1、临床执业医师(药理学)模拟试卷 11 及答案与解析1 药物首关消除可能发生于(A)舌下给药后(B)吸入给药后(C)口服给药后(D)静脉注射后(E)皮下给药后2 某药的给药量是 10g,实际吸收量是 06g,该药的生物利用度是(A)20(B) 40(C) 60(D)80(E)1003 左旋多巴治疗震颤麻痹帕金森病的作用机制是(A)兴奋 DA-受体(B)促使 DA 释放(C)中枢性抗胆碱作用(D)补充递质(E)抑制外周多巴脱羧酶4 治疗重症肌无力,应首选(A)毒扁豆碱(B)毛果云香碱(C)新斯的明(D)阿托品(E)加兰他敏5 多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于(A)兴奋 受体(B)兴奋 M 受体
2、(C)阻断 受体(D)兴奋多巴胺受体(E)释放组织胺6 卡托普利的降压作用主要是(A)激动中枢与外周的仅:受体(B)妨碍递质的贮存而使递质耗竭(C)抑制血管紧张素转化酶(D)阻断 受体的作用(E)抑制血管紧张素7 只有体内抗凝作用是药物是(A)肝素(B)双香豆素(C)链激酶(D)氨甲苯酸(E)维生素 K8 下列哪项不是第三代喹诺酮类药物的特点(A)口服吸收好(B)半衰期长(C)血浆结合率低(D)体内分布广(E)抗菌谱窄9 氨基糖甙类药物中,耳和肾脏毒性最大的是(A)链霉素(B)庆大霉素(C)卡那霉素(D)丁胺卡那霉素(E)新霉素10 阿托品对眼的作用表现为(A)降低眼内压、扩瞳、调节痉挛(B)
3、降低眼内压、缩瞳、调节麻痹(C)降低眼内压、缩瞳、调节痉挛(D)升高眼内压、扩瞳、调节麻痹(E)升高眼内压、缩瞳、调节痉挛11 不属于苯二氮革类药物作用特点的是(A)具有抗焦虑作用(B)具有外周性肌松作用(C)具有镇静作用(D)具有催眠作用(E)用于癫痫持续状态12 新斯的明的药理作用是(A)激动 M 受体(B)激活胆碱酯酶(C)抑制胆碱酯酶(D)阻断 M 受体(E)激动 N 受体13 属于c 类的抗心律失常药物是(A)奎尼丁(B)利多卡因(C)普罗帕酮(D)胺碘酮(E)维拉帕米14 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是(A)强心苷(B)哌唑嗪(C)硝酸甘油(D)酚妥拉明(E
4、)卡托普利15 能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是(A)肝素(B)蛋白质 C(C)凝血酶调制素(D)组织因子途径抑制物(E) 2 巨球蛋白16 对 2 受体有选择性激动作用的平喘药是(A)茶碱(B)肾上腺素(C)沙丁胺醇(D)色甘酸钠(E)异丙肾上腺素17 治疗反流性食管炎效果最好的药物是(A)苯海拉明(B)肾上腺皮质激素(C)奥美拉唑(D)雷尼替丁(E)异丙嗪18 治疗癫痫持续状态的首选药物是(A)苯巴比妥(B)苯妥英钠(C)硫喷妥钠(D)地西泮(E)水合氯醛19 青霉素抗革兰阳性(G +)菌作用的机制是(A)干扰细菌蛋白质合成(B)抑制细菌核酸代谢(C)抑制细菌脂代谢(D)抑制细菌细胞壁肽聚糖
5、(黏肽)的合成(E)破坏细菌细胞膜结构19 A普萘洛尔B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E酚妥拉明20 静滴去甲肾上腺素发生外漏可于局部注射21 上消化道出血可选用22 具有同时阻断 1、 2 受体作用的药物是23 广泛用于心律失常、心绞痛和高血压的药是24 可用于治疗难治性心衰和急性心肌梗死的药物是24 A诱发心绞痛B粒细胞缺乏C甲状腺功能减退D血管神经性水肿E肝功能损害25 硫脲类的主要不良反应26 甲状腺素的主要不良反应临床执业医师(药理学)模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 口服药物吸收后经门静脉进入肝脏,有些药物首次进入肝脏就被肝药酶代谢(主要是 P450)
6、,进入体循环的药量减少,称为首关消除。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 C【试题解析】 物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 D【试题解析】 左旋多巴可以通过血脑屏障,在脑组织内代谢转变为多巴胺,起到补充神经递质的作用,改善帕金森病患者的症状。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 C【试题解析】 新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药,增加突触间隙中乙酰胆碱的浓度,用来治疗重症肌无力。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 D【知识模块】 药理学6 【正确答案】 C【试题解析】 卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,从而减少血管紧张素的生成发挥降压作
7、用。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 B【试题解析】 双香豆素在体内有对抗维生素 K 的作用。可以抑制维生素 K 参与的凝血因子、的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子、并无抵抗作用。因此,不能作为体外抗凝药使用,体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效,起效后作用和维持时间亦较长。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 E【知识模块】 药理学9 【正确答案】 E【知识模块】 药理学10 【正确答案】 D【试题解析】 毛果芸香碱为 M 受体拮抗剂,能拮抗 M 受体,对眼的作用主要为升高眼内压、缩瞳和调节麻痹。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 B【试题解析】 苯二氮革类药物的作用特点包
8、括抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及中枢性肌肉松弛。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 C【知识模块】 药理学13 【正确答案】 C【试题解析】 普罗帕酮属于c 类的抗心律失常药物。奎尼丁为a 类,利多卡因为b 类,胺碘酮为 类,维拉帕米为类。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 E【试题解析】 卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可减少衰竭心脏的前、后负荷,增加心输出量,改善心功能不全。近年来发现 ACE 抑制剂能够逆转心肌肥厚,并能降低病死率。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 A【试题解析】 肝素具有抗凝的作用,主要是依赖血浆蛋白酶抑制剂抗凝血酶(AT),AT是因子a、a、
9、a、a、a 及纤维蛋白溶酶等含丝氨酸的蛋白酶抑制剂,可以抑制这些因子,发挥抗凝血作用。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 C【试题解析】 沙丁胺醇又称舒喘灵,平喘药。无 受体激动作用,对 2 受体的激动作用远大于 1 受体,对 2 受体有选择性激动作用,故选 C。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 C【试题解析】 奥美拉唑属胃酸分泌抑制药,通过抑制胃壁的 H+泵发挥其抑酸的作用,用于消化性溃疡和反流性食管炎,治疗反流性食管炎疗效优于 H2 受体阻断剂。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 D【知识模块】 药理学19 【正确答案】 D【试题解析】 革兰阳性(G +)菌细胞壁粘肽含量高( 约 60),其外层为磷壁酸,青霉素易透过,而且胞浆的渗透压很高,通过抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成,从而发挥其强大的杀菌作用。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学20 【正确答案】 E【知识模块】 药理学21 【正确答案】 B【知识模块】 药理学22 【正确答案】 A【知识模块】 药理学23 【正确答案】 A【知识模块】 药理学24 【正确答案】 E【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学25 【正确答案】 B【知识模块】 药理学26 【正确答案】 A【知识模块】 药理学