1、执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 进入分娩过程后，最主要的产力是（A）腹横肌收缩力（B）腹内斜肌收缩力（C）肛提肌收缩力（D）腹直肌收缩力（E）子宫收缩力2 下列关于妊娠的叙述，不正确的是（A）妊娠 3842 周分娩为足月产（B）妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离为胎盘早剥（C）妊娠 2837 周分娩为早产（D）流产发生在妊娠 12 周以前者为早期流产（E）自然流产连续发生 3 次或以上为习惯性流产3 初产妇胎头衔接多在（A）预产期前 12 周（B）临产前 23 天（C）临产后 24 小时（D）破膜后（E）第一产程
2、末4 总产程和产程分期的概念，正确的是（A）从宫口开全至胎儿娩出称总产程（B）第一产程经产妇需 1416 小时（C）第一产程初产妇需 68 小时（D）第二产程初产妇需 12 小时（E）第三产程约需 30 分钟5 下列关于第一产程的临床表现，错误的是（A）宫缩持续时间渐长，收缩力不断增强，间歇时间缩短（B）宫口扩张（C）肛查发现胎先露逐渐下降（D）宫口近开全时胎膜破裂（E）胎头拨露6 第一产程的观察及护理，正确的是（A）自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时（B）初产妇宫口开大 8cm 以内可行温肥皂水灌肠（C）从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需 1112 小时（D）每隔 05 小时听胎心 1 次（E
3、）嘱产妇宫缩时加用腹压7 临产后灌肠的适应证是（A）有剖宫产史（B）阴道有出血者（C）初产妇宫口在 3cm 以内（D）有心脏病史（E）胎膜已破8 会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是（A）会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌（B）会阴深横肌，坐骨海绵体肌，肛门外括约肌（C）会阴浅横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌（D）会阴深横肌，会阴浅横肌，坐骨海绵体肌（E）会阴浅横肌，会阴深横肌，肛门外括约肌9 第二产程后胎心听诊的频率为（A）3 分钟（B） 10 分（C） 15 分（D）30 分（E）1 小时10 应专门监护的加强子宫收缩的措施是（A）灌肠（B）人工破膜（C）正确使用腹压（D）缩宫素静脉滴注（E）定时
4、排尿11 胎盘剥离征象的表现为（A）子宫底下降（B）阴道大量出血（C）阴道口外露的脐带自行下降延伸（D）手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩（E）子宫小于孕周12 Apgar 评分的体征不包括（A）血压（B）呼吸（C）皮肤颜色（D）喉反射（E）肌张力13 胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过（A）5 分钟（B） 10 分钟（C） 15 分钟（D）25 分钟（E）30 分钟14 孕妇，第 1 胎，妊娠 38 周以先兆临产入院，其最可靠的依据是（A）规律宫缩（B）见红（C）排便感（D）胎儿下降感（E）破膜15 某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径 95cm，对角径 11cm，其他无异常。孕 40
5、周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是（A）专人看护（B）有宫缩后灌肠（C）可应用少量镇静药（D）勤肛查（E）试产 24 小时，胎头仍未入盆，加强宫缩16 初产妇，24 岁，妊娠 40 周，待产。产妇规律宫缩 8 小时，宫口开大 3 指，胎心 136 次分，宫缩 34 次分，每次持续 50 秒。产妇精神紧张，不断叫嚷，“活不成了”。对该产妇首先采取的护理措施是（A）适当休息（B）做好心理调适（C）鼓励进食（D）定时排尿（E）按时做肛检17 初产妇，经助产分娩一男婴，胎盘娩出后阴道持续出血约 800ml。护士采取的正确措施是（A）不能按摩子
6、宫，以免再出血（B）检查胎盘、胎膜是否完整（C）会阴垫不用保留（D）产后 6 小时下床活动（E）阴道灌洗每天 2 次18 子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后（A）2 周（B） 8 剧（C） 4 周（D）10 周（E）6 周19 会阴侧切术后护理措施不正确的是（A）嘱产妇向健侧卧位（B）会阴后侧切伤口于术后第 5 天拆线（C）会阴护理每天 2 次（D）伤口流脓应延期拆线（E）伤口肿痛可湿热敷20 经产妇，32 岁，顺产一健康新生儿后第 2 天，护士如果观察到该产妇的下述临床表现时，应立即报告医生（A）口腔温度为 368（B）脉率 109 次分（C）汗液分泌增多（D）血压 12080mmHg（E）
7、呼吸频率 20 次分21 产妇，32 岁，妊娠 38 周，于某日 2：30pm 顺产。 6：40pm 产妇主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。护士采取的正确的护理措施是（A）坐浴（B）遵医嘱使用利尿药（C）给予抗生素口服（D）协助产妇排尿（E）按摩子宫22 28 岁产妇，行会阴侧切术娩出一活婴，重 4kg。产后第 9 天出现会阴部肿胀，左侧切口部分裂开，有压痛和脓性分泌物，下列处理措施错误的是（A）红外线照射（B）便后 1：5000 高锰酸钾溶液冲洗切口（C） 1：5000 高锰酸钾液坐浴（D）50硫酸镁湿敷切口（E）保持局部清洁卫生，勤换内衣和卫生垫23 新生儿，胎龄
8、 40 周，顺产。出生体重 3800g，身长 53cm，胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好。护士对新生儿的妈妈进行母乳喂养的健康指导。护士告诉新妈妈喂母乳后应竖起抱婴儿，轻轻拍其背部，并解释其目的是（A）促进消化吸收（B）预防感染（C）增进母子感情（D）防止溢乳（E）智力开发24 初产妇，顺产第 3 天，自诉连续 2 天发热，汗多，伴下腹阵痛。查体：体温375，子宫底脐下 2 指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，有腥味，双乳胀、有硬结。护士为患者采取的护理措施是（A）服用抗生素（B）新生儿多吮吸（C）生麦芽煎服（D）芒硝外敷乳房（E）停止哺乳，改为人工喂养25 产
9、妇，24 岁，3 天前顺产一男婴，今日护士查房发现其乳头皲裂，正确的护理措施是（A）双侧停止哺乳（B）尽量减少哺乳次数（C）保持清洁，哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕（D）哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上（E）哺乳时让婴儿含住乳头25 初产妇，26 岁，产后发热 3 天，汗多伴下腹阵痛。查体：体温 375，子宫底脐下 3 指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结。26 该产妇腹痛的原因是（A）产后子宫内膜炎（B）急性胃肠炎（C）产后宫缩痛（D）产后尿潴留（E）子宫附件炎症27 护士向该产妇解释发热的原因是（A）会阴伤口感染（B）乳汁淤积（C）急性乳腺炎（D）产褥感染（E）
10、尿路感染28 护士应采取的护理措施是（A）应用抗生素（B）阴道冲洗（C）鼓励哺乳（D）会阴伤口热敷（E）鼓励多饮水29 流产合并盆腔感染，正确的处理是（A）避免交叉感染（B）取侧卧位（C）每日测呼吸 4 次（D）给高蛋白、高胆固醇饮食（E）会阴冲洗每日 2 次执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力均为产力，其中子宫收缩力起主要作用，其他为第二、三产程的辅助力。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病2 【正确答案】 A【试题解析】 妊娠 3742 周分娩为足月产。【知识模
11、块】 妊娠、分娩和产褥期疾病3 【正确答案】 A【试题解析】 初产妇多在预产期前 12 周胎头衔接，经产妇多在临产后才衔接。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病4 【正确答案】 D【试题解析】 从规律宫缩至胎盘娩出称总产程；第一产程初产妇需 1112 小时，经产妇需 68 小时；第二产程初产妇需 12 小时，经产妇需 12 分钟至 1 小时。第三产程需 515 分钟，不超过 30 分钟。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病5 【正确答案】 E【试题解析】 第一产程是从规律宫缩开始到宫口开全，胎头拨露是第二产程的表现。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病6 【正确答案】 C【试题解析】 自然破膜
12、多发生在宫口临近开全时；初产妇宫口开大 4cm 以内可行温肥皂水灌肠；潜伏期每 l2 小时昕 1 次胎心，活跃期每 1530 分钟听 1 次；第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病7 【正确答案】 C【试题解析】 初产妇宫口4cm，经产妇宫口2cm 可灌肠。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计 1 小时内分娩、胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病9 【正确答案】 B【试题解析】 第二产程应严密注意宫缩与胎心的关系，以判断胎儿是否缺氧，常规 51
13、0 分钟听 1 次。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病10 【正确答案】 D【试题解析】 缩宫素小剂量便可加强宫缩，应用时必须专人观察剂量与宫缩情况，大剂量易出现血压升高等现象。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病11 【正确答案】 C【试题解析】 胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形，宫底上升；阴道外露一段脐带自行延长；阴道少量流血；手压子宫，外露脐带不回缩。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病12 【正确答案】 A【试题解析】 Apagar 评分包括每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病13 【正确答案】 E【试题解析】 正常胎儿娩出后 515 分钟胎
14、盘娩出，一般不超过 30 分钟。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病14 【正确答案】 B【试题解析】 不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠依据。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病16 【正确答案】 B【试题解析】 产妇及胎儿各方面正常，处于第一产程，现在该产妇最主要的问题是精神紧张，不能很好地配合，故应及时做好产妇的心理调适。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病17 【正确答案】 B【试题解析】 产后 24 小时内出血 800ml 为产后出血的表现，应立即查明原因。最常见为宫缩乏力，可应用缩宫药、按摩子宫，
15、另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病18 【正确答案】 E【试题解析】 产后 3 周除胎盘附着面外均修复，产后 6 周全部修复。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病19 【正确答案】 D【试题解析】 伤口流脓应立即拆线引流。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病21 【正确答案】 D【试题解析】 根据视诊及叩诊和病情判断患者为尿潴留故合理的处理是帮助排尿。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠、分娩和产
16、褥期疾病24 【正确答案】 B【试题解析】 鼓励哺乳，婴儿多吸吮可促进乳汁排出。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 应于产后 30 分钟开始哺乳，按需哺乳。母哺乳时应先洗净双手，擦洗乳房和乳头，将乳头及大部分乳晕放入婴儿口中，避免堵住婴儿鼻孔。将婴儿头和颈略伸展，让新生儿吸空一侧后，再吸另一侧乳房。哺乳结束将婴儿竖起轻拍背部防止溢乳。乳头皲裂轻者可继续哺乳，哺乳前湿敷乳房和乳头，增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间。发生皲裂后，若症状较轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧。喂奶结束时，母亲用食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。将
17、乳汁挤出涂在乳头、乳晕上，可起到修复作用。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病26 【正确答案】 C【试题解析】 产褥期表现正常，早期疼痛多为产后宫缩痛，有利于子宫复旧。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病27 【正确答案】 B【试题解析】 产妇各方面生命体征及体检基本正常，符合产褥期特点，双乳胀有硬结表明乳汁排出不畅。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病29 【正确答案】 A【试题解析】 应取半卧位，以局限炎症，注意体温和血象，保证足够营养摄取，保持外阴清洁，禁坐浴和冲洗。【知识模块】 妊娠、分娩和产褥期疾病
