1、执业护士专业实务（传染病病人的护理）模拟试卷 15 及答案与解析1 关于流行性感冒的临床表现，下列说法错误的是( )（A）全身症状重（B）肺外合并症多见（C）常有咽喉痛、干咳（D）上呼吸道卡他症状较轻或不明显（E）年老患者或免疫力低下患者感染流感，病情可持续发展2 当疑有传染源存在时，应采取的措施为( )（A）预防性消毒（B）定时消毒（C）临时性消毒（D）随时消毒（E）终末消毒3 切断肺结核传播途径最有效的措施是( )（A）帮助患者与抗结核机构沟通（B）在全民范围内进行科普宣传（C）增强所有公民的免疫力（D）隔离并治疗痰菌涂片阳性患者（E）给所有应接种卡介苗者接种4 患者女，35 岁，患肺结核
2、，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋滴，此时应立即( )（A）人工呼吸（B）加压给氧（C）立即气管插管（D）保持呼吸道通畅，清除血块（E）立即取半卧位5 不符合水痘特点的是( )（A）感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹（B）以全身出现水疱疹为特征（C）水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的疾病（D）水痘只通过飞沫传染（E）四季可发病，以冬春季为高6 百日咳患儿尽量避免不良刺激是为了( )（A）预防呕吐（B）保证足够睡眠（C）减少阵咳发作（D）防止窒息（E）提高机体免疫力7 流行性脑脊髓炎患者的特征性临床表现为( )（A）皮疹（B）颈项强直（C）头痛（D）高热（E）恶心、呕吐8
3、 患儿女，3 岁，因发热 3 日伴流涕、咳嗽、流泪来诊。护士预诊时发现该患儿体温 394，结膜充血、畏光流泪，并且在颊黏膜上出现柯氏斑，应首先考虑的疾病是( )（A）麻疹（B）细菌性痢疾（C）猩红热（D）水痘（E）流行性腮腺炎9 PPD 试验观察结果的时间为( )（A）72 小时后（B） 4872 小时（C） 2448 小时（D）1224 小时（E）12 小时10 小儿结核性脑膜炎中期的临床表现包括( )（A）颈项强直，克氏征阳性（B）神情淡漠（C）频繁惊厥（D）昏迷（E）发热，盗汗11 标志着结核性脑膜炎进入晚期的是( )（A）昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作（B）腹壁反射消失（C）脑神经受
4、损（D）脑膜刺激征（E）巴宾斯基征阳性12 肺结核化疗原则不包括( )（A）早期（B）规律（C）全程（D）足量（E）联合13 水痘病人高热时不适用的降温方法是( )（A）冰袋（B）小剂量退热药（C）酒精擦浴（D）温水擦浴（E）小剂量激素14 丙肝主要传播途径( )（A）粪口传播（B）水传播（C）食物传播（D）血液传播（E）媒介传播15 了解各种传染病的潜伏期有助于( )（A）疾病的诊断及确定检疫期（B）疾病的预防（C）估计疾病的预后（D）疾病的治疗（E）预防并发症的发生16 患儿女，7 岁，腮腺明显肿大，局部皮肤紧张发亮，张口、咀嚼时胀痛加剧，诊断为流行性腮腺炎，则对其腺肿的护理不正确的是(
5、)（A）可进食水果、果汁和补充维生素 C 片（B）腺肿处可冷敷（C）腺肿处可用醋调青黛散外敷（D）用温盐水漱口，保持口腔清洁（E）宜进易消化和清淡的软食17 患者男，35 岁。主因“发热、尿黄 3 天” ，门诊以 “病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该患者应采取的隔离是( )（A）严密隔离（B）消化道隔离（C）体液隔离（D）虫媒隔离（E）接触隔离18 患者女，22 岁，突起高热，上腹不适，恶心，食欲减退，体温 385，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下 15cm，腹水阴性，血 ALT1200U，初步诊断为甲型病毒性肝炎，此型肝炎的传播途径是( )（A）呼吸道传播（B）消化道传播（C）性传播（D）母乳传
6、播（E）血液传播19 某幼儿园发现一例麻疹患儿，为预防麻疹传染给其他小儿，该患儿应隔离至( )（A）起病后 1 周（B）出疹后 5 天（C）出疹后 1 周（D）疹退后 5 天（E）疹退后 10 天20 传染源的基本特征是( )（A）有传染性、流行性、病原体（B）有传染性、流行性、免疫性（C）有传染源、传播途径、易感性（D）有传染性、流行性、病原体、免疫性（E）有病原体、传染性、流行性21 水痘的主要传播途径是( )（A）直接接触与呼吸道传播（B）粪一口传播（C）性接触传播（D）虫媒传播（E）动物源性接触22 对水痘的临床症状描述正确的是( )（A）口周苍白圈（B）疹退留有色素沉着（C）潜伏期为
7、 112 天（D）水痘为自限性，7 日内自愈（E）皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹23 患儿女，6 岁，发热 1 天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，护士考虑该患儿可能是( )（A）麻疹（B）水痘（C）猩红热（D）腮腺炎（E）幼儿急疹24 诊断结核性脑膜炎的可靠依据是( )（A）发热、盗汗、乏力、消瘦，脑膜刺激征（B）脑脊液中找到结核杆菌（C）脑脊液生化糖、氯均降低（D）发现肺部原发病灶（E）结核菌素试验强阳性25 一孕妇，29 岁，既往体健，近 1 年来发现 HBsAg 阳性，但无任何症状，肝功能正常，经过十月怀胎，足月顺利分娩一 4500g 男
8、婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是( )（A）乙肝疫苗（B）丙种球蛋白（C）乙肝疫苗+ 丙种球蛋白（D）高效价乙肝免疫球蛋白（E）乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白26 患者男，37 岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦 2 个月，既往有静脉吸毒史，体格检查：体温 38，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动，血白细胞 4010 9L，血清抗-HIV(+)，此患者最可能的疾病是( )（A）支气管肺癌（B）艾滋病（C）白血病（D）败血症（E）淋巴病27 某护士在给 HBeAg 阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是( )（A）立即注射乙肝疫苗
9、（B）立即进行酒精消毒（C）定期复查肝功能和 HBVIgM（D）立即注射高效价乙肝免疫球蛋白，查血 HBsAg 及 HBsAb（E）立即接种乙肝疫苗，1 周内注射高效价乙肝免疫球蛋白28 患儿女，5 岁，2 周前发烧，第 2 天耳后出现斑丘疹，皮疹 23 天出齐后体温渐退，1 周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮，护士在分诊时判断最有可能的是( )（A）麻疹（B）风疹（C）药疹（D）猩红热（E）幼儿急疹28 患者男，28 岁，于 2 天前陪朋友到某医院发热门诊看病，时值冬季，今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状，有轻微的呼吸道症状。29 该患者最可能的诊断是( )（A）普通感冒
10、（B）急性肺炎（C）流行性感冒（D）流行性出血热（E）急性支气管炎30 此病一般的潜伏期是( )（A）24 天（B） 35 天（C） 15 天（D）26 天（E）13 天31 对该患者的护理措施正确的是( )（A）进行呼吸道隔离（B）进行床边隔离（C）与患者接触时，应注意洗手，但可以不戴口罩（D）限制水分摄入（E）应加强探视，注意心理护理32 流感疫苗最合适的接种对象是( )（A）发热（B）老人、儿童、免疫抑制的患者（C）急性感染期（D）严重过敏体质者（E）妊娠 3 个月以内的孕妇执业护士专业实务（传染病病人的护理）模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 流感最常见的并发症
11、是肺炎，B 项中肺外合并症并不多见。【知识模块】 传染病病人的护理2 【正确答案】 E【试题解析】 当疑有传染源存在时，应采取终末消毒。【知识模块】 传染病病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 切断肺结核传播途径最有效的措施是隔离并治疗痰菌涂片阳性患者。【知识模块】 传染病病人的护理4 【正确答案】 D【试题解析】 患者突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋滴，此时应该置患者于头低足高位，立即清除血块，保持呼吸道通畅，以防止窒息。【知识模块】 传染病病人的护理5 【正确答案】 D【试题解析】 水痘主要通过飞沫和接触传染，传染性很强，在小儿集体机构中接触后，易感者 8090发
12、病，因此必须严密隔离。【知识模块】 传染病病人的护理6 【正确答案】 C【试题解析】 百日咳患儿尽量避免不良刺激是为了减少阵咳发作。【知识模块】 传染病病人的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 流行性脑脊髓炎患者的特征性临床表现为颈项强直。【知识模块】 传染病病人的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。该患儿结膜充血、畏光流泪，并且在颊黏膜上出现柯氏斑，因此应首先考虑麻疹。【知识模块】 传染病病人的护理9 【正确答案】 B【试题解析
13、】 PPD 试验通常在左前臂屈侧中部皮内注射 01 ml(5 u)，4872 小时后测量皮肤硬结直径。【知识模块】 传染病病人的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 结核性脑膜炎分期：(1)早期(前驱期)：约 12 周，一般起病缓慢，出现性情改变，如烦躁、易激惹、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眠不宁，两眼凝视，食欲不振、消瘦，并有低热，便秘或不明原因的反复呕吐。(2)中期(脑膜刺激期)：约 12 周，主要为脑膜炎及颅内压增高表现。低热，头痛加剧可呈持续性。呕吐频繁、常呈喷射状，逐渐出现嗜睡、可有惊厥发作，意识障碍。典型脑膜刺激征多见于年长儿，婴儿主要表现为前囟膨隆或颅缝裂开，腹壁反射消失、
14、腱反射亢进。(3)晚期(昏迷期)：约 13 周，意识障碍加重，反复惊厥，神志进入半昏迷、昏迷状态。【知识模块】 传染病病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 结核性脑膜炎分期：(1)早期(前驱期)：约 12 周，一般起病缓慢，出现性情改变，如烦躁、易激惹、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眠不宁，两眼凝视，食欲不振、消瘦，并有低热，便秘或不明原因的反复呕吐。(2)中期(脑膜刺激期)：约 12 周，主要为脑膜炎及颅内压增高表现。低热，头痛加剧可呈持续性。呕吐频繁、常呈喷射状，逐渐出现嗜睡、可有惊厥发作，意识障碍。典型脑膜刺激征多见于年长儿，婴儿主要表现为前囟膨隆或颅缝裂开，腹壁反射消失、腱反
15、射亢进。(3)晚期(昏迷期)：约 13 周，意识障碍加重，反复惊厥，神志进入半昏迷、昏迷状态。【知识模块】 传染病病人的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、联合、适量、规律、全程。【知识模块】 传染病病人的护理13 【正确答案】 E【试题解析】 水痘病人降低体温：患儿多仅有中、低度发热，不必用降温药物，可控制室温、多饮水、卧床休息至体温正常止。同时给予易消化的饮食，做好口腔护理。【知识模块】 传染病病人的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 血液传播的有乙肝、丙肝、丁肝。【知识模块】 传染病病人的护理15 【正确答案】 A【试题解析】 了解各种
16、传染病的潜伏期有助于疾病的诊断及确定检疫期。【知识模块】 传染病病人的护理16 【正确答案】 A【试题解析】 流行性腮腺炎的护理措施：(1)应给予富有营养、易消化的半流质或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，肿痛加剧。(2)减轻腮腺肿痛，采用局部冷敷收缩血管，减轻炎症充血程度及疼痛。用茶水或食醋调中药如意金黄散敷于患处，保持药物湿润，以发挥药效并防止干裂引起疼痛。或采用氦氖激光局部照射减轻局部症状。(3)用温盐水漱口或多饮水，保持口腔清洁，以预防继发感染。A 项中如进食水果、果汁和补充维生素 C 片可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧，所以选项 A 错误。【知识模块】
17、传染病病人的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 甲型肝炎传播主要是经粪口传播途径感染，所以采取消化道隔离防止病毒传播。【知识模块】 传染病病人的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 甲肝主要经粪一口传播，因此，其传播途径为消化道传播。【知识模块】 传染病病人的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 麻疹自潜伏期末至出疹后 5 日(即出疹前后 10 天)内患者均有传染性，恢复期的患者不携带麻疹病毒，因此患者应隔离至发疹后 5 天。【知识模块】 传染病病人的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 传染源的基本特征有传染源、传播途径、易感性。【知识模块】 传染病病人的护理21 【正确答案】 A
18、【试题解析】 水痘病人是唯一的传染源，自发病前 12 天至皮疹干燥结痂为止，均有传染性。主要通过飞沫和接触传染，传染性很强，在小儿集体机构中接触后，易感者 8090发病，因此必须严密隔离。【知识模块】 传染病病人的护理22 【正确答案】 E【试题解析】 水痘潜伏期 1024 天，一般为 1317 天，皮肤病变仅限于表皮棘细胞层，愈后不留瘢痕，皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹，为自限性疾病，一般 10 日左右自愈。【知识模块】 传染病病人的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 水痘发疹期：皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开
19、始为粉红色针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为水泡，从斑疹丘疹水泡开始结痂，短者仅 68 小时，皮疹发展快是本病特征之一。【知识模块】 传染病病人的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 诊断结核性脑膜炎的可靠依据是脑脊液中找到结核杆菌，而糖和氯化物降低是结核性脑膜炎的典型改变。【知识模块】 传染病病人的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白可以阻断母婴传播。【知识模块】 传染病病人的护理26 【正确答案】 B【试题解析】 艾滋病最常见的表现：有因免疫缺陷所导致的机会性感染，神经障碍及肿瘤。症状有持续不规则发热，进行性体重减轻，持续不明原因的腹泻及全身
20、淋巴结肿大等。机会性感染有卡氏肺囊虫肺炎和真菌，带状疱疹，非典型分枝杆菌及其他革兰氏阴性杆菌(如结核杆菌)的感染及多种病毒感染等。神经障碍主要有头痛，视力障碍，精神异常或痴呆等，最多见的肿瘤为卡波济氏肉瘤，中枢神经系统肿瘤和淋巴肿瘤，患者最后死于各种感染性疾病和肿瘤。【知识模块】 传染病病人的护理27 【正确答案】 D【试题解析】 该患者有慢性肝炎病史，并且 HBeAg 阳性，因此，护士刺破手指后应立即注射高效价乙肝免疫球蛋白，查血 HBsAg 及 HBsAb，以防乙肝感染。【知识模块】 传染病病人的护理28 【正确答案】 A【试题解析】 患儿出疹时伴高热，皮疹始于耳后发际，形态为红色栗粒大小
21、斑丘疹，疹间皮肤不充血，热退后糠麸样脱屑，均符合麻疹的特点。【知识模块】 传染病病人的护理【知识模块】 传染病病人的护理29 【正确答案】 C【试题解析】 该患者“突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状，有轻微的呼吸道卡他症状”，根据其临床表现，可知该患者最可能的诊断是流行性感冒。【知识模块】 传染病病人的护理30 【正确答案】 E【试题解析】 流感的潜伏期一般为 13 天，最短数小时，最长 4 天。【知识模块】 传染病病人的护理31 【正确答案】 A【试题解析】 流感护理措施：(1)对疑似和确诊病人做好呼吸道隔离。(2)发热患者宜卧床休息，注意保暖，防止复感风寒，应多饮开水。(3)保持口咽、鼻腔清洁，早晚刷牙，进食后以淡盐水或温水漱口，防止继发感染。(4)健康教育：患者饮食宜营养丰富，易于消化。高热时可进流质或半流质饮食，适当饮用富含维生素 C 的果汁，平素多参加体育锻炼，增强体质，适时增减衣服。流行季节少去公共场所。【知识模块】 传染病病人的护理32 【正确答案】 B【试题解析】 流感疫苗最合适的接种对象是老人、儿童、免疫抑制的患者。【知识模块】 传染病病人的护理
