1、中级主管护师（妇产科护理学）模拟试卷 9 及答案与解析0 孙女士，30 岁，第二性征发育良好，婚后 2 年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。1 该患者需要做的进一步检查是（A）阴道镜检查（B）女性激素测定（C）输卵管通畅检查（D）腹腔镜检查（E）B 超监测卵泡发育2 如上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是（A）异常部位活检送病理（B）氯米芬促排卵（C）抗感染治疗（D）输卵管通液治疗（E）服己烯雌酚3 若上述检查未发现异常，建议继续进行的检查项目是（A）宫腔镜检查（B）性交后精子穿透力试验（C）阴道脱落细胞涂片检查（D）宫颈刮片（E）子宫输卵
2、管碘油造影4 进行上题检查项目时正确的做法是（A）在排卵期进行（B）在检查前 24 小时禁止性生活（C）检查前避免阴道冲洗（D）需要配偶陪同前往（E）性交后 24 小时内就诊检查4 某初产妇，35 岁，对其进行 B 超检查测量骨盆，结果：入口平面前后径 11cm，横径 13cm；中骨盆横径 95cm，前后径 115cm；出口横径 83cm，后矢状径85cm。根据检查结果，该产妇：5 骨盆形态是（A）正常骨盆（B）漏斗骨盆（C）扁平骨盆（D）畸形骨盆（E）均小骨盆6 该产妇是否可以试产，如可试产则试产的时间是（A）不可试产（B）可试产 2 小时（C）可试产 4 小时（D）可试产 6 小时（E）可
3、试产 8 小时7 子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的（A）极性（B）节律性（C）对称性（D）缩复作用（E）间歇性8 有关围绝经期综合征的陈述，错误的是（A）是指性成熟期到老年期的过渡阶段（B）可在自然绝经或人工绝经后出现症状（C）围绝经期包括绝经过渡期至绝经后 1 年的时期（D）围绝经期妇女均会出现临床症状（E）也有人称其为更年期症候群9 孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是（A）10g（B） 50g（C） 100g（D）500g（E）1000g10 三合诊检查的三个途径是指（A）超声、阴道镜、腹部（B）腹
4、部、阴道、直肠（C） B 超、阴道、腹部（D）直肠、腹部、阴道镜（E）B 超、阴道镜、直肠11 能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是（A）分段诊断性刮宫（B）诊断性刮宫（C）阴道后穹窿脱落细胞检查（D）宫腔冲洗法（E）宫颈刮片检查12 关于雌激素的作用，下列说法正确的是（A）有升高体温的作用（B）能抑制输卵管的蠕动（C）使阴道上皮角化现象消失（D）使宫颈黏液分泌减少变稠（E）促进乳腺发育，使乳腺管增生13 输卵管结扎术的目的是（A）抑制排卵（B）阻止精子与卵子相遇（C）抑制性激素分泌（D）改变女性内分泌系统的正常功能（E）改变女性特征14 下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是（A）不孕症者
5、（B）阴道炎治疗期（C）疑有输卵管阻塞者（D）评价输卵管成形术效果（E）输卵管轻度粘连者15 产后 2 个月的哺乳期妇女，首选的避孕方法是（A）宫内节育器（B）安全期避孕（C）口服短效避孕药（D）长效避孕针（E）避孕套16 第一产程宫颈扩张活跃期是指（A）宫颈口扩张 0cm 至 3cm（B）宫颈口扩张 3cm 至 4cm（C）宫颈口扩张 3cm 至 8cm（D）宫颈口扩张 3cm 至近全（E）宫颈口扩张 0cm 至近全17 正常产程进展的标志为（A）规律宫缩（B）胎心音正常（C）胎位为枕左前位（D）产妇一般情况好（E）胎头下降及宫口扩张18 下列属于临产的标志的是（A）见红，规律宫缩，胎头下降
6、（B）规律宫缩，破膜，胎头下降（C）见红，破膜，宫口扩张（D）见红，破膜，规律宫缩（E）规律宫缩，胎头下降，宫口扩张19 第三产程所需时间应为（A）510 分钟，不超过 15 分钟（B） 510 分钟，不超过 25 分钟（C） 515 分钟，不超过 30 分钟（D）1020 分钟，不超过 30 分钟（E）2030 分钟，不超过 60 分钟20 某孕妇，因间断的腹部疼痛来医院，以下标志其临产的是（A）有规律而逐渐增强的子宫收缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降（B）无宫缩但有少量阴道流血，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降（C）不规则宫缩，但有少量阴道流血，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露
7、下降（D）不规则宫缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降（E）每 1520 分钟一次宫缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降21 某 37 岁女士，妊娠 36 周检查发现妊高征，2 小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血，面色苍白。首先考虑为（A）先兆临产（B）先兆早产（C）先兆子宫破裂（D）胎盘早剥（E）前置胎盘22 下述不支持胎膜早破诊断的是（A）阴道持续性流液（B）宫缩时肛查触不到前羊膜囊（C）羊水涂片镜检可见羊齿状结晶（D）阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性（E）胎膜破裂发生在第一产程内23 下列不属于急性盆腔炎手术指征的是（A）输卵管卵巢脓肿（B）盆腔脓肿（C）可疑脓肿破裂（D）急性子
8、宫肌炎（E）药物治疗无效24 关于卵巢肿瘤，下列描述不正确的是（A）是女性生殖器常见肿瘤之一（B）恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位（C）有时伴有腹水（D）与消化道恶性肿瘤无关（E）实质性者以恶性居多25 为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不超过（A）500ml（B） 1000ml（C） 1500ml（D）1800ml（E）2000ml26 某产妇，产后第 6 天发热达 40，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥（A）半卧位（B）床边隔离（C）物理降温（D）抗感染治疗（E）坐浴 12 次天27 关于外阴阴道假丝酵母菌病，下列说法错误的是（A）内裤、毛
9、巾用开水烫洗（B）用 24碳酸氢钠溶液阴道灌洗（C）全身或局部应用抗真菌药（D）常与糖尿病并发（E）合并妊娠时应暂停治疗28 在下列术后患者的症状中，不正常的是（A）恶心（B）呕吐（C）腹胀（D）高热（E）伤口疼痛29 王女士在妇科门诊，经阴道进行宫颈上药后，置于宫颈部的棉球取出的时间为（A）12 小时（B） 810 小时（C） 1224 小时（D）2648 小时（E）5072 小时30 下列不可使用胎头吸引术的情况是（A）第二产程延长者（B）妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者（C）妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者（D）胎头先露位置高需要助产者（E）临产宫缩乏力者中级主管护师（妇产科护理学）模
10、拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 D3 【正确答案】 B4 【正确答案】 A【试题解析】 根据病例提供的资料，孙女士基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变，可以得知孙女士具有排卵功能，所以需要做的进一步检查项目是输卵管通畅检查。当检查发现输卵管通畅有异常时，可以进行输卵管通液治疗；如果进行上述检查未发现异常，则建议她继续进行性交后精子穿透力试验，该项目是根据孙女士的基础体温情况，选择在预测的排卵期进行。在试验前 3 日禁止性交，避免阴道用药或冲洗。在性交后 28 小时内就诊检查。每高倍视野内有 20 个活动精子为正常。5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A
11、【试题解析】 该初产妇骨盆入口平面正常，中骨盆横径和出口横径较小，属于漏斗骨盆。骨盆出口狭窄者不宜试产。7 【正确答案】 A【试题解析】 正常的子宫收缩具有以下特点：节律性、对称性、极性以及缩复作用，该题题干所描述的是子宫收缩力极性的特点。8 【正确答案】 D【试题解析】 围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经后 1 年内的期间，即绝经过渡期至绝经后 1 年有些人并不出现明显症状。9 【正确答案】 B【试题解析】 一般成人每天需碘量应为 100150g，孕妇和乳母每天要比正常成人增加 50g。10 【正确答案】 B【试题解析】 三合诊是经直肠、阴道、腹部联合检
12、查。即一手示指在阴道内，中指在直肠内，另一手在腹部配合。11 【正确答案】 A【试题解析】 子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。12 【正确答案】 E【试题解析】 雌激素的生理功能包括：促进卵泡及子宫发育；使子宫内膜增生；使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。增加输卵管上皮细胞的活动。 促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。促进乳腺管的增生。 促进体内水、钠潴留。 促
13、进骨中钙质沉着。13 【正确答案】 B【试题解析】 输卵管结扎术是通过切断、结扎输卵管的方法，使精子与卵细胞不能相遇而达到绝育的目的。14 【正确答案】 B【试题解析】 子宫输卵管造影术的禁忌证包括：生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心肺疾病以及碘过敏者。15 【正确答案】 E【试题解析】 根据不同避孕方法的适应证与禁忌证，哺乳期妇女不宜采用备选答案 C、D。B 是避孕失败率最高的方法；放置宫内节育器需要一定条件，所以 E 是首选的避孕方法。16 【正确答案】 D【试题解析】 活跃期是指宫颈扩张 3cm 至宫口开全即 10cm，宫颈扩张速度显著
14、加快。17 【正确答案】 E【试题解析】 胎头下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。18 【正确答案】 E【试题解析】 临产诊断的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇时间 56 分钟左右，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。19 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查产程的时限，应注意记忆。20 【正确答案】 A【试题解析】 临产诊断的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇时间 56 分钟左右，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。21 【正确答案】 D【试题解析】 该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血，其特点是持续性
15、腹痛，又是妊高征患者，容易发生胎盘早剥。22 【正确答案】 E【试题解析】 胎膜早破是指胎膜破裂发生在临产前，其余选项均支持胎膜早破的诊断。23 【正确答案】 D【试题解析】 急性盆腔炎手术治疗适用于对药物治疗无效，患者中毒症状加重者，以免脓肿破裂，对于可疑脓肿破裂者需立即行剖腹探查。急性子宫肌炎以抗生素治疗结合支持疗法为主。24 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢肿瘤中有 510为卵巢转移性肿瘤，由原发于卵巢外的恶性肿瘤播散至卵巢所致。来自胃肠道、乳腺和子宫的转移癌最多见，在来自胃肠道的转移癌中以胃癌多见。25 【正确答案】 C26 【正确答案】 E【试题解析】 正常情况下，产后一周后子宫颈
16、内口才能恢复至非孕状态，因此产后 6 天进行坐浴的措施不妥。27 【正确答案】 E【试题解析】 患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇要积极治疗，否则阴道分娩时新生儿易被传染而患鹅口疮。28 【正确答案】 D【试题解析】 手术后 12 天患者体温稍有升高，但一般不超过 38，此为正常手术反应。如术后持续高热或体温正常后再次升高，则考虑有感染的可能。29 【正确答案】 C【试题解析】 子宫颈局部上药适用于宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。常用药物有抗生素药液和止血粉等。先将带尾线的大棉球蘸上药液和药粉，再将棉球置于子宫颈局部，将棉球尾线留于阴道外，并用胶布将尾线固定于阴阜侧上方，嘱患者于放药 1224 小时后自行牵引尾线取出棉球。30 【正确答案】 D【试题解析】 胎头吸引术的适应证包括：第二产程延长者、妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫等情况需缩短第二产程者。
