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    DB34 T 4514-2023 肿瘤登记随访数据集.pdf

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    DB34 T 4514-2023 肿瘤登记随访数据集.pdf

    1、 ICS 11.020 CCS C 05 34 安徽省地方标准 DB34/T 45142023 肿瘤登记随访数据集 Dataset for follow-up of cancer registration 2023-07-31 发布 2023-08-31 实施安徽省市场监督管理局 发 布DB34/T 45142023 I 目次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 数据集元数据属性.2 5 数据元属性.2 数据元公用属性.2 数据元专用属性.3 数据元值域代码表.9 DB34/T 45142023 II 前言 本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导

    2、则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由安徽省疾病预防控制中心提出。本文件由安徽省卫生健康委员会归口。本文件起草单位:安徽省疾病预防控制中心、合肥市疾病预防控制中心、铜陵市疾病预防控制中心、马鞍山市疾病预防控制中心、蚌埠市疾病预防控制中心、芜湖市疾病预防控制中心、义安区疾病预防控制中心。本文件主要起草人:戴丹、刘志荣、王华东、邢秀雅、陈叶纪、梁岭、查震球、张小鹏、吴刚、秦其荣、周静静、朱君君、张标。DB34/T 45142023 1 肿瘤登记随访数据集 1 范围 本文件规定了肿瘤登记随访数据集元数据属

    3、性和数据元属性。本文件适用于指导安徽省各级疾病预防控制机构开展人群肿瘤登记随访数据的收集、存储、共享以及相关信息系统的开发。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 2261.1 个人基本信息分类与代码 第1部分:人的性别代码 GB/T 2261.2 个人基本信息分类与代码 第2部分:婚姻状况代码 GB/T 2261.4 个人基本信息分类与代码 第4部分:从业状况(个人身份)代码 GB/T 3304 中国各民族名称的罗马字母

    4、拼写法和代码 GB/T 4658 学历代码 GB/T 4761 家庭关系代码 GB 11643 公民身份号码 GB/T 14396 疾病分类与代码 WS 364.3 卫生信息数据元值域代码 第3部分:人口学及社会经济学特征 WS 364.10 卫生信息数据元值域代码 第10部分:医学诊断 WS 364.12 卫生信息数据元值域代码 第12部分:计划与干预 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。肿瘤登记随访 follow-up of cancer registration 肿瘤登记工作基础上追踪和了解肿瘤患者的预后情况、复发情况、转移情况、生存质量与生存状态。元数据 metadate 定义

    5、和描述其他数据的数据。数据元 data element 用一组属性规定其定义、标识、表示和允许值的数据单元。TNM 分期 tumor node metastasis classification 一种肿瘤分期办法,包括 TNM 三方面因素。DB34/T 45142023 2 T:即tumor,代表原发肿瘤的侵及范围(局部生长情况);N:即 lymph node,描述区域淋巴结转移和转移程度;M:即metastasis,指是否有远处转移。4 数据集元数据属性 肿瘤登记随访数据集元数据属性见表1。表1 肿瘤登记随访数据集元数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集标准名称 肿瘤

    6、登记随访数据集 数据集标识符 HDSB04.06 数据集发布方-单位名称 安徽省卫生健康委员会 关键词 肿瘤登记随访 数据集语种 中文 数据集分类-类目名称 卫生服务-疾病管理 内容信息子集 数据集摘要 随访病例个人信息、社会学信息、危险因素信息、治疗信息、随访信息等 数据集特征数据元 最近一次随访日期、本次随访日期、发病日期、疾病既往史、疾病家族史、肿瘤家族史、病原感染史、疫苗接种名称、吸烟史、饮酒史、饮食口味习惯、饮食搭配习惯、运动史、疾病诊断名称、病理诊断名称、病理学TNM分期中T分期代码、病理学TNM分期中N分期代码、病理学TNM分期中M分期代码、临床TNM分期中T分期代码、临床TNM

    7、分期中N分期代码、临床TNM分期中M分期代码、治疗情况、治疗项目、最后接触日期、最后接触状态、卡氏评分值、下一次随访日期、死亡日期、死亡原因、撤销随访日期、撤销随访原因等 5 数据元属性 数据元公用属性 肿瘤登记随访数据集数据元公用属性描述见表2。表2 肿瘤登记随访数据集数据元公用属性 属性种类 数据元属性名称 属性值 标识类 版本 V1.0 注册机构 安徽省卫生健康委员会 相关环境 疾病管理 关系类 分类模式 分类法 管理类 主管机构 安徽省卫生健康委员会 注册状态 标准状态 提交机构 安徽省疾病预防控制中心 DB34/T 45142023 3 数据元专用属性 肿瘤登记随访数据集数据元专用属

    8、性描述见表3。表3 肿瘤登记随访数据集数据元专用属性 内部标识符 数据元标识符(DE)数据元名称 定义 数据元 值的数据 类型 表示 格式 数据元允许值HDSB04.06.001 肿瘤登记处名称 肿瘤登记处名称 S1 AN.70 HDSB04.06.002 DE02.01.009.02 肿瘤登记处所在市 肿瘤登记处所在市的名称 S1 AN.70 HDSB04.06.003 DE02.01.009.03 肿瘤登记处所在县(区)肿瘤登记处所在县(区)的名称 S1 AN.70 HDSB04.06.004 DE02.01.009.04 随 访 病 例 所 在 乡(镇、街道)随访病例所在乡、镇或城市的街

    9、道的名称 S1 AN.70 HDSB04.06.005 DE02.01.009.05 随 访 病 例 所 在 村(街、路、弄等)随访病例所在村或城市的街、路、弄等的名称 S1 AN.70 HDSB04.06.006 随访次数 随访病例确诊后进行随访的次数 N N1.3 HDSB04.06.007 DE06.00.109.00 最近一次随访日期对随访病例进行上一次随访的公元纪年日期 D D8 HDSB04.06.008 DE06.00.109.00 本次随访日期 对随访病例进行本次随访的公元纪年日期 D D8 HDSB04.06.009 DE06.00.108.00 本次随访方式 对随访病例进行

    10、本次随访的方式 S3 N1 WS 364.12 CV06.00.207 随访方式代码表 HDSB04.06.010 DE01.00.031.00 随访病例登记号 肿瘤登记系统赋予随访病例的登记号码 S1 AN.10 HDSB04.06.011 DE01.00.001.00 随访病例编号 按照特定规则赋予的顺序号S1 AN.19 HDSB04.06.012 DE01.00.010.00 随访病例最近一次门诊号 医院根据某特定规则赋予的门诊顺序号 S1 AN.20 HDSB04.06.013 DE01.00.014.00 随访病例最近一次住院号 医院根据某特定规则赋予的住院顺序号 S1 AN.20

    11、 HDSB04.06.014 DE02.01.039.00 姓名 随访病例在公安户籍部门正式登记的姓氏和名称 S1 A.50 HDSB04.06.015 DE02.01.040.00 性别代码 随访病例生理性别代码 S3 N1 GB/T 2261.1HDSB04.06.016 DE02.01.025.00 民族代码 随访病例所属民族代码 S3 N2 GB/T 3304 HDSB04.06.017 DE02.01.018.00 婚姻状况代码 随访病例当前婚姻状况代码S3 N2 GB/T 2261.2HDSB04.06.018 DE02.01.052.00 职业代码 随访病例当前从事最长时间的职业

    12、代码 S3 N2 GB/T 2261.4 DB34/T 45142023 4 表3 肿瘤登记随访数据集数据元专用属性(续)内部标识符 数据元标识符(DE)数据元名称 定义 数据元值的数据 类型 表示 格式 数据元允许值HDSB04.06.019 DE02.01.041.00 学历代码 随访病例受教育的最高程度代码 S3 N2 GB/T 4658 HDSB04.06.020 DE04.10.167.00 身高 随访病例本次随访时身高测量结果(cm)S1 N.5,1 实际测量数值;9:未随访到 HDSB04.06.021 DE04.10.188.00 体重 随访病例本次随访时体重测量结果(kg)S

    13、1 N.5,1 实际测量数值;9:未随访到 HDSB04.06.022 DE02.01.005.01 出生日期 随访病例出生当日的公元纪年日期的完整描述 D D8 HDSB04.06.023 DE02.01.031.00 身份证件类别代码 随访病例身份证件所属类别S3 N2 WS 364.3 CV02.01.101 身份证件类别代码表 HDSB04.06.024 DE02.01.030.00 身份证号码 随访病例身份证上的唯一标识码 S1 AN.18 GB 11643 HDSB04.06.025 DE02.01.009.02 常住地址所在市 随访病例常住地址市的名称S1 AN.70 HDSB0

    14、4.06.026 DE02.01.009.03 常 住 地 址 所 在 县(区)随访病例常住地址县(区)的名称 S1 AN.70 HDSB04.06.027 DE02.01.009.04 常 住 地 址 所 在 乡(镇、街道)随访病例常住地址乡、镇或城市街道的名称 S1 AN.70 HDSB04.06.028 DE02.01.009.05 常 住 地 址 所 在 村(街、路、弄等)随访病例常住地址村或城市的街、路、弄等的名称 S1 AN.70 HDSB04.06.029 DE02.01.009.06 常住地址门牌号 随访病例常住地址门牌号码S1 AN.70 HDSB04.06.030 DE06

    15、.00.167.00 随访病例病情知晓情况 随访病例对本人是否患癌症知晓情况 S2 N1 0:本人知道;1:本人不知道;9:未随访到 HDSB04.06.031 DE02.01.039.00 实际随访对象姓名实际随访对象在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A.50 HDSB04.06.032 DE02.01.017.00 实际随访对象跟随访病例的关系 实际随访对象与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码 S3 N2 GB/T 4761 HDSB04.06.033 DE02.01.039.00 第一联系人姓名 第一位联系人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A.50 H

    16、DSB04.06.034 DE02.01.017.00 第一联系人与随访病例关系 第一位联系人与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码 S3 N2 GB/T 4761 DB34/T 45142023 5 表3 肿瘤登记随访数据集数据元专用属性(续)内部标识符 数据元标识符(DE)数据元名称 定义 数据元 值的数据 类型 表示 格式 数据元允许值HDSB04.06.035 DE02.01.010.00 第一联系人电话 第一位联系人的联系号码,包括区号和分机号 S1 AN.20 HDSB04.06.036 DE02.01.039.00 第二联系人姓名 第二位联系人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏

    17、和名称 S1 A.50 HDSB04.06.037 DE02.01.017.00 第二联系人与随访病例关系 第二位联系人与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码 S3 N2 GB/T 4761 HDSB04.06.038 DE02.01.010.00 第二联系人电话 第二位联系人的联系号码,包括区号和分机 S1 AN.20 HDSB04.06.039 DE04.01.018.00 发病日期 登记病例首次诊断日期的公元纪年日期的完整描述 D D8 HDSB04.06.040 DE02.01.032.00 发病年龄 随访病例被首次诊断为恶性肿瘤时的实足年龄 N N1.3 HDSB04.06.041

    18、DE02.10.026.00 疾病既往史 随访病例的疾病既往史 S3 N1 表4 疾病既往史代码表 HDSB04.06.042 DE02.10.039.01 疾病家族史 随访病例的疾病家族史 S3 N1 表5 疾病家族史代码表 HDSB04.06.043 DE02.10.087.00 一级亲属肿瘤家族史 随访病例肿瘤家族史中一级亲属患肿瘤情况 S3 N1 表6 肿瘤家族史代码表 HDSB04.06.044 DE02.01.017.00 患肿瘤一级亲属与随访病例关系 患肿瘤一级亲属与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码 S3 N2 GB/T 4761 HDSB04.06.045 DE02.10.

    19、087.00 二级亲属肿瘤家族史 随访病例肿瘤家族史中二级亲属患肿瘤情况 S3 N1 表6 肿瘤家族史代码表 HDSB04.06.046 DE02.01.017.00 患肿瘤二级亲属与随访病例关系 患肿瘤二级亲属与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码 S3 N2 GB/T 4761 HDSB04.06.047 病原感染史 随访病例的病原感染史 S3 N1 表7 病原感染史代码表 HDSB04.06.048 DE08.50.004.00 疫苗接种名称 随访病例的疫苗接种名称 S3 N1 表8 疫苗接种名称代码表 DB34/T 45142023 6 表3 肿瘤登记随访数据集数据元专用属性(续)内部

    20、标识符 数据元标识符(DE)数据元名称 定义 数据元值的数据 类型 表示 格式 数据元允许值HDSB04.06.049 DE03.00.073.00 吸烟史 随访病例的吸烟情况 S2 N1 0:无;1:有;9:未随访到 HDSB04.06.050 DE03.00.053.00 日均吸烟量 近3个月平均每天吸烟量(支)S1 N1.4 实际随访结果;9:未随访到 HDSB04.06.051 DE03.00.036.00 起始吸烟年龄 开始吸第一支烟的实足年龄S1 N1.3 实际随访结果;9:未随访到 HDSB04.06.052 DE03.00.032.00 实际戒烟年龄 成功戒烟时的实足年龄 S1

    21、 N1.3 实际随访结果;9:未随访到 HDSB04.06.053 DE03.00.070.01 二手烟接触史 随访病例的二手烟接触史 S2 N1 0:无;1:有;9:未随访到 HDSB04.06.054 二手烟暴露时间 随访病例的每周平均暴露于二手烟时间 S3 N1 表9 二手烟暴露时间代码表HDSB04.06.055 DE03.00.081.01 饮食口味习惯 随访病例的饮食口味习惯评价 S3 N1 表10 饮食口味习惯代码表HDSB04.06.056 DE03.00.081.01 饮食搭配习惯 随访病例的饮食搭配习惯评价 S3 N1 表11 饮食搭配习惯代码表HDSB04.06.057

    22、DE03.00.075.00 饮酒史 随访病例的饮酒情况 S2 N1 0:无;1:有;9:未随访到 HDSB04.06.058 DE03.00.075.01 日饮酒量 近3个月平均每天饮酒量换算成酒精摄入克数 S3 N1 表12 日饮酒量代码表 HDSB04.06.059 DE03.00.037.00 开始喝酒年龄 开始喝酒的实足年龄 S1 N1.3 实际随访结果;9:未随访到 HDSB04.06.060 DE03.00.031.00 实际戒酒年龄 成功戒酒时的实足年龄 S1 N1.3 实际随访结果;9:未随访到 HDSB04.06.061 DE03.00.087.01 运动史 随访病例的运动

    23、史情况 S2 N1 0:无;1:有;9:未随访到 HDSB04.06.062 DE03.00.087.02 运动频次 随访病例的近三个月内主动运动频次(中强度超过10分钟)S3 N.2 表13 运动频次代码表 DB34/T 45142023 7 表3 肿瘤登记随访数据集数据元专用属性(续)内部标识符 数据元标识符(DE)数据元名称 定义 数据元 值的数据 类型 表示 格式 数据元允许值HDSB04.06.063 DE05.01.025.00 疾病诊断名称 具有诊断资质的医疗机构出具的随访病例疾病诊断名称S1 AN.50 HDSB04.06.064 DE05.01.025.00 病理诊断名称 各

    24、种活检、细胞学检查、尸检的病理诊断名称 S1 AN.50 HDSB04.06.065 诊断依据 具有诊断资质的医疗机构对随访病例诊断时采取的方法S3 N1 表14 诊断依据代码表 HDSB04.06.066 肿瘤解剖学部位编码 随访病例被诊断的肿瘤在国际疾病分类肿瘤学专辑第3版编码中的解剖学部位编码 S3 AN.11 GB/T 14396HDSB04.06.067 肿瘤形态学编码 随访病例被诊断的肿瘤在国际疾病分类肿瘤学专辑第3版编码中的形态学编码 S3 AN.5 GB/T 14396HDSB04.06.068 肿瘤行为学编码 随访病例被诊断的肿瘤在国际疾病分类肿瘤学专辑第3版编码中的行为学编

    25、码 S3 N1 表15 肿瘤行为学编码代码表HDSB04.06.069 肿瘤组织学等级和分化程度编码 随访病例被诊断的肿瘤在国际疾病分类肿瘤学专辑第3版编码中的组织学等级和分化程度编码 S3 N1 表16 肿瘤组织学等级和分化程度编码代码表 HDSB04.06.070 肿瘤多原发代码 随访病例是否为肿瘤多原发患者 S2 N1 0:不是;1:是;9:未随访到 HDSB04.06.071 多原发肿瘤解剖学编码 多原发肿瘤在国际疾病分类肿瘤学专辑第3版编码中的解剖学部位编码 S3 AN.11 GB/T 14396HDSB04.06.072 病理学TNM分期中T分期代码 随访病例肿瘤病理诊断的T分期代

    26、码,评估原发性肿瘤的范围 S3 N1 表17 病理学TNM分期中T分期代码表 HDSB04.06.073 病理学TNM分期中N分期代码 随访病例肿瘤病理诊断的N分期代码,评估是否存在区域淋巴结转移以及转移范围 S3 N1 表18 病理学TNM分期中N分期代码表 HDSB04.06.074 病理学TNM分期中M分期代码 随访病例肿瘤病理诊断的M分期代码,评估是否存在远处转移 S2 N1 0:M0,未发现镜下有远处转移;1:M1,镜下证实有远处转移 HDSB04.06.075 临床TNM分期中T分期代码 随访病例临床诊断时的T分期代码,评估原发性肿瘤的范围S3 N1 表19 临床TNM分期中T分期

    27、代码表 DB34/T 45142023 8 表3 肿瘤登记随访数据集数据元专用属性(续)内部标识符 数据元标识符(DE)数据元名称 定义 数据元值的数据 类型 表示 格式 数据元允许值HDSB04.06.076 临 床 TNM 分 期 中 N分期代码 随访病例临床诊断时的N分期代码,评估是否存在区域淋巴结转移以及转移范围 S3 N1 表20 临床TNM分期中N分期代码表 HDSB04.06.077 临 床 TNM 分 期 中 M分期代码 随访病例临床诊断时的M分期代码,评估是否存在远处转移S2 N1 0:M0,无远处转移;1:M1,有远处转移 HDSB04.06.078 肿瘤转移代码 随访病例

    28、是否发生肿瘤病灶转移 S2 N1 0:无;1:有;9:未随访到 HDSB04.06.079 转 移 肿 瘤 的 解 剖学部位编码 随访病例转移的肿瘤在I国际疾病分类肿瘤学专辑第3版编码中的解剖学部位编码 S3 AN.11 GB/T 14396HDSB04.06.080 DE05.01.067.00 临床分期代码 肿瘤诊断时的临床分期代码 S3 N1 WS 364.10 CV05.01.026 肿瘤临床分期代码表 HDSB04.06.081 DE08.10.013.00 诊断单位 诊断随访病例患有恶性肿瘤的具有诊断资质医疗机构的名称S1 AN.50 HDSB04.06.082 治疗情况 随访病例

    29、在确诊后接受治疗的情况 S2 N1 0:未治疗;1:已治疗;9:未随访到 HDSB04.06.083 DE06.00.170.00 治疗项目 随访病例在确诊后接受治疗的项目 S3 N1 表21 治疗项目代码表 HDSB04.06.084 DE08.10.013.00 治疗医院名称 随访病例在确诊后接受治疗的医院名称 S1 AN.50 HDSB04.06.085 DE05.10.024.00 复发情况 随访病例是否复发 S2 N1 1:复发;2:未复发;9:未随访到 HDSB04.06.086 DE05.10.025.00 复发次数 随访病例从确诊到本次随访时复发次数 S1 N1.2 实际随访结

    30、果;9:未随访到 HDSB04.06.087 DE05.10.026.00 复发日期 随访病例复发时的公元纪年日期 D D8 HDSB04.06.088 最后接触日期 随访病例已知存活或死亡日期的公元纪年日期的完整描述 D D8 HDSB04.06.089 最后接触状态 随访病例已知的最新的生存状态 S2 N1 1:存活;2:死亡;9:未随访到 DB34/T 45142023 9 表3 肿瘤登记随访数据集数据元专用属性(续)内部标识符 数据元标识符(DE)数据元名称 定义 数据元 值的数据 类型 表示 格式 数据元允许值HDSB04.06.090 DE05.10.037.00 卡氏评分值 根据

    31、病人能否正常活动、病情、生活自理程度给病人的健康状况评分 S3 N.3 表22 卡氏评分值代码表 HDSB04.06.091 DE06.00.109.00 下一次随访日期 依据卡氏评分值确定的随访病例下一次随访的公元纪年日期的完整描述 D D8 HDSB04.06.092 DE02.01.035.00 死亡日期 随访病例死亡时的公元纪年日期的完整描述 D D8 HDSB04.06.093 死亡原因 随访病例死亡原因 S2 N1 1:肿瘤;2:非肿瘤;9:未随访到 HDSB04.06.094 DE05.01.021.00 根本死因编码 导致随访病例死亡的最根本疾病疾病和有关健康问题的国际统计分类

    32、第10次修订本中的编码 S3 AN.11 GB/T 14396HDSB04.06.095 DE02.01.034.00 死亡地点类别代码随访病例的死亡地点类别代码 S3 N2 WS 364.3 CV02.01.103 死亡地点类别代码表 HDSB04.06.096 失访原因 随访病例在随访过程中无法获得随访信息的原因 S3 N1 表23 失访原因代码表 HDSB04.06.097 DE06.00.013.00 撤销随访日期 撤销随访病例随访的公元纪年日期的完整描述 D D8 HDSB04.06.098 DE06.00.014.00 撤销随访原因 撤销随访病例随访的原因 S3 N1 WS 364

    33、.12 CV06.00.215 撤销随访管理原因代码表HDSB04.06.099 DE02.01.039.00 随访医生姓名 本次对随访病例进行随访医生登记的姓名 S1 AN.50 HDSB04.06.100 DE08.10.013.00 随访医生单位 本次对随访病例进行随访医生工作单位的名称 S1 AN.50 数据元值域代码表 5.3.1 疾病既往史代码表见表 4。DB34/T 45142023 10 表4 疾病既往史代码表 值 值含义 0 无 1 高血压 2 糖尿病 3 冠心病 4 慢阻肺 5 脑卒中 6 结核病 7 其他 9 未随访到 5.3.2 疾病家族史代码表见表 5。表5 疾病家族

    34、史代码表 值 值含义 0 无 1 高血压 2 糖尿病 3 冠心病 4 慢阻肺 5 脑卒中 6 结核病 7 恶性肿瘤 8 其他 9 未随访到 5.3.3 肿瘤家族史代码表见表 6。表6 肿瘤家族史代码表 值 值含义 0 无 1 肺癌 2 食管癌 3 胃癌 4 结直肠癌 5 乳腺癌 6 肝癌 7 宫颈癌 8 其他 9 未随访到 DB34/T 45142023 11 5.3.4 病原感染史代码表见表 7。表7 病原感染史代码表 值 值含义 0 无 1 幽门螺杆菌感染 2 乙肝病毒感染 3 丙肝病毒感染 4 艾滋病病毒感染 5 EB病毒感染 6 人乳头瘤病毒感染 7 华支睾吸虫感染 8 其他 9 未随

    35、访到 5.3.5 疫苗接种名称代码表见表 8。表8 疫苗接种名称代码表 值 值含义 0 未接种 1 乙肝疫苗 2 宫颈癌疫苗 3 其他 9 未随访到 5.3.6 二手烟暴露时间代码表见表 9。表9 二手烟暴露时间代码表 值 值含义 0 0分钟 1 1530分钟 2 3160分钟 3 61180分钟 4 181分钟以上 9 未随访到 5.3.7 饮食口味习惯代码表见表 10。DB34/T 45142023 12 表10 饮食口味习惯代码表 值 值含义 0 清淡 1 咸 2 甜 3 高油脂 4 辛辣 5 热烫 6 熏制腌制 7 油炸 8 霉变 9 未随访到 5.3.8 饮食搭配习惯代码表见表 11

    36、。表11 饮食搭配习惯代码表 值 值含义 1 只吃荤菜 2 只吃素菜 3 以荤菜为主 4 以素菜为主 5 荤素搭配 9 未随访到 5.3.9 日饮酒量代码表见表 12。表12 日饮酒量代码表 值 值含义 0 无 1 015克 2 1625克 3 2650克 4 51克以上 9 未随访到 5.3.10 运动频次代码表见表 13。表13 运动频次代码表 值 值含义 0 不运动 1 每天 DB34/T 45142023 13 表13 运动频次代码表(续)值 值含义 2 每周一次以上 21 5次/周6次/周 22 3次/周4次/周 23 1次/周2次/周 3 偶尔 31 1次/月3次/月 32 少于l

    37、次/月 9 未随访到 5.3.11 诊断依据代码表见表 14。表14 诊断依据代码表 值 值含义 0 仅有死亡医学证明书 1 临床诊断 2 临床辅助检查 3 手术或尸检(无病理)4 生化免疫检查 5 细胞学检查 6 继发病理 7 原发病理 8 尸检(有病理)9 不详 5.3.12 肿瘤行为学编码代码表见表 15。表15 肿瘤行为学编码代码表 值 值含义 0 良性 1 不肯定良性或恶性 2 原位癌 3 恶性 5.3.13 肿瘤组织学等级和分化程度编码代码表见表 16。表16 肿瘤组织学等级和分化程度编码代码表 值 值含义 1 高分化 2 中分化 DB34/T 45142023 14 表16 肿瘤

    38、组织学等级和分化程度编码代码表(续)值 值含义 3 低分化 4 未分化、间变 5 T细胞 6 B细胞 7 无标记淋巴细胞 8 自然杀伤细胞 9 未确定,未说明或不适用 5.3.14 病理学 TNM 分期中 T 分期代码表见表 17。表17 病理学 TNM 分期中 T 分期代码表 值 值含义 0 T0,无原发肿瘤的形态学证据 1 T1,组织学上原发肿瘤大小和(或)范围1级 2 T2,组织学上原发肿瘤大小和(或)范围2级 3 T3,组织学上原发肿瘤大小和(或)范围3级 4 T4,组织学上原发肿瘤大小和(或)范围4级 5 Tis,原位癌 9 TX,原发肿瘤在组织学上无法评估 5.3.15 病理学 T

    39、NM 分期中 N 分期代码表见表 18。表18 病理学 TNM 分期中 N 分期代码表 值 值含义 0 N0,无区域淋巴结转移 1 N1,逐渐增加的区域淋巴结受累1级 2 N2,逐渐增加的区域淋巴结受累2级 3 N3,逐渐增加的区域淋巴结受累3级 9 NX,区域淋巴结转移无法评估 5.3.16 临床 TNM 分期中 T 分期代码表见表 19。表19 临床 TNM 分期中 T 分期代码表 值 值含义 0 T0,无原发肿瘤的证据 1 T1,原发肿瘤大小增加和(或)局部范围扩大(1级)2 T2,原发肿瘤大小增加和(或)局部范围扩大(2级)3 T3,原发肿瘤大小增加和(或)局部范围扩大(3级)4 T4

    40、,原发肿瘤大小增加和(或)局部范围扩大(4级)DB34/T 45142023 15 表19 临床TNM分期中T分期代码表(续)值 值含义 5 Tis,原位癌 9 TX,原发肿瘤无法评估 5.3.17 临床 TNM 分期中 N 分期代码表见表 20。表20 临床 TNM 分期中 N 分期代码表 值 值含义 0 N0,无区域淋巴结转移 1 N1,区域淋巴结受累逐渐增加(1级)2 N2,区域淋巴结受累逐渐增加(2级)3 N3,区域淋巴结受累逐渐增加(3级)9 NX,无法确定区域淋巴结转移 5.3.18 治疗项目代码表见表 21。表21 治疗项目代码表 值 值含义 0 未治疗 1 手术治疗 2 化学治

    41、疗 3 放射治疗 4 中医治疗 5 免疫治疗 6 介入治疗 7 止痛治疗 8 其他治疗 9 未随访到 5.3.19 卡氏评分值代码表见表 22。表22 卡氏评分值代码表 值 值含义 0 死亡 10 病危,临近死亡 20 病重,需要住院积极支持治疗 30 生活严重不能自理 40 生活不能自理,需特别照顾 50 常需人照料 60 有时需人扶助,但大多数时间能自理 DB34/T 45142023 16 表22 卡氏评分值代码表(续)值 值含义 70 生活可自理,但不能维持正常生活或工作 80 勉强可进行正常活动,有一些不适 90 能进行正常活动,有轻微不适 100 身体正常,无任何不适 5.3.20 失访原因代码表见表 23。表23 失访原因代码表 值 值含义 1 拒访 2 搬迁 3 失联 4 查无此人 9 其他原因


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