1、ICS 03.080 CCS A 12 DB22 吉林省地方标准 DB 22/T 25052023 代替 DB22/T 2505-2016养老机构等级评定规范 Specification for elderly care institutions grading norms 2023-09-28 发布 2023-11-16 实施吉林省市场监督管理厅 发 布 DB22/T 25052023 I 前 言 本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件代替DB22/T 25052016养老机构等级评定规范，与DB22/T 25052016相
2、比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下：a)更改了评定原则和评定资质，细分了原则（见 2016 年版的 4,5）；b)增加了服务内容，机构建设与能力建设、设施设备与服务环境、服务要求、管理要求，细分了服务内容-出入院服务、生活照料服务、膳食服务、清洁卫生服务、洗涤服务、医疗护理服务、文化娱乐服务、心理/精神支持服务、安宁服务、委托服务、康复服务、教育服务、居家上门服务（见 6）；c)更改了评定办法相关内容（见 6，2016 年版的 6.1-6.4）；d)更改了等级设定、等级划分指标、计分方法（见 2016 年版的附录 A）；请注意本文件中的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识
3、别专利的责任。本文件由吉林省民政厅提出并归口。本文件起草单位：吉林省民政厅、长春市养老服务行业协会。本文件主要起草人：袁金洪、于靖民、郑北雪、孔鹤。本文件及其所替代文件的历次版本发布情况为：DB22/T 2506-2016。DB22/T 25052023 1 养老机构等级评定规范 1 范围 本文件规定了养老机构等级评定的评定原则、评定资格和评定方法。本文件适用于养老机构等级评定。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB 1598
4、2 医院消毒卫生标准 GB/T 37276 养老机构等级划分与评定 GB/T 38600 养老机构服务安全基本规范 JGJ 450 老年人照料设施建筑设计标准 MZ/T 131 养老服务常用图形符号及标志 MZ/T 169 养老机构社会工作服务规范 MZ/T 171 养老机构生活照料服务规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 老年人 the elderly 年龄在60周岁及以上的人口。3.2 养老机构 senior care organization 为老年人提供集中居住和照料服务的机构。3.3 等级 rank 对功能用途相同但质量要求不同的产品、服务、过程及体系所做的分类或
5、分级。4 评定原则 4.1 自愿性原则 养老机构自愿申请参与评定，且申请相应等级时，应符合相应等级划分的规定。4.2 组织性原则 DB22/T 25052023 2 4.2.1 养老机构等级评定工作由省、市（州）、长白山管委会民政部门组织实施。省民政厅负责全省养老机构等级评定工作的组织推进、统筹协调、监督管理，负责实施四级、五级养老机构评定工作。各市（州）、长白山管委会民政部门负责组织本行政区域一级、二级、三级养老机构的等级评定工作。4.2.2 省、市（州）和长白山管委会民政部门要分别组建由业务主管部门、研究机构、相关行业组织、养老服务专家等组成的本级养老机构等级评定委员会。评定委员会下设办公
6、室，负责评定委员会的日常工作。评定委员会办公室可委托第三方机构开展等级评定工作。4.2.3 养老机构等级评定工作采取评定委员会牵头、委托第三方机构评估的方式实施。4.3 资质性原则 人员具备相应资质的原则。4.4 客观性原则 评定人员秉持科学严谨态度，分级评定、客观公正、动态管理的原则。5 评定资质和要求 5.1 养老机构应本着实事求是原则积极申报等级评定。申请等级评定的养老机构应当同时具备下列条件：a)依法注册登记；b)经民政部门备案；c)持续运营一年以上；d)应符合 GB/T 37276 规定的基本要求与条件。5.2 养老机构有下列情形之一的，不予评定等级：a)存在消防、食品、特种设备等安
7、全隐患未整改完成的；b)上年度受到行政处罚、行政强制或者行政处罚、行政强制尚未执行完毕的；c)被政府有关部门或者司法机关立案调查并处于调查期间内的；d)被列入养老服务市场失信联合惩戒对象名单的；e)存在相关违纪违规行为的；f)其他不符合评定条件的。5.3 参评养老机构的工作人员应具备符合 GB/T 37276 中要求的有效执业证明。6 服务内容与要求 6.1 出入院服务 6.1.1 机构应提供入院评估、入院手续办理及出院手续办理服务。6.1.2 评估内容至少包括老年人日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。6.1.3 根据评估结果和老年人服务需求，制定照护服务计划，包括服务等级、服
8、务项目、膳食要求、风险防范、照护特点等。6.1.4 每年开展 2 次定期评估和满足老年人服务需求的及时评估，根据评估结果划分风险的等级，及时进行老年人护理等级变更、服务内容调整、服务费用告知，须老年人或代理人签字确认。6.1.5 与入住老年人或相关第三方签订服务合同，合同内容应包含：权利义务、服务内容、服务标准、收费标准、合同的变更和解除；如收住对象为特困老年人，签订供养协议。DB22/T 25052023 3 6.1.6 建立老年人入住档案，应包括入住申请表、养老服务合同、体检报告、入住评估结果、老年人身份证复印件、户籍卡复印件、紧急联系人/担保人的身份证复印件及联系方式等。6.1.7 建立
9、老年人健康档案，应至少包括个人基本健康信息、体检报告、病史、既往史、家族史、食物及药物过敏史、健康变化记录。6.1.8 由机构委派工作人员负责协助老年人或代理人办理出入院相关手续，并帮助解答出入院过程中相关疑问。6.1.9 机构可为有需求的老年人提供专车接送出入院服务。6.2 生活照料服务 6.2.1 机构应提供老年人个人清洁卫生服务、饮食照料服务、起居照料服务、排泄照料服务、体位转换及位置转移服务。6.2.2 为老年人提供个人清洁卫生服务应做到口唇、口角清洁，不干燥，无食物残渣；面部整洁，无污垢，男性老年人胡须短；头发清洁,皮肤清洁；每周洗澡 2 次，可包括床上擦浴和冲凉，根据老年人身体状况
10、和实际需求提高频次；手足清洁，指（趾）甲短，有异形甲老年人 1 个月修剪 1 次，甲下无污垢；衣着整洁、舒适；整理床铺，床单位整洁。6.2.3 饮食照料服务包括协助用餐、协助饮水、喂水、喂饭、鼻饲等。6.2.4 排泄照料服务应及时，包括提醒如厕、协助排便、人工取便、更换一次性尿裤、清洗便器、清洁内衣裤和会阴部等，提供服务时，应注意保护老年人隐私。6.2.5 床上体位转换、轮椅转移及平车搬运，过程动作规范、轻稳，体位转换后保持功能位，且舒适。6.2.6 协助老年人行走、上下楼等位置移动，动作规范、轻稳。6.2.7 建立预防压疮措施，并根据压疮风险评估等级，为老年人选用适合的措施。卧床老人按情况，
11、至少每 2 小时翻身拍背 1 次；老年人皮肤无压痕、无破损、无皴皱、无发红现象；建立翻身记录表，交接班时应检查皮肤状况且有记录。6.2.8 重度失能老年人的巡视频次不低于 2 小时 1 次，中度失能老年人 24 小时内不低于 6 次，轻度失能老年人 24 小时内不低于 5 次，能力完好老年人 24 小时内不低于 2 次、夜间至少巡视 1 次，认知障碍老年人每日整点巡视，不低于 1 小时 1 次，发现异常情况及时巡视处理。6.2.9 建立 24 小时护理值班制度，有交接班记录表，包括时间、人员、特殊老人的诊断、基本生命体征、异常情况、处理方法及结果；按照楼层建立交接班表，不跨楼层进行值班。6.2
12、.10 服务卡放置于床头或便于查看的位置，应标记有老年人的姓名、服务等级、膳食种类、风险防范、特殊照护注意事项等，与护理计划、医嘱相符。6.2.11 有相对固定的养老护理员对老年人进行生活照料，养老护理员了解老年人基本信息，包括但不限于姓名、性别、年龄、疾病情况、服务级别、个人生活照料重点、个人爱好、精神心理情况等。6.3 膳食服务 6.3.1 提供适合老年人的营养膳食，以及各种不同形态的膳食和治疗膳食。为老年人提供集体用餐和个性用餐服务，如点餐、家宴、代加工等。6.3.2 外包膳食服务的机构，外包服务协议中应体现以下膳食服务内容、外包服务供应商满足膳食服务要求。6.3.3 建立食品留样备查制
13、度，留样品种齐全，每个品种留样量不少于 100 g，留样容器外应记录食品名称、时间、餐别、采样人，将留样盒放入冰箱 0 4，且储存时间不少于 48 小时，专人负责留样记录。6.3.4 每餐后对餐（饮）具、送餐工具清洗消毒，记录规范。DB22/T 25052023 4 6.3.5 食谱由专职营养师制定，应结合老年人生理特点、身体状况、地域特点、民族和宗教习惯、疾病需求制定食谱。应做到粗细搭配、营养均衡、种类丰富。6.3.6 食谱每周更新 1 次，且半月内不重复，向老年人及时公布。临时调整时，需提前 1 天告知。餐食与食谱相符率达 90%及以上。6.3.7 为老年人提供流食、半流食、低糖、低盐、低
14、嘌呤等特殊膳食，治疗餐应执行医嘱，有记录。6.3.8 每半月收集 1 次老年人口味需求及老年人用餐反馈，改进服务。6.4 清洁卫生服务 6.4.1 公共区域（包括室外、员工办公区域）应满足以下要求：a)地面无积水、无水渍、无污垢、无积存垃圾；b)墙面、窗户、天花板、灯具、标牌等，无污垢、无破损、无蜘蛛网等；c)整洁、无异味。6.4.2 老年人居室，应满足以下要求：a)整洁、无异味；b)地面干燥、无水渍、无污渍及渣屑；c)床边、桌面、柜面及柜面物品表面无灰尘、无污渍；d)窗帘、门帘等物品无尘土、无污渍。6.4.3 老年人卫生间、洗浴空间,应满足以下要求：a)无异味；b)地面、洗手盆台面、墙壁墙角
15、清洁干燥、无水渍、无污渍及渣屑；c)便器内外清洁无便迹、无污垢，定期消毒，有消毒记录。d)5.4.2.4 老年人生活用品无灰尘、污渍。6.4.4 各类保洁工具分类使用、放置，满足以下要求：a)分类使用；b)分类放置；c)标识清晰。d)清洁设施设备、用具使用后按清洁区域进行分类消毒，并分区分色，悬挂晾晒，有消毒记录。6.5 洗涤服务 6.5.1 机构应提供老年人衣物、被褥等织物的收集、清洗和消毒服务。6.5.2 洗涤衣物和床上用品应分类清洗和晾晒，被血液、排泄物、分泌物污染或疑似传染性衣物及床上用品封闭运输，单独清洗，洗涤过程采用消毒清洗消毒的顺序，有消毒记录。6.5.3 洗涤设备上贴有标识，注
16、明功能及适用的衣物类型，老年人洗涤物品应与医疗患者和工作人员洗涤物品分开洗涤。6.5.4 常规洗涤设备每日清洗，每周消毒，污洗设备一洗一消，有消毒记录。重度认知障碍、中度失能老年人的床上用品每周清洗 1 次，轻度、能力完好老年人床上用品每半月清洗 1 次；老年人衣物一般每周清洗 2 次，特殊污衣物随时处理清洗。6.5.5 送洗过程中不穿越、污染老年人居住和清洁区域。6.6 医疗护理服务 6.6.1 机构应能提供预防保健服务、健康管理服务、护理服务、药物管理服务、协助医疗服务、老年人常见病多发病诊疗服务、院内感染控制服务。DB22/T 25052023 5 6.6.2 建立健康档案管理，记录老年
17、人在院期间健康状况动态变化，如无特殊情况每月记录 1 次，特殊情况随时记录。6.6.3 每半月至少开展 1 次健康教育活动。6.6.4 度压疮新发生率不高于 5，度和度压疮新发生率为 0。尿布疹发生率为 0。6.6.5 如须使用约束用具，应严格遵医嘱，并与相关第三方签署知情同意书，按操作规范执行。6.6.6 建立自带药品管理制度，签署服务告知，明确自带药品处方。6.6.7 机构内有糖尿病老年人，应建立胰岛素注射管理记录。6.6.8 医师每天 1 次为中、重度失能老年人巡诊，并做好记录；对于轻度失能、能力完好老年人及时应诊。6.6.9 传染病防治，应满足以下要求：a)建立机构内感染预防和处理办法
18、，有消毒和隔离制度；b)有专人负责院内感染控制，并做好记录；c)建立传染病等公共卫生事件预防措施、突发事件应急预案；d)建立必要防护物资储备制度。6.7 文化娱乐服务 6.7.1 机构应组织开展文化活动、体育活动、休闲娱乐活动、节日及纪念日庆祝活动、特色主题活动、老年人生日庆祝活动。6.7.2 按照老年人需要制订活动服务计划，包括日常活动、月度活动及特色活动等，执行率 90%以上。6.7.3 每日至少组织 2 次适宜老年人活动，有记录。6.7.4 每年开展不少于 5 次传统节日、特殊纪念日活动，有记录。6.7.5 每月开展 1 次老年人集体生日庆祝活动，或为老年人单独开展庆祝活动。6.7.6
19、每年开展不少于 1 次院外的游览和参观活动，机构内收住老年人全部为重度失能老年人可不开展。6.7.7 游览和参观活动等群体性活动须有医生随同参加。6.8 心理/精神支持服务 6.8.1 机构应提供环境适应服务、情绪疏导服务、心理支持服务、危机干预服务。6.8.2 建立帮助入住机构的老年人熟悉机构环境的适应计划，有执行记录。6.8.3 工作人员应了解掌握老年人心理和精神状况，发现异常及时与老年人沟通了解，并告知相关第三方，对重点老年人有防范措施及记录。6.8.4 根据老年人的需求，定期组织老年人进行情感交流和社会交往，组织能力完好且有意愿的老年人每年参加不少于 2 次公益活动。6.8.5 建立应
20、急处理程序，报告及时，妥善处理，有记录。6.8.6 对于有心理问题或问题倾向的老年人及时开展评估，有干预措施，及时联系相关第三方，沟通有记录。6.8.7 根据老年人需求，定期为老年人开展个案、小组等多种形式活动，有档案。6.9 安宁服务 6.9.1 机构应提供临终关怀服务、哀伤辅导、后事指导服务。6.9.2 落实家属沟通机制，根据病情每周沟通 2 次，病情变化随时沟通。6.9.3 提供对亲属的哀伤辅导服务，有个案记录，一人一档。DB22/T 25052023 6 6.9.4 考虑民族习惯、宗教信仰，按照亲属的意愿或老年人的遗愿，对安宁服务区域或老年人居室进行布置。6.9.5 提供如对接殡葬服务
21、、遗体捐赠服务等，选择有资质的组织机构，并签订服务协议。6.10 委托服务 6.10.1 机构应提供代管物品、代领物品、代缴各种费用、代购、代办、陪同出行、协助交通等服务。6.10.2 按照老年人需要，提供代管物品服务，有记录。物品种类、数量、物品对应价值记录准确，注明代管期限或按照老年人要求随时结束代管，由老年人或相关第三方核实、签字。老年人需要时可随时查看其托管物品；代管期间出现物品损坏、遗失等情况，机构照价赔偿。6.10.3 按照老年人需要，提供代领、代缴、代购、代办等服务，有记录。物品种类、数量或事项记录准确，当面清点钱物，并由老年人或相关第三方核实、签字。6.10.4 协助老年人或按
22、照老年人需求代为网络购物、代为转账时，应经老年人或相关第三方确认，有记录，并提醒潜在风险。6.10.5 为老年人提供遗嘱公证服务时，应对接专业法律组织。6.11 康复服务 6.11.1 提供肢体康复服务，如功能受限关节的关节活动度的维持和强化训练，弱势肌群的肌力、肌耐力训练，体位转移训练，站立和步行训练等。6.11.2 提供康复护理服务，包括精神心理康复服务、临床康复护理服务。6.11.3 提供辅助器具适配和使用训练服务，如自助具、假肢、矫形器等。6.11.4 对于有认知障碍的老年人，根据需求开展非药物干预措施，如作业康复任务、游戏活动、怀旧活动等。6.11.5 提供康复咨询服务，包括康复训练
23、的适应症、禁忌症、注意事项、方法、强度、频率和时间等。6.11.6 对老年人进行康复评估，包括：中期康复评估和末期康复评估，中期康复评估至少每月开展 1 次，期间可根据老年人康复功能变化情况进行及时康复评估，调整康复计划。6.11.7 每月至少 1 次由康复医师对提供康复护理服务的护士或护理员进行康复指导和监督。6.11.8 对于有认知障碍的老年人提供康复服务过程中，应根据老年人认知障碍病情表现制定可行性康复方案、计划，保证老年人安全前提下尽量提高老年人参与度。6.12 教育服务 6.12.1 机构应开展老年教育活动，包括安全知识、思想道德、科学文化、心理健康、法律法规、消费理财、闲暇生活、代
24、际沟通、生命尊严等。6.12.2 每季度至少举行 1 次老年课堂或知识讲座。6.12.3 建立教学计划、教案教材、教师名单、学员花名册。6.12.4 设置独立的场地、专门的教学设备，且能正常使用。6.12.5 教育内容丰富，包括安全知识、思想道德、科学文化、心理健康、法律法规、消费理财、闲暇生活、代际沟通、生命尊严等,具备提供 7 种类别教育内容能力。6.12.6 能够提供多种学习形式供老年人选择，如网上学习、游学、志愿服务等。6.13 居家上门服务 6.13.1 机构应提供生活照料服务、膳食服务、清洁卫生服务、洗涤服务、医疗护理服务、文化娱乐服务、心理/精神支持服务、安宁服务、委托服务、康复
25、服务、教育服务中至少 3 项上门服务。DB22/T 25052023 7 6.13.2 为社区养老服务组织或老年人家属提供专业支持，如人员技能培训、家庭照顾者培训、外派社会工作者到社区开展活动，为社区和家庭提供适老化改造咨询服务、承接社区老年人社会工作项目等。6.13.3 由机构工作人员向居家上门服务对象明确告知包括服务范围、内容、时间、地点、人员、收费标准等，并确认服务意向。6.13.4 实施居家上门服务前，应对老年人身体能力状况、家庭环境等进行综合评估，根据评估结果和服务需求，确定服务项目和内容，制定服务计划，签署服务协议。6.13.5 建立居家服务老年人档案，档案应包括服务对象基础信息、
26、健康信息、需求信息、服务信息和服务影像资料。6.13.6 提供生活照料服务、膳食服务、清洁卫生服务、洗涤服务、医疗护理服务、文化娱乐服务、心理/精神支持服务、安宁服务、委托服务、康复服务、教育服务服务时，应符合 5.15.12 的服务要求，并有服务记录。服务完成后由老年人或相关第三方确认，签字或电子签名等方式皆可。6.13.7 机构应建立居家上门服务相关突发事件应急处理预案。7 评定方法 7.1 等级设定 养老机构等级评定根据养老机构在环境、设施设备、运营管理、服务等方面综合能力分为五个等级，从高到低为五级、四级、三级、二级、一级，分别对应五星、四星、三星、二星、一星。首次申请评定的养老机构，
27、最高评定等级为三级。7.2 等级划分 7.2.1 等级划分评定指标 等级划分评定指标见附录A。7.2.2 划分依据 根据评定指标的评分结果，等级划分如下：a)一级养老机构，评定分值360 分且单分项得分该项总分 40%；b)二级养老机构，评定分值450 分且单分项得分该项总分 50%；c)三级养老机构，评定分值570 分且单分项得分该项总分 60%；d)四级养老机构，评定分值780 分且单分项得分该项总分 80%；e)五级养老机构，评定分值900 分且单分项得分该项总分 90%。7.3 计分方法 等级评定总分为1000分,包括环境120 分,设施设备130 分,运营管理150 分、服务600
28、分。评分时按现场实际情况进行打分并计算得分,评定内容与分值见附录A。7.4 其他说明 7.4.1 首次申请评定的养老机构，最高评定等级为三级。7.4.2 养老机构初次评定满 1 年，方能申请提升上一等级档次。7.4.3 等级越高，表示养老机构的设备越完善，功能越齐全，服务越规范。7.4.4 参评但未达到一级标准或未参评的养老机构不予授牌。DB22/T 25052023 8 A A 附 录 A（规范性）养老机构等级评定指标 评定指标见表A.1。表 A.1 养老机构等级评定指标 分级指标 具体指标 检查内容 分值 得分备注一、机构建设与能力建设(120 分)资产运营 1.机构资产运营良好，固定资产
29、持续增长，用于发展的资金占总收入的5%-10%5 财务收支 2.财务收支和缴税记录良好，无违法违纪行为，能够自负盈亏 5 运营情况(15 分)荣誉获得 3.获得国家、省、市或行业荣誉情况(每项 1 分，5 分封顶)5 机构发展规划 4.具有机构整体的中、长期发展规划 5 年度服务计划 5.具有机构年度服务项目计划和年度总结 5 规划目标(15 分)品牌建设能力 6.积极创建养老服务品牌，如已获得“吉致吉品”团体荣誉等国家或省级荣誉 5 老年人入住率 7.老年人入住率大于等于 90%得 10 分，大于等于 75%得 7 分，大于等于 60%得 3 分，低于 60%此项不得分 15 老年人满意率
30、8.老年人满意率大于等于 95%得 30 分，大于等于 90%得 21 分，大于等于 85%得 15 分，大于等于 80%得 9 分，低于 80%此项不得 分 60 综合评价(90 分)投诉率 9.投诉率小于等于 1%得 10 分，小于等于 3%得 7 分，小于等于 5%得 5 分，小于等于 10%得 3 分，高于 10%此项不得分 15 二、设备设施与服务环境(320 分)10.机构建筑面积大于等于 3000 平方米得 8 分，大于等于 2000 平方米得 6 分，大于等于 1000 平方米得 4 分，大于等于 600 平 方米得 2 分，低于 600 平方米此项不得分 8 机构规模 11.
31、机构入住率不低于 50%得 3 分；机构入住率为 45%-50%（不含 50%）得 2 分；机构入住率为 40%-45%（不含 45%）得 1.5 分；机构入住率为35%-40%（不含 40%）得 1 分；机构入住率为 30%-35%（不含 35%）得 0.5分。8 12.供老年人使用居住的建筑应符合 JGJ 450 要求，室外及建筑出入口、建筑内部交通空间、建筑内部主要用房及空间、室外活动空间满足无障碍（含室外活动场地）3 建筑要求 13.建筑结构良好，内、外装修采用节能环保建筑材料，有突出的特色，工艺紧致，风格鲜明，布局科学、合理，在建筑物明 显部位有机构名称和徽章 3 空气质量与通风 1
32、4.周围环境空气质量标准符合 GB 3095 规定，不能有空气污染源，应保持室内外空气的新鲜和流通，自然通风无死角 3 机构环境(40 分)噪声源影响 15.周围不应有强噪音源，按 GB 3096 中 0 类标准执行 3 DB22/T 25052023 9 表 A.1(续)分级指标 具体指标 检查内容 分值 得分备注16.有健全完善的电力供应和卫生的饮水供应系统 3 17.夏季、冬季有室温调节设备，保证室内温度适宜 5 机构环境(40 分)条件氛围 18.院内绿化面积达到 30%以上，场所内环境优美，有园林化活动场所 4 面积 19.单人间面积不小于 12 平方米，双人间不小于 16 平方米，
33、三人间不小于 20 平方米 5 卫生间数量 20.带卫生间的房间占总房间比例的 85%4 21.单人间、双人间设置独立的卫生间，并且不小于 3 平方米 4 22.配备座便器或座便椅 4 23.设有第二光源，局部需要提高照度的区域，如盥洗池，设有局部照明设有 2 个及以上的照明光源，安全扶手，防滑垫，淋浴器/椅 4 24.设有取暖设备、换气扇 4 卫浴设置 25.设有座浴盆、助浴得 2 分；助洁助厕操作的空间满足得 2 分 4 床上用品 26.统一制式床上用品，舒适、干净、整洁，定期更换 5 家具 27.室内家具配套规范齐全，设有床、床头柜/桌子、椅子/凳子、衣柜/储物柜等老人必需的家具，且各种
34、设备应无尖角凸出部分 5 28.在起居室设置专门为服务对象提供服务的智能设备平板电脑 4 29.在卫浴室安装的紧急呼叫对讲设备，安装位置、高度应符合 JGJ 450 的要求 4 30.设有紧急呼叫装置或为老年人配备可穿戴紧急呼叫设备 4 呼叫设备 31.在院老人活动区域和主出入口设有监控系统 5 老年人起 居室(60 分)相关电器 32.设有冰箱、洗衣机、电视，以及视老人需求个性化定制 4 面积 33.餐饮场所面积大于等于 120 平方米得 6 分，大于等于 80 平方米得 3 分，大于等于 50 平方米得 1 分，低于 50 平方米此项 不得分 6 34.分别设有厨房、餐厅、库房，互相之间隔
35、音、隔热和隔异味 2 35.有独立的粗加工间、洗碗间、配餐间和面点间，位置合理 2 36.设立单独的操作间，与储藏室相互隔离 2 功能分区 37.设立二次更衣室 2 38.食品加工、贮存、陈列等设施设备运转正常，并保持清洁 2 39.原材料、辅料符合卫生要求和质量标准 2 40.厨房配备专用的清洗、消防、消毒（含空气消毒）、冷藏、冷冻、空调等设施，设施运转正常。2 41.垃圾有专门且分类放置设施，并保持其封闭 2 基本配备 42.合理使用杀灭蚊蝇、蟑螂、虫害的设备和药剂 2 43.厨房配置排风设备且运转正常；食品储藏间具有自然通风或机械通风的条件，能满足通风防潮的需求。2 餐饮场所(50 分)
36、厨房 44.厨房设备、炊具、用具整洁卫生，功能齐全，摆放合理 2 DB22/T 25052023 10 表A.1(续)分级指标 具体指标 检查内容 分值 得分备注45.布局合理，餐桌座椅摆放整齐 2 46.可提供 2-10 人就餐的不同规格的台面 2 47.设立集中就餐区或订制餐区 2 48.室内装饰色彩调配和谐，环境优雅、舒适，摆放花卉和艺术品，格调高雅，独具风格 2 49.配备热毛巾箱、保鲜柜或制冰机 2 50.有公告栏、时钟、消毒柜、洗漱池、废纸桶等 2 餐厅 51.有服务人员为用餐者服务，配备专用餐车，制定送餐路线 2 52.具有独立库房 2 53.有足够的冷藏、冷冻设备和空气消毒设备
37、 2 54.各种食品分类摆放 2 餐饮场所(50 分)库房 55.冬季有食物保温设备 2 面积 56.娱乐教育场所面积大于等于 200 平方米得 5 分，大于等于 100 平方米得 3 分，大于等于 50 平方米得 1 分，低于 50 平方米此项不得分 5 57.设有阅览室，布局合理，环境安静、舒适 5 阅览室 58.订阅报纸、刊物 20 种以上，图书不少于 1000 册 5 59.设置便于老人行动的多功能活动室 5 60.设置棋牌活动室 5 娱乐教育 场所(30 分)活动室 61.设置书画室 5 地面防滑 62.地面采取防滑措施，方便老人活动 6 布局合理 63.布局合理，污净分开 6 64
38、.配有洗衣机 6 配置 65.配有甩干机、烘干机、烫平机 6 洗涤区域(30 分)消毒措施 66.配有消毒设备，进行定期消毒 6 67.配备急救箱、体温表、血压计、常规消毒用品 10 设施设备 68.抢救车等设备 5 医疗场所(30 分)功能分区 69.有独立的医务室，包括治疗室、处置室和药房 15 70.应配置老年人预防性康复和治疗性康复的设施设备 10 设施设备 71.设置室内、外健身康复活动场所，康复健身器材不少于 15 件 10 康复场所(30 分)功能分区 72.设有可供进行运动治疗（PT）和作业治疗（OT）的康复空间得 4 分；设有2 种运动康复器械得 3 分；设有2 种作业康复器
39、械得 3 分 10 公共区域(50 分)面积 73.公共区域面积大于等于 300 平方米得 5 分，大于等于 200 平方米得3 分，大于等于 100 平方米得 1 分，低于 100 平方米此 项不得分 5 DB22/T 25052023 11 表A.1(续)分级指标 具体指标 检查内容 分值 得分备注74.主要路面硬化或采用防滑地砖，走廊、过道应设无障碍扶手 4 75.四层以上楼房配置无障碍电梯 4 76.设立老年人交流、聊天的场所 3 77.配置有供老年人休息的躺椅或床位，窗户应采用明窗，具有良好的采光和通风条件 3 78.配备防寒降暑设施 3 79.设置公共接待区并配备桌椅，有为来访者提
40、供等候、小憩场地与设施 3 80.公共区域卫生间厕位充足，设置无障碍厕位，采用环保材料装饰、装修 3 81.配置与接待能力相适应的停车场，且停车场设置残疾人专用，无障碍通道 4 82.有多功能厅和会议设备、设施 3 基本设施 83.配有按摩、水疗、SPA 等服务区域和设施 3 84.配备应急照明灯、地位照明灯等照明设施 4 85.走廊、房间醒目处有区域消防疏散示意图，安全疏散通道和出口均设消防安全指示标志并保持通畅，配备消防器材和消防自动报警系统，符合 MZ/T 131 的要求 4 公共区域(50 分)安全标识与设施 86.公共区域设有明显标志，符合 MZ/T 131 的要求，其色彩、样式、安
41、装位置符合老年人生理特征 4 三、服务要求(410 分)全身清洁 87.冬季至少一周洗一次澡，夏季至少 23 天洗一次澡 8 88.老人服装经常换洗，保持清洁、整齐，准确无误送还老人 8 服装、床品清洁更换 89.床品至少一周换洗一次，保持整洁、舒适 7 90.每日整理房间 2 次以上，保持地面、墙壁、门窗干净整洁 8 房间打扫、消毒 91.生活用具专人专用，严格实行消毒制度，每周对房间、盥洗设施进行消毒清理 8 防压疮措施 92.卧床老人有严格防止压疮措施 8 93.提供全套生活照料服务标准和完整的护理记录 8 94.提供服务完成率 100%8 95.护理人员技术操作合格率大于 90%7 9
42、6.基础护理合格率大于 90%8 日常照料 服务(85 分)生活照料护理记录 97.常规物品消毒合格率 100%7 DB22/T 25052023 12 表A.1(续)分级指标 具体指标 检查内容 分值 得分备注采购食品详细记录98.采购食品有健全的验收、入库、发放使用的记录，每月初公布上月食堂账目 7 99.按老年人营养要求，合理膳食 6 100.每周有食谱，荤素、营养搭配合理 6 101.餐食与食谱相符率达 90%及以上 6 膳食合理性、多样性 102.可提供少数民族的饮食 6 菜品留样 103.菜品留样，以备检验 6 104.保证服务对象能按时就餐，能根据需要制作普食、软食、流食及其他特
43、殊饮食 6 105.为特殊对象提供送餐服务，根据对象需要提供喂水、喂饭、鼻饲服务 6 特殊饮食服务 106.提供特殊/需饮食，如零点或实行选餐、加餐制 6 107.成立膳食管理委员会，每月召开至少 1 次会议征求服务对象及家属的意见 6 108.配备持有厨师 证 1 名以上 6 109.配备专职或兼职的老年膳食营养师 6 110.服务热情周到，满意率 98%以上 6 膳食服务(85 分)服务质量 111.食物中毒率为 0 6 112.制定年度康复活动计划 8 113.动态评估老人的身体状况，制定个案康复计划 8 康复计划 114.对老年痴呆患者有具体的康复治疗计划 8 115.设立康复保健知识
44、宣传专栏 8 康复宣传栏 116.有老年人康复训练的图示和说明 8 117.定期开展康复知识讲座 6 康复知识讲座 118.组织老人定期进行健康教育和自我保健、自我护理知识及常见病自我防治等知识学习 6 119.定期组织在院老人开展康复活动 7 120.合理安排老人使用健康器材进行康复训练 7 康复活动 121.有专职康复训练指导人员 7 康复服务(80 分)康复记录 122.对康复情况进行详细记录 7 123.有严格的消毒、隔离和无菌操作制度，感染的预防工作应符合 GB 15982 的规定 6 124.有分级查房制度，坚持每日查房制度，并做好记录 6 125.有健全的护理和急救制度，做好老年
45、人慢性病、常见病的管理和院前抢救 6 126.协助老年人服药应注意药品正确、剂量准确、给药时间准确、给药途径正确，不擅自给老年人服用任何药品 6 医护服务(80 分)护理、救治 127.医疗事故发生率为 0 6 DB22/T 25052023 13 表A.1(续)分级指标 具体指标 检查内容 分值 得分备注128.院内感染发生率小于 15%6 护理、救治 129.处方合格率大于 90%6 个案护理计划 130.根据评估结果和老年人服务需求，制定照护服务计划，包括服务等级、服务项目、膳食要求、风险防范、照护特点等。6 131.每年至少一次对老年人进行健康检查，建立健康档案 6 体检计划 132.
46、老年人体检率 100%6 133.配备专职医生、护士、医技人员 5 134.与附近医疗单位签约服务 5 135.按需提供陪同就医服务 5 医护服务(80 分)其他服务 136.根据需要，及时通知、协助老年人转院转诊。5 137.有心理咨询场所 5 148.有专业的心理咨询人员 5 139.主动了解在院老人的心理需求，掌控情绪变化，及时解决老人思想矛盾 5 心理咨询 140.做好谈话记录，心理咨询有个案指导方案 5 141.提供临终关怀服务 5 142.尊重老年人的宗教信仰、民俗文化制定不同的服务方案 5 临终关怀 143.与老人的家属配合，共同完成临终关怀工作 5 144.制定年度和月度活动计
47、划，做到计划、记录、人员、场地、器材、活动内容六落实，保证活动时间和效果评价 5 145.定期组织开展各种休闲娱乐活动(如棋、牌、器械、体育 运动活动、书法、绘画、唱歌、戏曲等)，且每日至少组织 2 次适宜老年人活动，有记录 5 146.图书阅览室、娱乐室有专人管理，每日按时开放 5 147.有文体兴趣团体 5 定期组织各项活动 148.开展老年教育 5 149.有志愿者、入住老年人定期参与文化娱乐活动组织计划、实施工作 5 人员安排 150.有专业人士指导老年人集中开展兴趣班并传授相关专业知识 5 151.自理老年人活动参与率达到 85%以上 5 精神慰藉 服务(80 分)老人参与率 152
48、.半自理老人活动参与率 70%以上 5 四、管理要求(150 分)155.内部机构设置合理，职责分工明确，有明确的业务范围和职责 5 156.在接待空间的显著位置公布服务管理信息，包括服务管理部门、人员资质、相关证照、服务项目、收费标准等。5 157.信息化管理平台系统 5 机构设置和制度 158.行政管理、考核办法、安全和消防管理、应急预案和处置等制度健全 5 行政管理(25 分)社会提供服务、物品 159.由社会提供服务应签订服务合同，保证服务质量 5 DB22/T 25052023 14 表A.1(续)分级指标 具体指标 检查内容 分值 得分 备注160.财务管理制度健全并公示上墙 5
49、制度健全 161.财务会计凭证、账簿、报表符合会计制度，财务档案齐全 5 162.执行预算和成本核算制度 5 163.收费项目公开 5 收费合理、账目公开164.老人与职工的账目分开，独立核算，按月公布账目 5 165.依法完善捐赠接收和使用制度 5 财务管理(35 分)捐赠与代管制度 166.代存代管服务对象物品，手续齐全、保管完好 5 167.规范性管理老人、员工以及各项档案资料，统计数据和各项记录完整 5 档案管理制度 168.执行完善的档案管理和使用制度 5 169.服务对象档案包括入院协议书、健康检查资料、老年人身体评估档案、身份证明、监护人方式等相关资料 5 170.服务对象档案应
50、健全，且记录及时准确，签章完整 5 档案管理(25 分)服务对象档案库管理171.建立在院老人动态信息管理库，入院期间实时维护，老人出院后及时归档 5 服务标准 172.按照 GB38600 和 MZ/T 171 的要求，工作人员熟悉并遵守工作流程和操作规范。有考核制度，有各岗位考核细则 5 工作流程的改进 173.尊重服务对象的独特性，实行个案护理，有程序化个案护理方案 5 174.物资设备管理制度健全，有完善的采购、验收、入库、发放手续，账实相符 5 设备完好率 175.各种设备的完好率 85%以上，每年根据需要不断添置更新部分设备 5 传染病发生率 176.甲类传染病发生率为 0，乙类传
