1、中级主管护师外科护理学（泌尿及男生殖系统结核患者、泌尿系统梗阻患者、男性性功能障碍及节育者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析0 患者，男性，32 岁。轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞 45个HP，红细胞 23 个HP；尿结核茵培养阳性。1 此时可以诊断为（A）慢性肾盂肾炎（B）肾结核（C）慢性膀胱炎（D）尿道炎（E）前列腺炎2 该患者的下一步处理（A）静脉滴注强力抗生素（B）口服抗生素（C） KUB+IVP 检查+抗结核治疗（D）膀胱镜检查（E）B 超3 在该患者接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗（A）1 周（B） 24 周（C） 56 周（D）78 周（E）910 周3
2、 患者，男性，68 岁。尿频，夜尿多、排尿不畅 4 年，10 小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛；直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。4 该患者的可能诊断为（A）前列腺增生症（B）前列腺癌（C）膀胱炎（D）膀胱结石（E）前列腺结核5 目前首先应为患者进行的处理是（A）口服 受体阻滞剂（B）耻骨上膀胱穿刺造瘘（C）留置导尿（D）急诊手术（E）注射解痉剂6 为了进一步了解患者的病情，还应该进行进一步检查，但不包括（A）残余尿测定（B）尿动力学检查（C） B 超检查（D）PSA（E）CEA7 患者计划行 TURP 术，术前护理
3、措施不正确的是（A）给予粗纤维易消化的食物（B）忌饮酒及辛辣食物（C）每天询问患者排尿情况（D）限制患者水分摄入（E）保证良好的睡眠8 肾结核的最初症状一般是（A）尿急（B）尿痛（C）尿频（D）血尿（E）脓尿9 肾、膀胱结核尿液特点是（A）脓尿（B）初血尿（C）终末血尿（D）全血尿（E）以上全不对10 肾结核术后定期复查要求（A）每月查尿 12 次（B）每月查尿 34 次（C）每 2 个月查尿一次（D）每 3 个月查尿一次（E）每半年查尿一次11 诊断肾结核最可靠的依据是（A）尿培养结核杆菌阳性（B）尿中找到抗酸杆菌（C）附睾扪及结节（D）尿中大量脓细胞（E）膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡面12
4、 关于附睾结核下列哪项不正确（A）多单侧性（B）多发于附睾头部（C）无痛结节、质硬（D）常与阴囊皮肤粘连（E）同侧输精管变粗，呈串球状改变13 患者，男性，31 岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞 2030 个HP，诊断为“尿路感染”，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑（A）慢性膀胱炎（B）膀胱炎伴发结石（C）肾盂肾炎（D）肾结核（E）膀胱憩室14 患者，女性，35 岁。左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最首选的治疗应是（A）左肾切除（B）左肾部分切除（C）左肾造瘘（D）右肾造瘘（E）抗结核治疗15 前列腺增生最主
5、要的症状是（A）尿频（B）进行性排尿困难（C）尿潴留（D）尿失禁（E）尿流中断16 老年男性尿潴留最常见的原因是（A）尿道狭窄（B）膀胱结石（C）膀胱肿瘤（D）前列腺增生（E）膀胱结核17 患者，男性，62 岁。进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是（A）膀胱癌（B）膀胱结石（C）前列腺增生（D）尿道狭窄（E）膀胱结核18 患者，男性，70 岁。因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已 15 小时未排尿。目前正确的护理措施是（A）让患者坐起排尿（B）让患者听流水声（C）用温水冲洗会阴部（D）热敷下腹部（E）行导尿术19 张某，男性，70 岁，排尿困难 5 年。夜尿
6、 56 次；直肠指检：前列腺度；B 超：残余尿 220 ml，双肾中度积水；血 Cr：3601molL ；尿常规：白细胞2030 个HP。此患者目前最佳的治疗方法是（A）药物治疗（B）留置导尿（C）膀胱造瘘术（D）经膀胱前列腺切除术（E）经耻骨后前列腺切除术20 属于动力性肠梗阻的是（A）肠粘连（B）嵌顿疝（C）肠痉挛（D）肠扭转（E）肠内粪块21 排尿困难的程度主要决定于（A）前列腺的大小（B）患者年龄（C）增生的部位（D）是否癌变（E）是否钙化22 患者，男性，65 岁。进行性排尿困难，夜尿次数增多；直肠指诊发现前列腺明显肿大。诊断为前列腺增生。若尿液不断自尿道口滴出，这是（A）遗尿（B）
7、真性尿失禁（C）压力性尿失禁（D）急迫性尿失禁（E）充溢性尿失禁23 男性节育方法中最有效的是（A）钳穿法输精管结扎术（B）体外排精（C）避孕套（D）输精管注射绝育法（E）以上全是24 关于男性生殖生理，下列描述哪项是错误的（A）男性生殖系统包括生殖腺、生殖管道、附属性腺及外生殖器（B）睾丸的功能是生产精子和分泌睾酮（C）睾丸的功能是受下丘脑一垂体一性腺轴控制，受垂体促性腺激素的刺激和调节（D）睾丸生精过程有明显次序，由精原细胞逐渐发育到精子（E）精子在女性生殖道内存在 46 天25 下列哪项不是男性不育的原因（A）内分泌和染色体异常（B）精索静脉曲张（C）膀胱结石（D）长期接触放射线（E）精
8、液异常25 A输精管痛性结节B附睾淤积C输精管再通D血肿E出血26 在输精管结扎处出现 8 mm8 mm 大小的结节，疼痛，扪之压痛。应考虑27 输精管结扎术后出现双侧附睾明显肿大，自觉有胀感，扪之柔软，无明显压痛。应考虑28 某患者输精管结扎术后 1 年半，女方再孕，精液中查到精子，应考虑中级主管护师外科护理学（泌尿及男生殖系统结核患者、泌尿系统梗阻患者、男性性功能障碍及节育者的护理）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理1 【正确答案】 B【试题解析】 根据尿结核阳性等信息可判断为肾结核。【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理2 【正确答案】 C【试题解
9、析】 泌尿系平片(KUB)可见到病肾局部病灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化。静脉尿路造影(IVU)可了解肾功能、病变程度与范围。【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 据题干所示，患者尿频，夜尿多、排尿不畅 4 年，10 小时前饮酒后突然出现小便不能自解，表示因饮酒使前列腺突然充盈水肿、发生急性尿潴留。直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧等提示前列腺增生。【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理5 【正确答案】 C【试题解析】 急性尿潴留治疗原则是解除病因，恢复排
10、尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先引流膀胱尿液减轻病痛。【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 PSA 为血清前列腺特异抗原测定，当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定，以排除合并前列腺癌的可能。【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理7 【正确答案】 D【试题解析】 前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入。【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 尿频是肾结核患者最早出现的症状，起初是含结核茵的酸性脓尿刺激膀胱所致。【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理9 【正确答案】 A【试题解析】 无菌性脓尿是泌尿系结核典型尿液改变。【知
11、识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 连续 3 次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 附睾结核病变常从附睾尾开始。【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 尿路刺激征多见于尿路感染、结石。肾盂肾炎及泌尿系结石除尿路刺激征还会腰痛，患者口服消炎药，病情不缓解。则排除 A、B 、C、E，而肾结核病灶在肾，症状在膀胱。尿频是肾结核患者最早出现的症状，考虑
12、为肾结核。【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿及男生殖系统结核患者的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 前列腺增生最初的症状为尿频，最重要的症状为排尿困难。【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 老年性尿潴留最常见原因为前列腺增生。【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 前列腺增生多为 50 岁以上男性，进行性排尿困难，尿频(夜间更明显)，直肠指检可触到增大的前列腺。【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理18 【正确答案】 E【试题解析】 行导尿术是解除急性尿潴留的最简便、最常用的
13、方法。【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 动力性肠梗阻肠壁本身无病变，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱导致肠内容物不能正常运行，可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统梗阻患者的护理23 【正确答案】 A【试题解析】 输精管结扎术目的是阻断精子输出的通道，使精子不能排出而达到不育，是一种男性永久性节育方法。【知识模块】 男性性功能障碍及节育者的护理24 【正确答
14、案】 E【试题解析】 精子在女性生殖道内，能生存和保持活力为 23 天。【知识模块】 男性性功能障碍及节育者的护理25 【正确答案】 C【试题解析】 题中 A、B、D、E 选项均可引起不育。【知识模块】 男性性功能障碍及节育者的护理【知识模块】 男性性功能障碍及节育者的护理26 【正确答案】 A【试题解析】 输精管结扎术后局部多有小结节，一般无任何症状，若在手术 1 个月后结扎处结节仍疼痛，触之有明显疼痛，称为痛性结节。【知识模块】 男性性功能障碍及节育者的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 男性性功能障碍及节育者的护理28 【正确答案】 C【试题解析】 输精管结扎术目的是阻断精子输出的通道，使精子不能排出而达到不育，如精液中查出精子则考虑为输精管再通。【知识模块】 男性性功能障碍及节育者的护理
