1、临床执业医师模拟试卷 123（无答案）1 关于佐剂的叙述，下列哪项是错误的（A）佐剂是特异性免疫增强剂（B）与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间（C）最常用于动物实验的是弗氏佐剂（D）可刺激 M(作图)增加它对抗原的处理和呈递（E）增强辅助性 T 细胞的作用 2 以下哪一项叙述是错误的（A）B 2 细胞发生在骨髓（B）内源性抗原是经 MHC类分子途径呈递给 CTL（C）外源性抗原是经 MHC分子途径呈递给 Th 细胞（D）CD 3 的功能为传递 T 细胞受抗原刺激产生的活化信号至细胞内（E）T 细胞表面的 CD28 与 APC 表面的 CD80 相互作用产生促使 T 细胞完全活化的第一信号
2、3 下列何种叙述与免疫球蛋白性质无关（A）具有抗体活性（B）与抗体结构相似（C）主要存在于血液和体液中（D）可在 B 细胞表面表达（E）可与 APC 表面上的 MHC-抗原肽复合物发生反应 4 以下哪一种叙述是错误的（A）用天然抗原免疫动物可获得多克隆抗体（B）单克隆抗体是由一个 B 淋巴细胞克隆产生（C）单克隆抗体识别某一特定抗原决定簇（D）多克隆抗体是由多个 B 淋巴细胞克隆产生的（E）多克隆抗体只有一种抗原特异性 5 诱导 B 细胞产生特异性 IgE 抗体的细胞因子是（A）IL-1（B） IL-2（C） IL-3（D）IL-4（E）IL-5 6 编码 HLA-类抗原的基因位于（A）HLA
3、 A 区（B） HLA B 区（C） HLA C 区（D）HLA D 区（E）HLA D 区与 HLA B 区 7 激活的 TC 使靶细胞裂解的主要因素是（A）颗粒酶（B） IL-12（C）穿孔蛋白（D）-IFN（E）Fas 配体 8 诱导免疫耐受形成的最佳时期是（A）成年期（B）幼年期（C）老年期（D）胚胎期（E）青年期 9 下列哪一项不是影响免疫耐受形成的抗原因素（A）抗原在体内的持续时间（B）抗原的形状（C）抗原进入机体的途径（D）抗原的剂量（E）应用糖皮质激素 10 DiCeorge 综合征属于（A）B 细胞缺陷病（B） T 细胞缺陷病（C）联合免疫缺陷病（D）吞噬细胞缺陷病（E）补体
4、缺陷病 11 具有亲细胞作用的抗体是（A）IgM（B） IgD（C） IgE（D）IgG（E）IgA 12 关于 Ig 的描述，正确的是（A）具有抗原性（B） IgD 构成的免疫复合物可通过 C1q 激活补体（C） IgM 中含分泌片（D）Ig 有 和 两类重链（E）可被胃蛋白酶水解成 Fab 和 Fc 段 13 RTF 的实质是（A）R 因子（B）转座子（C） F 因子（D）黏附因子（E）毒素因子 14 关于外毒素的叙述，哪一项是错误的（A）化学成分是蛋白质（B）毒性作用有选择性（C）受甲醛作用变成类毒素（D）毒性部分是类脂 A（E）不耐热 15 肺炎球菌主要的致病物质是（A）荚膜（B）菌毛
5、（C）自溶酶（D）内毒素（E）外毒素 16 麻风杆菌的主要传染途径是（A）破损皮肤与黏膜（B）呼吸道（C）消化道（D）生殖道（E）角膜 17 关于支原体的待性，哪一项是错误的（A）呈多形性生长，形成“油煎蛋样” 菌落（B）是一种能够独立生活的最小微生物（C）可用青霉素进行有效治疗（D）培养支原体的 PH 值不低于 pH 7.0（E）没有细胞壁 18 真菌的繁殖器官是（A）芽孢（B）菌丝体（C）芽管（D）菌丝（E）孢子 19 下列描述病毒的基本性状中，错误的是（A）专性细胞内寄生（B）只含有一种核酸（C）形态微小，可通过除菌滤器（D）结构简单，非细胞型结构（E）可在宿主细胞外复制病毒组装成分 2
6、0 病毒在宿主细胞内的复制周期过程，正确的描述是（A）吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟及释放（B）吸附、脱壳、生物合成、成熟及释放（C）吸附、接合、穿入、生物合成、成熟及释放（D）特异性结合、脱壳、复制、组装及释放（E）结合、复制、组装及释放 21 不属于甲肝病毒特点的是（A）属于小 DNA 病毒（B）主要经粪-口传播（C）传染源为患者（D）病后可获体液免疫（E）可用减毒活疫苗预防 22 含有逆转录酶的病毒是（A）HIV（B） HSV（C） HAV（D）EBV（E）HCMV 23 有关静息电位的叙述，哪项是错误的（A）由 K4 外流所致，相当于 K4 的平衡电位（B）膜内电位较膜外为负（
7、C）各种细胞的静息电位数值是不相同的（D）是指细胞安静时，膜内外电位差（E）是指细胞安静时，膜外的电位 24 锋电位的幅值等于（A）静息电位与负后电位之和（B） K4 平衡电位与超射值之和（C）静息电位绝对值与超射值之和（D）Na 4 平衡电位（E）K 4 的平衡电位 25 直接导致神经末梢递质释放递质的因素是（A）末梢处的 Na4 内流（B）末梢处的 K4 外流（C）末梢处的 Cl-内流（D）末梢处的 Na4-Ca2+交换（E）末梢处的 Ca2+内流 26 内环境稳态是指其中（A）细胞外液化学成分相对稳定（B）血液物理性质相对稳定（C）细胞外液理化因素相对稳定（D）组织液理化性质恒定不变（E
8、）细胞内液化学因素恒定不变 27 心动周期持续的时间长短取决于（A）心房收缩过程（B）心房舒张时程（C）心室收缩时程（D）心室舒张时程（E）心率 28 在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的（A）前负荷（B）后负荷（C）搏功（D）代谢率（E）前负荷和后负荷 29 去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过（A）最大复极电位降低（B）阈电位水平下降（C） If 电流增强（D）膜对 Ca2+通透性增大（E）Isi 电流增大 30 Ach 使窦房结细胞自律性降低是通过（A）最大复极电位降低（B）阈电位水平下降（C） If 电流增强（D）膜对 K4 通透性增大
9、（E）Ca 2+内流增强 31 在一般情况下，影响舒张压最主要的因素是（A）每搏输出量（B）心率（C）大动脉弹性（D）外周阻力（E）循环血量 32 胸内负压与下列哪个因素无关（A）大气压（B）肺内压（C）肺的回缩力（D）胸膜腔的密闭性（E）胸廓的向外扩张力 33 对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是（A）余气量（B）补吸气量（C）补呼气量（D）深吸气量（E）机能余气量 34 肺牵张反射的传入神经是（A）膈神经（B）窦神经（C）肋间神经（D）主动脉神经（E）迷走神经 35 从生理学角度出发，体温是（A）舌下温度（B）直肠温度（C）腋窝温度（D）机体表层平均温度（E）机体深度平均温度 36 当环境
10、温度高于皮肤温度时，机体散热通过（A）传导（B）对流（C）辐射散热（D）可感蒸发（E）精神性发汗 37 丘脑的特异投射系统的主要作用是（A）协调肌紧张（B）维持觉醒（C）调节内脏功能（D）引起特定痛觉（E）引起牵涉痛 38 下列刺激中哪项不易引起内脏痛（A）切割（B）牵拉（C）缺血（D）痉挛（E）炎症 39 长期大量服用糖皮质激素可引起（A）血中 ACTH 浓度升高（B）淋巴细胞数目增加（C）肢端肥大症（D）肾上腺皮质增生（E）肾上腺皮质萎缩 40 精子在体内主要贮存在（A）附睾和输精管（B）睾丸（C）前列腺（D）精囊腺（E）尿道球腺 41 一昼夜人体血液中生长素水平最高是在（A）觉醒时（B）
11、困倦时（C）饥饿时（D）寒冷时（E）熟睡时 42 下列属于条件反射的是（A）咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌（B）异物接触眼球引起眼睑闭合（C）叩击股四头肌腱引起小腿前伸（D）强光刺激视网膜引起瞳孔缩小（E）闻到食物香味引起唾液分泌 43 细胞水肿发生的机制主要是由于（A）内质网受损（B）高尔基体受损（C）中心体受损（D）线粒体肿大和内质网扩张断裂（E）核糖体受损 44 下列对于慢性肺淤血病变叙述错误的是（A）肺泡间隔增厚（B）肺泡壁毛细血管充血（C）肺泡腔内有红细胞（D）肺泡腔内可见大量中性粒细胞（E）肺组织内可见大量心衰细胞 45 肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括（A）肺动脉痉挛（B）支气管动脉痉
12、挛（C）支气管及肺泡管痉挛（D）肺出血性梗死（E）心冠状动脉痉挛 46 易发生贫血性梗死的器官是（A）心、脑、肠（B）肾、肠、脑（C）心、脾、肾（D）脾、心、肺（E）肾、心、肺 47 关于蜂窝织炎的描述错误的是（A）病变组织呈马蜂窝状（B）皮肤、肌肉和阑尾是好发部位（C）主要由溶血性链球菌引起（D）病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关（E）中性粒细胞弥漫浸润组织 48 有关肺气肿的后果，下列哪种是错误的（A）自发性气胸（B）肺心病（C）呼吸衰竭（D）全心衰竭（E）肺萎缩 49 病毒性肝炎时肝细胞的变质性病变中一般没有（A）细胞浆疏松化（B）气球样变性（C）脂肪肝（D）嗜酸性变和嗜酸小体形成（E
13、）溶解性坏死 50 结核结节属于（A）异物肉芽肿（B）感染性肉芽肿（C）炎性假瘤（D）炎性息肉（E）脓肿 51 肠伤寒最严重的并发症是（A）支气管肺炎（B）中毒性心肌炎（C）肠出血（D）肠穿孔（E）脑炎 52 癌与肉瘤的主要区别是（A）发生的部位不同（B）肿瘤的颜色不同（C）肿瘤的质地不同（D）发生的年龄不同（E）组织来源不同 53 关于肿瘤的恶性程度，正确的是（A）级分化细胞恶性程度高（B） 级分化细胞接近正常分化程度（C）高分化较低分化者核分裂多（D）低分化者较高分化者 DNA、RNA 含量增多（E）级分化较级分化细胞排列紊乱 54 高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（A）动脉壁纤维化（B
14、）动脉壁水肿（C）动脉壁玻璃样变性（D）动脉壁纤维素样坏死（E）动脉壁脂质沉着 55 减压病引起的栓塞为（A）气体栓塞（B）血栓栓塞（C）羊水栓塞（D）脂肪栓塞（E）异物栓塞 56 精神发育迟滞起病于（A）16 岁以前（B） 18 岁以前（C） 20 岁以前（D）22 岁以前（E）25 岁以前 57 关于痴呆综合征哪项是错误的（A）有意识障碍（B）全面性智能减退（C）注意力集中（D）有消极观念（E）妄想 58 关于阿尔茨海默病患者的死因，需除外的是（A）全身感染（B）肺炎（C）全身衰竭（D）记忆障碍（E）骨折 59 药物依赖形成的机制中哪项是不能的（A）代谢耐药性和细胞耐药性（B）受体学说（C
15、）脑敏感学说（D）戒断综合征的废用性增敏假说（E）生物胺学说 60 抑郁患者的木僵哪项是错误的（A）面无表情（B）不吃不喝（C）意识障碍（D）对体内外刺激无反应（E）呆坐呆立 61 下述内容有哪一项不是心身疾病（A）偏头痛（B）支气管哮喘（C）过敏性结肠炎（D）神经症（E）经前期紧张症 62 病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于（A）思维联想障碍（B）思维逻辑障碍（C）内脏幻觉（D）妄想（E）人格解体 63 关于心身疾病，下列的提法中错误的是（A）属于心理生理障碍（B）心理治疗以森田疗法最为合适（C）主要累及受自主神经支配的系统或器官（D）由情绪因素引起，以躯体症状为主要
16、表现（E）症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关 64 间停呼吸是由于（A）呼吸中枢兴奋性降低（B）急性胸膜炎（C）胸膜恶性肿瘤（D）神经衰弱（E）抑郁症 65 肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是（A）毛细血管滤过压增高（B）毛细血管通透性增高（C）钠与水潴留（D）血浆胶体渗透压降低（E）淋巴液回流受阻 66 Quincke 征是指（A）明显颈动脉搏动（B）毛细血管搏动（C）枪击音（D）动脉双重杂音（E）点头运动 67 导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是（A）型肺结核（B）尘肺（C）支气管哮喘（D）弥漫性支气管扩张（E）以上都不是 68 肺心病时最常见的心脏改变是（A）右心房
17、肥大（B）左心房肥大（C）右心室肥大（D）左心室肥大（E）左心房+左心室肥大 69 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（A）呼吸性碱中毒（B）胸外伤引起肺通气呈减少（C）严重脊柱畸形引起呼吸衰竭（D）急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭（E）慢性肺心病引起呼吸衰竭 70 洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项用钾盐治疗是错误的（A）室性心动过速（B）多源性室性期前收缩（C）非阵发性交界区心动过速（D）室上性阵发性心动过速（E）房室传导阻滞 71 心脏性猝死是（A）疾病晚期自然死亡（B）在受外伤后的死亡（C）中毒后的死亡（D）溺水的死亡（E）因心脏原因意外地突然死亡 72 肥厚型梗阻性心肌病人导管检查，具
18、有诊断意义的是（A）Janeway 现象阳性（B） BroChenbrough 现象阳性（C） Roth 试验阳性（D）Raynaud 现象阳性（E）Buerger 现象阳性 73 心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物（A）难治性心力衰竭（B）室性期前收缩（C）房室传导阻滞（D）重症病人（E）有自体免疫因子 74 急性肾盂肾炎的疗程通常是（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）6 周 75 男性，28 岁，头晕乏力 1 年半，皮肤散在出血点，血象 Hb 65g/L，RBC210 12/L，WBC 1.8109/L，白细胞分类，淋巴细胞 80%，中性 20%，骨髓增
19、生低下，诊断（A）骨髓纤维化（B）慢性再障（C）急性再障（D）脾功能亢进（E）白血病 76 凝血酶原时间(PT)正常见于（A）维生素 K 缺乏（B）慢性肝病肝功能失代偿（C）血友病（D）口服双香豆素（E）先天性 V 因子缺乏 77 ITP 首选治疗是（A）脾切除（B）大剂量丙种球蛋白（C）糖皮质激素（D）输浓缩血小板悬液（E）长春新碱 78 抑制结核菌 DNA 与细胞壁合成的抗结核药物是（A）异烟肼（B）利福平（C）吡嗪酰胺（D）乙胺丁醇（E）链霉素 79 鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（A）尿频、尿急、尿痛（B）高热、腰痛（C）尿细菌培养阳性（D）尿中白细胞管型（E）血尿 80 呼吸衰
20、竭最主要的临床表现是（A）呼吸费力伴呼气延长（B）呼吸频率增快（C）呼吸困难与发绀（D）神经精神症状（E）双肺有大量湿啰音 81 对鉴别上下消化道出血有帮助的是（A）大便潜血阳性（B）血尿素氮升高（C）血肌酐升高（D）血色素下降（E）血氨升高 82 鉴别上、下尿路感染的依据是（A）中段尿细菌培养（B）尿抗体包裹细菌检查（C）尿蛋白定量（D）3 小时尿白细胞计数（E）尿中脓细胞检查 83 以下对糖尿病检验结果的解释正确的是（A）尿糖阴性可以排除糖尿病（B）尿糖阳性可以诊断为糖尿病（C）尿酮阳性仅见于糖尿病（D）空腹血糖正常可以排除糖尿病（E）餐后 2 小时血糖正常可以是糖尿病 84 男，60 岁
21、，吸烟 40 年，金属音咳嗽 1 月余，伴乏力消瘦，考虑可能疾病（A）肺空洞（B）肺肿瘤（C）肺炎（D）胸腔积液（E）胸膜增厚 85 50 岁，男性，20 年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阴性，采用哪种治疗方法为好（A）异烟肼、利福平、乙胺丁醇（B）卡那霉素、吡嗪酰胺（C）异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（D）肺叶切除术（E）异烟肼、氨硫脲 86 女性，20 岁。劳累后，心悸，气短 5 年。查体：心尖部有抬举感，BP 120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及 Duroziez 杂音，X
22、 线片示左房、左室大，最可能的诊断是（A）风心病，二尖瓣狭窄（B）风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全（C）风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全（D）风心病，主动脉瓣关闭不全（E）扩张型心肌病 87 22 岁男性，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约 2cm，肝肋下 5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（A）急性心肌梗死（B）急性心包炎（C）感染性心内膜炎（D）扩张型心肌病（E）病毒性心肌炎 88 女性，15 岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查 BP 100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白(+)，红细胞 01 个/HP，血浆清蛋白 30g/L，最可能的诊
23、断为（A）急性肾炎（B）肾病综合征（C）慢性肾炎（D）肾淀粉样变（E）泌尿系感染 89 男，17 岁，3 日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白 120g/L，白细胞 5.6109/L，血小板150109/L，BT 正常，应诊断为（A）血小板减少性紫癜（B）过敏性紫癜（C）急性白血病（D）急性关节炎（E）急腹症 90 男性，40 岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气 2 个月，胃镜检食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是（A）上消化道气钡双重造影（B） 13C 尿素呼气试验（C） 24 小时胃食管 pH 监测（D）腹部 B 超（E）24 小时心电监测 91 男性，44 岁，发现 HBsAg 阳性 9 年，时有增高，近 3 周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近 2 周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176U/L，TBIL 432mol/L，PT 38s (对照 13s)，该患者应诊断为（A）病毒性肝炎乙型慢性重型（B）病毒性肝炎乙型亚急性重型（C）病毒性肝炎乙型慢性重度（D）乙肝后肝硬化（E）病毒性肝炎乙型慢性中度
