1、内科护理学练习试卷 47 及答案与解析0 A小于 5mmB5 9mmC10 19mmD20mm 及以上E不足 20mm，但出现水泡1 判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结直径为2 判断结核菌素试验为阳性，则皮肤硬结直径为2 A耳鸣、耳聋B胃肠道刺激症状C黄疽、转氨酶一过性升高D周围性神经炎E球后视神经炎3 链霉素常见副作用为4 利福平常见的副作用为5 咯血多见于以下哪些疾患（A）肺癌（B）支气管扩张症（C）肺结核（D）胸腔积液（E）二尖瓣狭窄6 对慢性肺心病患者采取低流量持续给氧方法的基本原理是（A）避免高压氧气流对病变呼吸道的损伤（B）保持 CO2 对呼吸中枢的长久刺激作用（C）维持缺氧对呼吸
2、中枢的兴奋作用（D）有利 CO2 及酸性代谢产物的持久释放（E）保证氧分压持续恒定地上升7 肺结核患者的护理措施为（A）高蛋白、高热量、高维生素饮食（B）注意隔离与消毒（C）绝对卧床休息（D）观察药物的不良反应（E）做好卫生宣传工作8 抗结核药正确的使用原则是（A）早期（B）适量（C）联合（D）全程（E）规律9 慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿早期可出现（A）PaO 2 降低（B） PaO2 升高（C）呼吸性碱中毒（D）呼吸性酸中毒（E）代谢性碱中毒10 慢性肺心病出现心力衰竭时的表现有（A）颈静脉怒张（B）双下肺满布湿哕音（C）腹部移动性浊音(+)（D）咳粉红泡沫痰（E）下肢水肿11 肺炎实
3、变体征在患处有（A）呼吸运动增强（B）语颤减弱（C）叩诊实音（D）听诊支气管呼吸音（E）听诊湿哕音12 下列对哮喘病人的护理，正确的是（A）鼓励病人饮水，以稀释痰液（B）病室内摆放鲜花，以缓解病人的紧张情绪（C）加强监护，尤其在夜间和凌晨（D）病人吸入激素后应漱口（E）呼吸困难者遵医嘱给予氧疗13 心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别之一是（A）前者疼痛程度更重（B）前者含硝酸甘油有效（C）前者更持久（D）前者无诱因（E）前者伴高血压14 急性心肌梗死主要是由于（A）心肌炎（B）冠状动脉痉挛（C）冠状动脉堵塞（D）肺动脉供血不足（E）主动脉供血不足15 二尖瓣狭窄病人易发生血管栓塞的原因是（A）
4、肺淤血（B）下肢静脉淤血（C）肺动脉淤血（D）血管本身病变（E）房颤易致栓子16 主动脉瓣关闭不全可致（A）水冲脉（B）脉搏短绌（C）吸停脉（D）缓脉（E）交替脉17 急性肺水肿最突出的表现是（A）咯少量血（B）咳大量脓痰（C）咳大量白色泡沫痰（D）咳大量粉红色泡沫痰（E）咯大量血18 急性左心衰竭病人端坐位的目的是（A）减轻体循环淤血（B）减轻肺淤血（C）减轻下肢水肿（D）避免腹水发生（E）避免血压升高19 为转复房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是（A）绝对卧床、保暖（B）电极放置位置正确（C）放电时抢救人员离开床沿（D）电极涂抹足够的导电糊（E）非同步电除颤20 急
5、性心肌梗死病人由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（A）由护士陪同步行（B）由担架车护送（C）病人自己快步行进（D）病人自己慢步行进（E）由家人搀扶步行21 慢性风心病的发病机制是（A）细菌侵犯瓣膜（B）细菌毒素所致（C）自身免疫反应（D）溶血性链球菌变态反应（E）病毒直接侵犯22 下列哪项化验结果是冠心病的危险因素（A）血清总胆固醇下降（B）血清甘油三酯下降（C）血清高密度脂蛋白胆固醇增高（D）血清低密度脂蛋白胆固醇增高（E）血清肌酸磷酸激酶降低23 对风湿性心脏病患者作健康指导时，关键措施是（A）加强体育锻炼（B）积极防治链球菌感染（C）育龄女患者须避免妊娠（D）低盐饮食（E）绝对卧床休息
6、24 最有效缓解心绞痛的药物是（A）硝酸甘油（B）硝苯地平（C）复方丹参滴丸（D）地西泮（E）阿司匹林肠溶片25 急性心肌梗死 24 小时内应禁用的药物是（A）呋塞米（B）利多卡因（C）硝酸甘油（D）洋地黄（E）尿激酶26 关于冠心病患者保持大便通畅的叙述，不正确的是（A）卧床会使肠蠕动减慢（B）饮食中需增加粗纤维食物（C）便秘时采用大量不保留灌肠以导泻（D）用力排便可诱发和加重心力衰竭（E）用力排便可诱发严重心律失常27 急性心肌梗死患者入院第 1 周内，不恰当的护理措施是（A）疼痛缓解后可搬人普通病房（B）安抚患者紧张情绪，派专人守护（C）绝对卧床，不可在床上做肢体活动（D）协助生活护理，
7、包括洗漱和床上排便（E）可进食清淡半流质饮食28 对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是（A）宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食（B）一级高血压应注意休息，避免过劳（C）缓解期适当运动，控制体重（D）血压高时服药，不高时不用服药（E）每日定时测血压29 急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是（A）肺部感染（B）心脏负荷加重（C）房室传导阻滞（D）情绪激动（E）心肌收缩力减弱和不协调内科护理学练习试卷 47 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 该题考查结核菌素试验结果的判断，皮肤硬结直径小于 5mm 为阴性，59mm 为弱阳性，1019mm 为阳性，20mm 及以上或不足 20mm
8、但出现水泡、坏死为强阳性。2 【正确答案】 C3 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查抗结核药的副作用。链霉素常见副作用为听力障碍、眩晕及肾功能损害。4 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查抗结核药的副作用。利福平常见副作用为肝功能损害和变态反应。5 【正确答案】 A，B，C，E【试题解析】 此题考查咯血的病因，也属于咯血护理中常考的知识点。主要有呼吸系统疾病、心血管系统疾病及血液病等。呼吸系统疾病中常见的有支气管扩张症、肺结核、支气管肺癌及肺栓塞等疾病；心血管系统的疾病常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄和急性左心衰竭等。故此题正确答案为 ABCE。6 【正确答案】 C，E【试题解析】 此题考
9、查慢性肺心病患者低浓度(40 岁、糖耐量异常、肥胖、脑力活动紧张、饮食不当、遗传、缺少体力活动。本题主要涉及的是血脂的异常，即血脂升高。由于血清低密度脂蛋白升高是冠心病的危险因素，而高密度脂蛋白增高则对心脏具有保护意义，故本题正确答案是 D。23 【正确答案】 B【试题解析】 对风湿性心脏病患者作健康指导时，关键是着重预防风湿热反复发作，已有瓣膜损害者仍应积极防治风湿活动，以免病情加重。故积极防治链球菌感染是较为关键的措施，可以通过积极的体育锻炼提高机体抵抗力、预防上呼吸道感染等措施实现。24 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查了心绞痛发作时的治疗。硝酸酯类药物为最有效的抗心绞痛药物之一，
10、作用迅速，通过扩张全身的小静脉和小动脉，减少心脏的前、后负荷，降低心肌的耗氧量而缓解心绞痛。在心绞痛发作时应立即舌下含服快速起效的硝酸类药物如硝酸甘油、异山梨酯。故本题正确选项为 A。25 【正确答案】 D【试题解析】 本题实际考查了洋地黄的用药护理知识，即应用洋地黄类药物的禁忌证。由于洋地黄治疗量与中毒量接近，易发生中毒。易发生洋地黄中毒的情况有：缺氧、心肌严重受损、低钾、肾功能不全、老年人用药等，因此急性心肌梗死 24小时内不宜使用洋地黄类药物。选项中其他几项均是在急性心肌梗死患者治疗过程中可以使用且可能会应用的药物。26 【正确答案】 C【试题解析】 大量不保留灌肠是将 5001000m
11、l 溶液通过肛管，由肛门经直肠灌人结肠，刺激肠蠕动，清除肠腔粪便和积气。其目的是解除便秘、清洁肠道、稀释和清除肠道内有害物质、降温等。冠心病(尤其是心肌梗死)是中老年常见病。急性期一般都要求病人卧床休息，却更加剧了便秘。若用力排便，易加重病情，造成心律失常、心力衰竭、心绞痛甚至猝死等不良后果。如果为了解除病人的痛苦，采用大量肥皂水不保留灌肠，病人往往不能耐受，且排完一次便后，大便干燥还需灌肠。这会形成治疗措施与卧床休息的矛盾。27 【正确答案】 A【试题解析】 本题仍是考查急性心肌梗死急性期的护理。前提仍是患者需要绝对卧床休息的情况，由于急性心肌梗死患者在急性期内应给予心电、血压、呼吸监护，故不能转入普通病房。28 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查了高血压的药物治疗，对于原发性高血压需要用药物治疗的患者来说，一般需要长期甚至终身服药，治疗的目的是：使血压下降、接近或达到正常范围；预防或延缓并发症的发生。不能在血压控制正常范围内后随意停药，一旦停药，血压还会再次升高。29 【正确答案】 E【试题解析】 此题应该和心功能不全的病因联系起来，心功能不全的基本病因之一就是原发的心肌损害，对于急性心肌梗死患者发生心力衰竭的主要原因就是心肌缺血性损伤和坏死，主要发生的是急性左心衰竭，可在起病初几天内或在梗死演变期出现，为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致。
