1、 ICS 13.100 CCS C 50 32 江苏省地方标准 DB 32/T 3761.53 2022 新型冠状 病毒肺炎 疫情防控 技术规范 第53 部分:隔离管 控人员定 点医疗机 构 Technical specifications for COVID-19 prevention and control Part 53:Designated hospitals for quarantine patients 2022-07-19 发布 2022-08-19 实施 江苏省市 场监督 管 理局 发 布 DB 32/T 3761.53 2022 I 前 言 本文件 按照GB/T 1.1 20
2、20 标 准化 工作导 则 第1 部分:标准 化文 件的 结构 和起草 规则 的 规定起草。DB32/T 3761 新型 冠状 病 毒肺炎 疫情 防控 技术 规范 目前 分为 以下 部分:第1部 分:医疗 机构;第2部 分:学校;第3部 分:农贸 市场;第4部 分:工业 企业;第5部 分:社区;第6部 分:公共 场所;第7部 分:餐饮 服务 机 构;第8部 分:养老 机构;第9部 分:职业 健康 技 术服务 机构;第10部 分:公共 厕所;第11部 分:大型 活动 场所;第12部 分:临时 观察 和隔离 场所;第13部 分:公共 浴室;第14部 分:影剧 院;第15部 分:城市 轨道 交通;第
3、16部 分:考场;第17部 分:建筑 工地;第18部 分:殡葬 服务 机构;第19部 分:远洋 船舶;第20部 分:医疗 废物 处置中 心;第21部 分:环卫 工人;第22部 分:城镇 污水 处理厂;第23部 分:放射 诊断 工作场 所;第24部 分:口腔 疾病 治疗;第25部 分:公共 汽电 车;第26部 分:入境 人员 转运车 辆;第27部 分:阳性 物品 污染场 所;第28部 分:方舱 式应 急CT防 护要 求;第29部 分:封闭 和封 控区域;第30部 分:高风 险人 员转运;第31部 分:核酸 采样 点;第32部 分:无疫 小区 建设;第33部 分:港口 口岸;第34部 分:发热 门
4、诊;第35部 分:医院 手术 室;DB 32/T 3761.53 2022 II 第36部 分:重症 监护 室;第37部 分:血液 净化 中心;第38部 分:消化 内镜 中心;第39部 分:超声 医学 工作场 所;第40部 分:新冠 医疗 废物管 理;第41部 分:预防 接种 单位;第42部 分:运输 机场;第43部 分:客运 航班;第44部 分:货运 航班;第45部 分:核酸 检测 信息系 统;第46部 分:苏康 码服 务接口;第47部 分:苏康 码赋 码转码 管理;第48部 分:人员 密集 型场所 快速 调查 和处 置;第49部 分:流行 病学 调查;第50部 分:德尔 塔等 变异 株 密
5、切 接触 者判 定;第51部 分:人群 监测;第52部 分:方舱 医院;第53部 分:隔离 管控 人员定 点医 疗机 构;第54部 分:公安 监管 场所;第55部 分:公路 服务 区;第56部 分:非冷 链进 口货物;第57部 分:入境 邮件 快件;第58部 分:防控 区域 划分;第59部 分:集中 隔离 场所管 理系 统;第60部 分:集中 隔离 场所卫 生应 急处 置;第61部 分:集中 隔离 医学观 察对 象解 除隔 离后 社区管 控;第62部 分:确诊 病例 出院后 健康 管理;第63部 分:信息 报送;第64部 分:协查 信息 跨地区 流转;第65部 分:接触 者追 踪管理 信息 系
6、统。本文件 为 DB32/T 3761 的第53部 分。请注意 本文 件的 某些 内容 可能涉 及专 利。本文 件的 发布机 构不 承担 识别 专利 的责任。本文件 由江 苏省 卫生 标准 化技术 委员 会 提 出并 归口。本文件 起草 单位:南 京医 科大学、江 苏省 疾病 预防 控制中 心、盐城 市疾 病预 防控制 中心、徐州市疾病预防 控制 中心、镇 江市 疾病预 防控 制中 心、无锡 市疾病 预防 控制 中心。本文件 主要 起草 人:杨丹 丹、卢 静、祁耀、孙 传武、刘晓 霞、许祝 平、邱涛、张正 东、朱宝 立。DB 32/T 3761.53 2022 1 新 型冠状 病毒肺炎 疫情防
7、 控技术规 范 第 53 部分:隔离管 控人员 定点医疗 机构 1 范围 本文件 规定 了 新 型冠 状病 毒肺炎(以 下简 称新 冠肺 炎)疫 情期 间隔 离管 控人 员定点 医疗 机构 设 置 的总体要 求、规划 布局、组 织管理、感 染控 制、清洁 消毒及 医疗 废弃 物处 理。本 文件 适用 于新 冠肺 炎疫 情期间 隔离 管控 人员 定点 医疗机 构建 设与 管理,其 它 类似传 染病 流行 适 用时也可 参照 执行。2 规范性 引用 文件 下列文 件中 的内 容通 过文 中的规 范性 引用 而构 成本 文件必 不可 少的 条款。其 中,注日 期的 引用 文件,仅该日 期对 应的 版
8、本 适用 于本文 件;不注 日期 的引 用文件,其 最新 版本(包 括所有 的修 改单)适 用 于 本文件。GB 18466 医疗 机构 水污 染物排 放标 准 WS/T 311 医院 隔离 技术 规范 WS/T 367 医疗 机构 消毒 技术规 范 WS/T 396 公共 场所 集中 空调通 风系 统清 洗消 毒规 范 WS/T 774 新冠 肺炎 疫情 期间现 场消 毒评 价标 准 DB32/T 3761.34 新 型冠 状病毒 肺炎 疫情 防控 技术 规范 发热 门诊 DB32/T 3761.40 新 型冠 状病毒 肺炎 疫情 防控 技术 规范 新冠 医疗 废物 管理 DB32/T 42
9、47 新型 冠状 病 毒肺炎 疫情 防控 定 点收 治 医院终 末消 毒技 术规 范 医疗机 构内 新型 冠状 病毒 感染预 防与 控制 技术 指南(第三 版)3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。3.1 隔离管 控人 员定 点医 疗机 构 designated hospital for quarantine patients 新冠疫 情发生 时,专门为 集中隔 离医学 观察 场所、新冠确 诊病例 的密 接及次 密接、封控区 管控 区、健康码 异 常(黄 码或 红码)的核 酸检 测阴 性但 罹患 其他疾 病 的 人员 提供 血液 透析、孕产 妇分 娩、肿 瘤 放化疗、婴幼 儿
10、诊 疗等 多发 病、慢 性病、急 危重 症及 其他特 殊诊 疗服 务的 医疗 机构。重症 患者 就 诊 时 可不用核酸 检测 证明。隔 离管 控人员 定点 医疗 机构 又称“黄码 医院”。4 总体要 求 隔离管控人员 定点 医疗机 构设立应 遵循 坚守感 控底 线、需求全面覆盖、设置 灵活机动 原则,以 4.1 综合医 院为 主,具备 急危 重症、手术、放化 疗及 血 液透析、孕 产妇、新生 儿 等重点 人群 救治 能力。也 可指定一 家或 多家 医疗 机构 作为 隔 离管 控人 员定点 医 疗机构,以 满足 各类 诊疗 需求。DB 32/T 3761.53 2022 2 隔离管 控人 员定点
11、 医 疗机 构 的运 行和 管理 需建 立医 疗机构、疾 控部 门、急救 部 门、交 通运 输部 门、4.2 社区管 理部 门等 多部 门联 动机制 和预 案。隔离管 控人 员定点 医 疗机 构要落 实全 员感 控培 训。防止医 疗机 构内 感染 的发 生和传 播。4.3 隔离管 控人员 定点 医疗机 构要梳 理规范 诊疗 流程,完善工 作机制,通 畅急危 重症患 者绿色 通 道,4.4 坚决杜 绝以 疫 情 防控 为由 停诊、拒诊 或延 误治 疗行 为。隔离管 控人员 定点 医疗机 构 启用 前 需由 县级 以上 卫 生行政 部门组织 专 业人员、管理 人员按 规 定 对 4.5 其进行 评
12、估 验收,验 收合 格后方 能投 入使 用。隔离管 控人员 定点 医疗机 构 启用 前,需 通过 多种方 式向社 会进行 公布 相关信 息(医 疗机构 地 址、4.6 联系方 式等)。各地平时 可选择 感 染控制 基础较 好、便 于进 行平 疫 结合改 造的医 疗机 构作为 备选 隔 离管控 人 员 定 4.7 点医疗 机构。5 规划布 局 选址要 求 5.1 5.1.1 遵循 多点均衡分布 的原 则,选择距离疫情严 重地 区相对较近的医疗机 构作 为 隔离管控人员 定点医疗 机构,以 方便 患者 就医。5.1.2 宜选择 设置 有合 格发 热门 诊的医 疗机 构作 为 隔 离管 控人员 定点
13、 医疗 机构,防 止发生 交叉 传播。5.1.3 隔离管 控人 员定点 医 疗机 构隔离 管控 人员 就诊 区域 应独立;与 接诊 普通 患者 的 院区 出 入口 分离、诊区分 离、人员 分离、就 诊路线 分离,不 存在 人流、物流 及空 气流 交叉;应 设置物 理隔 断;两个 院区 不共用检 验、检查 及诊 疗设 备。5.1.4 改造前 和改 造后 验收 须经 感染控 制 专 业人 员进 行布 局、流 程、暖通 等条 件评 估。功能布 局 5.2 5.2.1 三区两 通道 5.2.1.1 三区两 通道 设置 要求 按 WS/T 311、DB 32/T 3761.34 中 的 要求 执行。5.
14、2.1.2 三区包 括清 洁区、潜 在污 染区(缓冲 间)及污 染区。a)清洁区 主要 包括 医护 休息 区、清 洁库 房,建议 将穿 防护用 品区 和淋 浴间 设置 在清洁 区。b)潜在污 染区(缓 冲区)包 括污染 防护 用品 的脱 卸区(一脱 区和 二脱 区)。c)污 染 区主 要 包括 独立 的 挂号、收费、药房、候 诊、诊 室、治 疗 室、抢救 室、隔 离 留观 室、检验科(标本 采集 室)、放 射科、卫生 间、污物 间等。5.2.1.3 两通道 包括 医务 人员 通道、患者 通道。a)两通道 划分 须明 确且 合理,各区 有严 格物 理隔 断。b)分别独 立设 置医 护人 员及 患
15、者出 入口。c)应设置 独立 的污 物通 道出 口(如 无条 件单 独设 置,污物出 口可 与患 者出 入口 共用)。5.2.2 就诊科 室 就诊科 室设 置应 能够 满足 各类人 群的 诊疗 需求,须 包括常 见病、慢性 病的 诊 疗需求,也 应 包括 危急重症、急诊 手术、孕 产妇、儿童 患者、长 期血 液透 析患者、肿 瘤患 者等 特殊 人群的 诊疗 需求。5.2.3 诊室和 住院 病房 5.2.3.1 隔离管 控人 员就 诊区 域诊室 应不少于 3 间,每间 面积 不小 于 10 m2。DB 32/T 3761.53 2022 3 5.2.3.2 住院病 房每 间尽 可能 满足 开窗通
16、 风,且具 有独 立卫 生间,原则 上单 人单 间收 治。6 组织管 理 患者就 医流 程 6.1 6.1.1 院外转 运 6.1.1.1 隔离管 控区 就诊 人员 需通 过 所在 隔离 点或 社区 联系 隔离管 控人 员定点 医 疗机 构进行 就诊。6.1.1.2 隔离管 控区就 诊人 员在 做 好个人 防护前 提下 由隔离 点或社 区 工作 人员 陪同,通过专 门转 运 车辆“点 对 点”前往 隔离管 控人员 定点医 疗机 构。诊 疗结束 后,患 者乘 坐专门 转运车 辆“点 对点”返 回,全程实 行闭 环管 理。6.1.1.3 遵循风 险评估 原则,转运 人员在 转运前 应 做 好各类
17、诊疗需 求人员 的摸 底排查 工作,避免 隔 离管控区 不同 风险 等级 的 诊 疗需求 人员 产生 交叉 传染。6.1.2 院内预 检分 诊 6.1.2.1 隔离管 控人员 定点 医疗机 构实行 预检分 诊制 度,根 据患者 有无新 冠相 关症状 等进行 传染 风 险评估,同时 根据 患者 的诊 疗需求,制 定不 同人 群的 分诊流 程。6.1.2.2 患者入 院后,须 立即 进 行1 次新 冠肺 炎核 酸检 测。工作人 员要 求 6.2 6.2.1 排班制 度 原则上 工作 人员 每班 次不 得超过6小 时,同一 班次 每 个病区 或诊 疗单 元的 工作 人员不 得少 于2 人。6.2.2
18、 闭环管 理 6.2.3 所有进 入污染 区工 作的各 类人员 在工作 期间 均须进 行两点 一线式 的闭 环管理。闭环 管理期 间 需单间居 住。6.2.4 可安排 医院内 与隔 离管控 人员就 诊区域 没有 人流、物流、空气流 交叉 的独立 建筑,或医院 外 的场所,作为 工作 人员 的闭 环管理 场所。6.2.5 工作结 束后,接 触不 同风 险等级 的患 者的 工作 人员 按要求 进行 隔离 医学 观察、每日 1 次核酸检测、健 康监 测等。7 感染控 制 隔离管 控人员 定点 医疗机 构根据 开放病 区的 数量、床位数 和感染 控制 重点部 门情况 配备一 定 数 量 7.1 感染控
19、 制人 员。应至少有2 名院 感专 职人 员。感染控 制专职 人员 应驻点 指导。规范落 实个 人防护、清洁 消毒、医疗 废物管 理等重 点环节 感 控 措 7.2 施,严 格所 有工 作人 员闭 环管理,防 止院 感发 生。建立日 常感染 控制 巡查制 度。由 感染控 制人 员每日 对重点 工作、重点 环节进 行巡查,发现 风 险 并 7.3 及时排 除。所有工 作人员 均须 经过感 染控制 培训并 考核 合格后 方能开 始工作。所 有进入 污染区 的工作 人 员 均 7.4 须穿戴 二级 防护。DB 32/T 3761.53 2022 4 8 清洁消 毒 一般消 毒 8.1 8.1.1 制
20、定污 染区、半污 染区和 清洁区 等不同 区域 的环境 清洁消 毒措施。增 加门诊、急诊 等区域 清 洁消毒频 率,以及 包括 门把 手、门 帘、公区 扶手、电 梯扶手 及电 梯按 键等 高频 接触表 面消 毒频 率。具体参照WS/T 367。8.1.2 开放院 区应使 用独 立空调 或新风 系统。空调 或新风 系统应 进行集 中清 洗消毒,避免 因集中 空 调通风系 统开 启而 导致 新冠 肺炎疫 情的 传播 和蔓 延,可参照 WS/T 367、WS/T 396 中 的要 求执 行。终末消 毒 8.2 8.2.1 就诊患 者 转运 或出 院后,转运用 电梯、收治 房间、转运车 辆 需接 受彻
21、 底终末 消毒后,病室 才 可收治新 的患 者。8.2.2 隔离管 控人员 定点 医疗机 构 转成 普通医 疗机 构(或 普通院 区)时,也 须进行 彻底终 末消毒 后方可使用。8.2.3 终末消 毒 具 体参 照 WS/T 774、DB 32/T 4247、WS/T 396 的 要求 执行。9 医疗废 弃物 处理 清洁区 9.1 清洁区 的生 活垃 圾作 为普 通生活 垃圾 处理。半污染 区和 污染 区 9.2 9.2.1 疫情期 间,隔 离管 控人员 定点医 疗机构 污水、医疗 废物处 置应按 照最 新疫情 防控的 有关规 定 执行。9.2.2 半污染 区和污 染区 的生活 垃圾作 为医疗 废物 处置。双层黄 色垃圾 袋,独立封 口。所 有转运 的 医疗废物 的转 运箱 均需 要张 贴“高 致病 性医 疗 废 弃物”标识。具 体参 照 GB 18466、DB 32/T 3761.40 的要求执行。