1、临床执业医师(医学微生物学)模拟试卷 18 及答案与解析0 A葡萄球菌B链球菌C肺炎链球菌D脑膜炎球菌E淋球菌1 有典型的荚膜结构2 在黏膜表面黏附时可产生分解 S-IgA 的蛋白酶3 是引发猩红热的病原体 3 A黄疸出血症状B咽峡炎C关节炎及关节畸形D脊髓痨及动脉瘤E反复发热与缓解4 梅毒螺旋体感染可引起5 钩端螺旋体感染可引起 5 A消化道传播B输血传播C虫媒传播D呼吸道传播E直接接触传播 6 戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是 7 丙型肝炎病毒(HVY) 的主要传播途径是 8 乙型脑炎病毒的主要传播途径是 9 不属于原核细胞型的微生物是(A)螺旋体(B)放线菌(C)衣原体(D)真菌(
2、E)立克次体10 溶菌酶的溶菌作用机制是(A)裂解细胞壁聚糖骨架上的 -1,4 糖苷键(B)抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联(C)抑制细菌 mRNA 表达(D)抑制细菌 DNA 转录(E)破坏细胞壁上的磷壁酸11 细菌个体的繁殖方式是(A)有性繁殖(B)菌丝断裂(C)细胞出芽(D)无性二分裂(E)核酸复制 12 在 105 k/cm 2 蒸汽压力下,灭菌的标准时间通常是(A)15 分钟(B) 610 分钟(C) 1114 分钟(D)1520 分钟(E)2125 分钟 13 毒性噬菌体的概念(A)在宿主菌体内复制增殖(B)产生许多子代噬菌体,并最终裂解细菌(C)毒性噬菌体的增殖方式是复制
3、(D)增殖过程经吸附、穿入与脱壳、生物合成和成熟释放四个阶段(E)以上均正确 14 关于内毒素性质的错误叙述是(A)来源于革兰阴性菌(B)用甲醛脱毒可制成类毒素(C)其化学成分是脂多糖(D)性质稳定,耐热(E)菌体死亡裂解后释放15 属于神经毒素的外毒素是(A)产气荚膜杆菌毒素(B)红疹毒素(C)肉毒毒素(D)白喉毒素(E)葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST 一 1)第八章细菌感染的检查方法与防治原则 16 某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是(A)注射抗生素(B)注射丙种球蛋白(C)注射乙型肝炎疫苗(D)注射 HB
4、Ig(E)注射 -干扰素 17 霍乱弧菌的主要致病物质是(A)霍乱肠毒素(B)霍乱内毒素(C)腺苷酸环化酶(D)透明质酸酶(E)蛋白水解酶 18 关于白喉疾病下列说法错误的是(A)白喉棒状杆菌从呼吸道侵入(B)主要致病质是白喉外毒素(C)主要致病质是白喉内毒素(D)在咽部生长形成白色伪膜(E)病后有牢固免疫力 19 结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的(A)蛋白质(B)脂类(C)多糖(D)RNA(E)磷壁酸 20 幽门螺杆菌是(A)无鞭毛(B)革兰染色阳性(C)营养要求低(D)微需氧(E)呈球形21 缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是(A)衣原体(B)病毒(C)支原体(D)螺旋体(E)真菌
5、 22 新生隐球菌具有诊断价值的形态特点是(A)有假菌丝(B)形成厚膜孢子(C)有异染颗粒(D)菌体外有一层肥厚的荚膜(E)在菌体次极端,有直径大于菌体的芽孢 23 只有一种核酸类型的微生物是(A)衣原体(B)病毒(C)支原体(D)螺旋体(E)真菌 24 病毒感染的血清学诊断,常用方法有(A)中和试验(B)补体结合试验(C)血凝抑制试验(D)ELISA(E)以上都是 25 甲型流感病毒最容易发生变异的成分是(A)包膜脂类(B)神经氨酸酶和血凝素(C)衣壳蛋白(D)基质蛋白(E)核蛋白 26 甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是(A)潜伏期(B)黄疸前期(C)黄疸期(D)恢复期(E)慢性期 27
6、引起肾综合征出血热的病原体是(A)汉坦病毒(B)登革病毒(C)新疆出血热病毒(D)黄热病毒(E)Lassa 病毒28 HIV 与感染细胞膜上 CD4 分子结合的病毒刺突是(A)gp120(B) gp41(C) P24(D)P17(E)gp160 29 引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是(A)病毒(B)类病毒(C)拟病毒(D)朊病毒(朊粒)(E)衣原体 临床执业医师(医学微生物学)模拟试卷 18 答案与解析【知识模块】 病原性球菌 1 【正确答案】 C【知识模块】 病原性球菌 2 【正确答案】 E【知识模块】 病原性球菌 3 【正确答案】 B【知识模块】 病原性球菌 【知识模块】 螺
7、旋体4 【正确答案】 D【试题解析】 发生在三期梅毒。【知识模块】 螺旋体5 【正确答案】 A【试题解析】 钩端螺旋体临床表现包括黄疸出血型,病后 48 日出现黄疸。急性肾功能不全是本型常见的死因。【知识模块】 螺旋体【知识模块】 肝炎病毒 6 【正确答案】 A【试题解析】 戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道传播。【知识模块】 肝炎病毒 7 【正确答案】 B【试题解析】 丙型肝炎病毒(HCV)经输血、血制品或污染注射器而传播,是引起输血后慢性肝炎和肝硬化韵主要原因之一。【知识模块】 肝炎病毒 8 【正确答案】 C【知识模块】 肝炎病毒 9 【正确答案】 D【试题解析】 原核细胞型微生物为单细胞微
8、生物,其细胞分化不完善,无完整细胞核及核膜、核仁,拟核或称核质由胞质内聚积的双链螺旋结构 DNA 和 RNA 构成,胞质内有核蛋白体,但缺少内质网,线粒体等细胞器。包括细菌,支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等 6 类。【知识模块】 微生物的基本概念10 【正确答案】 A【试题解析】 溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的 -1,4 糖苷键抗菌。【知识模块】 细菌的形态与结构11 【正确答案】 D【试题解析】 细菌个体的繁殖方式是无性二分裂。【知识模块】 细菌的生理 12 【正确答案】 D【试题解析】 高压蒸汽灭菌法是最有效的灭菌方法。参数是压力:105 kgcm 2时,温度:1213,时
9、间: 1520 分钟。常用于一般培养基、生理盐水、手术敷料等耐高温、耐湿物品的灭菌。【知识模块】 消毒与灭菌 13 【正确答案】 E【试题解析】 记忆为主。【知识模块】 噬菌体 14 【正确答案】 B【试题解析】 内毒素抗原性弱,甲醛处理不形成类毒素。【知识模块】 细菌的感染与免疫15 【正确答案】 C【试题解析】 芽孢污染食品后,在厌氧条件下发芽生长,产生外毒素即肉毒毒素,为其主要致病物质。【知识模块】 细菌的感染与免疫16 【正确答案】 D【试题解析】 紧急预防方法是用含有高效价抗-HBs 制备的乙肝免疫球蛋白(HBIg),一般在一周内注射有预防效果。【知识模块】 细菌感染的检查方法与防治
10、原则17 【正确答案】 A【试题解析】 霍乱肠毒素作用于腺苷酸环化酶,使细胞内 cAMP 浓度增高,肠黏膜细胞分泌增多,致水样便。【知识模块】 弧菌属18 【正确答案】 C【试题解析】 主要致病质是白喉外毒素(只有携带 B-棒状杆菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素)。【知识模块】 棒状杆菌属 19 【正确答案】 B【试题解析】 结核分枝杆菌简称结核杆菌,聚集成分支状排列繁殖,结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质,不易着色,抗酸染色阳性,故一般不用革兰染色,而用齐尼抗酸染色法染色,阳性菌被染成红色。【知识模块】 分枝杆菌属 20 【正确答案】 D【试题解析】 幽门螺杆菌呈弧形、S 形或海鸥状,有鞭毛,
11、革兰染色阴性。微需氧,营养要求高。幽门螺杆菌尿素酶丰富,是鉴定的主要依据。【知识模块】 其他细菌21 【正确答案】 C【试题解析】 支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物,呈高度多形态性,能通过滤菌器。营养要求高,生长缓慢、形成荷包蛋样菌落,是目前能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。【知识模块】 支原体22 【正确答案】 D【试题解析】 新生隐球菌为圆形的酵母型菌,外周有厚荚膜,折光性强。用墨汁负染后镜检,可见在黑色的背景中有圆形或卵圆形的透亮菌体,外包有一层透明的荚膜,荚膜比菌体大 l3 倍。【知识模块】 真菌23 【正确答案】 B【试题解析】 每一种病毒只含一种核酸,不是
12、DNA 就是 RNA。【知识模块】 病毒的基本性状 24 【正确答案】 E【试题解析】 常用诊断方法有以上四种,抗体效价增高 4 倍才有诊断意义。【知识模块】 章病毒感染的检查方法和防治原则25 【正确答案】 B【试题解析】 记忆为主。甲型和乙型流感病毒包膜上有血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)两种糖蛋白刺突,抗原性极易变异。【知识模块】 呼吸道病毒 26 【正确答案】 B【试题解析】 甲型肝炎在黄疽前期 DNA 复制最强。【知识模块】 肝炎病毒 27 【正确答案】 A【试题解析】 汉坦病毒是流行性出血热的病原体,为 RNA 病毒。【知识模块】 出血热病毒28 【正确答案】 A【试题解析】 H
13、IV 病毒体的包膜糖蛋白刺突 gpl20 与细胞膜上的特异性受体 CD4分子结合,然后病毒包膜与细胞膜发生融合核衣壳进入细胞质内,脱壳释放RNA;病毒的反转录酶以病毒 RNA 为模板,经反转录产生互补的负股 DNA 构成RNA:DNA 杂交体,RNA 股水解去除后,再由负股 DNA 产生正股 DNA,从而组成双股 DNA,整合人宿主细胞染色体中,这种整合的病毒双股 DNA 前病毒。【知识模块】 逆转录病毒29 【正确答案】 D【试题解析】 朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病,为一种潜伏期长、致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。包括人的震颤病或库鲁病、克-雅病及其变种、格斯综合征、致死性家庭失眠症;动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。【知识模块】 其他病毒