1、妊娠病理练习试卷 7 及答案与解析1 关于过期妊娠,下列哪项是正确的(A)凡预产期超过 2 周,尚未临产者均为过期妊娠(B)妊娠过期越久,胎儿体重越大(C)过期妊娠易发生胎儿窘迫(D)与孕妇孕激素相对过少有关(E)过期妊娠孕妇尿中 E3 水平正常2 应用超声诊断羊水过少的标准为羊水指数低于(A)3cm(B) 5cm(C) 8cm(D)10cm(E)12cm3 羊水过多时 B 超测量最大羊水暗区垂直深度超过(A)9cm(B) 7cm(C) 5cm(D)3cm(E)6cm4 流产是指(A)妊娠37 周,胎儿体重2500g 而终止者(B)妊娠28 周,胎儿体重1000g 而终止者(C)妊娠24 周,
2、胎儿体重1500g 而终止者(D)妊娠24 周,胎儿体重1000g 而终止者(E)妊娠20 周,胎儿体重500g 而终止者5 输卵管妊娠最常见的原因是(A)输卵管发育异常(B)子宫内膜异位症(C)慢性输卵管炎(D)输卵管结扎手术后(E)宫内节育器放置后6 下列哪项处理胎盘早剥是错误的(A)重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产(B)发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术(C)轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产(D)破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产(E)初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩7 关于 HELLP 综合征,下列哪项是错误的(A)溶血(
3、B)妊高征(C)肝酶升高(D)血小板减少(E)病毒性肝炎8 妊高征最常见的产科并发症是(A)脑溢血(B)产后循环衰竭(C)妊高征心脏病(D)胎盘早剥(E)肝被膜下出血9 羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于(A)500ml(B) 400ml(C) 300ml(D)200ml(E)100ml10 关于难免流产哪项是错误的(A)阴道流血增加(B)下腹痛加剧(C)有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出(D)宫口开(E)子宫体与孕周相符或略小于孕周11 下列哪项不是子痼前期的预测性诊断方法(A)平均动脉压(B)翻身试验(C)血液凝血因子测定(D)尿钙/肌酐(E)血液流变学试验12 羊水过少,哪项是错误的(A)
4、妊娠晚期,羊水量少于 300ml 为羊水过少(B)羊水指数法(AFl)以5cm 做为诊断羊水过少的绝对值(C)羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一(D)常与胎儿畸形无关(E)产程中常伴有 CST 变异减速的出现13 胎盘早期剥离的严重并发症(A)失血性休克(B)产后出血(C)产后感染(D)凝血功能障碍(E)子宫卒中14 下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是(A)阴道流血、剧烈腹痛(B)出血量与全身症状不成正比(C)宫底升高(D)子宫板状硬(E)胎位,胎心清楚15 关于羊水过少,下述哪项不正确(A)是胎儿窘迫的一个征象(B)是胎儿生物物理评分的一个指标(C)在产程中常伴有 CST 变异减速的出现(
5、D)是胎儿监护中早期减速出现的一个原因(E)常与胎儿畸形有关16 双胎妊娠胎盘检查发现两个羊膜囊的中隔为 2 层,受精卵的分裂发生于(A)囊胚期(B)桑椹期前(C)羊膜囊形成后(D)原始胚盘形成后(E)受精后 13 天以上17 异位妊娠是指(A)受精卵着床于子宫以外(B)受精卵着床于子宫+附件以外(C)受精卵着床于子宫体腔以外(D)受精卵着床于腹腔以外(E)受精卵着床于宫颈管以外18 关于重度妊高征的治疗,下列哪项是错误的(A)解痉、镇静,防止抽搐(B)在解痉的基础上扩容、利尿(C)适时终止妊娠(D)扩容剂根据是否有低蛋白血症、贫血、电解质紊乱选择(E)严格限制钠盐摄入,防止水肿加重19 重度
6、妊高征的产科处理,下述哪项是错误的(A)孕36 周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠(B)孕 36 周,积极治疗 2448 小时,症状改善,估计胎儿可成活,应考虑终止妊娠(C)孕 36 周,经积极治疗 2448 小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠(D)子痫患者应积极治疗,控制抽搐 612 小时终止妊娠(E)引产失败应行刮宫术20 关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是(A)症状严重孕妇,胎龄不足 37 孕周,应穿刺放羊水(B)一次放羊水量不超过 1500ml(C)前列腺素合成酶抑制剂一吲哚美辛有抑制利尿的作用,应广泛用于治疗羊水过多(D)症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低
7、盐饮食(E)妊娠已近 37 周,在确定胎儿已成熟的情况下行人工破膜21 妊娠晚期羊水过少的诊断标准为少于(A)100ml(B) 200ml(C) 300ml(D)400ml(E)500ml22 输卵管妊娠特征下列哪项是错误的(A)输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早(B)输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重(C)输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见(D)妊娠试验常(+)(E)后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液23 妊娠早期流产的主要原因是(A)生殖器宫异常(B)母体全身疾病(C)遗传基因缺陷(D)外界不良因素(E)免疫因素24 下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最少用的是(A)阴道后穹窿穿刺(B)
8、 B 超检查(C)血 -HCG(D)宫腔镜检查(E)腹腔镜检查25 完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况(A)胎位 LST,单臀,先露未入盆(B)胎位 RSCP(C)胎位 LOP,胎头未入盆(D)胎位 ROA,先露已衔接(E)胎位 LOT,先露高浮26 下述不属于胎盘早期剥离的症状的是(A)血性羊水(B)耻骨联合上闻及吹风样杂音(C)腹痛(D)贫血(E)子宫胎盘卒中27 子宫小于孕 3 个月的稽留流产,其处理原则应是(A)先给予抗生素行钳手术(B)辽即行宫颈扩张及钳刮术(C)先给予催产素,后行钳刮术(D)先给予雌激素,后行钳刮术(E)药物引产28 孕 38 周先兆子痫患者,血压 150/10
9、0mmHg,尿蛋白+,比重 1.024,血红蛋白120 克/升,红细胞压积 40%,宫底剑突下 2 横指,左枕前位,头半定,胎头及骨盆正常,宫口未开。此时选用下列何组处理恰当(A)剖宫产(B)利尿剂(C)硫酸镁加扩容治疗(D)降压药(E)缩宫素静点引产29 下列哪项不是重度妊高征的表现(A)血压高于 160/110mmHg(B)头痛、头晕、视力障碍(C)下肢水肿(+)(D)24 小时尿蛋白定量5g(E)眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血30 下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧(A)胎动10 次/12 小时(B)胎动20 次/12 小时(C)胎动15 次/12 小时(D)胎动25 次/12 小时(
10、E)胎动30 次/12 小时31 异位妊娠常见的着床部位是(A)卵巢(B)输卵管(C)子宫颈(D)子宫角(E)腹腔32 关于自然流产的症状,下列哪项是错误的(A)妊娠 12 周后,先阴道流血后腹痛(B)晚期流产一般出血不多(C)妊娠 812 周阴道流血较多(D)妊娠 8 周前出血不多(E)妊娠 8 周后不完全流产较多33 习惯性晚期流产最常见于(A)先天性卵巢发育异常(B)妊娠合并卵巢囊肿(C)宫颈口松弛(D)孕卵发育异常(E)黄体功能不全34 最易发生 DIC 的疾病是(A)妊高征(B)前置胎盘(C)胎盘早期剥离(D)死胎(E)羊水过多症35 前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是(A)部分性前
11、置胎盘而胎儿为头位(B)低置胎盘而胎儿为头位(C)部分性前置胎盘而胎儿为臀位(D)低置胎盘而胎儿为臀位(E)以上都不是36 下述与胎盘早剥的发生无关的是(A)血管病变(B)撞击或外伤(C)宫缩过强(D)子宫内压突然降低(E)子宫的静脉压突然升高37 妊娠近足月患先兆子痫的孕妇,恰当的处理应是(A)积极治疗,等待产程发动(B)积极治疗 2448 小时,症状无明显改善时应终止妊娠(C)积极治疗一周后,予以引产(D)立即引产(E)立即行剖宫术38 与前置胎盘的发生无关的是(A)妊娠高血压综合征(B)双胎妊娠(C)多次刮宫(D)胎盘面积过大(E)受精卵滋养层发育迟缓39 关于流产,下列哪项是正确的(A
12、)完全流产,有腹痛,宫口松(B)先兆流产,出血量少,宫口闭(C)不全流产,宫口闭,出血少(D)难免流产,宫口闭,出血少(E)稽留流产,胚胎死亡达 4 周以上未自然排出40 子痫前期患者住院后突然出现抽搐时,应首选紧急处理是(A)移送于暗室,放置开口器(B)即测血压,查眼底(C)即行剖宫产(D)即静脉注射 25%硫酸镁 10ml 及镇静剂(E)即快速静点 20%甘露醇 250mL41 前置胎盘的发生与下列哪项无关(A)多胎妊娠(B)副叶胎盘(C)妊娠高血压综合征(D)子宫内膜病变与损伤(E)受精卵滋养叶发育延迟42 前置胎盘的正确处理是(A)有阴道出血即终止妊娠(B)肛查了解宫口开大情况以决定分
13、娩方式(C)凡胎儿死亡均从阴道分娩(D)疑前置胎盘,肛查应轻柔(E)大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产43 关于羊水过多,下列哪项是错误的(A)妊娠任何时期内,羊水量超过 2000ml 为羊水过多(B)羊水最大暗区(AFD 法)7cm 为羊水过多(C)羊水最大暗区(AFl 法),18cm 为羊水过多(D)羊水过多合并神经管缺损时,羊水中 AFP 值明显升高(E)羊水过多不易引起产后出血44 下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现(A)胎位不正的发生率高(B)先露高浮(C)第一次出血多在孕 36 周以后(D)易发生出血性休克(E)较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫45 有关宫外孕
14、,下述哪项是正确的(A)以间质部分妊娠最常见(B)一般子宫增大情况与停经天数相符(C)子宫内膜也发生蜕膜变化(D)阴道流血多,易致失血性休克(E)后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕46 关于羊水过少的处理错误的是(A)妊娠足月者,应尽快破膜引产(B)若破膜后出现胎儿窘迫的表现,估计短时间内不能结束分娩者,应在除外胎儿畸形后,选择剖宫产(C)羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少(D)剖宫产比阴道分娩可明显降低围产儿死亡率(E)羊水过少者一律剖宫产47 输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循(A)尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管(B)切除子宫(C)进行对侧输卵管整形术(D)切除患侧附件(E)尽量吸出腹腔血液作自
15、家输血48 双胎妊娠最常见的并发症错误的是(A)胎膜早破脐带脱垂(B)产程延长,产后出血(C)产褥感染(D)胎头交锁(E)胎盘功能不全49 前置胎盘的正确处理是(A)有阴道出血,即终止妊娠(B)分娩方式,宫口开,剖腹产(C)胎儿死亡,均以阴道分娩(D)疑有前置胎盘,肛诊时宜轻柔(E)大出血时,经阴道检查,作剖腹产50 妊娠晚期出血的处理哪项不对(A)在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查(B)有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血(C)可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘(D)应常规作 B 超检查(E)如胎儿已死,原则上尽量阴道分娩妊娠病理练习试卷 7 答案与解析1 【正确答案】
16、C【知识模块】 妊娠病理2 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠病理3 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠病理4 【正确答案】 B【试题解析】 本题主要考核流产的概念。妊娠不足 28 周,胎儿体重不足 1000g而终止妊娠者称为流产,因此选择 B。【知识模块】 妊娠病理5 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考核输卵管妊娠的病因。输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因。【知识模块】 妊娠病理6 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠病理7 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠病理8 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠病理9 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理10 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理
17、11 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考核子痼的预测方法。子痼的预测方法有:平均动脉压、翻身试验、血液流变学改变、尿钙测定。所以选择 C。【知识模块】 妊娠病理12 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠病理13 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠病理14 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠病理15 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠病理16 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠病理17 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理18 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠病理19 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理20 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理21 【正确答案】 C【知识模块】 妊
18、娠病理22 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠病理23 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理24 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠病理25 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠病理26 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠病理27 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠病理28 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理29 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理30 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠病理31 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠病理32 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠病理33 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理34 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理35 【正确答案】 B
19、【知识模块】 妊娠病理36 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理37 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠病理38 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠病理39 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠病理40 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考核子痼的处理原则。处理原则是控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后终止妊娠。解痉首选硫酸镁。因此选择 D。【知识模块】 妊娠病理41 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理42 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠病理43 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠病理44 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理45 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠病理46 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠病理47 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠病理48 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠病理49 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠病理50 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠病理