1、临床执业医师（综合练习）模拟试卷 85 及答案与解析1 下列口服降糖药物中，必须与进食同时服用的是（A）甲苯磺丁脲（B）氯磺丙脲（C）格列本脲（D）阿卡波糖（E）以上都不是2 判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（A）体重增减、食量大小（B）脉率快慢、脉压大小（C）腺体软硬、大小（D）出汗多少、手颤有无（E）情绪改变、睡眠好坏3 青春期开始的重要标志为（A）开始出现第二性征（B）出现体格发育第二高峰（C）第一次月经来潮（D）出现周期性排卵（E）卵泡开始发育4 COPD 病理生理改变的标志是（A）气体交换异常（B）黏液高分泌（C）肺动脉高压（D）肺过度充气（E）呼气气流受限5 急性化脓性腹膜
2、炎时的腹部标志性体征是（A）腹式呼吸减弱或消失（B）腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛（C）腹胀（D）肠鸣音减弱或消失（E）以上都不是6 可兴奋细胞兴奋的共同标志是（A）反射活动（B）肌肉收缩（C）腺体分泌（D）神经冲动（E）动作电位7 对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去 12 个月内至少累计达（A）6 周（B） 8 周（C） 10 周（D）12 周（E）16 周8 我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是（A）2.0g24h（B） 2.5g24h（C） 3.0g24h（D）3.5g24h（E）4.0g24h9 急性肾盂肾炎临床治愈标准（A）膀胱刺激症状消
3、失（B）体温正常（C）尿常规正常（D）腰痛消失（E）以上都不是10 骨折临床愈合的标准，下列哪项错误（A）局部无压痛（B）局部无纵向叩击痛（C）局部无反常活动（D）局部无畸形（E）X 线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过11 我国饮用水的卫生标准(CB5749-85)中规定（A）每 500 毫升饮水中细菌总数不超过 1000000 个（B）每毫升饮水中细菌总数不超过 100 个（C）每毫升饮水中细菌总数不超过 50 个（D）每毫升饮水中细菌总数不超过 5000 个（E）每 100 毫升饮水中细菌总数不超过 150 个12 哪项符合原发性高血压高度危险组标准（A）高血压 2 级伴 1 个危险因素
4、者（B）高血压 2 级伴 2 个危险因素者（C）高血压 2 级伴靶器官损害（D）高血压 1-2 级伴 3 个危险因素者（E）高血压 3 级13 下述符合 Graves 病眼征分级标准 4 级的是（A）有症状和体征，软组织受累（B）突眼 (18mm)（C）眼外肌受累（D）角膜受累（E）有视力丧失14 下列选项中，判断感染性心内膜炎治愈标准不正确的有（A）脾脏缩小（B）应用抗生素后体温正常 46 周以上（C）血红蛋白上升（D）应用抗生素后 2 周内血培养阴性（E）以上都不是15 高位截瘫患者排尿障碍表现为（A）尿失禁（B）多尿（C）尿崩症（D）尿潴留（E）无尿16 结核性腹膜炎临床表现的描述恰当的
5、是（A）结核中毒症状少见（B）多数可伴有肝、脾结核（C）青壮年多见，男女比例约 1：2（D）为局限的慢性化脓性腹膜炎（E）主要表现为腹痛、腹胀17 与急性肾小球肾炎不符合的是（A）多发于儿童（B）可有 ASO 水平升高（C）高血压持续 2 个月以上（D）补体 C3 下降（E）链球菌感染后两周出现血尿18 HenoCh 型过敏性紫癜的临床表现有（A）虹膜炎（B）便血（C）脊髓炎（D）尿血（E）胸水19 间日疟的典型发作中，不会出现（A）前驱期（B）潜伏期（C）大汗期（D）寒战期（E）高热期20 典型慢性肾功能不全时的紊乱是（A）代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾（B）代谢性碱中毒、低血钙、高血
6、磷、低血钾（C）代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠（D）代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钾（E）代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠21 脊髓灰质炎典型热型是（A）双峰热（B）波浪热（C）稽留热（D）弛张热（E）间歇热22 肾结核的典型表现是（A）腰痛（B）肿块（C）脓尿（D）血尿（E）膀胱刺激征23 非典型苯丙酮尿症是缺乏（A）5-HT（B）去甲。肾上腺素（C）四氢生物蝶呤（D）酪氨酸羟化酶（E）苯丙氨酸羟化酶24 鉴别非典型苯丙酮尿症需（A）尿 2，4-二硝基苯肼试验（B）尿蝶呤分析（C） Ames 试验（D）尿有机酸分析（E）尿三氯化铁试验25 心指数等于（A）心率 每搏量体表面积（
7、B）心率 每搏量体表面积（C）心排血量 体表面积 2（D）每搏量体表面积 2（E）每搏量体表面积 226 肺总容量等于（A）余气量+功能余气量（B）潮气量+ 肺活量（C）潮气量+ 功能余气量（D）余气量+肺活量（E）功能余气量+补吸气量27 学习的概念是（A）通过读书、实践以增加自己适应社会工作、生活能力的过程（B）通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程（C）通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程（D）通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程（E）通过间接经验而改变自己不良行为、习惯的过程28 RNA 指导的 DNA 合成称为（A）翻译（B）转位（C）反转录（D）转
8、录（E）复制29 蛋白质二级结构的叙述恰当的是指（A）亚基间相对的空间位置（B）每一原子的相对空间位置（C）局部主链的空间构象（D）氨基酸侧链的空间构象（E）氨基酸排列顺序30 生物氧化是指生物体内（A）释出 CO2 的反应（B）营养物氧化成 H2O 和 CO2 的过程（C）脱氢反应（D）加氧反应（E）与氧分子结合的反应31 mRNA 的叙述，正确的是（A）5 端有多聚腺苷酸帽子结构，三个相连核苷酸组成一个反密码子（B）可作为蛋白质合成的模板（C）为线状单链结构（D）链的局部不可形成双链结构（E）3末端特殊结构与 mRNA 的稳定无关32 反式作用因子是指（A）具有基因表达调控功能的 mRNA
9、（B）调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质（C）调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质（D）具有转录调节功能的各种 tRNA（E）具有翻译调节功能的各种蛋白质因子33 解偶联剂有（A）氰化物（B）寡霉素（C） 2，4.二硝基苯酚（D）粉蝶霉素 A（E）鱼藤酮34 肿瘤指（A）化学因素导致（B）生物因素导致（C）炎症刺激（D）抑癌基因导致（E）克隆性增生所致35 蜂窝织炎是（A）以巨噬细胞渗出为主的炎症（B）一种弥漫性化脓性炎症（C）发生于皮下组织及阑尾的炎症（D）以淋巴细胞渗出为主的炎症（E）由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症36 子宫颈原位癌累及腺体是（A）子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体（B）
10、子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质（C）子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出（D）子宫颈腺体充满癌细胞（E）子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整37 关于炎症，恰当的是（A）损伤必然导致炎症（B）炎症是活体组织的损伤反应（C）炎症是一种防御反应（D）任何机体都可发生炎症（E）炎症反应均对机体不利38 AIDS 的传染源是（A）正常人（B）医生（C） AIDS 患者和 HIV 携带者（D）HIV 携带者（E）IDS 患者39 Dane 颗粒是（A）己型肝炎病毒（B）乙型肝炎病毒（C）丁型肝炎病毒（D）甲型肝炎病毒（E）戊型肝炎病毒40 BeC
11、k 三联征指（A）血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远（B）血压正常，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远（C）血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强（D）血压正常，颈静脉显著怒张，心音增强（E）血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远41 支气管哮喘概念的描述恰当的是（A）支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症（B）多数患者虽经治疗仍不能缓解（C）没有变态反应，只要免疫反应（D）临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解（E）支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解42 Babin
12、ski 征阳性（A）被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强（B）拇趾背伸，余趾扇形展开（C）足跖屈曲（D）伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛（E）头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲43 乳房 Paget 病是（A）乳头湿疹样乳腺癌（B）男性乳房肥大症（C）乳腺鳞癌（D）炎性乳腺癌（E）浆细胞性乳腺炎44 子宫峡部的叙述，恰当的是（A）是宫体与宫颈之间形成最宽阔的部分（B）其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜称解剖学内口（C）子宫峡部，非孕时长约 12cm（D）成为骨产道一部分（E）妊娠末期形成子宫下段45 小儿出生后至满 1 周岁前属于（A）学龄前期（B）学龄期（C）幼儿期（D）婴儿期（E）新生儿期46 围生期(围产
13、期) 国内采用的定义是（A）胎龄满 28 周至出生后 30 足天（B）胎龄满 29 周至出生后 15 足天（C）胎龄满 28 周至出生后 7 足天（D）胎龄满 27 周至出生后 15 足天（E）胎龄满 27 周至出生后 7 足天临床执业医师（综合练习）模拟试卷 85 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 不同类型的降糖药物其降糖的机制不一。甲苯磺丁脲、氯磺丙脲和格列本脲均为磺脲类药物，其作用机制主要是通过刺激胰岛 细胞分泌胰岛素从而降低血糖。由于从服药、吸收到发挥药效需要一段时间，因此常要在进餐前半小时左右服用。阿卡波糖是仅葡萄糖苷酶抑制剂，其作用机制主要是通过延缓小肠黏膜对葡萄糖的吸收
14、，因此只有与食物同时服用才能发挥作用。【知识模块】 综合练习2 【正确答案】 B【试题解析】 脉率快慢、脉压大小为判定甲亢病情程度和治疗效果最重要的标志，其余均不可靠【知识模块】 综合练习3 【正确答案】 C【试题解析】 月经来潮是青春期开始的一个重要标志。由于卵巢功能尚不健全，故初潮后月经周期也多无一定规律，须经逐步调整才能接近正常。【知识模块】 综合练习4 【正确答案】 E【试题解析】 呼气气流受限是 COPD 病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。【知识模块】 综合练习5 【正确答案】 B【试题解析】 本题旨在考查急性化脓性腹膜炎的体征。腹膜炎的标志性体征表现为腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛
15、的腹膜刺激征，尤以原发病灶所在的部位最为明显。【知识模块】 综合练习6 【正确答案】 E【试题解析】 不同的可兴奋细胞处于兴奋时，可以有不同的外部表现，例如肌肉收缩、腺体分泌、神经纤维上有神经冲动。但它们共同所有的，最先出现的反应，都是动作电位。所以，动作电位是可兴奋细胞兴奋的共同标志。【知识模块】 综合练习7 【正确答案】 D【试题解析】 这是道记忆题，目前对肠易激综合征的诊断，推荐采用国际认同的罗马标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去 12 个月内至少累计达12 周。【知识模块】 综合练习8 【正确答案】 D【试题解析】 我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是3.524h。【知识模块】
16、 综合练习9 【正确答案】 E【试题解析】 所列四项均不是急性肾盂肾炎的治愈标准，只有细菌检查即停药后多次尿细菌培养阴性才能认为临床治愈。【知识模块】 综合练习10 【正确答案】 D【试题解析】 骨折临床愈合标准包括 A、B、C、E 项，以及外固定解除后，上肢能向前平举 1kg 重量达 1 分钟。下肢能不扶拐在平地连续步行 3 分钟不少于 30步。局部有无畸形是复位满意与否的标准，不是临床愈合的标准。【知识模块】 综合练习11 【正确答案】 B【试题解析】 我国饮用水的卫生标准(CB5749-85)中规定每毫升饮水中细菌总数不超过 100 个。【知识模块】 综合练习12 【正确答案】 D【试题
17、解析】 高血压的危险度分层可依据血压水平结合危险因素及并发的器官受损情况进行分层。一般分为低度、中度、高度、极高度危险组。对于高度危险组的标准为：高血压 l(1401599099mmHg) 2(160 179100109mmHg)级伴至少 3 个危险因素者。选项中 A、B 两项应属于中度危险组，选项 C、E 两项应属于极高度危险组，而选项 D 符合高度危险组。【知识模块】 综合练习13 【正确答案】 C【试题解析】 Graves 病眼征的分级标准是：0 级，无症状和体征；l 级，无症状，体征有上睑挛缩、Stellwag 征、vonGraefe 征等；2 级，有症状和体征，软组织受累；3 级，突
18、眼(18mm) ；4 级，眼外肌受累；5 级，角膜受累；6 级，视力丧失(视神经受累)。【知识模块】 综合练习14 【正确答案】 E【试题解析】 感染性心内膜炎应用抗生素治疗的时间一般不少于 46 周，在规范应用抗生素后，体温、血沉、尿常规等恢复正常，自觉症状改善和消失，脾脏缩小，红细胞和血红蛋白上升。且在停用抗生素后第 1、2 和 6 周做血培养均为阴性，可认为已治愈。本题选项 A、B、C 均为治愈的标准，为正确答案。但选项 D 中仅提到 2 周内的血培养阴性是不全面的。【知识模块】 综合练习15 【正确答案】 A【试题解析】 高位截瘫患者排尿障碍表现为尿失禁。【知识模块】 综合练习16 【
19、正确答案】 C【试题解析】 结核性腹膜炎可见于任何年龄，以青壮年最多见，多数在 40 岁以下，以女性为多，男女之比约为 1：1.8。全身症状：结核病毒血症常见，主要是发热与盗汗。热型以低热与中等热为最多，约 13 患者有弛张热，少数可呈稽留热。高热伴有明显毒 m 症者，主要见于渗出型、干酪型，或见于伴有粟粒型结核、干酪型肺炎等严重结核病的患者。后期有营养不良，表现为消瘦、浮肿、苍白、舌炎、口角炎、维生素 A 缺乏症等。腹痛：早期腹痛不明显，以后可出现持续性隐痛或钝痛，多位于脐周、下腹，有时在全腹。腹痛除由腹膜炎本身引起外，常和伴有的活动性肠结核、肠系膜淋巴结结核或盆腔结核有关。当并发不完全性肠
20、梗阻时，有阵发性腹痛。偶可表现为急腹症，系因肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪样坏死病灶溃破引起，也可由肠结核急性穿孔所致。腹部触痛与张力：腹部压痛一般轻微；少数压痛严重，且有反跳痛，常见于干酪型结核性腹膜炎。一般认为腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征。应该指出，腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，因此，除见于本病的各型病人外，有血腹或腹膜癌病的患者也可出现这一体征，故不可仅凭腹壁柔韧感来诊断结核性腹膜炎。腹水：以少量至中量者为多，患者常有腹胀感。少量腹水在临床检查中不易查出，一般在腹水量超出 1000ml 时才可经仔细检查发现转移性浊音，因此必须认真检查。腹部肿块：多见于
21、粘连型或干酪型，常位于脐周，也可见于其他部位。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成，其大小不一，边缘不整，表面不平，有时呈结节感，不易推动，多有压痛，容易误诊为肿瘤或肿大的腹部脏器。其他：腹泻常见，一般每日不超过 4 次，粪便多呈糊样。腹泻有多种原因，除腹膜炎所致的肠功能紊乱外，可能由伴有的溃疡型肠结核、广泛肠系膜淋巴结结核导致的吸收不良、不完全性肠梗阻、干酪样坏死病变引起的肠管内瘘等引起。有时腹泻与便秘交替出现。肿大并不少见，可由营养不良所致脂肪肝或肝结核引起并发症以肠梗阻为常见，多发生在粘连型结核性腹膜炎。梗阻近端的肠段可发生急性穿孔。肠瘘一般
22、多见于干酪型，往往同时有腹内脓肿形成。【知识模块】 综合练习17 【正确答案】 C【试题解析】 链球菌感染后急性肾小球肾炎。1)病因：感染主要为链球菌，在致病性链球菌中，最常见的致肾炎菌株为 B-溶血性链球菌 A 组 12 型。常见的感染部位是上呼吸道 (多见于扁桃体炎)及皮肤(多为脓疱疮)。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起。2)临床表现：多发于儿童，男性多于女性，通常于前驱感染后 13 周起病。呼吸道感染者潜伏期较皮肤感染短。起病较急，病情轻重不一，轻者呈亚临床型(仅有尿常规及血清补体 C3 异常)，重者可发生急性肾衰竭。本病大多有自愈倾向。典型者具体表现：血尿：几乎所有患者均有肾小球源
23、性血尿，常为疾病首发症状和患者就诊原因，肉眼血尿约占 40，无血凝块。蛋白尿：几乎所有患者有蛋白尿，大都在 0.5 3.5gd，仅不到 29.的患者蛋白尿3.5gd ，常为非选择性蛋白尿。水肿：80以上患者出现，轻者晨起眼睑肿或伴有下肢水肿，少数严重患者可延及全身，呈可凹陷性。高血压：约 80的患者出现一过性高血压，多为轻中度。与水、钠潴留有关，利尿后渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。肾功能异常：初起病时大部分患者有尿量减少，少数患者甚至少尿，出现一过性氮质血症，极少数患者出现急性。肾衰竭。其他：全身表现常有乏力、厌食、恶心、头晕等。血补体 C3 以及总补体在发病初期下降，
24、8 周内渐恢复正常。抗“0”滴度可升高，部分患者起病早期循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。3)诊断和鉴别诊断：于链球菌感染后 13 周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现，伴血清补体 C3 下降，病情于发病 8周内逐渐减轻至完全恢复正常者，即可临床诊断为链球菌感染后急性肾炎。若肾小球滤过率进行性下降或病情于 2 个月尚未见全面好转者应及时做肾活检，以明确诊断。【知识模块】 综合练习18 【正确答案】 B【试题解析】 HenoCh 型过敏性紫癜指腹型，所以有消化道症状，但以腹痛最常见。【知识模块】 综合练习19 【正确答案】 A【试题解析】 间日疟的典型发作
25、中，不存在前驱期。【知识模块】 综合练习20 【正确答案】 A【试题解析】 钙部分经肾脏排出体外，磷几乎完全通过肾脏排泄，慢性肾功能不全时，血磷增高，而血中钙磷乘积恒定，故血钙降低。肾脏通过泌氢调节酸碱平衡，泌氢减少，出现代谢性酸中毒。【知识模块】 综合练习21 【正确答案】 A【试题解析】 脊髓灰质炎典型热型是双峰热。【知识模块】 综合练习22 【正确答案】 E【试题解析】 临床型肾结核的临床表现如下：慢性膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛是。肾结核典型症状之一。尿频往往出现最早，最初是由于含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜所致，以后结核病变侵入膀胱壁，发生结核性膀胱炎及溃疡，尿频加重，并伴有尿急、
26、尿痛。晚期发生膀胱挛缩，容量显着缩小，尿频更加严重，每日可达数十次，甚至呈淋漓状尿失禁。血尿：肾结核血尿常在尿频、尿急、尿痛膀胱刺激症状发生以后出现，多为终末血尿，是肾结核的重要症状。由于结核性膀胱炎及溃疡，在排尿终末膀胱壁收缩时出现血尿，可以是肉眼或镜下血尿。脓尿是肾结核的常见症状。严重者尿液如洗米水样，内含有碎屑或絮状物，也可见脓血尿。腰痛和肿块肾结核患者一般无明显腰痛，当结核影响到肾包膜或继发肾周感染，或输尿管被血块、干酪样物质堵塞时，可引起腰部钝痛或绞痛。较大肾积脓或对侧巨大肾积水时，腰部可触及肿块。全身症状：肾结核可无全身症状，晚期肾结核或合并身体其他部位活动性结核时，可出现消瘦、发
27、热、盗汗、贫血、乏力、食欲减退等症状。双侧肾结核或一侧肾结核合并对侧重度肾积水时，可出现慢性肾功能不全症状，如水肿、贫血、恶心、呕吐、少尿或无尿。男性生殖系统结核：肾结核男性患者中约有 5070合并生殖系统结核，病变主要从前列腺、精囊开始，但临床上表现最为明显的是附睾结核，附睾可触及不规则硬块。输精管结核病变时，则变得粗硬并呈串珠样改变。【知识模块】 综合练习23 【正确答案】 C【试题解析】 导致非典型苯丙酮尿症是由于缺乏四氢生物蝶呤。【知识模块】 综合练习24 【正确答案】 B【试题解析】 尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量，鉴别三种非典型苯丙酮尿症(PKU) 。
28、【知识模块】 综合练习25 【正确答案】 A【试题解析】 心指数等于心率每搏量体表面积。【知识模块】 综合练习26 【正确答案】 D【试题解析】 肺总容量是指肺容纳的气体量。潮气量是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量。肺活量是指最大吸气后，再做最大呼气，所能呼出的气体量。补吸气量是指平静吸气末再用力吸人的最大气体量。功能余气量是指平静呼气后肺内残留的气量，而在最大呼气后肺内残留的气量称为余气量。肺总容量等于余气量与肺活量之和，所以答案 D 是正确的。【知识模块】 综合练习27 【正确答案】 D【试题解析】 学习是通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程。【知识模块】 综合练习28 【正确
29、答案】 C【试题解析】 DNA(生物)合成有三种，即 DNA 指导的 DNA 合成(复制)，RNA 指导的 DNA 合成(反转录) 及修复合成。反转录是以 RNA 为模板，在反转录酶催化下由 dNTP 聚合生成 DNA(先生成 RNDNA 杂化双链，继而 RNA 单链水解，以单链.DNA 合成双链 DNA)的过程。复制、反转录产物都是 DNA，概念方面的区别是：复制是 DNA 指导的 DNA 合成，而反转录是 RNA 指导的 DNA 合成，即模板不同(当然酶等也不同) 。转录与反转录在“中心法则”中方向相反，转录是以 DNA 为模板合成 RNA，而反转录则以 RNA 为模板，合成 DNA。翻译
30、是以 mRNA 为模板，在蛋白质生物合成体系各种因子、成分参与下，合成多肽链的过程。整合是异源或外来.DNA 与宿主细胞 DNA 重组，成为宿主 DNA 一部分。【知识模块】 综合练习29 【正确答案】 C【试题解析】 蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象。【知识模块】 综合练习30 【正确答案】 B【试题解析】 本试题考核“生物氧化”概念。物质在生物体内进行氧化称为生物氧化，它主要是指糖、脂肪、蛋白质等在体内分解，最终生成 CO2 和 H2O,并释放能量的过程。备选答案脱氢反应、加氧反应、与氧分子结合的反应和释出电子的反应只是叙述了生物氧化过程中不同类型的具体化学反应形式，并未说出生物氧化概
31、念。备选答案 B 营养物氧化成 H2O 和 CO2 的过程符合或最接近生物氧化概念的叙述，因此在 5 种备选答案中属最佳答案。【知识模块】 综合练习31 【正确答案】 B【试题解析】 所有 RNA(tuRNA 也不例外)均以单链形式存在，但可有局部二级结构(双螺旋 )或三级结构。此外，mRNA 的重要特点是 5端有一个含 7-甲基鸟苷的帽子结构(m7Gppp)，可促进核糖(核蛋白)体内与 tuRNA 结合，加速翻译起始速度，增强 mRNA 稳定性；3端有一个多聚腺苷酸“尾”(polyA)结构，与 mRNA 核浆转位、稳定性有关；分子中间部分有三联体密码子，是指异蛋白质多肽链合成的模板。掌握上述
32、基本知识，对本题备选答案不难做出正确判断。5有多聚腺苷酸帽子结构，三个相连核苷酸组成一个反密码子是较多发生的错误选择，原因系 5帽子，3 尾巴结构不清，造成混淆，或者与 tRNA 反密码混淆。【知识模块】 综合练习32 【正确答案】 B【试题解析】 调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质是反式作用因子。【知识模块】 综合练习33 【正确答案】 C【试题解析】 呼吸链抑制剂：如鱼藤酮、粉蝶霉素 A 及异戊巴比妥、安密妥等与 NADH-Q 还原酶中的铁硫蛋白结合，阻断电子由 NADH 向 CoQ 的传递。抗霉素 A、二巯丙醇抑制 Cytb 与 CytC1 间的电子传递。氰化物、叠氮化物、 H2D 及
33、CO 抑制细胞色素氧化酶，使电子不能传递给氧。还有一种铁螯合剂(简称 TI-FA)可以特异抑制还原当量从黄素蛋白(辅基为 FAD)至 CoQ 的传递。可使细胞呼吸停止，引起机体迅速死亡。解偶联剂：只抑制 ATP 的生成过程，不抑制电子传递过程，使电子传递所产生的自由能都转变为热能。造成过分地利用氧和燃料底物，而能量得不到储存。典型的解偶联剂是 2，4-二硝基酚 1NP)。其他一些酸性芳香族化合物(如双香豆素、三氟甲氧基苯腙羰基氰化物、水杨酰苯胺等)也有同样作用。解偶联剂对底物水平的磷酸化没有影响。ATP 合酶抑制剂：既抑制氧的利用又抑制 ATP 的形成，但不直接抑制电子传递链上载体的作用。如寡
34、霉素可结合 ATP合酶的 FO 单位，阻断 H+从 FO 半通道回流，抑制 ATP 合酶活性。【知识模块】 综合练习34 【正确答案】 E【试题解析】 肿瘤是一种常见病、多发病，其中恶性肿瘤是目前危害人类最严重的一类疾病。肿瘤是在各种致瘤因子的长期作用下，机体局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增殖而形成的新生物。这种新生物常表现为局部肿块。【知识模块】 综合练习35 【正确答案】 B【试题解析】 蜂窝织炎是指一种弥漫性化脓性炎症。【知识模块】 综合练习36 【正确答案】 C【试题解析】 子宫颈原位癌累及腺体是指子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代
35、，腺体基底膜完整。【知识模块】 综合练习37 【正确答案】 C【试题解析】 炎症是一种防御反应。【知识模块】 综合练习38 【正确答案】 C【试题解析】 AIDS 的传染源是 HIV 无症状携带者和 AIDS 病患者。HIV 存在于传染源的血液、精液或阴道分泌物中，主要传播方式有三种：通过同性或异性间的性行为传播；经血传播，输入带 HIV 的血液和血制品或移植感染 HIV 的供体器官，以及静脉药瘾者共用污染的注射器及针头等传播；母-婴垂直传播，孕妇携带 HIV，可通过胎盘感染胎儿致先天性感染。日常生活接触或同工作场所的接触及公用卫生间，只要无经血液暴露的接触，一般不会被传染。HIV。【知识模块
36、】 综合练习39 【正确答案】 B【试题解析】 Dane 颗粒是乙型肝炎病毒。【知识模块】 综合练习40 【正确答案】 A【试题解析】 BeCk 三联征是指 m 压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远。【知识模块】 综合练习41 【正确答案】 E【试题解析】 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解。【知识模块】 综合练习42 【正确答案】 B【试题解析】 1)。Babinski 征：取位与检查跖反射一样，用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为躅趾背伸，余趾呈扇形展开。2)Oppenh
37、eim 征：医生用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同 Babinski 征。脑膜刺激征：颈强直：患者仰卧，检查者以一手托患者枕部，另一只手置于胸前做屈颈动作。如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈强直。在排除颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。Kernig 征：患者仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达 135以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性。Brudzinski 征：患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前。当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。3)Gordon 征
38、：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌，阳性表现同 Babinski 征。【知识模块】 综合练习43 【正确答案】 A【试题解析】 乳房 Paget 病是指乳头湿疹样乳腺癌。【知识模块】 综合练习44 【正确答案】 E【试题解析】 宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，非孕时长约 1enl，其上端因解剖上狭窄称解剖学内口；其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达 710cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。宫颈内腔呈梭形称宫颈管，成年妇女长 2.53.0cm，其下端称宫颈外口，通向阴道。宫颈下部伸入阴道内称宫颈阴道部。未产妇的宫颈外口呈圆形；已产妇受
39、分娩影响形成横裂。【知识模块】 综合练习45 【正确答案】 D【试题解析】 胎儿期：从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生为止，约40 周(280 天)。围生期(围产期)：指出生前、产时、产后的一个特定时期，我国采用的定义为：自胎龄满 28 周(体重1000g)至出生后 7 足天内。新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎开始至出生后 28 天内，此期实际包含在婴儿期之内。婴儿期：又称为乳儿期，出生后至满 1 周岁之前，包括新生儿期在内。幼儿期 1 周岁后到满 3 周岁之前。学龄前期 3 周岁后到 67 周岁入小学前。学龄期：又称为小学学龄期，从入小学起(67 岁)到进入青春期前(女性 12 岁，男性 13 岁)。青春期：又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从 1112 岁开始到 1718 岁，男孩从 1314 岁开始到 1920 岁。【知识模块】 综合练习46 【正确答案】 C【试题解析】 围生期(围产期)国内采用的定义是指胎龄满 28 周(体重1000g)至出生后 7 足天。【知识模块】 综合练习
