1、公卫执业助理医师模拟试卷 15 及答案与解析1 阈值是指(A)细胞发生反应的最小刺激强度(B) Na+通道开放的膜电位值(C)细胞发生反应的最适刺激时间(D)引起细胞兴奋的刺激强度与时间(E)Na +通道少量开放的膜电位值 2 红细胞沉降率的大小主要取决于红细胞的(A)体积(B)表面积(C)数量(D)比重(E)叠连3 下列关于心动周期的叙述,错误的是(A)左心室压力升高速度最快的是等容收缩期(B)房室瓣开放见于等容舒张期末(C)主动脉瓣关闭见于等容舒张期开始(D)快速射血期末左室内压力最高(E)心室充盈主要靠心房收缩的挤压作用 4 下列对心交感神经的叙述,错误的是(A)节后纤维释放的递质是去甲
2、肾上腺素(B)可导致心率加快(C)可导致房室交界的传导加快(D)可导致心房和心室肌收缩力加强(E)肾上腺素受体可阻断其作用5 胃酸的生理作用不包括(A)激活胃蛋白酶原(B)杀灭进入胃内的细菌(C)促进胰液分泌(D)促进小肠对铁的吸收(E)促进维生素 B12 的吸收 6 机体内既能贮存能量又能直接供能的物质是(A)磷酸肌酸(B) ADP(C) ATP(D)环磷酸腺苷(E)葡萄糖 7 正常成年人肾小球滤过率为(A)100ml/min(B) 125ml/min(C) 200ml/min(D)250ml/min(E)500ml/min 8 下列刺激中哪项不易引起内脏痛(A)切割(B)牵拉(C)缺血(D
3、)痉挛(E)炎症 9 月经的发生与下列哪种因素有关(A)血液中前列腺素的浓度降低(B)血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降(C)血液中孕酮和雌二醇水平下降(D)卵泡刺激素和黄体生成素水平升高(E)血液中绒毛膜促性腺激素浓度升高 10 体内最重要的内分泌腺体是(A)胰岛(B)甲状腺(C)腺垂体(D)肾上腺(E)性腺 11 美洲箭毒作为肌肉松弛剂是由于(A)它和乙酰胆碱竞争终板膜上的受休(B)它增加接头前膜对 Mg2+的通透性(C)抑制 Ca2+进入接头前膜(D)抑制囊泡移向接头前膜(E)抑制终板膜的离子通道开放 12 肾脏不能分泌下列哪种激素(A)醛固酮(B)促红细胞生成素(C)肾素(D)1,25
4、-(OH) 2D3(E)前列腺素13 多肽链中主链骨架的组成是(A)NCCNNCCNNCCN(B) CONHCONHCONH(C) CHNOCHNOCHNO(D)CNOHCNOHCNOH(E)CNHOCNHOCNHO 14 核酸分子的基本组成单位是(A)核糖(B)含氮碱基(C)核苷(D)核苷一磷酸(E)核苷三磷酸 15 酶 Km 值与酶对底物亲和力的关系是(A)Km 值越小,亲和力越大(B) Km 值越大,亲和力越大(C) Km 值越小,亲和力越小(D)Km 值与亲和力有联系但不固定(E)Km 值与亲和力无关 16 维生素 B6 在体内的活性形式是(A)甲基钴胺素(B)磷酸钴胺素(C)吡哆醇(
5、D)磷酸吡哆胺(E)氨基苯甲酸 17 调节血糖水平最主要的器官是(A)心(B)肝(C)肾(D)脑(E)肺 18 呼吸链位于(A)线粒体内膜(B)线粒体外膜(C)细胞膜(D)核膜(E)内质网膜 19 胆固醇生物合成的限速酶是(A)HMG-CoA 合酶(B) HMG-CoA 裂解酶(C) HMG-CoA 还原酶(D)MVA 激酶(E)乙酰 CoA 羧化酶 20 体内氨基酸代谢库中的氨基酸参与下列哪些代谢活动(A)嘌呤碱的合成(B)嘧啶碱的合成(C)血红蛋白的合成(D)糖异生作用(E)以上都对 21 DNA 不是(A)DNA 复制的模板(B) RNA 转录的模板(C)遗传的物质基础(D)蛋白质合成的
6、模板(E)基因的结构基础 22 mRNA 上的四种核苷酸能组成多少种密码子(A)4(B) 16(C) 61(D)64(E)81 23 胆色素是体内的代谢废物,以下物质属于胆色素的是(A)胆固醇(B)胆汁酸(C)胆酸(D)胆红素和胆绿素(E)胆汁 24 降钙素的生理作用是降低血钙浓度,下列的作用方式不正确的是(A)抑制破骨细胞活性(B)活化成骨细胞(C)抑制肾小管对钙磷的重吸收(D)抑制胶原蛋白聚合(E)促进钙盐沉积 25 药物作用的两重性是指(A)药理作用与副作用(B)防治作用与不良反应(C)对症治疗与对因治疗(D)预防作用与治疗作用(E)原发作用与继发作用 26 可激动骨骼肌 N2 受体的药
7、物是(A)毛果芸香碱(B)新斯的明(C)毒扁豆碱(D)琥珀胆碱(E)筒箭毒碱 27 外周血管痉挛性疾病可选用何药治疗(A)去甲肾上腺素(B)肾上腺素(C)多巴胺(D)酚妥拉明(E)普萘洛尔 28 氯丙嗪可阻断多个受体,但不包括(A)N 受体(B) M 受体(C) 5-HT 受体(D)DA 受体(E) 受体 29 快速型室性心律失常首选(A)丙吡胺(B)胺碘酮(C)维拉帕米(D)利多卡因(E)普萘洛尔 30 下列哪种药物易引起高尿酸血症(A)螺内酯(B)氨苯蝶啶(C)阿米洛利(D)氢氯噻嗪(E)甘露醇 31 下列为铁剂的不良反应,但除外(A)恶心、呕吐(B)便秘(C)腹泻(D)心率加快(E)中毒
8、可出现休克 32 严重感染服用抗生素的同时应用糖皮质激素的目的是(A)增强抗菌药物的抗菌活性(B)增强机体应激性(C)增强细胞和体液免疫(D)拮抗抗生素的副作用(E)抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克、缓解毒血症症状 33 能降低正常人和糖尿病患者血糖水平的口服降糖药是(A)胰岛素(B)苯乙双胍(C)二甲双胍(D)甲苯磺丁脲(E)阿卞波糖 34 抗铜绿假单胞菌感染的药物是(A)青霉素(B)氨苄西林(C)磺胺甲基异戊唑(D)红霉素(E)头孢噻肟 35 强心苷禁用于(A)慢性心功能不全(B)心房颤动(C)心房扑动(D)室性心动过速(E)室上性心动过速 36 属于大环内酯类抗生素的是(A)多黏菌素(B)克拉
9、霉素(C)林可霉素(D)链霉素(E)克拉维酸 37 参数是指(A)参与个体数(B)总体的统计指标(C)样本的统计指标(D)样本的总和(E)总体中研究对象的总和 38 下列哪项属于干预性研究(A)某地健康成年男子血红蛋白的调查研究(B)某医院工作记录的分析研究(C)某地小学生蛔虫卵感染情况的调查研究(D)某局部温热疗法对生癌小鼠疗效的实验研究(E)某医院住院病历的分析研究 39 用于全面描述正态分布资料特征的指标是(A)算术均数(B)标准差(C)均数与标准差(D)均数与极差(E)百分位数与四分位数间距 40 欲表示一组正态分布资料变量值的离散程度,宜选用(A)算术均数(B)四分位数间距(C)几何
10、均数(D)标准差(E)变异系数 41 下列常用的统计指标和统计方法中,哪项可用于定性资料(A)均数(B)标准差(C) t 检验(D)方差分析(E)X 2 检验 42 某资料服从正态分布,理论上在(-2.58s,+2.58s)范围内的变量值个数占全部例数的(A)95%(B) 99%(C) 97.5%(D)99.5%(E)98% 43 若随机变量 XN(, 2),下面哪一项可使其曲线的形状变得越“ 矮胖”(A) 越大(B) 越小(C) 越大(D) 越小(E) 越大, 不变 44 关于确定医学参考值范围,正确的说法是(A)最好选用百分位数法(B)最好选用正态分布法(C)最好选用 t 分布法(D)最好
11、选用正态近似法(E)应根据原始数据的分布类型选择合适的计算方法 45 在抽样研究中,若 为定值,随着样本例数逐渐增大,则(A)样本标准差减小(B)当 n 趋近无穷大时,标准差降至 0(C)标准误减小(D)标准误波动范围增大(E)标准误、标准差都不改变 46 已知 t0.05/2,18=2.101,则区间(-2.101,2.101) 与曲线所围面积是(A)95.0%(B) 97.5%(C) 99.0%(D)2.5%(E)5.0% 47 两样本比较时,分别取以下检验水准,何者可使第类错误最小(A)=0.05(B) =0.01(C) =0.10(D)=0.15(E)=0.20 48 假设检验的第类错
12、误是指推断结论,(A)拒绝了实际上成立的 H0(B)不拒绝实际上成立的 H0(C)拒绝了实际上不成立的 H0(D)接受了实际上不成立的 H0(E)接受 H0 时所犯的错误 49 单因素方差分析的备择假设是(A)各对比组样本均数相等(B)各对比组总体均数相等(C)至少有两个对比组总体均数相等(D)各对比组总体均数不等(E)各对比组总体均数不全相等 50 当组数等于 2 时,对于同一资料,方差分析结果与 t 检验结果(A)完全等价且 F=t(B)完全等价且 F=(C)完全等价且(D)方差分析结果更准确(E)t 检验结果更准确 51 方差分析中,多个试验组与一个对照组均数的多重比较,宜采用(A)配对
13、 t 检验(B) t 检验(C) q 检验(D)SNK 检验(E)Dunnett-t 检验 52 下列关于率的标准化叙述中正确的是(A)两杆本标准化率不存在抽样误差(B)标准化率与选择的标准人口无关,即使选择的标准人口不同,算出的标准化率也相同(C)率的标准化可按已知条件选择计算方法(D)标准化率要高于实际率(E)标准化率反映总率间实际水平 53 甲县肺癌粗死亡率比乙县高,标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低,最可能的原因是(A)甲县的诊断水平比乙县高(B)甲县的诊断水平比乙县低(C)甲县的肿瘤防治工作比乙县差(D)甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大(E)甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县
14、小 54 下列关于率的抽样误差的论述中正确的是(A)利用抽样研究方法得到的样本率,肯定存在抽样误差(B)从总体随机抽取含量为 n 的样本,率的抽样误差等于 p-(C)样本率与总体率的差异一定是由抽样原因引起的(D)各样本率之间的差异不能反映率的抽样误差(E)统计学原理和方法不能控制率的抽样误差 55 四格表的周边合计不变时,如果实际频数有变化,则理论频数(A)增大(B)减小(C)不变(D)不确定(E)随格子的实际频数增减而增减 56 四格表 X2 检验,可用于(A)两均数差别的假设检验(B)两中位数比较的假设检验(C)两样本率比较的假设检验(D)样本率与总体率比较的假设检验(E)样本均数与总体
15、均数比较的假设检验57 3 行5 列的列联表作 X2 检验,其自由度是(A)6(B) 8(C) 10(D)12(E)15 58 等级资料比较宜用(A)t 检验(B) X2 检验(C)秩和检验(D)方差分析(E)u 检验 59 两小样本数值变量资料比较的假设检验,可选用(A)X 2 检验(B) u 检验(C) q 检验(D)T 检验(E)秩和检验 60 如果用两样本均数比较的 t 检验进行多重比较,将会使(A)第类错误不变(B)第 类错误增大(C)第 类错误增大(D)第类错误减少(E)第类错误不变 61 |r| r0.05(n-2)时,可认为两变量 X、Y 之间(A)有因果关系(B)有正相关关系
16、(C)不一定有直线关系(D)存在线性相关关系(E)有负相关关系62 直线回归系数假设检验,其自由度为(A)n(B) n-1(C) n-2(D)2n-1(E)2n-2 63 回归方程反映了事物间的(A)依存关系(B)函数关系(C)相互关系(D)因果关系(E)相关关系 64 比较 1956 年某地三种传染病白喉、流行性乙型脑炎和痢疾的病死率,宜选择的统计图是(A)线图(B)半对数线图(C)直方图(D)直条图(E)百分条图 65 对统计图和统计表标题的要求是(A)两者标题都在上方(B)两者标题都在下方(C)统计表标题在下方,统计图标题在上方(D)统计表标题在上方,统计图标题在下方(E)可由研究者随意
17、设定位置 66 比较 19491957 年某市儿童结核病和白喉的死亡率(1/10 万)(两种疾病的死亡率数值相差很大)的变化速度,宜选择的统计图是(A)直条图(B)半对数线图(C)直方图(D)线图(E)散点图 67 实验设计的基本原则是(A)随机化、盲法、对照(B)重复、随机化、配对(C)随机化、盲法、配对(D)随机化、重复、对照(E)齐同、随机化、均衡 68 设立对照时应满足的条件是(A)随机化分组(B)重复(C)均衡性(D)须采用随机数字表分组(E)样本含量相等 69 实验研究的三个基本要素是(A)受试对象、实验效应、观察指标(B)随机化、重复、设置对照(C)齐同对比、均衡性、随机化(D)
18、处理因素、受试对象、实验效应(E)设置对照、重复、盲法 70 某单位 98 名正常成年女子的血清总胆固醇(mmol/L)频数分布如下:该资料宜绘制成(A)直条图(B)百分比条图(C)线图(D)直方图(E)散点图 71 环境卫生学的重点研究内容是(A)环境因素的调查与监测(B)污染物在环境中的分布与转归(C)环境污染治理(D)环境因素的健康效应(E)环境质量评价 72 在人群健康效应谱中,准病态(即亚临床状态)的变化是(A)生理代偿的变化(B)体内负荷增加的变化(C)正常调节的变化(D)出现严重中毒(E)生理异常的变化73 人群易感性是(A)遗传决定的(B)后天获得的(C)由遗传和后天的因素共同
19、决定的(D)不会改变的(E)感染以后产生的 74 生物性有毒有害物质的毒性(A)包括一般毒性和特殊毒性(B)主要产生神经毒性(C)主要引起过敏反应(D)主要是致癌性(E)毒性一般低于环境污染物 75 下列哪项不是大气化学性污染物的自净方式(A)扩散(B)微生物分解(C)氧化(D)植物吸收(E)沉降 76 目前我国预防碘缺乏病的最主要措施是(A)增加食物中碘的比例(B)提倡用碘油(C)多吃海带(D)供给碘化食盐(E)改善居住环境 77 成人最低生理需碘量约为(A)75g/d(B) 100g/d(C) 150g/d(D)200g/d(E)250g/d 78 地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为(A
20、)110 岁(B) 1520 岁(C) 2535 岁(D)70 岁以后(E)50 岁以后 79 判断机体热平衡是否受到破坏的最直接指标是(A)脉搏(B)皮温(C)出汗量(D)体温(E)温热感 80 常引起光变应性接触性皮炎的化妆品是(A)护肤霜(B)香粉(C)爽身水(D)烫发剂(E)防晒霜81 在进行地面水流行病学调查时,应调查下列哪一项(A)该污染物在水中的含量,对居民进行生物监测(B)该污染物在水生生物和水中的含量,对居民进行生物监测(C)该污染物在水中及底质中的含量,对居民进行生物监测(D)该污染物在水中、水生生物及底质中的含量,对居民进行生物监测(E)该污染物在水中、水生生物及底质中的
21、含量,不需对居民进行生物监测 82 水的混浊程度主要取决于(A)沉降于水中砂土的含量(B)悬浮于水中胶体颗粒物的含量(C)悬浮于水表面混杂物质的含量(D)存在于水体中有机物的含量(E)存在于水体中有机盐的含量 83 下列表述中哪项是正确的(A)水体自净中最重要的是物理自净(B)河水复氧速度与需氧微生物量有关(C)河水溶解氧与水温有关(D)水温越高,溶解氧含量越高(E)河水溶解氧与水温无关84 地表水水源卫生防护规定,严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动,其取水点周围半径为(A)10m(B) 50m(C) 100m(D)500m(E)1000m 85 能使消毒后进入
22、管网的水仍具有杀菌作用的消毒方法是(A)紫外线法(B)臭氧法(C)氯化消毒法(D)超声波法(E)反渗析法86 一些内分泌干扰物在我国很多地区的地表水和饮水中都能被检测到,其中较为突出的是(A)金属镉(B)有机锡(C)苯并 (a)芘(D)邻苯二甲酸酯(E)2,4-二氯苯酚 87 含氮有机物在土壤微生物作用下,首先(A)氨化,再硝化(B)腐殖质化,再硝化(C)腐殖质化,再无机化(D)硝化,再氨化(E)无机化,再硝化 88 土壤中元素的本底值是指(A)土壤中各种元素的含量(B)任何一处土壤中各种元素的含量(C)该地区未受污染的天然土壤中各种元素的含量(D)土壤中某种元素的含量(E)土壤表层中各种元素
23、的含量 89 慢性镉中毒可以引起哪种疾病(A)黑脚病(B)水俣病(C)大骨节病(D)痛痛病(E)肝癌 90 人居环境可划分为以下哪几大系统(A)自然系统、人类系统、社会系统、居住系统、生态系统(B)自然系统、人类系统、社会系统、居住系统、支撑系统(C)自然系统、人类系统、社会系统、支撑系统、生态系统(D)自然系统、人类系统、居住系统、支撑系统、生态系统(E)自然系统、人类系统、社会系统、居住系统、公共系统 91 医德与医术的关系是(A)医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德(B)医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术(C)医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导(D)医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的(E)医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的 92 医务人员应当保守的医疗秘密是(A)患者的病情(B)患者的医疗方案