1、儿科护理学练习试卷 36 及答案与解析1 保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误（A）定时吸痰（B）体位引流（C）翻身拍背，协助排痰（D）超声雾化（E）持续给氧2 呼吸衰竭的治疗原则应除外（A）氧气吸入（B）保持呼吸道通畅（C）改善肺通气及肺组织的血液循环（D）每日测体重（E）维持水电解质平衡3 改善呼吸功能的措施不包括（A）给氧（B）加强气道管理（C）应用呼吸兴奋剂（D）机械通气（E）使用强心剂4 急性颅内压增高的表现不包括（A）头痛、呕吐（B）血压下降（C）惊厥（D）意识障碍（E）前囟隆起5 男，1 岁。咳嗽 1 天，发热 3 小时，T393，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续 1 分钟。查
2、体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前有类似发作史。最可能的诊断是（A）癫痫（B）低钙惊厥（C）中毒性脑病（D）化脓性脑膜炎（E）高热惊厥6 男，8 个月。因上感伴高热惊厥急诊入院，准备首选使用的止惊药是（A）地西泮（B）水合氯醛（C）苯巴比妥钠（D）阿米妥钠（E）复方氯丙嗪6 男，4 个月。小儿肺炎，体温 40，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。7 对诊断最有价值的睑查（A）血常规（B）血生化（C）脑脊液检查（D）脑电图（E）X 线检查8 根据临床表现和实验室检查，诊断为中毒性脑病，该患儿的护理问题应除外（A）体温过高（B）潜在并发症：呼吸衰竭（C）有受伤的危险（D）有体液不足的危险（E）
3、知识缺乏：与患儿年幼无知有关9 下列护理措施哪项欠妥（A）取平卧位，防分泌物吸入窒息（B）吸氧（C）物理降温（D）观察生命征和瞳孔大小（E）防止坠床及碰伤10 如该患儿出现瞳孔大小不等，应考虑发生哪种并发症（A）心力衰竭（B）呼吸衰竭（C）颅内出血（D）脑疝（E）电解质紊乱11 心跳、呼吸骤停的表现（A）心跳、呼吸停止（B）昏迷或抽搐（C）大动脉搏动消失（D）瞳孔散大（E）心电图心率极缓或停搏12 呼吸衰竭常见的护理问题是（A）气体交换受损与肺换气功能障碍有关（B）清理呼吸道无效与呼吸道分泌物黏稠积聚有关（C）有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关（D）营养失调：低于机体需要量与摄入不足有关（E
4、）有感染的危险与长期使用呼吸机有关儿科护理学练习试卷 36 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 定时吸痰、体位引流、翻身拍背协助排痰、超声雾化均是保持呼吸道通畅的护理措施，持续给氧只是一种给氧方式，并不是保持呼吸道通畅的护理措施。2 【正确答案】 D【试题解析】 呼吸衰竭的治疗原则包括 ABCE，每日测体重只是一般的护理措施。3 【正确答案】 E【试题解析】 使用强心剂是治疗心力衰竭的方法，并不能改善呼吸功能，其他 4项是改善呼吸功能的措施。4 【正确答案】 B【试题解析】 急性颅内压增高延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭，故选 B。而其他 4 项
5、均为急性颅内压增高的表现。5 【正确答案】 E【试题解析】 热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多由上呼吸道感染引起，约13 有阳性家族史。单纯型高热惊厥其特点是：多在 6 个月至 5 岁之间发病，有显著遗传倾向，发作前后小儿情况良好。发作前均有发热，常为 38540 ，多在发热初起体温上升时发作。以全身性发作为主，一般不超过 10 分钟。 每次发热过程一般仅有 1 次惊厥。发作前后，神经系统无异常。该患儿符合其特点，故选 E。6 【正确答案】 A【试题解析】 地西泮(安定)为控制惊厥发作的首选药物。7 【正确答案】 C【试题解析】 患儿出现神经系统症状，而脑脊液检查对神经系统疾病特别是神经系统感
6、染有重要的诊断和鉴别诊断意义。8 【正确答案】 E【试题解析】 根据患儿的临床表现，应有的护理问题是 ABCD，而 E 并不合适。9 【正确答案】 A【试题解析】 昏迷患儿为防分泌物吸入窒息取侧卧位，肺炎合并中毒性脑病出现脑水肿宜头部抬高 300，有利于颅内血液回流。其他 4 项均正确。10 【正确答案】 D【试题解析】 脑病患儿出现瞳孔大小不等时，应立即考虑脑疝的可能。11 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 心跳、呼吸骤停的临床症状体征包括：意识突然丧失，可有一过性抽搐；大动脉搏动消失，血压测不出； 心音消失或心动严重过缓； 呼吸停止或严重呼吸困难(表浅、缓慢、倒气)。以上四条为诊断主要条件，瞳孔散大、发绀为参考依据。心电图可表现为心率极缓或停搏。故 ABCDE 均正确。12 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 ABCDE 均为呼吸衰竭常见的护理问题。
