1、骨外科学练习试卷 7 及答案与解析1 A正中神经B桡神经C尺神经D腓肠神经E胫神经1 神经损伤后，神经功能恢复最好的是2 神经损伤后，可以不予修复的是3 神经损伤后，神经功能恢复最差的是4 神经损伤后，拇指功能受到严重影响的是5 A动静脉损伤B周围神经损伤C缺血性肌肉痉挛D缺血性骨坏死E损伤性骨化5 肘关节骨折脱位可能并发6 股骨颈骨折可能并发7 肱骨中下 1/3 骨折容易并发8 膝关节完全脱位容易并发9 A骨质破坏、坏死B骨髓内脓肿C骨膜下脓肿D反应性骨质增生E软组织蜂窝织炎9 急性血源性骨髓炎早期的病理特点为10 急性血源性骨髓炎后期的病理特点为11 A良性骨肿瘤B恶性骨肿瘤C有恶性倾向的
2、良性骨肿瘤D骨瘤样病变E继发性骨肿瘤11 骨巨细胞瘤属于12 成骨肉瘤属于13 A手术B牵引C推拿及理疗D局封E石膏外固定下列病例最合适的治疗为：13 男性，22 岁，跌倒后右膝疼痛，X 线片未见明显骨折。体检除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤14 女性，48 岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响 2 周，体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇狭窄性腱鞘炎15 A干骺端B脊椎C骨骺D上下颌骨E胸骨及肋骨15 骨巨细胞瘤的好发部位是16 软骨母细胞瘤的好法部位是17 A化脓性关节炎B类风湿性关节炎C外伤性滑膜炎D膝关节滑膜结核E膝关节全关节结核
3、17 关节穿刺注药无效时切开引流适用于18 关节穿刺注药无效时滑膜大部分切除适用于19 A拇指不能外展B掌指关节不能主动伸直C手背麻木D虎口区麻木E13 指全部及第 4 指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂19 桡神经深支损伤有20 桡神经浅支损伤有21 A外观黄、混浊、粘蛋白凝块脆B黄，乳状，粘蛋白凝块脆C草黄、清亮，粘蛋白凝块坚硬D血性或清亮，粘蛋白凝块坚硬E外观灰、绿、色暗，粘蛋白凝块脆21 关节结核的关节液22 化脓性关节炎的关节液23 A焦磷酸钙B肥胖CHLA-B27DRFE血尿酸增高23 与类风湿关节炎有关24 与骨关节炎有关25 与痛风性关节炎有关26 与强直性脊柱炎有关27 与 CP
4、PD 有关28 A骨小梁模糊，病灶中有密度稍高边缘不齐的死骨B早期关节间隙增宽，以后关节软骨下骨有囊腔形成，最后出现骨性僵直C干骺端囊性病变，周围有较厚的硬化骨区DX 线检查有多量骨密质增生，表现为大片浓白阴影，骨髓腔狭小E骨髓腔局限性溶骨性破坏，无明显死骨，形成大量新生骨28 硬化性骨髓炎的 X 线表现为29 局限性骨脓肿的 X 线表现为30 密质骨结核的 X 线表现为31 类风湿性关节炎的 X 线表现为32 松质骨中央型结核的 X 线表现为33 A尺神经损伤B正中神经损伤C桡神经损伤D肌皮神经损伤E腋神经损伤33 肱骨干骨折可损伤34 肱骨颈骨折可损伤35 肱骨髁上伸直型骨折可损伤36 A
5、Hippocrates 法B骨牵引复位法C切开复位法DAllis 法E无须牵引，仅用旋转法36 桡骨小头半脱位的复位方法是37 不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是38 肩关节前脱位的常用复位方法是39 A肩周炎B颈椎病C胸廓出口综合征D肱骨外上髁炎E肩关节脱位39 女性，50 岁，右肩部疼痛，活动受限 1 个月，无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外层及后伸受限，X 线片未见异常。40 男性，55 岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。41 女性，45 岁，右肘外侧疼痛并向右前臂放射 1 个月，加重
6、 1 周，拧毛巾时也痛，局部压痛明显。42 A垂腕垂指畸形B爪形手畸形C猿手畸形D锅铲畸形E以上都不是42 尺神经伤43 桡神经伤44 直腿抬高试验阳性45 A撕脱骨折B病理性骨折C粉碎性骨折D压缩性骨折E疲劳骨折45 骨组织疾患可发生46 肌肉拉力可发生47 积累性劳损可发生骨外科学练习试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 骨科学2 【正确答案】 D【知识模块】 骨科学3 【正确答案】 C【知识模块】 骨科学4 【正确答案】 A【试题解析】 1桡神经多为挫伤，运动神经纤维比例多，支配肌肉距离短，神经生长再支配速度快，恢复较好。2单纯皮神经，对功能影响不大，其支配区还可以由周围
7、皮神经生长代偿，可以用作神经移植。3尺神经运动神经纤维比例少，所支配肌肉易萎缩纤维化，最终难以恢复。4对掌对指功能主要由正中神经支配。【知识模块】 骨科学5 【正确答案】 E【知识模块】 骨科学6 【正确答案】 D【知识模块】 骨科学7 【正确答案】 B【知识模块】 骨科学8 【正确答案】 A【试题解析】 1肘关节骨折脱位后由于局部出血、肿胀容易出现关节周围骨化。损伤性骨化是肘关节脱位常见的并发症之一。2股骨颈骨折后由于其解剖特殊性，血供不佳，容易发生缺血性骨坏死，其他可能性极小。3桡神经在上臂中、下段行走在肱骨桡神经沟中，紧贴肱骨，骨折后骨折移位容易造成桡神经损伤。4腘动静脉紧贴膝关节，周围
8、疏松软组织较少，膝关节脱位时容易造成血管损伤。临床上要及时诊断和治疗。【知识模块】 骨科学9 【正确答案】 A【知识模块】 骨科学10 【正确答案】 D【知识模块】 骨科学11 【正确答案】 C【知识模块】 骨科学12 【正确答案】 B【知识模块】 骨科学13 【正确答案】 E【知识模块】 骨科学14 【正确答案】 D【试题解析】 1内侧副韧带挫裂伤需关节制动 2拇狭窄性腱鞘炎局封常有效。【知识模块】 骨科学15 【正确答案】 C【知识模块】 骨科学16 【正确答案】 C【知识模块】 骨科学17 【正确答案】 A【知识模块】 骨科学18 【正确答案】 D【知识模块】 骨科学19 【正确答案】
9、B【知识模块】 骨科学20 【正确答案】 D【试题解析】 1桡神经深支为运动支，损伤后呈垂腕垂指畸形，由于掌指关节的伸直仅由桡神经支配，故此动作不能完成必有桡神经损伤，拇外展除桡神经支配拇长展肌外，正中神经支配拇短展肌，也可有外展活动。2桡神经浅支为感觉支，支配手背部的感觉，但由于与正中神经及其他皮神经有交叉支配，其绝对支配区仅为虎口背侧区，损伤后该区麻木。【知识模块】 骨科学21 【正确答案】 A【知识模块】 骨科学22 【正确答案】 E【知识模块】 骨科学23 【正确答案】 D【知识模块】 骨科学24 【正确答案】 B【知识模块】 骨科学25 【正确答案】 E【知识模块】 骨科学26 【正
10、确答案】 C【知识模块】 骨科学27 【正确答案】 A【知识模块】 骨科学28 【正确答案】 D【知识模块】 骨科学29 【正确答案】 C【知识模块】 骨科学30 【正确答案】 E【知识模块】 骨科学31 【正确答案】 B【知识模块】 骨科学32 【正确答案】 A【知识模块】 骨科学33 【正确答案】 C【知识模块】 骨科学34 【正确答案】 E【知识模块】 骨科学35 【正确答案】 B【试题解析】 1肱骨干骨折时，由于桡神经紧贴于桡神经沟内行走，易于损伤。2腋神经绕肱骨颈走行，此处骨折可损伤腋神经。3正中神经于肘窝处走行于肱骨髁前方，伸直型髁上骨折可伤及。【知识模块】 骨科学36 【正确答案
11、】 E【知识模块】 骨科学37 【正确答案】 D【知识模块】 骨科学38 【正确答案】 A【试题解析】 1桡骨小头半脱位的复位无须牵引，仅用旋转就可。2不合并骨折的髋关节后脱位的复位以 Allis 法最常用。3肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法(Hippocrates 法) 。【知识模块】 骨科学39 【正确答案】 A【知识模块】 骨科学40 【正确答案】 E【知识模块】 骨科学41 【正确答案】 D【试题解析】 1肩部疼痛，活动受限是肩周炎的常见临床表现。2肩部空虚及畸形提示肩关节脱位。3拧毛巾时伸腕肌用力，可加重肱骨外上髁炎的症状。【知识模块】 骨科学42 【正确答案】 B【知识模
12、块】 骨科学43 【正确答案】 A【知识模块】 骨科学44 【正确答案】 C【试题解析】 1尺神经伤表现：爪型手畸形，各指不能外展内收，小指及环指尺侧感觉减退或消失。2桡神经伤表现：垂指垂腕前臂旋前，掌指关节伸展不能，虎口感觉减退或消失。3患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢为直腿抬高试验。抬高60内出现坐骨神经痛，为直腿抬高试验阳性，表明神经根活动度减小。缓慢减低患肢高度，待放射痛消失，这时被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经，如出现放射痛称为加强试验阳性。腰椎间盘突出时由于神经根受压或粘连致使其滑度减少，因此二试验均阳性。而腰骶部扭伤时神经根的滑动度影响较小，只出现直腿抬高试验阳性。【知识模块】 骨科学45 【正确答案】 B【知识模块】 骨科学46 【正确答案】 A【知识模块】 骨科学47 【正确答案】 E【知识模块】 骨科学
