1、基础护理学练习试卷 88(无答案)1 小丽,7 个月,腹泻,蛋花样便,每日 7 次,诊为急性肠炎,医嘱:利复星 1g静脉点滴(头皮静脉) 。1 应调节滴速为(A)10 滴/分(B) 30 滴/分(C) 40 滴/分(D)45 滴/分(E)55 滴/分2 穿刺后,液体滴入不通畅,局部血管树枝状分布且苍白,疑发生了(A)静脉炎(B)输液速度过快(C)输液压力过高(D)液体刺激性太强(E)误入头皮动脉3 某病人输液,速度调至每分钟 40 滴,共输 1000ml,从上午 8 时 30 分开始。3 输液过程中,病人在床上小便后,溶液不滴,局部无肿胀,挤压胶管有回血,局部热敷仍无效,首先应考虑(A)针头滑
2、出血管外(B)针头部分阻塞(C)针头斜面紧贴血管壁(D)压力过低(E)静脉痉挛4 为此耽搁 10 分钟,该病人何时输完(A)14 时 25 分(B) 14 时 35 分(C) 14 时 45 分(D)14 时 55 分(E)15 时 05 分5 男性患者,24 岁,5 分钟前受电击,呼吸、心跳均停,急采取锁骨下静脉穿刺。5 锁骨下静脉穿刺点是(A)胸锁乳突肌外缘与锁骨相交之顶点上 0.5cm(B)胸锁乳突肌外缘与锁骨交界之顶角平分线上,距顶点 0.5cm(C)胸锁乳突肌外缘起点上 0.5cm(D)胸锁乳突肌外缘与锁骨交界之顶角顶端(E)胸锁关节上方,胸锁乳突肌外缘 1.5cm6 给该患者进行锁
3、骨下静脉穿刺时,哪一环节不对(A)注射器及硅胶管内吸入 0.4%枸橼酸钠生理盐水再穿刺(B)用 5ml 注射器抽 1%普鲁卡因进行局麻并试穿(C)穿刺成功后嘱病人憋气(D)接通输液路后,滴注不畅时,加压推注适量的生理盐水,使其通畅(E)穿刺局部覆盖无菌纱布7 林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难,紫绀,查 BP:150/90mmHg ,HR :140 次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。7 病人疑发生了(A)急性左心衰(B)急性右心衰(C)过敏反应(D)空气栓塞(E)肺水肿8 下列措施正确的是(A)病人取端坐位(B)给予抗
4、过敏药物(C) 68L/min 氧气吸入(D)给予扩血管药物(E)酒精湿化吸氧9 发生该情况可能的原因是(A)药物的副作用(B)输入致敏的药物(C)输液速度过快(D)输液器连接不紧密(E)未严格按无菌原则进行穿刺10 王某,车祸后经抢救一直处于昏迷状态,医嘱:50%葡萄糖溶液 500ml 静脉滴入。10 输入 50%葡萄糖的目的是(A)纠正酸中毒(B)增加血黏度(C)供给热量,补充营养(D)补充体液和电解质(E)脱水、利尿,防治脑水肿11 以下有关叙述不正确的是(A)选择粗、直、弹性好的大血管(B)在穿刺点上方 6cm 处扎止血带(C)注意排尽小壶下方输液管内的空气(D)为减小刺激,输液速度宜
5、慢(E)如需 24 小时连续输液,应每天更换输液管12 输液过程中,小壶内的液面自行下降,引起该现象发生的原因可能是(A)输液速度过快(B)输液速度过慢(C)小壶下方输液管脱开(D)小壶本身有裂隙(E)未接排气针13 姚女士,45 岁,胃大部切除术后,因术中失血较多,给予输血,今晨输血过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫状痰,痰液从口鼻涌出,双肺可闻及水泡音和哮鸣音。13 病人可能发生了(A)溶血反应(B)过敏反应(C)急性肺水肿(D)急性右心衰(E)哮喘发作14 病人应即刻取(A)端坐位(B)仰卧中凹位(C)头低脚高位(D)半坐卧位,抬高下肢(E)右侧卧位,头高脚低15 以下措施
6、正确的是(A)减慢输血速度,通知医生(B)持续加压给氧(C) 90%酒精湿化给氧(D)给予抗过敏药物(E)双侧腰部热敷16 林某,80 岁,脑梗后长期卧床,此次因吸入性肺炎入院,高烧不退,时有躁动,不宜行周围静脉输液,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。16 穿刺者应如何确定穿刺点(A)下颌角和锁骨上缘中点联线的上 1/3 处(B)下颌角和锁骨上缘中点联线的上 2/3 处(C)下颌角和锁骨下缘中点联线的下 1/3 处(D)下颌角和锁骨下缘中点联线的上 1/3 处(E)下颌角和锁骨下缘中点联线的上 2/3 处17 穿刺时病人应取的卧位是(A)如穿刺在左侧,应取左侧卧位(B)如穿刺在左侧,应取右侧卧位(C)
7、头低脚高位,头偏向对侧并后仰(D)头高脚低位,头偏向同侧并后仰(E)去枕仰卧位,头偏向对侧并后仰18 输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状,疑为(A)过敏反应(B)循环负荷过重(C)空气栓塞(D)发热反应(E)脑水肿19 张先生,60 岁,因术中失血过多,医嘱:输入库血 1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。19 下列有关输入库血的叙述正确的是(A)库血变质后分两层(B)可置于 37温水中加热后再输入(C)取血时应严格“三查七对 “(D)库血中的血小板含量较少(E)输血前由操作护士一人进行20 病人可疑发生了(
8、A)空气栓塞(B)过敏反应(C)溶血反应(D)枸橼酸钠中毒(E)循环负荷过重21 导致的原因主要是(A)输血过快(B)输血量过多引起(C)库血保存过久(D)血型不合(E)血液变质22 下列措施正确的是(A)酒精湿化吸氧(B)静脉滴注碳酸氢钠(C)皮下注射肾上腺素 0.51ml(D)再输入一定量的新鲜血(E)取头低脚高,左侧卧位23 A15B25C35D45E9023 行颈外静脉穿刺时,穿刺针与皮肤所成角度为24 行颈外静脉穿刺时,穿刺针进皮后沿颈外静脉方向穿刺的角度为25 A液体滴入不畅,挤压有回血B液体滴入不畅,局部静脉痉挛C输液后数分钟出现发冷、寒战D输液部位静脉出现条索状红线E输液过程中
9、出现胸闷,咳粉红色泡沫状痰25 应立即停止输液的情况是26 应拔针重新穿刺的是27 A氯化钾B肝素钠C碳酸氢钠D枸橼酸钠E葡萄糖酸钙 27 发生溶血反应时,可静脉滴注28 大量输入库存血时,可静脉推注29 A1 天B2 天C1 周D3 周E5 周 29 库存血在 4的冰箱内可保存30 白细胞浓缩悬液在 4的冰箱内可保存31 A补充电解质B调节酸碱平衡C利尿脱水D纠正营养不良E补充蛋白质,减轻组织水肿31 输入 5%葡萄糖氯化钠的主要目的是32 输入复方氯化钠的主要目的是33 A发热反应B溶血反应C循环负荷过重D枸橼酸钠中毒E过敏反应 33 最严重的输血反应是34 一般于输血 1015ml 后出
10、现的反应是35 A胸闷,紫绀,双肺满布干啰音B胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音C胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音D呼吸困难,严重紫绀,不能平卧E呼吸困难,双肺满布湿啰音 35 急性肺水肿的典型症状和体征是36 空气栓塞的典型症状和体征是37 A与气体进入血液有关B与长期输入浓度高的药物有关C与输液中未严格执行无菌操作引起局部感染有关D与长期反复输入库存血有关E与输液速度过快有关37 潜在并发症:肺水肿38 潜在并发症:肺栓塞39 潜在并发症:出血倾向40 A寒颤、发热、恶心、头痛、脉速B咳嗽、气促、胸闷、血性泡沫痰C手足抽搐、出血、血压下降,心率慢D腰背疼、发绀、心悸、血压下降、四肢麻木E疲乏、恶心、腹胀、皮肤瘙痒、尿深黄40 输血时枸橼酸钠毒性反应症状是41 输血时发热反应症状是42 输血后感染乙型肝炎的症状是43 A输血前期B输血中期C输血后期D输血后 12hE大量输入库血时 43 输血时,过敏反应多发生于44 输血时,溶血反应多发生于45 输血过程中,发生过敏反应的典型表现是46 输血过程中,发生溶血反应的典型表现是