1、 ICS 03.080 CCS A 12 34 安徽省地方标准 DB34/T 53202025 养老机构分级助餐服务规范 Specification for grading of meal assistance service in senior care organization2025-11-19 发布2025-12-19 实施安徽省市场监督管理局发 布 DB34/T 53202025 I 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由安徽省民政厅提出
2、并归口。本文件起草单位：砀山县夕阳红养老服务有限公司、安徽省质量和标准化研究院、宿州市埇桥区爱心老年公寓、宿州市民政局、砀山县民政局。本文件主要起草人：闵芳、徐晓丽、彭珍珍、乔红稳、章逸然、毛成会、赵荃、段志倩、朱亚山、张静。DB34/T 53202025 1 养老机构分级助餐服务规范 1 范围 本文件确立了养老机构分级助餐服务的基本要求，并规定了养老机构分级助餐服务的助餐分级、服务内容及要求、安全与应急、评价与改进。本文件适用于养老机构为不同自理能力的老年人提供助餐服务。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的
3、版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB 31654 食品安全国家标准 餐饮服务通用卫生规范 GB/T 35796 养老机构服务质量基本规范 GB/T 37276 养老机构等级划分与评定 GB 38600 养老机构服务安全基本规范 GB/T 42195-2022 老年人能力评估规范 GB/T 42966 餐饮业反食品浪费管理通则 MZ/T 171-2021 养老机构生活照料操作规范 MZ/T 184 养老机构老年人营养状况评价和监测服务规范 MZ/T 186 养老机构膳食服务基本规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 分级助餐 g
4、rading of meal assistance 根据老年人进食能力评估结果，确定助餐级别，并确定与之相应的助餐方式的定制式服务。4 基本要求 助餐服务应符合 GB/T 35796、GB/T 37276 相关要求。4.1 养老机构应配备专业的老年人能力评估师和营养师。4.2 尊重个人饮食习惯和民族风俗习惯，搭配合理，做到营养均衡，应符合 MZ/T 186 的要求；避免4.3 食物浪费，应符合 GB/T 42966 的要求。护理员对于餐前、餐中、餐后需要服药的老年人，应提醒或协助用药。4.4 老年人营养状况评价和监测应符合 MZ/T 184 的要求。4.5 养老机构应根据老年人的身心状况开展持
5、续动态评估，在首次评估后，若无特殊变化，至少每 124.6 个月评估一次。根据老年人进食能力变化和需求即时评估，确定老年人的助餐等级，记录变更情况，完整保存资料并归档。DB34/T 53202025 2 5 助餐分级 级别划分 5.1 老年人进食能力应按照 GB/T 42195-2022 中 4.2 的规定进行评估，评分分为 0分4 分，根据评分情况，助餐等级从低到高依次划分为 5 个等级，包括助餐一级、助餐二级、助餐三级、助餐四级、助餐五级。助餐方式配置 5.2 助餐方式的适用对象如表1所示。表1 助餐方式适用表 助餐等级 助餐一级 助餐二级 助餐三级 助餐四级 助餐五级 适用对象（评估得分
6、4 3 2 1 0 助餐方式 引导就餐 配餐、送餐 协助用餐 喂饭 鼻饲 说明1：助餐一级适用对象应具备平地行走、上下楼梯的能力；说明2：有以下情况之一者，在原有助餐级别上应提高一个级别：若进食能力评估得分为4分，无平地行走、上下楼梯的能力；确诊为痴呆（F00F03）；精神科专科医生诊断的其他精神和行为障碍疾病（F04F99）；近30天发生过2次以上噎食等风险事件。注：说明2中F00F99是ICD-10（国际疾病分类第10次修订本）精神和行为障碍诊断编码号。人员配置 5.3 护理员数量配置应不少于表2的要求。表2 护理员配置表 助餐方式 引导就餐 配餐、送餐 协助用餐 喂饭 鼻饲 护理员与老
7、年人数量比例 1:20 1:15 1:8 1:1 1:1 6 服务内容及要求 基础服务 6.1 6.1.1 餐饮用具应及时清洗消毒；台面、地面应及时清洁、消毒。6.1.2 应根据老年人个人口味、身体状况及民族风俗习惯，搭配适宜的、温度合适的食物。6.1.3 餐前应提醒或协助老年人排便、清洗双手。6.1.4 餐中应巡视老年人进食状况，及时了解老年人进餐需求。分级服务 6.2 6.2.1 助餐一级 应引导老年人到就餐区有序就餐。6.2.2 助餐二级 6.2.2.1 应专人配餐、送餐到餐桌或床位。6.2.2.2 餐中应提醒老年人注意进食速度。DB34/T 53202025 3 6.2.2.3 餐后应
8、督促老年人清洁口腔、面部等，并引导老年人有序安全离开。6.2.3 助餐三级 6.2.3.1 应协助老年人摆好舒适体位、佩戴围裙，根据老年人自身状况提供合适的餐具。6.2.3.2 应提醒老年人先喝汤后吃固体食物，协助用餐。6.2.3.3 餐中全程关注老年人进食状态，如出现呛咳、噎食、食物过敏等情况，应立即暂停协助用餐，按照 7.2.1、7.2.2 的规定进行处置。6.2.3.4 餐后应协助老年人清洁口腔、面部等，并将围裙清洁、晾干、归位。6.2.4 助餐四级 6.2.4.1 应帮助老年人摆好舒适体位、佩戴围裙，根据老年人自身状况提供合适的餐具。6.2.4.2 应为老年人提供喂饭服务，服务应符合
9、MZ/T 171-2021 中 6.2 的要求。6.2.4.3 餐中全程关注老年人进食状态，如出现呛咳、噎食、食物过敏等情况，应立即暂停喂饭，按照 7.2.1、7.2.2 的规定进行处置。6.2.4.4 餐后应帮助老年人清洁口腔、面部等，并将围裙清洁、晾干、归位。6.2.5 助餐五级 6.2.5.1 应为老年人摆好舒适体位、佩戴围裙，根据老年人自身状况提供合适的餐具。6.2.5.2 应为老年人提供鼻饲服务，服务应符合 MZ/T 171-2021 中 6.2 的要求。6.2.5.3 餐中全程关注老年人进食状态，如出现呛咳、噎食、食物过敏等情况，应立即暂停鼻饲，按照 7.2.1、7.2.2 的规定
10、进行处置。6.2.5.4 餐后应为老年人清洁口腔、面部等，并将围裙清洁、晾干、归位。7 安全与应急 安全 7.1 7.1.1 养老机构助餐服务安全管理应按照 GB 38600 相关要求执行。7.1.2 食品及食品原料的采购、贮存、加工、烹饪等环节应符合 GB 31654 的要求。应急 7.2 7.2.1 呛咳、噎食 应迅速采取措施清除口腔异物，如出现严重呛咳、呼吸困难、面色苍白或青紫等症状，应采取海姆立克急救法进行急救，并及时通知医护人员。7.2.2 食物过敏 7.2.2.1 老年人在就餐或食用食品后，如出现皮肤瘙痒、喉咙肿胀、呼吸急促等过敏症状，应立即暂停老年人用餐，并及时通知医护人员。7.
11、2.2.2 如出现严重呼吸困难、意识障碍、休克等症状，应立即采取人工呼吸等紧急抢救措施，并及时通知医护人员。7.2.2.3 对于确定的老年人过敏食物，应记录相关情况并纳入老年人的入住档案中。8 评价与改进 DB34/T 53202025 4 养老机构应建立分级助餐护理员的考核机制。8.1 应定期听取老年人及相关第三方的建议和意见，宜采取设置意见箱、网络收集、现场访谈等方式8.2 收集信息。应每年开展不少于 1 次的服务满意度测评，向老年人及相关第三方发放满意度调查问卷，并形成8.3 分析报告；宜邀请相关专家或第三方专业机构，对服务质量进行评价。养老机构针对服务质量评价发现的问题，应分析原因，采取纠正措施和预防措施，持续改进分级8.4 助餐服务质量。
