快速房颤（E）阵发性快速房扑16 鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其目的主要是（A）预防压疮（B）防止肌肉萎缩（
5、C）及早恢复体力（D）预防下肢静脉血栓（E）减少回心血量17 患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为患者准备床位（A）将其安排在观察室（B）随意选择床位（C）安排在离办公室较近的小病室（D）安排在患者多的病室（E）将其安排在隔离室18 某原发性高血压(2 级)患者，突然血压升至 230130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应该考虑发生（A）高血压危象（B）高血压脑病（C）短暂性脑缺血发作（D）脑栓塞（E）脑出血19 患者，男性，因触电致心跳、呼吸骤停，下列胸外心脏按压操作哪项不正确（A）按压部位在胸骨下段（B）双手相叠按压（C）每次按压胸骨下陷 4cm（D）每分钟至少 1
6、00 次（E）与人工呼吸配合的比率为 30：220 急性肾小球肾炎患儿舒张压高于 90mmHg，首选的降压药物是（A）硝苯地平（B）利血平（C）硝酸甘油（D）卡托普利（E）硝普钠21 患儿，6 岁，室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现在患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷 C(西地兰)，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是（A）调慢输液速度（B）禁食以减轻胃肠道负担（C）密切观察患儿心率变化（D）给患儿吸入乙醇湿化的氧气（E）暂停使用强心苷并通知医生22 某原发性高血压患者，吸烟史 20 年，肥胖。目前血压213127kPa(16095mmHg)，下
7、列健康教育内容哪项不正确（A）保持情绪稳定（B）适量运动（C）高热量、高糖饮食（D）戒烟（E）控制高血压23 患者，男性，60 岁。连续 3 天测血压为 13095mmHg 。此患者属于（A）正常血压（B）正常高限（C）高血压（D）单纯收缩期高血压（E）单纯舒张期高血压24 急性肺水肿的护理措施不正确的是（A）按医嘱静脉注射毛花苷 C(西地兰)（B）取坐位，双腿下垂（C）持续低流量吸氧（D）遵医嘱吗啡皮下注射（E）遵医嘱静脉注射氨茶碱25 心脏复苏首选的药物是（A）阿托品（B）利多卡因（C）肾上腺素（D）异丙肾上腺素（E）氯化钙25 患儿，女，3 岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体：胸骨左
8、缘第 34 肋间 46 级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X 线片示肺充血。26 所患疾病可能是（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉瓣狭窄27 最常见的并发症是（A）脑出血（B）脑血栓（C）脑脓肿（D）呼吸衰竭（E）呼吸道感染28 患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（A）低脂饮食（B）低盐饮食（C）半流食（D）普通饮食（E）无渣饮食29 如果患儿服用强心苷时正确的护理是（A）服药前数脉搏（B）服药后数脉搏（C）药物饭中服用（D）药物饭后服用（E）与果汁同时服用29 男性，50 岁，收缩压为 213kPa(160mmHg) ，舒张压在 1
9、20kPa(90mmHg) ，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。30 有关患者病情描述哪项不正确（A）患者血压为高血压（B）患者血压为临界高血压（C）患者脉压增大（D）患者多有动脉硬化（E）心前区疼痛为心肌缺血所致31 患者对自己的高血压有些紧张，护士在指导患者参与护理时哪项不正确（A）嘱咐患者注意休息（B）避免情绪激动（C）低盐饮食（D）注意安慰患者（E）减少烟、酒32 在其用药护理中错误的是（A）从小剂量开始（B）可联合数种药物（C）尽量将血压降至正常水平（D）不得自行增减药物（E）降压不宜过低过快32 患者，男性，58 岁。高血压 1
10、0 余年，间歇发作胸闷、胸痛 2 年，医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110 次分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。33 该病人目前最可能的诊断是（A）急性支气管炎（B）急性左心衰竭（C）全心衰竭（D）急性心肌梗死（E）劳累性心绞痛34 此次发病的诱因可能是（A）急性呼吸道感染（B）心动过速（C）心肌耗氧量增加（D）电解质紊乱（E）情绪激动35 对该患者的护理，下列不宜的是（A）心电监护（B）给予鼻导管吸氧（C）取平卧位，头偏向一侧（D）记录 24 小时尿量（E）注意保暖，避免受凉35 患者，男性，67 岁。因心脏病住院治疗，
11、遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察病人脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏。36 你考虑患者的异常脉搏为（A）间歇脉（B）三联律（C）期前收缩（D）绌脉（E）二联律37 服用洋地黄类药物前应注意观察病人的（A）心率和心律（B）血压（C）脉搏（D）呼吸（E）神志38 护士应采取的护理措施是（A）立即停药（B）服用抗心律失常类药物（C）通知医生（D）让病人卧床休息（E）做心电图执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 37 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 心脏的血液供应主要来自主动脉的分支血管冠状动脉，当冠状
12、动脉供血不足时可出现心绞痛。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，青紫为主要表现，其程度与肺动脉狭窄程度有关，表现为唇、指、甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富部位的发绀，患儿通常发育落后，多有蹲踞现象。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理4 【正确答案】 D【试题解析】 目前认为，血栓闭塞性脉管炎发病主要与大量吸烟、性激素、气候寒冷潮湿、免疫功能异常有关。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 心力衰竭时增强心肌收缩力的药物主要是洋地
13、黄类药物，该药物具有正性肌力作用和减慢心率作用，不会增加心肌耗氧量。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B【试题解析】 心肌梗死可出现心力衰竭表现，以急性左心衰竭为主。结合本病例的症状和体征，确诊为急性左心衰竭。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停，首要的处理措施是进行心肺复苏，胸外心脏按压。旧版教材心肺复苏 ABC 顺序，新版复苏步骤是 CAB。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 CVP 正常血压低，且尿量减少，提示为心
14、功能不全或血容量不足，应给予补液试验，若补液后 CVP 升高，血压不变，考虑为心功能不全；若 CVP不变，血压升高，考虑为血容量不足。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理17
15、 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理20 【正确答案】 A【试题解析】 急性肾小球肾炎患儿舒张压高于 90mmHg 时，首选的降压药是硝苯地平，严重高血压可肌注利血平，出现高血压脑病时首选硝普钠。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、头晕、色视等反应时应先停用洋地黄，并与医生联系。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理23 【正确
16、答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理26 【正确答案】 A【试题解析】 室间隔缺损心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘第 23 肋间有粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二心音亢进及分裂。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理27 【正确答案】 E【试题解析】 室间隔缺损最常见的并发症是呼吸道感染。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理28 【正确答案】
17、 B【试题解析】 患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是低盐饮食。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 如果患儿服用强心苷，正确的护理是服药前数脉搏。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理30 【正确答案】 B【试题解析】 收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg，即可诊断高血压。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理31 【正确答案】 E【试题解析】 吸烟是原发性高血压的主要发病因素之一，故应该戒烟而并非减少吸烟。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理32 【正确答案】 C【试题解析】 在原发性高血压的用药护理中，血压应降至正常稍高水平。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理33 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理34 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理35 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理36 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理37 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理38 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理
