1、 ICS 11.180.01 CCS C 04 DB51 四川省地方标准 DB51/T 29962023 儿童福利机构康复辅助配套服务规范 Specification of pediatric auxiliary rehabilitation service in childrens welfare institution 2023-02-07 发布2023-04-08 实施四川省市场监督管理局发 布 DB51/T 29962023 I 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不
2、承担识别专利的责任。本文件由四川省民政厅提出、归口并解释。本文件起草单位:四川省康复辅具技术服务中心。本文件主要起草人:陈光庆、马强、古凯、蔡婧璇、何杰、闵锐。本次为首次发布。DB51/T 29962023 II 引言 儿童康复辅助配套包括康复场地配套,人员能力配套,康复辅助器具配套,服务流程配套。其中,康复辅助器具包括个人医疗辅助器具,技能训练辅助器具,矫形器和假肢等7个类别,共172项。参照儿童福利院建设标准(建标145-2010),儿童福利机构分为4个类别。康复辅助器具配套仅就分类中的二类机构(地级城市儿童福利机构)、三类机构(地级、部分县级城市儿童福利机构)、四类机构(县级城市社会福利
3、院儿童部),作出规范说明建议。DB51/T 29962023 1 儿童福利机构康复辅助配套服务规范 1 范围 本文件规定了儿童福利机构康复辅助基本配套类别,市、州、县(市、区)级儿童福利机构康复辅助配套服务基本要求、康复人员要求、康复管理要求和服务内容与要求。本文件适用于四川省儿童福利机构康复辅助服务与管理。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 10001.9 公共信息图形符号 第9部分:无障碍设施符号 GB/T 147
4、30 助行器具 分类和术语 GB/T 16432 康复辅助器具 分类和术语 GB 24436 康复训练器械安全通用要求 GB/T 28919 康复训练器械 站立架 GB 50763 无障碍设计规范 MZ 010 儿童福利机构基本规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 康复 rehabilitation 帮助经历着或可能经历残疾的个体,在与环境的相互作用中取得并维持最佳功能状态的一系列措施。3.2 儿童康复服务 child rehabilitation service 综合协调应用医学、教育、社会、职业的各种方法,使残疾儿童丧失功能尽快地、最大可能地得到回复和重建,使他们尽可能
5、的回归社会的一种服务。3.3 康复辅助器具 assistive product(for person with disability)功能障碍者使用的,特殊制作或一般可得到的用于如下目的任何产品(包括器械、仪器、设备和软件)有助于参与性;对身体功能(结构)和活动起保护、支撑、训练、测量或替代作用;防止损伤、活动受限或参与限制。3.4 残疾(功能障碍)disability DB51/T 29962023 2 损伤、活动受限和参与限制的概括性术语,表示个人(健康状况)与其情境因素(环境和个人因素)之间相互作用的消极方面。3.5 参与 participation 融入生活环境。3.6 工作场所 wo
6、rkplace 开展工作的指定区域。4 配套原则 需求导向 4.1 康复辅助器具配套以满足儿童康复需求为中心,开展需求评估,根据儿童的评估结果,提供系统的康复辅助配套服务。安全环保 4.2 康复辅助器具配套应符合儿童福利机构和无障碍设计的环境要求、康复辅助器具应满足国家安全和环保技术要求,避免对儿童造成人身伤害,所用材料环保、无污染,讲求使用效率。科学合理 4.3 应用专业康复辅助技术开展需求适配评估,依据儿童具体康复评定情况适备康复辅助器具。确保适用性。经济适用 4.4 在满足功能需求的原则下,宜选择价格适宜的康复辅助器具。5 康复场地配套 规范性要求 5.1 儿童福利机构应具有康复服务所需
7、相适应的康复服务场所,场地应符合国家相关安全规定、相关消防及无障碍设计规范要求。无障碍设计应满足GB 50763无障碍设计规范要求。儿童福利机构的建筑及设施的设计与设置应符合建标145儿童福利院建设标准的要求。设置公共信息图形符号和安全标识,公共信息图形符号和安全标识应符合GB/T 10001.1、GB/T 10001.9 和GB 2894的要求。配套场地功能 5.2 应具有康复服务功能室,包括以下,各功能室可根据场景布置要求进行合并公用。a)康复评估室;b)运动治疗区;c)作业治疗区;d)言语治疗室;DB51/T 29962023 3 e)感觉统合训练室;f)引导式教育教室;g)咨询室;h)
8、图书档案室;i)音乐游戏活动室;j)认知训练室;k)中医传统治疗室、康复矫形工作室 中医传统治疗室、康复矫形工作室可与具有相关资质康复医院签约协作满足康复服务需求。其他场地说明 5.3 扩展功能室可根据实际情况进行配置,包括:家长资源室、儿童卧室、保健室、特殊卫生间、厨房、餐厅和儿童室外游戏活动场地等。6 康复人员能力配套 总体要求 6.1 儿童福利结构的人员组成应包括机构管理人员和专业康复团队人员。人员要求要符合MZ 010儿童福利机构基本规范要求。管理人员 6.2 管理人员应有一定的管理和协调能力,经过相关专业培训。专业康复团队 6.3 专业康复团队包括儿童康复干预业务主管(可由康复医师兼
9、任)、儿童康复医师、护士、儿童康复治疗师、保育员等,根据机构情况可以增加教师、心理咨询师、社会工作者等,并应分别具备以下要求:a)康复干预业务主管:专业背景为康复治疗学、特殊教育或学前教育等相关专业或相关培训经历。能够协调各团队成员的分工协作,组织完成儿童康复教育计划的设计与实施,可开展专业的业务培训工作及相应的业务考核工作。b)儿童康复医师:具备相应的执业资格,可独立完成相关诊疗康复工作,熟悉及能够使用常用评定量表。c)儿童康复治疗师:具有康复、医疗、心理或护理等相关背景,且应具备相关资格证。d)教师:具有具有残疾康复、教育相关培训经历。e)保育员:具有初中以上学历,取得了主管部门认可的保育
10、员资格证书或幼儿保育职业培训结业证书、健康合格证;具备基本的儿童康复相关知识能力。7 辅具配套 个人定制辅具 7.1 根据儿童肢体、智力,语言、听力、视力等残疾儿童的情况以及康复方案需要,进行康复辅助器具的专业定制,满足康复需求。公共辅具 7.2 DB51/T 29962023 4 参照GB/T 16432康复辅助器具分类和术语,根据四川省市、州、县各级儿童福利机构的情况,结合儿童康复实际需求,儿童福利机构康复辅助器具配置推荐见附录A。8 康复服务流程 康复档案记录 8.1 登记当前儿童情况,包括儿童康复需求情况,训练及辅具适配,当前的障碍情况,心里状况,病史,以及之前参加过的康复训练活动等。
11、制定康复方案 8.2 应根据儿童福利机构的康复辅助器具配套情况及布局(康复辅助器具配套见附录A),儿童功能障碍需求、以及计划达到的康复效果目标,制定适配方案。适配方案内容包括并不限于:a)儿童的身体功能障碍、身体机能、康复需求和康复目标;b)儿童使用康复辅助器具的安全性、功能性和舒适性等方面要求选择康复辅助器具,制定康复时间及周期;c)提高儿童参与社会活动的能力,包括学校、交通、社交场所等环境对康复辅助器具使用的影响。适配方案至少应包括生活起居、移动助行、技能训练、沟通和信息类等康复辅助器具的配置。康复训练 8.3 制定康方案划后,应由专业人员指导儿童和治疗师、护理者及保育员使用康复辅助器具,
12、按方案正确开展训练活动。应提供康复辅助器具维修及保养相关咨询,提供辅助器具指导,包括使用方法和注意事项。以确保使用的安全性和使用效率。效果评估活动 8.4 按期进行康复训练后,应由专业人员评定康复效果并记录评定结果。评定方式包括但不限于:医师评定、现场观察、生活观察,护理员反馈,儿童反馈,随访等。对未达到预期效果的评估结论,应查找原因,包括但不限于方案适配性、辅助器具适配调整,或者视具体情况,重新进行评估服务。9 服务管理要求 儿童资料管理 9.1 确保儿童个人信息安全。有条件可以进行信息化管理,实现儿童相关信息及康复数据统计及分析,以便于更好的实施康复方案。辅助器具管理 9.2 a)康复辅助
13、配套器具产品应有对应的检测报告,相关资料应记录在案,建立使用台账并及时更新。b)专人管理康复辅助器具,定期和使用前进行检查,确保其使用的安全性。发现问题应及时启动维修流程。同时隔离、撤换器具。服务质量管理配套 9.3 DB51/T 29962023 5 a)建立康复质量管理体系,包括但不限于康复效果评估方案评估机制、儿童康复档案建立跟踪机制,服务反馈机制,专业人员定期培训评估机制。b)定期收集改进建议,并改进。DB51/T 29962023 6 A A 附录A (资料性)儿童福利机构康复辅助器具配置推荐 个人医疗辅助器具配套建议表见表A.1。为建议配备;为根据情况选配。表A.1 个人医疗辅助器
14、具配套建议 序号 名称 二类 三类 四类 1 PT 治疗床 2 PT 凳 3 电动升降理疗床 4 体感音波治疗床系统 5 儿童智力发育评测与引导系统 6 肌兴奋治疗仪 7 经络导平治疗仪 8 痉挛肌治疗仪 9 智能医用汽疗仪(儿童熏蒸型)10 智能腿膝泡浴器 11 儿童水疗机 12 多功能神经康复诊疗系统(肌电生物反馈系统)13 医疗救护车 14 校车 15 残疾人用车 技能训练辅助器具配套建议表见表A.2。表A.2 技能训练辅助器具配套建议 序号 名称 二类 三类 四类 1 儿童站立架 2 儿童站立架(双人)3 儿童站立架(四人)4 儿童站立架(倾斜式)5 儿童爬行架 6 儿童爬行架(俯卧位
15、)7 儿童行走站立训练架 8 儿童迷你阶梯(双向或三向)9 抽屉式阶梯 10 儿童平行杠 11 足内外翻矫正用训练板 12 步行训练用平行梯 DB51/T 29962023 7 表A.2 技能训练辅助器具配套建议(续)序号 名称 二类 三类 四类 13 儿童减重训练系统 14 儿童康复专用跑台 15 儿童股四头肌训练椅 16 儿童坐式踝关节训练器 17 儿童髋关节训练器 18 儿童液压踏步器 19 智能康复训练系统(儿童上下肢)20 肢体康复器 21 训练凳组合 22 平衡板(带扶手)23 平衡板(不带扶手)24 手摇平衡盘 25 儿童体操棒(带架)26 儿童沙袋系列 27 儿童哑铃系列 28
16、 楔形垫系列 29 绑带式斜形垫 30 组合式斜形垫 31 儿童滚筒系列 32 半滚筒系列 33 钻滚笼 34 弹力训练带 35 巴氏球 36 花生球 37 弹跳球 38 按摩球 39 羊角球 40 圆柱球 41 手指插球器 42 儿童分指板(万向轮)43 儿童分指板(可调)44 手指阶梯 45 手指肌力训练台(重锤式)46 训练套圈 47 儿童穿鞋训练器 48 仿真水果 49 OT 综合训练台 50 认知图形插板系列 51 模拟作业工具 DB51/T 29962023 8 表A.2 技能训练辅助器具配套建议(续)序号 名称 二类 三类 四类 52 儿童图形认知组件 53 认识拼装积木 54
17、手部力度训练器 55 上肢协调功能训练器(手指)56 平衡协调训练器 57 数字插板 58 手眼协调训练器 59 智力积木套珠 60 螺母组合 61 橡筋手指肌力运动练习器 62 手掌康复训练系统(人体站、坐、手功能测试与训练仪)63 拳套 64 引导式教育凳(一组)65 引导员凳 66 手掌板 67 引导棒 68 儿童保护头盔 69 保护腰带 70 声波音乐感知训练仪 71 构音障碍测量与康复训练设备 72 早期语言障碍评估与干预设备 73 积木式语音训练器 74 口部构音运动训练组件 75 言语功能评估、训练卡片用具 76 沟通辅具 77 语言功能评估、训练卡片用具 78 早期干预卡片 7
18、9 语言康复训练仪 80 儿童感统治疗室 81 浪桥 82 平衡踩踏车 83 软体大积木 84 1/4 圆平衡板 85 手眼环 86 平衡步道 87 攀爬架 88 简易上肢功能评价器 DB51/T 29962023 9 表A.2 技能训练辅助器具配套建议(续)序号 名称 二类 三类 四类 89 角度尺 90 儿童多感官室 91 儿童早期干预游戏室(感知觉、运动整合综合训练室)92 电脑 93 美工教具 94 自然科学教具 95 模拟社区 96 木脑袋教具 矫形器和假肢配套建议(含定制)表见表A.3。表A.3 矫形器和假肢配套建议(含定制)序号 名称 二类 三类 四类 1 儿童坐姿矫正椅 2 儿
19、童坐姿矫正椅(倾斜式)3 儿童坐姿矫正组合系列 4 儿童坐姿矫正组合系列 5 儿童侧卧位姿势矫正垫 6 儿童全身姿势矫正组合系列 7 儿童肋木 8 姿势矫正镜 9 踝关节矫正板 10 3D 坐姿垫 11 3D 矫形鞋垫 12 3D 矫形器 个人生活自理和防护辅助器具配套建议(含定制)表见表A.4。表A.4 个人生活自理和防护辅助器具配套建议(含定制)序号 名称 二类 三类 四类 1 儿童电动起立床 2 手扎(大、中、小)3 脚扎(大、中、小)4 穿衣板 5 沐浴椅、凳 6 外骨骼机器人 7 沐浴床(电动、手动)DB51/T 29962023 10 个人移动辅助器具配套建议(含定制)表见表A.5
20、。表A.5 个人移动辅助器具配套建议 序号 名称 二类 三类 四类 1 儿童助行器 2 儿童助行器(后置式)3 儿童下肢功率车 4 脑瘫儿童轮椅 5 儿童轮椅 6 腋拐 7 电动轮椅 家庭和其他场所的家具和适配件配套建议(含定制)表见表A.6。表A.6 家庭和其他场所的家具和适配件配套建议 序号 名称 二类 三类 四类 1 三角椅 2 高级防潮皮软垫 3 儿童沙磨板及附件 4 儿童 OT 桌 5 防洒碗 6 矫正勺 7 儿童梯背椅 8 儿童木条床 9 扶手三件套(配木条床)10 波波池 11 万向组收拾袋 12 课桌椅 13 黑板 14 讲台 15 镜子 16 饮水机 17 开放式木质书架 1
21、8 桌椅 休闲娱乐辅助器具配套建议表见表A.7。表A.7 休闲娱乐辅助器具配套建议 序号 名称 二类 三类 四类 1 磁力粘木 2 圆形跳床(带扶手)3 钻笼 4 沙盘游戏室 5 钢琴 DB51/T 29962023 11 表A.7 休闲娱乐辅助器具配套建议(续)序号 名称 二类 三类 四类 6 钢琴椅 7 录音机 8 奥尔夫音乐 9 CD 架 10 电视机,音响 11 表演服 12 音响系统 13 HD201 耳机 14 图书 15 儿童篮球架 16 儿童球类 17 轮滑 18 沙袋 19 瑜伽球 20 平衡木 21 滑梯 22 摇摇椅 23 儿童电动汽车 DB51/T 29962023 1
22、2 B B 附录B (资料性)服务流程图 服务流程图见图B.1。图B.1 服务流程图 DB51/T 29962023 13 参考文献 1 DB45/T 24762022 养老机构康复辅助器具配置规范 2 000014349/2021-1459273 民政部关于进一步推进儿童福利机构优化提质和创新转型高质量发展的意见 3 中华人民共和国民政部令 第63号 儿童福利机构管理办法 4 陆颖.着力儿童福利机构建设、管理与发展.社会福利,2012:8.5 李媛媛.国内儿童福利机构特殊教育工作现状及需求.社会科学文献出版社,2015.6 MZ/T 174-2021 养老机构康复辅助器具基本配置.7 DB46/T 265-2013 儿童福利机构康复工作规范.8 DB3401/T 244-2022 肢体(脑瘫)残疾儿童康复服务规范.9 吴纪敏.福利院残疾儿童的康复护理.第四届全国儿童康复,第十一届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际学术交流会议.10 关于进一步推进儿童福利机构优化提质和创新转型高质量发展的意见.民发202144号.