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    第三章 术后护理.ppt

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    第三章 术后护理.ppt

    1、第三章 术后护理,手术的完成,并不是治疗的结束! 旧病添新创! 原发病、手术损伤,一、术后护理的总原则 保护和增强动物机体的抵抗力 观察和预防术后并发症的发生,二、一般护理,(一)麻醉苏醒 全身麻醉术后宜尽快苏醒,拖长时间能招致某些并发症,特别是大动物,体位变化影响呼吸和循环等,尤应注意。,在全身麻醉未苏醒之前,设专人看管,苏醒后辅助站立,避免撞碰和摔伤。 在吞咽功能未完全恢复之前,绝对禁止饮水、喂饲,以防止误咽。,水合氯醛全麻驴苏醒时的挣扎起立。,(二)保温 全身麻醉后的动物体温降低,应披上毯子等,注意保温,防止感冒。,(三)监护 术后24h内严密观察动物的体温、呼吸和心血管的变化,若发现异

    2、常,要尽快找出原因。对较大的手术也要注意评价病畜的水和电解质变化,若有失调,及时给予纠正。,(四)术后并发症,动物个体不同、疾病性质不同、手术种类不同以及手术是否合理,术后并发症可能会多种多样。,常见并发症有:创口疼痛、感染、崩裂、出血、胃肠麻痹、肠臌气等 术后一定时间内局部增温、肿胀、疼痛是正常的,但如不是逐渐缓解,而有加重趋势,则要查明原因,对症处理。,(五)安静和活动 对虚弱,心、肺、肾等功能不全的动物,术后要保持安静,限制其活动。 不能起立的动物应多加垫草,每日帮助翻身24次,防止褥创。,多数病例术后23d可户外活动,活动时间由短到长,次数由少到多,速度由慢到快。可改善血液循环,促进功

    3、能恢复和代谢,增加食欲。,吊带对持久站立困难的大动物(主要是马)有良好的功效。,犬和猫的关节手术,在术后一定时期内进行强制人工被动关节活动,四肢骨折、腱和韧带的手术,开始宜限制活动,以后根据情况适度增加练习,三、预防和控制术后感染,手术创的感染决定于 无菌技术的执行 病畜的抵抗力 术后护理,保持环境的清洁卫生,对大面积或深创要预防破伤风感染。,防止动物自伤咬啃、舔、摩擦,用颈环、颈帘、侧杆等保定方法施行保护。,污染多发生在手术期间,术后全身应用抗生素不能产生预防作用,因为感染早已开始,而真正的预防用药应在手术之前给药,手术时血液中含有足够量抗生素并可保持到一段时间。,抗生素的治疗,最好做药敏试验,在没有作药敏试验的条件下,使用广谱抗生素是合理的。抗生素绝不可滥用。,任何抗生素的使用,均不可替代手术的无菌操作。,四、加强饲养管理,给予营养丰富的饲草和饲粮。,


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