1、初级护师内科护理学（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 19 及答案与解析1 肝硬化腹水病人的腹水性质一般为（A）渗出液（B）漏出液（C）乳糜液（D）血性（E）草黄色2 肝硬化腹水病人饮食中钠含量应限制在（A）300500mgd（B） 400500mgd（C） 500800mgd（D）600800mgd（E）8001000mgd3 肝硬化腹水病人进水量应限制在（A）500mld（B） 1000mld（C） 1500mld（D）2000mld（E）2500mld4 肝硬化腹水病人使用利尿药时，利尿速度应控制在每天体重减轻不超过（A）05kg（B） 1kg（C） 15kg（D）2kg（E）25kg5
2、 肝硬化病人并发自发性腹膜炎时，致病菌多为（A）革兰阳性杆菌（B）肺炎链球菌（C）革兰阴性杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）甲型溶血性链球菌6 治疗晚期肝硬化的新方法为（A）经颈静脉肝内门体分流术（B）脾切除术（C）胸导管一颈内静脉吻合术（D）腹水浓缩回输术（E）肝移植7 肝硬化病人在什么情况下限制或禁食蛋白质（A）呕血（B）黑粪（C）黄疸（D）血氨升高（E）腹水8 目前临床应用最广泛的治疗腹水的方法为（A）使用利尿药（B）放腹水（C）限制水、钠的摄入（D）输注清蛋白（E）腹水浓缩回输9 下列不属于肝硬化并发症的是（A）肝肺综合征（B）肝肾综合征（C）低钠血症（D）自发性腹膜炎（E）脾功能亢进10
3、 肝硬化病人饮食治疗原则为（A）高热量、低蛋白、高维生素、易消化饮食（B）低热量、低蛋白、高维生素、易消化饮食（C）高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食（D）低热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食（E）高热量、高蛋白、高维生素、低盐或无盐饮食11 肝硬化失代偿期病人行尿液检查可有以下哪些表现（A）乳糜尿（B）脓尿（C）蛋白尿（D）管型尿（E）血尿12 大量腹水病人应避免哪些使腹内压剧增的因素（A）大量饮水（B）用力排便（C）剧烈咳嗽（D）打喷嚏（E）外力撞击腹部13 自发性腹膜炎病人可出现以下哪些临床表现（A）腹水迅速增长（B）中毒性休克（C）腹膜刺激征（D）腹痛腹胀（E）发热14 肝硬化 Ch
4、ildPugh 分级包含以下哪些项目（A）凝血酶原时间（B）胆红素（C）肝性脑病（D）清蛋白（E）腹水15 下列哪些情况出现提示肝硬化病情预后差（A）脾功能亢进（B）难治性腹水（C）上消化道出血（D）持续黄疸（E）凝血酶原时间延长三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。16 肝硬化代偿期病人可服用_的药物及中药，不宜滥用_药物，避免应用对肝有损害的药物。17 肝硬化失代偿期病人的治疗主要是对症治疗，改善_和处理_。18 肝硬化腹水病人应_或_饮食，并应切实控制钠和水的摄入量。19 肝硬化大量腹水者卧床时可取_，以使膈下降，有利于_，减轻呼吸困难和心悸。20 肝硬化病人使用利尿药，
5、应特别注意维持_和_平衡。21 营养失调不属于肝硬化的直接或间接病因。（A）正确（B）错误22 不同病因引起的肝硬化，其病理变化和发展演变过程也是不同的。（A）正确（B）错误23 肝掌24 功能性肾衰竭25 肝硬化的常见并发症有哪些?26 肝硬化病人易出现哪些皮肤问题?如何做好皮肤护理?27 病人男性，50 岁，因黄疸、腹胀 2 个月入院。病人入院前 9 年有间断上腹不适、食欲缺乏，近 1 年来出现下肢水肿，休息后好转。入院后行体格检查：T 376 ，P 88min，R 20min，BP 12090mmHg，皮肤、巩膜中度黄染，胸前可见两枚蜘蛛痣，肝掌，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。入院后第
6、2 天行胃镜检查示：食管中下段可见 3 条曲张静脉，表面发红。请问：(1)该病人目前的诊断是什么?(2)存在的护理问题有哪些?(3)如何做好病人的饮食护理?初级护师内科护理学（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 19 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 消化
7、系统疾病病人的护理8 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。16
8、 【正确答案】 抗纤维化 护肝【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 肝功能 并发症【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 低盐 无盐【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 半卧位 呼吸运动【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 水电解质 酸碱【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 肝掌是指肝硬化病人手掌大小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 功能性肾衰
9、竭是指肝硬化病人在难治性腹水基础上出现少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾脏无明显器质性损害。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 上消化道出血、感染、肝性脑病、原发性肝癌、功能性肾衰竭、肝肺综合征。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 (1)肝硬化病人由于皮肤干燥、水肿、黄疸，可出现皮肤瘙痒；如果病人长期卧床，则易发生皮肤破损和继发感染。(2)应指导病人沐浴时注意避免水温过高，不使用有刺激性的皂类和沐浴液，沐浴后可使用性质柔和的润肤品。病人皮肤瘙痒时应给予止痒处理，指导病人勿用手抓搔，以免皮肤破损。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理27 【
10、正确答案】 (1)目前诊断为肝硬化肝功能失代偿期。(2)存在的护理问题有： 营养失调：低于机体需要量与肝功能减退、门静脉高压引起消化、吸收障碍有关。体液过多：与水钠潴留有关。 潜在并发症；上消化道出血。(3)指导病人每天摄入足够量的蛋白质，如豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、猪瘦肉等。血氨升高时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加其摄入量，并应选择植物蛋白如豆制品等。保证维生素的摄入，食物中应包含新鲜蔬菜和水果，如西红柿、柑橱等。应限制水钠的摄入，进低盐或无盐饮食，钠限制在500800mgd，进水量限制在 1000mld 左右。向病人介绍各种食物的成分，如高钠食物有咸肉、腌菜等应少食用，含钠较少的食物有粮谷、蔬菜等，可适当食用。指导病人在食物中添加柠檬汁、食醋等，可改善食品的调味，以增进食欲。进食时应细嚼慢咽，食物应以菜泥、肉末、软食为主，咽下的食团宜小且外表光滑，切勿混入糠皮、硬屑、鱼刺、甲壳等。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
