1、初级护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷 5 及答案与解析1 营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有(A)预防感染(B)防止心力衰竭(C)提倡母乳喂养(D)绝对卧床休息(E)防止患儿受伤2 原发性血小板减少性紫癜的护理诊断是(A)潜在并发症:心力衰竭(B)营养失调(C)潜在并发症:出血(D)活动无耐力(E)有受伤的危险3 下列是单纯性肾病综合征临床表现的是(A)血尿(B)高血压(C)非凹陷性水肿(D)凹陷性水肿(E)血清补体下降4 下列符合急性肾炎的描述是(A)尿检查有大量红细胞(B)水肿明显呈凹陷性(C)血清补体正常(D)血胆固醇增高(E)血浆蛋白下降5 原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死
2、亡的原因是(A)生长延迟(B)急性肾衰竭(C)高凝状态及血栓形成(D)感染(E)电解质紊乱6 单纯性肾病综合征严重水肿者的护理措施是(A)无需卧床休息(B)长期无盐饮食(C)应尽量避免肌内注射(D)高蛋白饮食(E)应用免疫抑制剂时应注意测量尿量和血压7 关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是(A)多数完全恢复(B)多数暂有智力发育落后(C)多数有肢体瘫痪(D)多数可有癫痫(E)多数可留有脊髓炎8 注意缺陷多动障碍,护理措施不当的是(A)做好心理护理(B)对破坏行为要从宽处理(C)药物要从小剂量开始(D)注意精神抑制剂的副作用(E)用精神抑制剂后注意观察患儿症状改善情况9 急性心力衰竭患儿应用强心苷
3、药物治疗,出现何种情况应及时停药(A)呼吸困难(B)心动过缓(C)水肿消退(D)肝脏回缩(E)尿量增多10 痉挛型脑瘫的临床表现正确的足(A)肌张力减低(B)两腿交叉或剪刀样(C)舞蹈样动作(D)上肢可见震颤(E)指鼻实验阳性11 下列符合过敏性紫癜关节损害特点的是(A)关节局部红、肿、热、痛(B)可留畸形(C)呈游走性(D)为单个关节受累(E)无积液12 下列符合川崎病皮疹特点的是(A)呈对称性(B)荨麻疹样皮疹(C)可有水疱(D)以环形红斑多见(E)呈离心性13 风湿热的主要临床表现是(A)发热(B)多汗(C)心肌炎、舞蹈病(D)腹痛(E)食欲差14 接触隔离的标志为(A)黄色标志(B)橙
4、色标志(C)蓝色标志(D)棕色标志(E)绿色标志15 有关麻疹的护理错误的是(A)发热时应用药物或物理方法迅速降温(B)勤剪指甲,防止抓伤皮肤(C)多饮开水(D)及时清除鼻痂,保持呼吸道通畅(E)病房通风换气进行空气消毒16 水痘临床症状为(A)水痘为自限性,一般 7 日左右自愈(B)帕氏线(C)疹退留有色素沉着(D)皮疹连续分批出现,同一部位可见不同性状皮疹(E)潜伏期为 112 天17 下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是(A)接触肺结核者(B) 3 岁以下婴幼儿未接种卡介苗而 PPD 阳性者(C) PP)新近由阴性转为阳性(D)PP)阳性,新患百日咳小儿(E)PPD 阳性
5、伴结核中毒症状者18 结核性脑膜炎脑晚期的表现为(A)性情改变(B)呕吐(C)脑膜刺激征阳性(D)发热(E)呈强直状态19 结核性脑膜炎典型临床表现分为(A)前驱期、昏迷期及早期(B)前驱期、脑膜刺激期、昏迷期(C)早期、前驱期、脑膜刺激期(D)早期、晚期、极期(E)潜伏期、极期、晚期20 脑疝的临床表现为(A)瞳孔不等大,对光反射消失(B)视乳头水肿(C)意识丧失,眼球上翻(D)呼吸困难(E)电解质紊乱21 心力衰竭应用强心苷治疗期间,应多给患儿进食的种类是(A)含钙丰富的食物(B)含镁丰富的食物(C)含铁丰富的食物(D)含钾丰富的食物(E)含锌丰富的食物22 患儿男,3 岁。主诉因发热 5
6、 天伴右膝关节疼痛 1 天入院,该患儿 l 周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血,双扁桃体度大,心电图示 ST 波下段,T 波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是(A)病毒性心肌炎(B)风湿热(C)化脓性关节炎(D)儿童类风湿关节炎(E)急性咽- 扁桃体炎23 一患儿以中毒性脑病入院,突然护士观察病情时发现呼吸不规则,意识障碍加重,瞳孔不等大光反射减弱,护士此时应采取的首要的措施是(A)静脉滴入抗生素(B)将患儿头部抬高 15(C)通知医师,准备气管插管所用物品(D)加强监护,避免刺激(E)送患儿进抢救室23 患儿男,8 岁。因少尿、水肿 6 天,烦躁、气促 1 天入院,查体:体
7、温 368,血压 186l06kPa(14080minig),端坐呼吸,心率 110 次分,双肺底有少量小水泡音,腹胀肝肋下 2cm,白细胞正常,尿比重 1022,尿蛋白(+),红细胞(20 25)个HP,白细胞(02)个HP。24 最可能的诊断为(A)急性肾炎合并严重循环充血(B)肾炎肾病合并肺炎(C)急性肾炎合并肺炎(D)慢性肾炎急性发作(E)病毒性肾炎合并肺炎25 入院时的饮食应该是(A)低蛋白,不限盐和热量(B)低蛋白,低盐,不限液体(C)低蛋白,低盐,低热量(D)低盐,高热量,限制液体(E)高蛋白,低盐,高热量25 患儿男,1 岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。26 患儿进食疼
8、痛,可在进食前涂(A)2利多卡因(B) 5利多卡因(C) 3过氧化氢(D)01依沙吖啶(E)5金霉素鱼肝油27 家长做健康指导,不恰当的是(A)避免擦拭口腔(B)进食后漱口(C)进普食(D)注意保持口周皮肤干燥(E)哺乳妇女勤换内衣。喂奶前清洗乳头27 患儿女,3 个月。主因发热 2 天,抽搐天就诊,入院时体温 393出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。28 最可能的诊断为(A)高热惊厥(B)电解质紊乱(C)低钙惊厥(D)癫痫发作(E)化脓性脑膜炎29 最有诊断价值的实验室检查是(A)腰穿(B)骨穿(C)血常规检查(D)血生化检查(E)脑电图30 该患儿最重要
9、的护理措施是(A)给高蛋白、高维生素、易消化饮食(B)保持皮肤清洁(C)呕吐后及时清理口腔(D)遵医嘱即刻予镇静、脱水药(E)即刻降温30 患儿,1 岁。发热,流涕,咳嗽 3 天就诊,体温 395,耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,流泪,结膜充血。31 最可能的诊断是(A)猩红热(B)幼儿急疹(C)麻疹(D)上感(E)水痘32 有价值的检查是(A)痰培养可见麻疹病毒(B)血培养可见病毒(C)咽培养可见麻疹病毒(D)血清中特异性 IgM 抗体(E)皮疹涂片33 对该患儿采取的隔离措施中正确的是(A)对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后 3 天(B)对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后 5 天(C)如有并
10、发症,隔离至出疹后 15 天(D)患儿的玩具应清洁后再保管起来(E)患儿的衣被应暴晒 1 小时33 A端坐呼吸B肝 -颈静脉回流征阳性C皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D突然出现呼吸停止,眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E性格变化、反应迟钝34 急性呼吸衰竭35 脑疝36 左心衰竭36 A精神呆滞B频繁惊厥C腹痛D颈强直E面神经瘫痪37 结核性脑膜炎早期主要表现38 结核性脑膜炎中期主要表现39 结核性脑膜炎晚期主要表现39 A可出现反甲B神经、精神症状C发热D黄疸E腰背痛40 营养性缺铁性贫血表现为41 营养性巨幼细胞贫血表现为初级护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案
11、】 E【试题解析】 营养性巨幼细胞贫血患儿出现震颤者,可在上、下牙之间垫缠有纱布的压舌板或牙垫,防止咬伤舌头;烦躁、震颤严重甚至抽搐者,可按医嘱给予镇静剂。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 C【试题解析】 原发性血小板减少性紫癜因为血小板减少而出血,但出血的程度与血小板减少昀多少有关。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 D【试题解析】 单纯性肾病综合征时由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水、电解质由血管内往外渗到组织间隙,形成凹陷性水肿。而血尿、高血压、非凹陷性水肿、血清补体下降是肾炎性肾病综合征的临床表现。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 A【试题解析】 急性肾炎起病
12、时几乎都有血尿,尿常规检查有大量红细胞。而凹陷性水肿、高胆固醇血症、低蛋白血症、血清补体正常是单纯性肾病综合征的表现。【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 D【试题解析】 原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因是感染。主要是由于肾病患儿免疫功能低下,蛋白质营养不良及应用皮质激素或免疫抑制剂治疗等,易合并各种感染,而感染又可促使病情加重,形成恶性循环,甚至危及患儿生命。【知识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 C【试题解析】 单纯性肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射,因水肿严重,药物不易吸收,可从注射部位外渗,导致局部潮湿、糜烂、感染。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 A
13、【试题解析】 病毒性脑膜炎多数完全恢复,少数留有智力发育落后,肢体瘫痪,癫痫等后遗症。【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 B【试题解析】 本病用精神兴奋剂有一定疗效,从小剂量开始,定期监测患儿症状及药物副作用。对破坏行为要严加制止,但要注意方法。【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 B【试题解析】 强心苷的治疗量与中毒量较接近容易发生中毒,用药期间注意观察其毒性反应,尿量增多肝脏回缩水肿消退是强心苷治疗有效的表现,心动过缓是中毒的表现、停药的指征。【知识模块】 儿科护理学10 【正确答案】 B【试题解析】 痉挛型脑瘫病变主要在锥体束,表现为肌张力增高,抱起时,两腿交叉或剪刀样,轻症两
14、手动作不灵敏,步态不稳。【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 C【试题解析】 过敏性紫癜关节疼痛及肿胀,可单发也可多发,呈游走性,一般无红、热不留畸形。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 B【试题解析】 在发热时或发热后不久可出现皮疹,呈向心性,最常见为遍布全身的荨麻疹样皮疹,其次为深红麻疹、斑丘疹,无水疱或结痂。【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 发热、多汗、食欲差、腹痛是本病一般表现。【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 黄色是严密管理标志;蓝色是呼吸道隔离标志;棕色是肠道隔离标志;绿色是脓汁分泌物隔离标志。【知识模块】 儿科护理
15、学15 【正确答案】 A【试题解析】 出疹期不宜用药物或物理方法降温,以免影响透疹,体温超过40C 可用小量退热剂。【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 D【试题解析】 水痘皮疹按红斑、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现,同一部位可见不同性状皮疹。【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 A【试题解析】 密切接触家庭内开放性肺结核者可用异烟肼预防性服药,非开放性结核不属于此指征。【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 E【试题解析】 结核性脑膜炎晚期由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至呈强直状态。发热、性情改变、呕吐为早期症状。脑膜刺激征阳性出现在中期。【知识模块】
16、儿科护理学19 【正确答案】 B【试题解析】 本病起病缓,婴儿可骤起高热,惊厥。典型表现分为前驱期(早期)、脑膜刺激期(中期) 、昏迷期(晚期) 。【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 A【试题解析】 意识障碍加重,肌张力增高,两侧瞳孔不等大,对光反射减弱或消失为小脑幕切迹疝的表现。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 D【试题解析】 鼓励多进含钾丰富的食物,因低钾血症是导致强心苷中毒的诱因。【知识模块】 儿科护理学22 【正确答案】 B【试题解析】 风湿热与 A 组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关,心脏、关节均为本病主要受累器官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。【知识模块】
17、儿科护理学23 【正确答案】 C【试题解析】 两侧瞳孔不等大,光反射减弱,可疑有脑疝危险,需做气管插管。保持呼吸道通畅。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 A【试题解析】 由于水钠潴留、血容量增加出现血循环充血。表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、心率增快、肝大。加之急性肾炎的尿常规检查结果,答案 A 是最可能的诊断。【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 少尿、水肿严重时应限水、钠摄入。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 A【试题解析】 因口腔糜烂而影响进食。局部涂 2利多卡因以减轻疼痛。【知识模块】 儿科护理
18、学27 【正确答案】 C【试题解析】 应选用温凉流质、半流质饮食,避免酸、粗、硬刺激性食物。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 E【试题解析】 前囱饱满,喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 A【试题解析】 化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 C【试题解析】 呕吐后误吸,有窒息的危险所以应及时清理。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 C【试题解析】 发热,呼吸道卡他症状,结膜充血,畏光及典型皮疹均符合麻疹的典型表现。【知
19、识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 D【试题解析】 鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞;用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹 IgM 抗体,均有早期诊断价值。【知识模块】 儿科护理学33 【正确答案】 B【试题解析】 对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后 5 天,有并发症者可延至出疹后10 天,患儿衣被、玩具应暴晒 2 小时。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学34 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学35 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 A【试题解析】 呼吸衰竭时由于机体缺氧,二氧化碳潴留,故临床上可出现相应的呼吸系统、低氧血症及高碳酸血症的表现。
20、颅内压升高,严重时迫使脑组织嵌入孔隙,形成脑疝,导致中枢性呼吸衰竭,危及生命。其中,小脑扁桃体疝入枕骨大孔内,形成枕骨大孔疝而出现瞳孔、意识、呼吸的改变。而左心衰主要表现为肺循环淤血。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 A【试题解析】 结脑典型临床表现分三期:早期主要是性情改变,精神呆滞,易怒等。【知识模块】 儿科护理学38 【正确答案】 D【试题解析】 中期因颅压高出现相应症状,脑膜刺激征阳性。【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 B【试题解析】 晚期症状加重。频繁惊厥甚至可呈强直状态。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学40 【正确答案】 A【试题解析】 营养性缺铁性贫血会出现指甲薄脆、不光滑甚至出现反甲。【知识模块】 儿科护理学41 【正确答案】 B【试题解析】 维生素 B12 参与神经髓鞘脂蛋白的合成,可引起神经、精神症状。【知识模块】 儿科护理学