1、口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 20 及答案与解析1 下列有关年轻恒牙的叙述中错误的是（A）年轻恒牙髓组织增生明显（B）轻度炎症易于局限重度炎症易于扩散（C）牙乳头对感染的抵抗力弱恢复力弱，容易坏死（D）髓室内有感染坏死时部分牙髓或根髓仍有活性（E）年轻恒牙根的发育有赖于牙乳头及上皮根鞘的正常生理功能2 下列关于乳牙牙髓组织的特点中正确的是（A）防御与修复较强，渗出明显（B）疏松，血运丰富，细胞成分多，纤维成分少（C）牙髓血管为末梢微血管，极易扩张（D）神经纤维未成熟，分布较恒牙密（E）乳牙牙根生理性吸收牙髓无明显变化3 年轻恒牙活髓切除术的目的是（A）保存患牙行使功能（B）避免根尖周病的
2、发生（C）保存活髓使根尖发育（D）减少就诊次数（E）有利于牙冠修复4 乳牙牙髓炎的特点不包括（A）上下乳磨牙好发（B）炎症扩展迅速（C）去腐未净露髓表明牙髓有慢陛炎症（D）牙髓感染可导致根分歧处骨吸收（E）牙髓炎可伴有根吸收5 乳牙牙髓治疗中正确的是（A）乳牙根管充填可用糊剂加牙胶尖（B）牙髓坏疽可以做活髓切断（C）牙根开始吸收时不能做活髓切断（D）乳牙不能做氢氧化钙活髓切断（E）乳牙保存活髓也很重要6 治疗青少年根尖周炎最好选用（A）干髓术（B）根管治疗（C）塑化治疗（D）空管治疗（E）安抚治疗7 年轻恒牙根尖区有局限骨致密，说明牙周组织（A）急性炎症（B）慢性炎症（C）坏死（D）钙化变性（
3、E）内吸收8 乳牙外伤正确的是（A）应尽量保留患牙到替牙期（B）嵌入移位，均需复位（C）完全脱位时，需作再植术（D）受伤当时应用电活力测试仪检查牙髓状况（E）为不影响恒牙荫出应尽快拔除外伤乳牙9 外伤牙齿多发生于（A）上颌中切牙（B）下颌中切牙（C）上颌侧切牙（D）下颌侧切牙（E）第二乳磨牙10 牙齿震荡主要影响（A）牙釉质（B）牙本质（C）牙周膜（D）牙骨质（E）牙髓11 下列关于乳牙的拔除与保留，错误的是（A）无继承恒牙胚的乳牙应保留（B）接近替牙期的乳牙残冠、根应及时拔除（C）根尖病变严重者，应拔除并做保持器（D）距恒牙萌出尚早，根尖病变不大，应尽量保留治疗（E）第二乳磨牙过早拔除，不需
4、做保持器12 有腐蚀性的药物是（A）2氟化钠（B） 38氟化双氨银（C） 75氟化钠糊剂（D）8氟化亚锡溶液（E）10酸性氟磷酸13 乳牙 面洞深度（A）牙釉质内 1mm（B）洞深 115mm（C）牙本质内（D）釉牙本质界处（E）与龋坏最深处一致14 拔除严重破坏的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳时间是（A）67 岁（B） 810 岁（C） 1112 岁（D）1314 岁（E）14 岁以后15 患儿，11 岁。右下后牙自发疼 2 日。检查：畸形中央尖折断，叩()，松度。X 线片示根形成期，无根尖病变，处理首选（A）活髓切断（B）根尖诱导成形术（C）根管治疗（D）拔髓术（E）塑化治疗1
5、6 患儿，10 岁。半个月以来右下后牙自发疼，持续疼。近两日不能咬物。检查：右下第一双尖牙萌出 23，无龋，叩诊()，牙龈红肿。X 线片示髓角尖细，根尖发育 9 期。病因可能是（A）隐裂（B）磨耗（C）创伤（D）畸形中央尖折断（E）逆行性感染17 患儿，6 岁。龋坏牙很多，第一恒磨牙萌出 23，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的做法是（A）备类洞，银汞充填（B）去净腐质做预防性树脂充填，半年复查（C）去净腐质，玻璃离子水门汀充填，半年复查（D）不做处理，定期复查（E）近中点隙备洞银汞充填18 患儿，8 岁。右下第一恒磨牙深龋洞，去尽腐质，近髓，无任何症状，处理首选（A）垫底充填（B）二次去腐（C）
6、活髓切断（D）根管治疗（E）根尖诱导成形术19 患儿，10 岁。前牙冷刺激疼数日。检查：右上中切牙近中深龋洞，叩诊无异常，不松动，冷测一过性痛。处理：去腐干净极近髓，敏感。治疗方法是（A）二次去腐（B）氧化锌丁香油糊剂间接盖髓（C）氢氧化钙间接盖髓（D）直接盖髓（E）活髓切断20 4 岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，敏感。应考虑的处理方法为（A）活髓切断（B）根管治疗（C）间接盖髓（D）拍 X 线牙片（E）银汞充填21 女，14 岁。1 年前前牙碰伤未治，近 3 日牙龈肿痛不能咬物。查： 牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛()，度松动，唇侧牙龈红肿。该患
7、牙应诊断为（A）外伤冠折（B）牙髓坏死（C）慢性牙髓炎（D）急性根尖炎（E）慢性根尖炎22 患儿，8 岁。 区冠折 13，露出鲜红牙髓，叩()，不松，牙龈无明显异常。X 线片示：未见根折，根尖呈喇叭口状。治疗宜选择（A）间接盖髓术（B）直接盖髓术（C）活髓切断术（D）根管治疗（E）干髓术22 患儿，10 岁。上前牙牙龈时常流脓 1 月余。查 远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松动度，叩痛()，冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。23 为确定诊断，临床需做的检查是（A）电活力测试（B）穿刺（C）局部麻醉（D）X 线片（E）涂片24 临床拟诊断为（A）急性牙髓炎（B）慢性牙髓炎（C）急性根尖
8、周炎（D）慢性根尖周炎（E）牙周脓肿25 临床治疗应选择（A）干髓术（B）活髓切断术（C）根管术治疗（D）拔除（E）塑化治疗25 患儿，5 岁半。右下后牙肿疼两日。检查右下第二乳牙磨牙冠大部分破坏，龋洞较深，叩() 松动 2 度，颊侧牙龈处有 05 mm05 mm 脓肿。X 片示根吸收13，根分歧有低密度影26 本病例右下第二乳磨牙诊断是（A）深龋（B）慢性牙髓炎急性发作（C）牙周脓肿（D）慢性根尖炎急性发作（E）根吸收27 右下第二乳磨牙的初诊治疗方案是（A）切开引流置引流条（B）拔除，口服消炎药（C）开髓封失活剂做根管治疗（D）开髓开放脓肿切开（E）拔髓根管开放，脓肿切开28 如果治疗后右
9、下第二乳磨牙仍然松动，症状不缓解，应做何种处理（A）完善根管治疗（B）开放，定期换药（C）拔除做功能保持器（D）拔除做丝圈保持器（E）拔除，观察28 患儿，3 岁。右上第一乳切牙嵌入，牙冠舌倾。右上第二乳切牙冠折露髓，叩()，松度。29 右上第一乳切牙治疗措施（A）拔除（B）观察（C）拍牙片（D）直接拉出固定（E）做牙髓治疗30 右上第二乳切牙治疗措施（A）拔除（B）观察（C）牙髓切断术（D）根管治疗术（E）直接盖髓口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 由于牙根发育与牙乳头的关系密切，因此牙乳必须有较强的抗感染及修复能力。故选 C。【知识模块】
10、口腔内科学2 【正确答案】 B【试题解析】 乳牙血运丰富，细胞成分多，纤维成分少。防御与修复较强，渗出不明显。牙髓血管属末梢血管不易扩张。故选 B。【知识模块】 口腔内科学3 【正确答案】 C【试题解析】 年轻恒牙活髓切除术目的是保留健康牙髓，使根尖继续发育。故选C。【知识模块】 口腔内科学4 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学5 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学6 【正确答案】 B【试题解析】 干髓术是去除感染冠髓，保留干尸化的根髓，从而保存患牙的治疗方法，远期效果较差，不用于青少年根尖周炎的治疗，排除 A。塑化治疗适用于成年人根尖孔完全形成的恒磨牙，故排除 C。空管治疗现临床
11、已经淘汰该技术，排除D。安抚治疗适用于深龋，不适用于根尖周炎的治疗， E 亦排除。根管治疗清除根管内的炎性牙髓和坏死物质，达到治疗牙髓病以及预防和治疗根尖周病的目的，对于青少年根尖周病的治疗远期效果亦较好。故选 B。【知识模块】 口腔内科学7 【正确答案】 B【试题解析】 根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应。它是一种防御反应，周围有少许慢性炎细胞浸润。X 线片示根尖部局限性不透射影像，说明牙周组织处于慢性炎症。故选 B。【知识模块】 口腔内科学8 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学9 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学10 【正确答案】 C
12、【知识模块】 口腔内科学11 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学12 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学13 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学14 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学15 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学16 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学17 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学18 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学19 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学20 【正确答案】 B【试题解析】 距离换牙期尚早的乳牙，牙髓感染时可采取根管治疗的方法。故选B。【知识模块】 口腔内科学21 【正确答案】 D【试题解析】 病例
13、为牙髓炎症致坏死，同时感染致根尖周炎症，根尖周炎症急性发作，诊断应为急性根尖炎，D 正确，同时排除 E；冠折外伤是诱因，排除 A；牙髓已有坏死，但诊断应以急性根尖炎为重，排除 B；牙髓已坏死，故不能诊断慢性牙髓炎，排除 C。故选 D。【知识模块】 口腔内科学22 【正确答案】 C【试题解析】 年轻恒牙牙冠外伤露髓应尽早保存生活牙髓，年轻恒牙牙髓组织抵抗力较强，若露髓孔不大且外伤时间短可做直接盖髓术，但临床经验证明，直接盖髓术不易成功。因此，可在局麻下做活髓切断术，故本题排除 A、B 、D、E，选C。【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学23 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学25 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学26 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学27 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学29 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学30 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学
