1、心电学技术中级相关专业知识模拟试卷 4 及答案与解析0 患者女性,42 岁,子宫肌瘤术前检查,听诊心率为 68 次分,但实习学生根据心电图报告的心率为 34 次分,P 波及 QRS 波群增宽。1 两者心率不一致的可能原因为(A)时间常数过小(B)记录纸速为 125mms(C)记录纸速为 25mms(D)记录纸速为 50mms(E)记录纸速为 100mms2 为避免出现上述问题,描记心电图之前应检查(A)记录纸速和标定电压(B)频率响应(C)时间常数(D)输出阻抗(E)阻尼波形3 按照国家医疗仪器设备分类标准的规定,多导联心电图机是指(A)2 导联以上(B) 3 导联以上(C) 6 导联以上(D
2、)12 导联(E)18 导联4 关于 CF 型心电图机的描述,不正确的是(A)泄漏电流小于 10A(B)应用部分浮地隔离(C)对电击有高度防护(D)不能直接用于心脏(E)具有隔离措施5 现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式,浮地输入是指(A)把接地线连接在人体的右下肢电极上(B)采用电磁波耦合(C)前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离(D)心电图机的机箱电源泄漏电流100A(E)一种光电耦合方式6 以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标,其中不正确的描述是(A)电源电压稳定时,基线漂移不大于 1mm(B)电源电压瞬态波动时,基线漂移不大于 1mm(C)无信号输入时,基线随灵敏度变
3、化,其位移不超过 2mm(D)在 540 温度范围内,基线漂移平均不超过 05mm(E)开机 2 分钟后,用标准灵敏度挡记录基线,其偏移水平应不大于 2mm7 关于心电图机走纸速度的论述,正确的是(A)走纸速度是指心电图纸的运行速度,单位是 mms(B)走纸速度越快,心电图纸上每小格间距代表的时间越短(C)心电图机走纸速度误差应小于5(D)常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法(E)以上都对8 以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外(A)呼吸急促或呼吸活动度过大(B)电极与皮肤接触不良(C)仪器老化(D)记录纸接触不良(E)导联线插头接触不良9 描笔心电信号正常,走纸速度正常,但记录
4、不出心电波形的可能原因如下,但应除外(A)自激多谐振荡器停止振荡(B)记录纸记录不良(C)周围有电磁波影响(D)热笔温度过低(E)扫描笔加热电阻丝烧断10 部分 12 导联同步心电图机仅采用 8 通道放大器,主要同时采集(A)、aVF、V 1V 6 导联的心电信号(B) aVR、aVF、V 1V 6 导联的心电信号(C) 、aVF、V 1V 6 导联的心电信号(D)、V 1V 6 导联的心电信号(E)aVL、aVR、V 1V 6 导联的心电信号11 心电图计算机自动分析有如下优越性,但应除外(A)适用于大样本人群的流行病学调查研究(B)适宜建立数字化心电图数据库(C)有利于统一测量标准,减少人
5、为因素造成的误差(D)可代替人工诊断(E)可明显提高心电图测量和诊断的工作效率12 阻尼的大小对心电波形影响很大,以下为阻尼不足可引起的现象,但应除外(A)R 波的幅值加大(B) S 波的幅值加大(C)波形出现明显的上冲(D)方波上升及降落时均有突出的尖波(E)ST 段呈弧形上移或下移13 确定室性期前收缩的起源部位最好采用(A)单导联顺序描记心电图(B) 3 导联同步心电图(C) 6 导联同步心电图(D)12 导联同步心电图(E)X 、Y、Z 正交心电图14 心电图机的标准灵敏度为 10mmmV,允许的转换误差为(A)5(B) 10(C) 15(D)20(E)2515 一般要求心电图机的输入
6、阻抗不小于(A)05M(B) 10M(C) 15M(D)25M(E)35M16 目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为(A)00130Hz(B) 00530Hz(C) 00550Hz(D)001150Hz(E)01100Hz17 为了避免描记 ST、段低频信号时出现失真,要求心电图机的时间常数(A)005 秒(B) 10 秒(C) 15 秒(D)32 秒(E)37 秒18 在走纸速度为 25mms 的条件下,判断心电图机时间常数的方法是(A)测量方波从 10mm 下降到基线时所需的时间(B)测量方波从 10mm 下降到 30幅值时所需的时间(C)测量方波从 10mm 下降到 32mm 时所需
7、的时间(D)测量方波从 10mm 下降到 50幅值时所需的时间(E)测量方波从 10mm 下降到 37mm 时所需的时间19 一般要求心电图机共模抑制比80dB,共模抑制比的高低反映(A)心电放大器的低频特性(B)基线的稳定性(C)心电图机抗干扰的能力(D)放大器内部噪声水平(E)心电图机的线性功能20 以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因,但应除外(A)指示灯损坏(B)未放入记录纸(C)电源插头损坏或接触不良(D)电源开关损坏(E)电源保险丝烧断21 以下情况可能会引起心电图记录出现交流电干扰,但应除外(A)地线连接不当(B)周围有电磁波影响(C)开关接触不良(D)患者呼吸急促(E)电
8、源电压异常22 目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于(A)128Hz(B) 250Hz(C) 500Hz(D)700Hz(E)1000Hz23 数字化 12 导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为(A)5 秒(B) 75 秒(C) 10 秒(D)125 秒(E)20 秒24 以下为 12 导联同步心电图机的临床应用价值,但应除外(A)有助于判断是否存在房室分离现象(B)有助于房性和室性期前收缩的定位诊断(C)可准确地测定 QT 间期离散度(D)可精确地测量 Q 波的深度(E)可准确地测量 P 波离散度25 目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是(A)对 QRS 波群检测困难(B)难
9、以准确地检测 P 波(C)对 T 波检测困难(D)难以识别 Q 波(E)计算 T 波心电轴有困难26 测量 ST 段偏移量的参考水平应是(A)J 点(B) P 波起始部(C) QRS 波群起始部(D)TP 段(E)TU 段27 测量 U 波振幅的参考水平应是(A)TU 段(B) TP 段(C) P 波起始部(D)QRS 波群起始部(E)ST、段28 流行病学研究中最常用的心电图编码是(A)Washington code(B) Minnesoda code(C) CIIS code(D)Nova code(E)NBG code29 描记心电图的常规走纸速度为(A)125mms(B) 25mms(
10、C) 50mms(D)75mms(E)100mms30 心电图机的最大灵敏度至少应达到(A)25mmmV(B) 5mm mV(C) 10mmmV(D)20mmmV(E)30mmmV31 当采用走纸速度为 50mms 时,正常人 PR 间期一般应至少大于(A)2 个小格(B) 3 个小格(C) 4 个小格(D)5 个小格(E)6 个小格32 患者男性,28 岁,健康体检,与 2 天前心电图比较,发现各导联心电图波形振幅均降低 50,时限未见异常,首先应考虑(A)阻尼过小(B)时间常数过大(C)标定电压设置在 5mmmV(D)标定电压设置在 20mmmV(E)走纸速度设置在 125mms33 通常
11、心电图机的基本结构不包括(A)导联系统(B)心电放大器(C)描记系统(D)HRV 分析(E)电源系统34 以下为心电图机的使用及维护事项,正确的选项是(A)每天做完心电图后应清洗电极(B)导联电缆的芯线容易折断或损坏,切忌用力牵拉或扭曲(C)心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击(D)由医疗仪器维修部门定期检测(E)以上都是35 某实习学生第 1 次使用心电图机描记心电图时,各胸前导联都记录不到波形,肢体导联仅记录到 I 导联的心电图,产生这种情况最可能的原因是(A)仪器故障(B)左腿电极未接(C)左手电极未接(D)右腿无干电极未接(E)皮肤接触阻抗过大35 ACF 型BBF 型CB 型D
12、100AE10A36 目前一般建议心电图机采用的安全标准为37 心电图机的机箱泄漏电流应小于38 如果直接记录心内电图,要求心电图机的泄漏电流应小于38 A共模抑制比高B心电图机线性功能好C基线的漂移小D机内噪声小E灵敏度高39 选择“TEST”开关位置,用标准灵敏度记录的直线光滑平稳、不抖动说明40 记录描笔处于各种位置时,输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同,说明41 选择“TEST”开关位置,用标准灵敏度记录直线,基线水平的偏移不大于1mm,说明41 A阻尼过度(过阻尼)B阻尼过小(欠阻尼)C阻尼适当D线性良好E非线性移位42 按下定标键记录方波,若方波波形的转折角为直角说明43 若方波
13、上升时有突出的尖波表示44 若方波上升时呈圆钝状表示44 A10msB20msC40msD80msE100ms45 走纸速度为 100mms 时,每一个横格(1mm)表示46 走纸速度为 125mms 时,每一个横格(1mm)表示47 走纸速度为 50mms 时,每一个横格(1mm)表示47 A12 导联同步心电图B阻尼过大C阻尼过小D走纸速度不均匀E走纸速度过慢48 患者女性,47 岁,因多次发生晕厥就诊。心电图示窦性心律,心率为 70 次分,QT 间期为 052s,若需要测量 QT 间期离散度,应选择49 患者女性,24 岁,心电图上见所有 QRS 波群的尖端变钝、出现切迹,ST 段弧型下
14、移,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时 QRS 波群尖端切迹和 ST 段弧型下移现象均消失,其原因是50 患者男性,63 岁,此次心电图描记的 QRS 波群的幅值较 2 天前增大,标定电压方波的顶端折角处出现尖波,产生这种现象的原因是心电学技术中级相关专业知识模拟试卷 4 答案与解析【知识模块】 心电图机1 【正确答案】 D【试题解析】 当心电图记录纸速为 50mms 时,如仍然按照纸速 25mms 的心电图标准来测量,就会出现心电图报告的心率比听诊的心率要慢一半的情况,并且会出现 P 波及 QRS 波群增宽。【知识模块】 心电图机2 【正确答案】 A【知识模块】 心电图机3 【正确答案】
15、 B【知识模块】 心电图机4 【正确答案】 D【试题解析】 目前一般建议心电图机均应采用 CF 型。CF、型心电图机的应用部分浮地隔离,对电击有高度防护,该类型心电图机可直接用于心脏。【知识模块】 心电图机5 【正确答案】 C【试题解析】 浮地输入是指心电图机的前置放大器的零电位及患者的右下肢电极与机壳相隔离 (绝缘) ,不通过电源线地线插头接地。由于前置放大器的零电位对地电位是悬浮的“零”电位,因此可使患者的右下肢电极与大地间有很大的绝缘阻抗,可避免患者在机器漏电和机壳带电时遭受电击危险。【知识模块】 心电图机6 【正确答案】 E【试题解析】 判断基线稳定性的常用检测方法为:开机 2 分钟后
16、,导联选择置于“TEST”位置,在标准灵敏度挡(10mm mV)记录基线,其偏移水平应不大于1mm。【知识模块】 心电图机7 【正确答案】 E【试题解析】 检测心电图机走纸速度的方法有两种,一种是定时测定法,另一种为干扰记录法。定时测定法是指在走纸状态下,同时按下秒表和 1mV 定标键,在走纸开动 10 秒后,再同时按下秒表和 1mV 定标键,测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度,其误差应小于5。【知识模块】 心电图机8 【正确答案】 D【试题解析】 记录纸接触不良可记录不出心电波形,但不会引起基线漂移。【知识模块】 心电图机9 【正确答案】 C【试题解析】 周围有电磁波
17、影响是产生交流电干扰的原因。【知识模块】 心电图机10 【正确答案】 D【试题解析】 目前市场上 12 导联同步心电图机的放大器有 12 通道和 8 通道两种。采用 8 通道放大器的 12 导联同步心电图机一般同时采集、V 1V 6 导联的心电信号,其余肢体导联的心电信号可采用 Einthoven 公式推导,例如= 一,aVF=12,aVL=I 一 12,aVR= 一 12(+ )。【知识模块】 心电图机11 【正确答案】 D【试题解析】 心电图的计算机自动分析能明显提高心电图测量和诊断的工作效率,但目前心电图的计算机自动诊断的准确性距离临床医师的要求仍有较大的差距,尚不能代替人工诊断。【知识
18、模块】 心电图机12 【正确答案】 E【试题解析】 出现 ST、段呈弧形上移或下移现象是阻尼过度的表现。【知识模块】 心电图机13 【正确答案】 D【试题解析】 12 导联同步心电图记录可观察同一个心动周期的 12 导联心电图图形,对于判断房性或室性期前收缩的起源十分方便。即使仅记录到 1 个室性期前收缩也可判断其起源的部位。【知识模块】 心电图机14 【正确答案】 A【试题解析】 心电图机的标准灵敏度允许的转换误差为5,即在走动的记录纸上描记出定标方波的高度应在规定高度的5误差范围内。【知识模块】 心电图机15 【正确答案】 D【知识模块】 心电图机16 【正确答案】 D【知识模块】 心电图
19、机17 【正确答案】 D【试题解析】 时间常数与心电图波的下降速率有关,时间常数越长,幅值下降越慢,反之越快。若小于 15 秒说明低频响应差,可使 ST 段低频信号在描记时出现下降等伪差。目前要求心电图机的时间常数32 秒。【知识模块】 心电图机18 【正确答案】 E【试题解析】 在走纸速度为 25mms 的条件下,测量方波从 10mm 下降到37mm 时所需的时间,即为该心电图机的时间常数。【知识模块】 心电图机19 【正确答案】 C【知识模块】 心电图机20 【正确答案】 B【知识模块】 心电图机21 【正确答案】 D【试题解析】 呼吸急促或呼吸动度过大是引起基线漂移的原因。【知识模块】
20、心电图机22 【正确答案】 C【试题解析】 数字化电路心电图机采样频率应在 500Hz 以上,以保证高保真地记录心电图波形。【知识模块】 心电图机23 【正确答案】 C【知识模块】 心电图机24 【正确答案】 D【知识模块】 心电图机25 【正确答案】 B【知识模块】 心电图机26 【正确答案】 C【知识模块】 心电图机27 【正确答案】 D【知识模块】 心电图机28 【正确答案】 B【试题解析】 明尼苏达编码(Minnesoda code)是流行病学研究及临床试验中最常用的心电图标准编码。华盛顿编码(Washington code)采用 Frank 正交导联体系,编码标准比较简洁。CIIS
21、code 主要用于心肌梗死的诊断。【知识模块】 心电图机29 【正确答案】 B【知识模块】 心电图机30 【正确答案】 D【试题解析】 心电图机的灵敏度(增益)是指输入 1mV 电压时的描笔偏转幅度,最大灵敏度标准至少应达到20mmmV。【知识模块】 心电图机31 【正确答案】 E【试题解析】 常规描记心电图时均使用 25mms 走速,正常 PR 间期一般大于3 个小格(0 12 秒) 。在心电图记录走速为 50mms 状态下,正常 PR 间期一般应至少大于 6 个小格(012 秒)。【知识模块】 心电图机32 【正确答案】 C【试题解析】 描记心电图时必须先记录标定电压符号。该患者目前心电图
22、与 2 天前心电图比较,见各导联心电图波形振幅均减半,而时限未见异常,应首先考虑此次记录心电图时标定电压可能设置在 5mmmV( 电压减半)。【知识模块】 心电图机33 【正确答案】 D【知识模块】 心电图机34 【正确答案】 E【知识模块】 心电图机35 【正确答案】 B【试题解析】 记录到导联的心电图说明左、右手导联电极已接好,可以推测可能是左腿电极未接,导致其他肢体导联和胸导联记录不到波形。【知识模块】 心电图机【知识模块】 心电图机36 【正确答案】 A【知识模块】 心电图机37 【正确答案】 D【知识模块】 心电图机38 【正确答案】 E【知识模块】 心电图机【知识模块】 心电图机3
23、9 【正确答案】 D【知识模块】 心电图机40 【正确答案】 B【知识模块】 心电图机41 【正确答案】 C【知识模块】 心电图机【知识模块】 心电图机42 【正确答案】 C【知识模块】 心电图机43 【正确答案】 B【知识模块】 心电图机44 【正确答案】 A【知识模块】 心电图机【知识模块】 心电图机45 【正确答案】 A【知识模块】 心电图机46 【正确答案】 D【知识模块】 心电图机47 【正确答案】 B【知识模块】 心电图机【知识模块】 心电图机48 【正确答案】 A【试题解析】 测量 QT 间期离散度必须使用 12 导联同步心电图,这样才能保证在同一个心动周期上准确地测量不同导联间的 QT 间期的差异。【知识模块】 心电图机49 【正确答案】 B【试题解析】 阻尼过大时可引起 QRS 波群的尖端变钝、出现切迹,还可引起 ST段呈弧型上移或下移。【知识模块】 心电图机50 【正确答案】 C【试题解析】 阻尼过小时方波的顶部折角处出现突出的尖波,可造成 QRS 波群(R 波或 S 波)的幅值增大。【知识模块】 心电图机