1、心胸外科病人的护理练习试卷 1 及答案与解析1 女性，52 岁，3 月前无意中发现左乳房一肿块，体检：左乳房外上象限可见局限性皮肤凹陷，触及一 2cm3cm 大小肿块，请问此处皮肤凹陷的原因是（ ）（A）癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管（B）癌肿侵入 Cooper 韧带（C）癌细胞浸润皮肤（D）癌细胞侵入乳管（E）癌细胞阻塞腋窝淋巴管2 女性，40 岁，进食时胸骨后刺痛并有哽噎感 2 个月，钡餐示食物通过贲门时受阻，应考虑是（ ）（A）贲门癌（B）食管良性肿瘤（C）神经官能症（D）食管炎（E）贲门失迟缓症3 男性，19 岁，寒战、发热、咳脓痰 3d。体温 40.2。X 线胸片示右肺下叶大片致密影，右
2、胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（ ）（A）气管移向健侧（B）右胸叩诊浊音（C）右胸呼吸运动度小（D）右胸肋间隙变窄（E）右肺呼吸音减弱4 女性 29 岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林，健康教育中最重要的是（ ）（A）定期检查凝血功能（B）适量运动（C）每日摄入足量蛋白质（D）预防感染（E）保持心情愉快5 女性，32 岁，2 个月后，咳嗽加剧，少量黄痰，经消炎治疗不见好转，1 个月后，咳嗽加剧，并有呼吸困难，经两次胸穿抽出脓液 300ml，症状不见好转，X 线拍片发现右侧胸腔第 4 肋水平有大的液平面，现应采取治疗方法（ ）（A）消炎吸氧、输血补液（B）胸穿排脓（C）锁中
3、线第 2 肋间闭式排气引流（D）腋中线第 7 肋间闭式引流（E）腋后线第 8 肋间开放引流6 男性，30 岁，外伤性血胸已 2 周，出现发热、胸痛等症状，经多次胸穿抽液后，症状无明显改善，胸液混浊，在全身应用抗生素的同时应行（ ）（A）胸腔内注入抗生素（B）在 X 线上定位穿刺（C）加强营养增强抵抗力（D）行胸腔闭式引流术（E）尽早开胸手术7 肺炎病人经抗生素治疗后，仍高热不退，并突然出现呼吸困难，胸痛，胸穿抽出脓液，黄色黏稠。其治疗应选择（ ）（A）增加抗生素用量（B）反复胸腔穿刺（C）腋后线第 7 肋间闭式引流（D）锁骨中线第 2 肋间闭式引流（E）开胸探查，清除脓液8 男性，50 岁，咽
4、部异物感 1 月，肝炎病史 20 年，进一步检查，首先应考虑（ ）（A）食管镜（B）胸部 CT（C）食管超声波（D）食管 X 线钡餐检查（E）带网气囊食管脱落细胞检查9 男性，27 岁，反复发作自发性气胸，查胸片及胸部 CT 示右肺多发肺大泡，最适宜的治疗是（ ）（A）胸膜腔穿刺（B）胸腔闭式引流术（C）胸腔镜行肺大泡切除术（D）肺叶切除术（E）以上都不是10 男性，35 岁，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场抢救首先应（ ）（A）封闭伤口（B）去枕平卧位（C）坐位（D）嘱深呼吸（E）呼救11 男性，45 岁，右胸被马车撞伤，呼吸困难。右前胸壁有部分软化区
5、，且随呼吸运动一鼓一陷。首先应采取的急救措施是（ ）（A）胸壁软化区加压包扎（B）气管切开给辅助呼吸（C）应用止痛药物（D）胸腔排气减压（E）剖胸手术12 男性，45 岁，因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折。脾破裂病人有休克，已经昏迷。抢救时首先处理（ ）（A）休克（B）昏迷（C）张力性气胸（D）骨折（E）脾破裂13 男性，30 岁，左腹上区严重挫伤，第 9、10 肋骨骨析，脾破裂，血压90/60mmHg(12/8kPa)，脉搏 100 次/分，腹部压痛，胸透左肺萎缩 60%，首要的处理（ ）（A）立即剖腹探查术（B）抗休克好转后手术（C）输血（D）胸腔穿刺抽气（E）肋间神经封闭13 男性
6、，28 岁。胸部外伤致右侧第 5 肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压 10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，有胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。14 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（ ）（A）健侧肺受压迫（B）广泛皮下气肿（C）纵隔向健侧移位（D）静脉血液回流受阻（E）伤侧胸腔压力不断升高15 护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（ ）（A）检查引流管是否扭曲（B）看引流管是否有液体引出（C）检查引流瓶中是否有引流液（D）检查病人的呼吸音是否正常（E）观察水封瓶中长管内水柱的波动16 搬动此
7、病人时应（ ）（A）保持引流通畅（B）保持引流瓶直立（C）嘱病人屏住呼吸（D）用两把止血钳夹闭引流管（E）注意观察引流液排出情况17 该病人目前最适宜的体位是（ ）（A）侧卧位（B）半卧位（C）平卧位（D）头低足高位（E）仰卧中凹位17 男性，25 岁，主因反复发作右侧自发性气胸 2 年来院就诊。行胸片及胸部 CT检查示右侧多发肺大泡。18 首选的治疗是（ ）（A）胸腔闭式引流术（B）胸腔腔穿刺（C） VATS 肺大泡切除术（D）剖胸探查（E）保守治疗19 病人术中出现低氧血症。其对应的处理方法是（ ）（A）吹张上肺 4 次5 次（B）上肺加用 CPAP（C）下肺加用 PEEP（D）上肺 CP
8、AP、下肺 PEEP 同时采用（E）以上都是20 肺大泡术后常规留置胸腔引流管，尖端应放置于下列哪一种位置（ ）（A）膈上（B）胸膜顶（C）肺门（D）叶间裂（E）肋膈角20 男性，58 岁，胸痛，痰中带血丝 3 个月余，胸部 X 线片示右肺上叶有已不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。21 为明确诊断最重要的检查是（ ）（A）CT（B） MRI（C）痰细胞学检查（D）纤维支气管镜（E）癌相关抗原检查22 入院后 1 周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第一天病人最适宜的体位是（ ）（A）平卧位（B）左侧卧位（C）右侧卧位（D）头低脚高卧位（E）半卧位23 术后 24 小时内最常见的并发症是（
9、）（A）肺炎（B）肺不张（C）出血（D）心脏并发症（E）支气管胸膜瘘24 脓胸引流不畅的原因（ ）（A）引流过晚（B）引流口位置不够低（C）引流管内径过细（D）引流插入过浅或过深（E）引流阻塞25 致病菌进入胸腔的途径有（ ）（A）化脓性感染直接侵入（B）经淋巴途径（C）血源性播散（D）医源性感染（E）胸腔开放性损伤26 体外循环后的病理生理变化包括（ ）（A）红细胞破坏（B）血小板增加（C）代谢性酸中毒（D）肾功能减退（E）低血钾心胸外科病人的护理练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 心胸外科病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 心胸外科病人的护理3 【正确答案】
10、D【知识模块】 心胸外科病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 心胸外科病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 心胸外科病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 心胸外科病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 心胸外科病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 心胸外科病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 心胸外科病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 心胸外科病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 心胸外科病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 心胸外科病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 心胸外科病人的护理【知识模块】 心胸外科病人的护理14
11、【正确答案】 E【知识模块】 心胸外科病人的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 心胸外科病人的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 心胸外科病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 心胸外科病人的护理【知识模块】 心胸外科病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 心胸外科病人的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 心胸外科病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 心胸外科病人的护理【知识模块】 心胸外科病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 心胸外科病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 心胸外科病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 心胸外科病人的护理24 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 心胸外科病人的护理25 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 心胸外科病人的护理26 【正确答案】 A，C，D，E【知识模块】 心胸外科病人的护理
