1、基础护理学模拟试卷 41 及答案与解析1 患者，男性，42 岁，因车祸致左侧肋骨骨折、气胸，肺萎陷在 30以下。处置原则首先应（A）胸腔闭式引流（B）氧气吸入（C）胸带外固定、止痛（D）开胸探查（E）胸腔穿刺2 患者男性，23 岁，因右胸刀刺伤 2 小时入院。患者创口与胸腔相通，极度呼吸困难，此时的急救措施为（A）紧急封闭胸壁创口（B）立即手术（C）立即输液、输血（D）立即行胸腔闭式引流（E）立即给予机械通气3 男性，27 岁，胸部外伤，右第 47 肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀、出冷汗。血压 6540mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首先（A）立即开胸
2、手术（B）胸腔穿刺排气减压（C）气管插管辅助呼吸（D）输血、输液（E）应用抗生素3 马某，患肺心病 25 年，近 1 周来咳嗽、咳痰加重，今日呼吸困难加重，烦躁不安，意识恍惚。查体：体温 37.4，脉搏 110 次min，呼吸 36 次min，律不齐，口唇发绀，肺底闻及细湿罗音4 患者可能出现的并发症（A）呼吸衰竭（B）急性心力衰竭（C）上消化道出血（D）急性脑出血（E）肾衰竭5 此时适合患者的卧位是（A）平卧位（B）头高足低位（C）侧卧位（D）半卧位（E）头低脚高位5 某老年患者，因呼吸衰竭人院。查体：呼吸困难，不能平卧，黄色黏痰，不易咳出。血气分析氧分压 5.3kPa，血二氧化碳分压 10
3、.8kPa。6 给其氧疗时氧浓度和氧流量应为（A）持续吸氧 2Lmin(29)（B）持续吸氧 3Lmin(33)（C）持续吸氧 4Lmin(37%)（D）间断吸氧 5Lrain(41 )（E）间断吸氧 6Lmin(45)7 护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应（A）加大氧流量（B）使用呼吸兴奋剂（C）降低氧浓度（D）做气管切开准备（E）使用镇静剂8 肺心病的首要死亡原因是（A）酸碱失衡（B）电解质紊乱（C）肺性脑病（D）消化道出血（E）DIC9 肺心病导致心力衰竭的主要原因是（A）心肌缺血缺氧（B）血容量增多（C）肺动脉高压超过右心负荷（D）水、电解质紊乱（E）肺内
4、反复感染对心肌的毒副作用10 下列哪项不是慢性肺源性心脏病的护理措施（A）给予每分钟 46L 氧气吸入（B）慎用镇静剂（C）禁用麻醉剂（D）高热量、高蛋白、高维生素饮食（E）肺心功能失代偿期应卧床休息11 引起慢性肺源性心脏病的症状加重的原因（A）呼吸道感染（B）过度劳累（C）心律失常（D）摄入钠盐过多（E）停用洋地黄类制剂12 某肺心病患者，血气分析，动脉血氧分压 6.0kPa，动脉血二氧化碳分压10.0kPa。应给予（A）持续低流量、低浓度给氧（B）持续高流量、高浓度给氧（C）间歇低流量、低浓度给氧（D）间歇高流量、高浓度给氧（E）间歇高流量、乙醇湿化给氧13 某慢性肺心病老年患者，经吸氧
5、、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（A）肺性脑病（B）短暂性脑缺血性发作（C）脑梗死（D）肺部感染（E）洋地黄中毒14 某肺心病患者入院时口唇发绀，呼吸困难，口腔溃疡。护士首先执行的护理措施是（A）与其交谈，了解病情（B）介绍入院环境（C）通知家属来医院探望（D）行口腔护理促进溃疡愈合（E）吸氧、缓解缺氧15 严女士，65 岁，因肺心病急诊入院。急诊室护士送患者入病房途中哪项是错误的（A）护送中注意保暖（B）安置合适卧位（C）注意安全（D）注意观察病情（E）暂停输液、吸氧16 肺心病急性加重期的治疗关键是（A）低流量吸氧（B）利用呼吸机改善呼吸功能（C）强
6、心利尿（D）积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能（E）纠正电解质紊乱17 慢性肺心病最常见的病因是（A）尘肺（B）脊柱畸形（C）重症肺结核（D）COPD（E）肺小动脉栓塞18 肺心病肺、心功能失代偿期主要表现为（A）咳嗽咳痰加重（B）发热（C）反复咯血（D）胸痛、胸闷（E）呼吸衰竭和心力衰竭19 肺心病患者发生呼吸衰竭时给予低浓度氧疗的依据是（A）便于应用呼吸兴奋剂（B）慢性呼吸衰竭时呼吸中枢对二氧化碳的刺激性很敏感（C）缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子（D）氧浓度大于 30易引起氧中毒（E）高浓度氧疗容易使患者兴奋20 慢性肺心病急性加重期使用速尿，可能引起（A）低钾血症（B）诱发洋地
7、黄中毒（C）缺氧加重（D）尿崩症（E）稀释性低钠血症21 慢性肺心病出现心衰时的表现（A）颈静脉怒张（B）双肺布满湿哕音（C）红细胞增多（D）咳粉红泡沫痰（E）白细胞增多22 肺心病的临床表现不包括（A）呼吸困难（B）下肢水肿（C）关节痛（D）肺动脉瓣区第二心音亢进（E）颈静脉怒张23 车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（A）脑挫伤（B）张力性气胸（C）小腿挫裂伤（D）肠穿孔（E）上肢开放性骨折24 开放性气胸急救的首要措施是（A）立即清创（B）应用抗生素（C）吸氧（D）封闭胸壁伤口（E）镇静止痛25 下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化（A）反常呼吸运动（B）纵隔摆动（C）进行性伤侧肺压缩（
8、D）呼吸死腔增加（E）血氧分压下降26 闭式胸膜腔引流的护理，错误的是（A）注意无菌操作（B）确保管道密封（C）妥善固定（D）注意水柱波动（E）搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口27 损伤性血胸，胸腔穿出不凝血主要是因为（A）出血量小（B）凝血功能障碍（C）胸腔内负压（D）胸壁运动（E）心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用28 胸腔闭式引流水封瓶内长玻璃管应保持直立，并没入水中（A）12cm（B） 34cm（C） 56cm（D）68cm（E）1015cm29 在损伤性气胸中，开放性气胸特有的病理生理是（A）伤侧肺完全萎陷（B）健侧肺部分萎陷（C）纵隔摆动（D）气体交换量下降（E）回心血量减少30 呼吸
9、衰竭患者最早出现的表现是（A）发绀（B）呼吸困难（C）意识不清（D）心率减慢（E）消化道出血31 最易并发呼吸衰竭的疾病是（A）阻塞性肺气肿（B）肺癌（C）细菌性肺炎（D）大量胸腔积液（E）支气管扩张32 肺性脑病早期的精神神经症状为（A）注意力不集中（B）意识恍惚（C）昼睡夜醒（D）昏睡（E）肌群抽搐33 型呼吸衰竭特有的临床表现是（A）呼吸困难（B）发绀（C）球结膜水肿（D）昏迷（E）血压下降34 慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的患者不宜吸高浓度氧的原因是（A）防止氧中毒（B）缺氧不是主要原因（C）促使二氧化碳排出过快（D）诱发代谢碱中毒（E）高浓度氧降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性35 纠正型
10、呼衰呼吸性酸中毒的主要措施是（A）吸氧（B）用呼吸兴奋剂（C）给激素（D）给碱性药物（E）通畅呼吸道基础护理学模拟试卷 41 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】 B【试题解析】 该患者右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，证明有气胸存在，且严重影响呼吸功能，应立即胸腔穿刺排气减压。【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学6 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 D【知识模块】 基础
11、护理学8 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 C【试题解析】 根据血液循环路径，肺功能循环障碍使肺动脉压增高，使右心的压力负荷增加，当右心失代偿时便会导致右心衰竭。【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 A【试题解析】 肺源性心脏病给予低流量持续吸氧，防止高流量吸氧引起的呼吸抑制。【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 E【试题解析】 在抢救患者时首先要解决的是危及患者生命的首要问题。【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】
12、E【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 D【试题解析】 慢性肺心病导致肺支气管肺动脉慢性病变使肺循环阻力增加，右心负荷增加使右心肌代偿性的扩大、肥厚，衰竭。【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 C【试题解析】 高浓度吸氧抑制呼吸，加重二氧化碳潴留导致肺心病。【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 B【试题解析】 张力性气胸可迅速导致肺萎陷，造成纵隔移位
13、，严重影响伤员呼吸和循环功能，因此应率先抢救。【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 开放性气胸与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 E【试题解析】 为防止逆行感染，无论何时水封瓶均应低于胸腔引流口。【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 C【试题解析】 开放性气胸患侧胸膜腔与大气直接相通，胸膜腔内负压消失，吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，导致其位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔摆动。【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学33 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学34 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学35 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学
